2023年护理学（师）专业知识模拟卷6

1.[单选]

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引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是【答案】A【解析】引起婴幼儿维生素D缺乏症的病因包括：日光照射不足、维生素D摄入不足、生长过快、疾病与药物的影响等。最常见的病因是日光照射不足。2.[单选]

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护送急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室的方式是A.病人自己慢步行进B.由担架车护送C.家属平车推入D.由护士陪同步行E.由家人搀扶步行【答案】B【解析】急性心肌梗死患者的最重要护理措施是绝对卧床休息，以避免加重心脏负担。3.[单选]

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婴儿预防佝缕病，每天服维生素D的剂量是A.150～250UB.300～400UC.1200～1400UD.400～800UE.1500～2000U【答案】D【解析】从出生1个月后（早产儿2周后）开始，每日坚持服用400～800U。4.[单选]

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男性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A.抬高患侧肢体B.局部给予理疗C.硫酸镁湿热敷D.增加患肢活动E.更换注射部位【答案】D【解析】5.[单选]

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使用抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明开启时间不得超过A.2小时B.3小时C.1．5小时D.1小时E.4小时【答案】A【解析】医院感染管理规定：抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。6.[单选]

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患者资料最主要的来源是A.患者本人B.患者病历C.患者家属D.患者的营养师E.患者的主管医生【答案】A【解析】护理资料的类型来源：①直接来源为患者。②间接来源为除患者外的其他成员，即患者的家庭成员；与护理对象关系密切的人员；其他健康保健人员及其他护士；病历、各种检查报告及文献资料等。7.[单选]

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皮肤护理的目的不包括A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁【答案】B【解析】8.[单选]

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传染病房除实行严格终末消毒外，更主要是进行A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.通风换气E.清洁消毒【答案】B【解析】传染病病人随时排出的分泌物、排泄物对环境污染严重，因此传染病房随时消毒很重要。9.[单选]

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小儿静脉输液速度为A.10滴/分B.30滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.90滴/分【答案】B【解析】一般来讲成人每分钟滴40～60滴，儿童每分钟20～40滴是安全的。10.[单选]

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根据弗洛伊德的性心理学说潜伏期固结会产生A.强迫性人格B.卫生习惯不良C.酗酒D.性别认同障碍E.身心功能失调【答案】A【解析】因为此期个体的性和攻击冲动埋藏在潜意识中，而通过智力和身体活动得到愉快感，所以固结者会形成压迫感或强迫性人格，故选A。11.[单选]

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属于主观资料的是A.血压130/80mmHgB.骶尾部皮肤破损2cm×2cmC.肌张力三级D.头昏脑涨E.膝关节红肿、压痛【答案】D【解析】主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。12.[单选]

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一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分【答案】A【解析】Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。该患儿心率95次/分（＜100次/分）为1分，呼吸浅慢为2分，皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分。共记4分。.13.[单选]

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梅毒早期主要表现为A.皮肤黏膜损害B.下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐C.颈淋巴结、腋淋巴结肿大D.侵犯神经系统E.侵犯心血管系统【答案】A【解析】梅毒早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。14.[单选]

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绞窄性肠梗阻的腹痛特点A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛【答案】B【解析】绞窄性肠梗阻：腹痛发作间歇时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。15.[单选]

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关于脐疝错误的叙述是A.疝内容物由脐环突出B.婴儿多见C.婴儿脐疝较成年人脐疝易嵌顿D.成年人脐疝，多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多见于先天性疾病【答案】C【解析】16.[单选]

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男，18岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察A.体温、脉搏B.血压C.神志D.尿量E.腹部体征【答案】E【解析】腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位，之后必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术探查。17.[单选]

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重症哮喘是指经一般支气管扩张药治疗后仍有A.哮鸣音存在B.脉率每分钟100次以上C.明显发绀D.时有焦虑或烦躁E.呼吸频率轻度增加【答案】C【解析】重症哮喘，气道严重阻塞，可有PaO降低而PaCO增高，因此经一般支气管扩张药治疗后仍有缺氧症状。18.[单选]

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水痘为自限性疾病，其病程一般是A.4天B.6天C.8天D.10天E.15天【答案】D【解析】水痘多为自限性疾病，10天左右自愈，一般患者全身症状和皮疹均较轻。19.[单选]

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子宫肌瘤临床表现错误的是A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关【答案】C【解析】黏膜下肌瘤主要引起月经量增多。20.[单选]

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患者女性，30岁。曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，可简写成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1【答案】A【解析】生育史简写顺序为：足月产、早产、流产、现存子女数。21.[单选]

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骨科长期卧床病人饮食最好是A.无盐饮食B.高铁饮食C.高磷饮食D.高蛋白饮食，多饮水E.高糖饮食，多喝水【答案】D【解析】骨折的愈合与营养状况密切相关，故应给予高蛋白饮食。鼓励病人多饮水，以免泌尿系结石及感染。22.[单选]

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患者，男性，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A.腹部B.足底C.前额D.胸前区E.耳廓【答案】C【解析】23.[单选]

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患者，女性，手足关节痛4年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U，血沉360mm/lh，最可能的诊断是A.先天性关节畸形B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.退化性关节炎E.关节结核【答案】B【解析】类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍；血沉加快、抗"O"阳性；手指及腕关节X线检查最有价值，Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。24.[单选]

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患者，男性，43岁。因颈部肿块来院就诊，经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信，多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期【答案】A【解析】25.[单选]

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不属于濒死阶段的表现是A.呼吸不规则B.肌张力增强C.大小便失禁D.意识丧失E.出现间断呼吸【答案】B【解析】濒死期机体各"系统功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，具体表现为：意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。26.[单选]

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股静脉穿刺后按压不当，最容易发生A.血栓B.局部血肿C.空气栓塞D.静脉炎E.蜂窝织炎【答案】B【解析】27.[单选]

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患者在注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是A.盐酸肾上腺素B.氢化可的松C.异丙嗪D.去甲肾上腺素E.尼可刹米【答案】A【解析】患者出现青霉素过敏反应，表现为过敏性休克，首选药物是盐酸肾上腺素。28.[单选]

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护士小花，学习外文缩写时看到一题不会：临睡前给药的外文缩写是A.stB.qdC.qhD.qnE.hs【答案】E【解析】本题考查与用药有关常用外文缩写。记忆题。29.[单选]

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护士应帮大量腹水的患者采取A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.半坐卧位E.头高足低位【答案】D【解析】采用半坐卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。30.[单选]

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患者，男性，33岁，因呕血、黑粪来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考虑病人血容量不足，应输入的溶液是A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白【答案】D【解析】患者血容量不足，需要补充胶体液，常用的胶体溶液有右旋糖酐，中分子右旋糖酐有提高胶体渗透压和扩容的作用，可以选用。31.[单选]

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温水(或乙醇)擦浴时应将热水袋放置的部位是A.头部B.腹部C.腹股沟D.膝部E.足底【答案】E【解析】进行温水(或乙醇)擦浴时，应将水袋放在足底，这样可使患者舒适，间接减少头部充血。32.[单选]

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患者，女性，35岁，车祸昏迷1年余，因尿失禁留置尿管。对留置尿管的护理，正确的是A.保持尿管通畅，防止逆行感染B.每天更换1次尿管C.每周更换1次引流袋D.每日倾倒1次引流袋E.每周进行1次膀胱冲洗【答案】A【解析】留置尿管的护理：保持尿管通畅；集尿袋应低于膀胱高度；及时排空集尿袋；每日清洗尿道口1～2次；每日定时更换集尿袋，并记录尿量；每周更换导尿管1次；鼓励患者多饮水；观察尿量、尿液性质，每周查尿常规1次；定时进行膀胱冲洗。33.[单选]

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社区卫生服务的三个主要内容是A.计划生育、康复和健康教育B.预防、保健和全科门诊C.健康教育、心理卫生和预防疾病D.预防、保护和促进健康E.预防、保健和医疗【答案】D【解析】因为社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容，故选D。34.[单选]

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患者，女，35岁。因车祸股骨骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，阴道分泌物增多。首先考虑的是A.细菌性阴道炎B.慢性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒【答案】C【解析】假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发外阴阴道假丝酵母菌病。35.[单选]

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10个月女孩，母乳喂养，未添加辅食，近2个月出现面黄、食欲下降，查体提示小细胞低色素性中度贫血。最先考虑的护理诊断是A.有受伤的危险B.慢性意识障碍C.有感染的危险D.活动无耐力E.营养缺乏：低于机体需要量【答案】D【解析】36.[单选]

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患儿，女，1岁。诊断为低钙血症。护士遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙时应观察A.防止心动过缓，心率>80次/分B.防止心动过缓，心率>110次／分C.防止心动过缓，心率>105次／分D.防止心动过速，心率＜100次／分E.防止心动过速，心率＜120次／分【答案】A【解析】低血钙时可以静脉输注钙剂，速度宜慢，以免引起血压过低或者心律不齐；同时钙离子能抑制神经冲动，降低神经兴奋度，进而减缓肌肉的紧张，使心脏收缩力下降，心率减弱，如心率低于80次／分，应暂停注射。药液外渗，给予25%。50%硫酸镁局部湿敷。37.[单选]

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李女士，28岁，怀孕6周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，下列错误的是A.病人跪卧，两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45°C.胸贴床面，臀部抬起D.头偏向一侧E.两臂屈肘，放于头的两侧【答案】B【解析】大腿与床面呈90°角。38.[单选]

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患者女，45岁。患甲状腺功能亢进5年，经内科治疗无好转，入外科拟手术治疗，术前准备阶段不可应用的药物是A.阿托品B.复方碘化钾C.心得安(普萘洛尔)D.甲硫氧嘧啶E.丙硫氧嘧啶【答案】A【解析】甲亢患者术前不宜应用阿托品，以免心率加快。39.[单选]

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急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退，血压正常【答案】E【解析】急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，减轻氮质血症。急性期1～2周内每日氯化钠控制在1～2g，水肿消退后每日3～5g。水肿、少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入，水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。40.[单选]

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患者，女性，67岁，直肠癌根治术后，开放结肠造口时，应安排患者取A.中凹卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐卧位E.头高脚低位【答案】C【解析】结肠造口一般于术后2～3天肠功能恢复后开放，开放时宜取左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开，以防止粪便的污染。41.[单选]

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1型糖尿病患者，查餐后2小时血糖14mmol/L，胰岛素静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，可能原因是A.低血压B.低血糖C.心律失常D.药物过敏E.应激反应【答案】B【解析】心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，甚至虚脱，为低血糖的临床表现。42.[单选]

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患者，男性，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，应考虑A.肝破裂B.急性肾衰竭C.弥散性血管内凝血D.急性再障E.急性白血病【答案】C【解析】提示血液黏稠度增加，血液在毛细血管内形成微细血栓，出现弥散性血管内凝血，消耗了凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，导致严重的出血倾向。43.[单选]

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对长期卧床的慢性心力衰竭患者，鼓励进行床上下肢活动的最重要目的是A.防止下肢静脉血栓形成B.减少回心血量C.保持关节活动度D.增加机体的耐受力E.防止失用性肌萎缩【答案】A【解析】静脉血栓是心血管疾病患者长期卧床的一个主要合并症，病人由于长期卧床可致静脉血液循环不畅，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓。44.[单选]

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患者，女性，在使用燃气热水器洗澡时昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首选的急救措施是A.将病人转移到空气新鲜处B.低流量吸氧C.人工呼吸D.高压氧E.换血疗法【答案】A【解析】煤气中毒首先应及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气。45.[单选]

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口对鼻吹气不适用于A.5岁以下的婴幼儿B.牙关紧闭者C.口腔严重外伤者D.鼻腔有异物者E.张口困难者【答案】D【解析】心脏骤停时人工呼吸可以是口对口或口对鼻进行吹气。口对鼻吹气主要针对于婴幼儿、口腔有严重疾患无法张嘴者、牙关紧闭者等。46.[单选]

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患者，女，32岁。面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁，兴奋、烦躁。首先考虑该患者呈现的面容为A.贫血面容B.慢性病容C.甲亢面容D.病危面容E.满月面容【答案】C【解析】甲状腺功能亢进面容：面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒。47.[单选]

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中心静脉输液时引起空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞了A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口【答案】B【解析】48.[单选]

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药物保管原则错误的是A.药柜宜放在光线明亮处B.药瓶上应有明显标签C.麻醉药要放在易取处D.内服药、外用药应分类保管E.专人负责，定期检查【答案】C【解析】药物保管原则是药柜宜放在通风、干燥、光线明亮处；药品按照内服药、外用药、注射、剧毒等应分类保管，麻醉药等需要专人负责、定期检查；药瓶上应有明显标签；药物有沉淀、浑浊等异常立即停止使用。49.[单选]

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新护士小张由于工作经验欠缺，上班第一天就发生了护理差错，他立即报告了病区护士长，该护士长上报护理部的时间要求是A.8小时内B.1天内C.2天内D.不超过3天E.1周内【答案】B【解析】医疗事故处理采取逐级上报制度，发生事故当事人应立即报告护士长或科室领导，科护士长应在24小时内上报护理部，护理部立刻报告医务处或相关医院负责人。50.[单选]

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高热病人宜给予A.半流质饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.流质饮食【答案】E【解析】给予高热病人流质饮食，可利于消化吸收，补充消耗。51.[单选]

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患者，男性，73岁，静脉输液发生急性肺水肿，立即停止输液，其后给予的最简便措施是A.呼吸机加压给氧B.通知医生C.四肢轮扎D.使病人取端坐位两腿下垂E.静脉缓慢推注强心药【答案】D【解析】急性肺水肿的紧急处理措施就是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，以减少静脉回流量。52.[单选]

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下列关于糖尿病的描述中不正确的是A.Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病又称为胰岛素非依赖型糖尿病C.原发性糖尿病最少见，继发性糖尿病相对多见D.妊娠期发生糖耐量减低称为妊娠期糖尿病E.糖尿病是多基因性遗传性疾病【答案】C【解析】糖尿病是多基因与环境共同作用引起的。I型糖尿病胰岛素抵抗，属于非胰岛素绝对缺乏，属于胰岛素依赖型糖尿病；2型糖尿病为胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗；妊娠期才发生的糖耐量减低称为妊娠期糖尿病。原发性糖尿病较继发性更多见。故选C。53.[单选]

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患者，女性，45岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后一周，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状该病人可能是A.细胞毒型过敏反应B.呼吸道过敏反应C.消化道过敏反应D.迟发型过敏反应E.血清病型反应【答案】E【解析】血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。根据病人的症状符合这项反应。54.[单选]

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正常成人胸围与身高的关系为胸围是身高的A.1／6B.1／5C.1／4D.1／3E.1／2【答案】E【解析】正常成人胸围等于身高的一半。55.[单选]

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颅前窝骨折的临床表现是A.面神经瘫痪B.脑脊液鼻漏C.外耳道脑脊液漏D.耳后乳突区皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血【答案】B【解析】56.[单选]

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患者，女，32岁。初产妇，宫内孕39周，于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问昨天晚上孕妇的情况是A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C.属于先兆临产D.进入第一产程E.进入第二产程【答案】C【解析】孕妇在正式临产前2～3周内有不规律子宫收缩，收缩力不强，持续时间短，间歇时间长，子宫收缩不引起子宫的改变，属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短，间歇时间长，应属于先兆临产。57.[单选]

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预防急性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物E.避免服用引起胰腺炎的药物【答案】D【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是祛除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。58.[单选]

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患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂【答案】B【解析】患儿2周前有上呼吸道感染病史，近3天出现少尿，眼睑水肿，应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐，视力模糊，应考虑出现了并发症--高血压性脑病，因此，护士应首先采取的措施是测量血压。59.[单选]

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患儿，7个月，发热、咳嗽3天入院。诊断为支气管肺炎。入院后3小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸60/min;脉搏181/min，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3.5cm，可能发生了A.脓胸B.呼吸窘迫综合征C.肺脓肿D.循环衰竭E.心力衰竭【答案】E【解析】肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重（呼吸>60/min），烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快(婴儿心率>180/min、幼儿心率>160/min)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。60.[单选]

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患者，女性，46岁，因车祸左大腿骨折，伴有休克，下列护理措施不正确的是A.保持呼吸道通畅B.迅速建立静脉通路C.保温，必要时可用热水袋加温D.密切观察尿量E.骨折部位充分固定【答案】C【解析】休克患者注意保暖，室内温度以20℃左右为宜，切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温，以防烫伤，同时加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。61.[单选]

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属于无排卵型功能功血的临床表现是A.经血量多B.月经周期缩短C.月经周期正常，经期延长D.月经周期紊乱，月经量少E.经期长短不一，出血量时多、时少【答案】E【解析】无排卵型功能失调性子宫出血典型表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少；排卵型月经失调表现为月经周期缩短，月经频发。62.[单选]

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患者，女性，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线可致雌激素作用强B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线直接破坏免疫系统D.紫外线加重关节骨膜炎E.紫外线直接损害皮肤【答案】B【解析】日光、紫外线、某些化学药片（如磺胺类等）均可能诱发系统性红斑狼疮。63.[单选]

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一氧化碳中毒发生缺氧的机制是A.外呼吸功能障碍，动静脉血混流B.Hb数量性质改变C.组织血流量减少D.组织细胞利用氧障碍E.呼吸道梗阻【答案】B【解析】急性一氧化碳中毒时，一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血氧含量降低，同时血红蛋白结合的氧不易释放，导致组织缺氧，属于血液性缺氧。64.[单选]

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输液引起肺水肿的典型症状是A.呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰B.心悸，胸痛，烦躁不安C.胸痛，咳嗽，呼吸加快D.发绀，胸闷，胸痛难忍E.面色苍白，血压下降【答案】A【解析】65.[单选]

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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲【答案】D【解析】胸部叩击排痰时病人取侧卧位，叩击者两手的手指指腹并拢，掌指关节屈曲呈120度角左右，使掌侧呈杯状，而非手呈扇形张开。66.[单选]

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少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【答案】D【解析】24小时尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml，称为少尿。67.[单选]

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大量输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是A.皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰酸背痛，黄疸和血红蛋白尿C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.血管神经性水肿伴呼吸困难【答案】C【解析】大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。68.[单选]

[1分]

在为病人进行病情观察时，护理人员应具备的条件是A.高度的责任心和同情心B.广博的医学知识C.观察病情要有针对性，既要抓住重点又要兼故全面D.认真记录观察结果E.以上都对【答案】E【解析】护士要努力提高自身的病情观察能力，做到热爱本职工作，有高度的责任心和同情心，主动利用一切机会做观察病情的有心人。培养高度职业敏感性，细致而准确地观察病情，观察病情要有针对性，既要抓住重点又要兼故全面，还要认真记录观察结果。重点扼要进行交班，先发现特殊病情变化时要及时通知有关人员并进行积极处理。69.[单选]

[1分]

链霉素过敏性休克时给予10%葡萄糖酸钙的目的是A.收缩血管，升高血压B.松弛支气管平滑肌，改善呼吸C.减轻链霉素毒性反应D.兴奋呼吸中枢E.缓解皮肤瘙痒【答案】C【解析】链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状。70.[单选]

[1分]

肝-颈静脉回流征阳性是A.压迫病人颈静脉，肝脏变大B.肝脏变大时颈静脉回流减少C.压迫病人肝脏，颈静脉回流减少D.压迫病人肝脏，颈静脉怒张更明显E.压迫病人颈静脉，肝脏会感觉不适【答案】D【解析】压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。71.[单选]

[1分]

按照隔离技术要求口罩使用不正确的是A.戴口罩时应遮盖口鼻B.口罩使用后及时取下并将污染面折叠放人污物袋C.口罩使用后可以挂在胸前D.手不可接触口罩的污染面E.口罩潮湿时应及时更换【答案】C【解析】隔离技术操作要求：口罩使用后，应及时取下并将污染面向内折叠，放人胸前小袋内或小塑料袋内。不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。72.[单选]

[1分]

心绞痛发作的首要护理措施是A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让病人安静坐下或半卧E.建立静脉通路【答案】D【解析】心绞痛发作的首要护理措施是停止活动，立即就地休息。73.[单选]

[1分]

以下属于一级医院范畴的是A.一般市、县医院及省辖市的区级中心医院B.军队医院、企业医院C.城市街道医院、农村乡、镇卫生院和地市级的区医院D.诊治专科疾病而设置的医院、职业病医院E.全国、省、市直属的市级大医院、医学院附属医院【答案】C【解析】一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院，是我国三级医疗网络的基础。74.[单选]

[1分]

下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是A.保持室内空气新鲜、清洁B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床患者翻身E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流【答案】E【解析】为患者提供安静、整洁、舒适的病房，保持室内空气新鲜、洁净，注意通气；嘱患者多饮水，每天饮水1500ml以上，足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，利于痰液稀释和排出；指导患者有效咳嗽，经常变换体位会有利于痰液咳出；痰液黏稠和排痰困难者，应用吸入疗法。对于肺脓肿、支气管扩张等大量痰液排出不畅者应用体位引流；无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者应用机械吸痰。75.[单选]

[1分]

男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水【答案】E【解析】76.[单选]

[1分]

体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症，热型属于A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.回归热【答案】A【解析】体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿等。77.[单选]

[1分]

适应模式的提出者是护理理论家A.罗伊B.纽曼C.奥伦D.佩普劳E.赛尔耶【答案】A【解析】78.[单选]

[1分]

慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在A.心功能衰竭B.洋地黄中毒C.外周循环衰竭D.肺性脑病E.呼吸中枢抑制【答案】E【解析】洛贝林为呼吸中枢兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。79.[单选]

[1分]

关于护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知识，正确的是A.知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识有关B.知识缺乏：缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识C.知识缺乏：与糖尿病有关D.知识缺乏（特定的）E.知识缺乏【答案】B【解析】有关“知识缺乏”的诊断，应陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”，而不是“与……有关”的方式。80.[单选]

[1分]

下列哪种疾病患者口腔有柯氏斑A.水痘B.风疹C.麻疹D.猩红热E.肠道病毒感染【答案】C【解析】考点：柯氏斑。精析：典型的麻疹具有“发热3天，出疹3天，退疹3天”的特点。患病初期很像感冒，出现发热、咳嗽、流涕、喷嚏等症状。同时伴有眼睛怕光、流泪、充血的现象。起病第2～3日，在口腔颊内黏膜上相当于第二磨牙的外侧，可见白色斑点，直径为0.5～1mm，外周有红晕，此即为本病特征性麻疹黏膜斑，即口腔柯氏斑，此斑持续1～2日即消失。避错：在发热第3、4日开始出现皮疹，先见于耳后、发际，很快波及面部、躯干遍及四肢、手掌和脚心。皮疹为暗红色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便会融合成片。现在由于麻疹疫苗广泛接种，轻型麻疹较为多见。发热时体温不会太高，眼睛流泪、怕光及流涕的症状也较轻，颊黏膜上很少出现“柯氏斑”，皮肤上的皮疹稀而疏，通常1～2天即可退掉。81.[单选]

[1分]

患儿男，3岁。体检发现颅骨软化、鸡胸并伴有"X"形腿。血钙2.4mmol／L，血磷1.6mmol／L。该患儿处于A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.骨软化期【答案】B【解析】患儿出现颅骨软化、鸡胸、"X"形腿等骨骼改变，是维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现。82.[单选]

[1分]

再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.红细胞形态改变C.红细胞减少D.白细胞减少E.血小板减少【答案】B【解析】再生障碍性贫血和血象特点是"四少一多"即：网织红细胞减少，红细胞减少，血小板减少，白细胞减少，淋巴细胞相对增多。但一般不出现红细胞形态改变。83.[单选]

[1分]

女性，30岁，因乳癌做根治术。并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查【答案】C【解析】乳癌是多种内分泌激素的靶器官，如雌激素、孕激素及泌乳素等，其中雌酮及雌二醇对乳癌的发病有直接关系，故乳癌根治术后为防止复发，应该5年内避免妊娠，防止体内激素水平的变化刺激乳癌复发，故5年内避免妊娠是预防复发最重要的措施，故选C。其他选项均是预防复发的正确措施，但相对于5年内避免妊娠并不是最重要的，故排除。考点：乳腺根治太后预防复发的84.[多选]

[1分]

患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。毒物不明时，洗胃液首选A.50%硫酸镁B.生理盐水溶液C.1：15000～1：20000高锰酸钾溶液D.2%～4%碳酸氢钠E.蛋清水【答案】B【解析】1.为能针对性地使用解毒药，洗胃前宜先抽取胃内物毒物鉴定。

2.毒物不明时洗胃宜选择生理盐水溶液。待毒物鉴定后再选择毒物中和药液。85.[多选]

[1分]

患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。病人尿液中可含有A.淋巴细胞B.血红蛋白C.胆红素D.红细胞E.大量白细胞【答案】B【解析】1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。

2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。

3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。86.[多选]

[1分]

患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。此病人因输血发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症E.低钙血症【答案】C【解析】1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。

2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。

3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。87.[多选]

[1分]

患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该病人的护理措施不当的是A.停止输血，与医生联系B.滴注碳酸氢钠C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.双侧腰部封闭E.密切观察尿量【答案】C【解析】1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。

2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。

3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。88.[多选]

[1分]

患者男，47岁。诊断"乙型脑炎"，查体；神志处于深度昏迷状态护理工作需特别注意的是A.准确执行医嘱B.按时服药C.做好基础护理D.保暖E.保持呼吸道通畅【答案】E【解析】昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。89.[多选]

[1分]

患者男，47岁。诊断"乙型脑炎"，查体；神志处于深度昏迷状态该患者应该采取何种卧位A.低足高卧位B.头高足低卧位C.仰卧位D.平卧位头偏向一侧E.俯卧位【答案】D【解析】昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。90.[多选]

[1分]

患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。不符合标本采集原则的是A.严格查对医嘱B.严格执行无菌技术C.采集方法、时间、量要准确D.培养标本宜在使用抗生素前采集E.采集的标本要定期送检【答案】E【解析】1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。91.[多选]

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患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。在静脉穿刺时，操作错误的是A.严格执行查对制度B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺C.止血带扎在穿刺点6cm以上D.消毒皮肤可选用5%的碘伏E.穿刺时针梗与皮肤呈30°～40°【答案】E【解析】1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。92.[多选]

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患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。疑诊败血症，需留取血培养标本，下列操作错误的是A.用无菌培养瓶B.采集量为5～10mlC.将血液注入培养瓶后轻轻摇动D.胶塞经火焰消毒后塞好E.为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血【答案】E【解析】1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。93.[多选]

[1分]

患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。需留取血标本做常规生化检查，下列操作错误的是A.嘱病人空腹B.用干燥试管采集C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑D.严格查对医嘱E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取【答案】E【解析】1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。94.[多选]

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患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。若患者拒绝从口进液，则漏斗胃管洗胃首先应A.动员病人告知毒物B.从胃管吸取胃内容物送检C.液体排出不畅应挤压胃部D.一次灌入1000ml液体E.用2%碳酸氢钠洗胃【答案】B【解析】1.为能针对性地使用解毒药，洗胃前宜先抽取胃内物毒物鉴定。2.毒物不明时洗胃宜选择生理盐水溶液。待毒物鉴定后再选择毒物中和药液。95.[多选]

[1分]

患者女性，28岁。怀孕38周，胎膜早破，由救护车转入医院，经过检查后进入产房等待分娩，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后患者最终死亡