2023年护理学(师)相关专业知识押题卷3_第1页
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文档简介

1.[单选]

[1分]

缺铁性贫血的治疗原则是A.去除病因,补充铁剂B.尽快输血,纠正贫血C.加强营养,增加抵抗力D.立即补足铁剂E.首选注射铁剂【答案】A【解析】去除病因是根治缺铁性贫血的关键所在,铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。2.[单选]

[1分]

创面有较多坏死组织与脓液,换药时应选用的湿敷溶液是A.优锁溶液B.5%氯化钠溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.3%过氧化氢溶液【答案】A【解析】分泌物较多且创面较深时,宜用生理盐水冲洗,如坏死组织较多可用消毒溶液(如优锁)冲洗,故本题选A。3.[单选]

[1分]

成年女性血红蛋白正常值为A.120~160g/LB.110~150g/LC.90~120g/LD.90~110g/LE.60~90g/L【答案】B【解析】成年男性血红蛋白的正常值为120~160g/L,成年女性110~150g/L,新生儿170~200g/L,儿童110~160g/L。故本题选B。4.[单选]

[1分]

治疗风湿性心脏炎最重要的药物是A.阿司匹林B.青霉素C.泼尼松D.地高辛E.布洛芬【答案】C【解析】风湿性心脏炎患儿宜早期使用肾上腺皮质激素,常用泼尼松或地塞米松。5.[单选]

[1分]

新生儿肺透明膜病胸部X线片表现较特异,可见A.两肺透光度增强B.两侧肺纹理增粗C.支气管充气征D.肺大泡E.两肺小斑片状阴影【答案】C【解析】X线胸片对新生儿肺透明膜病的诊断非常重要,可见毛玻璃样改变、支气管充气征、白肺。6.[单选]

[1分]

分段诊刮顺序是A.先刮宫颈外口,后刮宫颈内口B.先刮宫颈内口,后刮宫颈外口C.先刮宫腔,后刮宫颈管D.先刮宫颈管,后刮宫腔E.由内向外,按顺序刮出【答案】D【解析】分段诊刮时,先用小刮匙刮取子宫颈管内组织,然后再刮取子宫腔组织,分别送检,以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。7.[单选]

[1分]

个体在探究事物真相、思想与理性方面的需要属于A.生理性需要B.知识性需要C.社会性需要D.精神性需要E.情绪性需要【答案】B【解析】知识性需要是指个体在认知、思想与理性方面的需要,如学习、探究事物真相、思考问题等。8.[单选]

[1分]

下列脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病【答案】C【解析】脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。9.[单选]

[1分]

治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为A.羟基脲B.白消安C.二溴甘露醇D.氮芥E.干扰素【答案】A【解析】羟基脲治疗慢性粒细胞白血病慢性期病人效果较好,约70%的病人可获得缓解。10.[单选]

[1分]

大肠癌的初筛方法是A.甲胎蛋白测定B.粪便隐血试验C.纤维内镜检查D.B超E.CT【答案】B【解析】粪隐血检查为大肠癌的初筛手段,阳性者再做进一步检查。故本题选B。11.[单选]

[1分]

关于水痘的治疗原则,错误的是A.发热者避免使用阿司匹林B.阿昔洛韦宜在发病后48小时应用C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.可用维生素B肌内注射E.尽快减量或停用正在应用的激素【答案】B【解析】阿昔洛韦是目前治疗水痘的首选药,但只有在水痘发病后24小时内有效。12.[单选]

[1分]

右心室增大时,其心尖搏动的位置A.向左移位B.向右移位C.向右下移位D.向左上移位E.向左下移位【答案】A【解析】右心室增大时,因心脏呈顺钟向转位,使心尖搏动向左移位。13.[单选]

[1分]

计划生育中晚婚具体内容下列哪项正确A.按法定年龄推迟1年B.按法定年龄推迟1.5年C.按法定年龄推迟2年D.按法定年龄推迟2.5年E.按法定年龄推迟3年【答案】E【解析】晚婚是指初婚男女双方都按照《婚姻法》第六条规定的结婚的最低年龄各推迟三周岁,即男二十五周岁,女二十三周岁即以上结婚为晚婚。晚育是指已婚妇女24周岁以上或晚婚后怀孕生育第一个孩子为晚育(各地人口与计划生育条例规定略有不同)。晚育有利于青年妇女在德、智、体多方面得到发展,有利于控制出生人数和人口增长速度。晚育会使生育年龄推迟,拉长两代人的间隔,使人口增长速度减慢。14.[单选]

[1分]

为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.尿常规E.肺功能测定【答案】C【解析】血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。15.[单选]

[1分]

下列疾病的改变为心电图ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线的是A.心绞痛B.高血压C.心肌炎D.心力衰竭E.急性心肌梗死【答案】E【解析】ST段抬高性急性心肌梗死起病数小时后ST段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线。16.[单选]

[1分]

促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于血清促甲状腺激素瘤E.见于自主性高功能腺瘤【答案】A【解析】甲亢时T、T增高,反馈抑制TSH,故TSH不受TRH兴奋;TRH给药后TSH增高可排除甲亢。17.[单选]

[1分]

羊水过多是指妊娠期羊水量超过A.800mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml【答案】B【解析】凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。故本题选B。18.[单选]

[1分]

急性支气管炎,胸部X线片表现为A.大小不等的片状阴影B.常伴有肺气肿和支气管周围炎C.有均匀的大片状密实影D.肺纹理增粗,肺门阴影加深E.肺透明度增加或肺不张【答案】D【解析】急性气管-支气管炎是指感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管.支气管黏膜的急性炎症。胸部X线表现为肺纹理增粗,肺门阴影加深。故本题选D。19.[单选]

[1分]

治疗胎盘早剥时,应在纠正休克的同时A.等待自然分娩B.及时终止妊娠C.改善凝血功能D.及时防治肾衰E.预防产后出血【答案】B【解析】胎盘早剥时,胎儿通过胎盘的血供减少,胎儿窘迫,因此,对胎盘早剥的产妇,在纠正休克的同时,应及时终止妊娠。20.[单选]

[1分]

肠瘘患者最常见的电解质紊乱是A.低钾、低钠B.低钾、高钠C.高钾、高钠D.高钾、低钠E.低钾、钠正常【答案】A【解析】肠瘘尤其是高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。21.[单选]

[1分]

慢性盆腔炎病人的手术指征A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经【答案】D【解析】①经药物治疗无效:经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或肿块增大者,应及时手术,这就是盆腔炎的手术指征。②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转者,可继续控制炎症数日,使肿块局限化,立即施行手术切除,以免复发,这也是盆腔炎的手术指征。③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,一旦作出诊断应立即手术。④盆腔炎的手术指征还有并发弥漫性腹膜炎:需立即剖腹探查。22.[单选]

[1分]

患者,男,18岁。闭合性腹部损伤2小时,腹痛,呕吐。体格检查:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,精神紧张,面色苍白,四肢湿冷,无尿。腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是A.镇静止痛B.补充血容量C.应用利尿剂D.抗休克同时剖腹探查E.禁饮食,持续胃肠减压【答案】D【解析】由症状及体征可知患者发生了休克和膜腔内出血,因此应抗休克治疗,同时剖腹探查。23.[单选]

[1分]

患者男,15岁。主诉上呼吸道感染1周朱愈,有发热、疲倦、呕吐、腹泻,近2日自觉胸闷、心悸、心前区隐痛,考虑可能的诊断是A.心绞痛B.心肌炎C.扩心病D.风心病E.心肌梗死【答案】B【解析】病毒性心肌炎在儿童、青少年发病率高,多数病人有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。24.[单选]

[1分]

急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物,下列不宜进行导泻的患者是A.严重腹泻B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者【答案】A【解析】口服中毒严重腹泻及重度虚脱患者不宜导泻。25.[单选]

[1分]

胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选A.B超B.静脉胆道造影C.经口胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影E.经内镜逆行胆胰管造影【答案】A【解析】B超在胆道疾病的诊断中具有无创,简便易行,可多次重复检查,价格适中,准确率高等优点,因此B超应作为诊断的首选。故本题选A。26.[单选]

[1分]

下列神志障碍表现中.与颅内血肿关系最为密切的是A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝【答案】D【解析】根据血肿的来源和部位,颅内血肿可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等。其中,中间清醒期是硬脑膜外血肿的典型临床表现,具有特异性。故本题选D。27.[单选]

[1分]

胎膜早破期待治疗时应采取最恰当的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.半坐位D.头低脚高位E.头高脚低位【答案】D【解析】胎膜早破的患者应取左侧卧位,臀部抬高(头低脚高位),以减少羊水的流出,防止脐带脱垂。28.[单选]

[1分]

进行内生肌酐清除率检查前3日的饮食是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.无肌酐饮食D.多纤维素饮食E.正常饮食【答案】C【解析】血浆肌酐包括直接来自鱼、肉等食物中摄取的外源性肌酐,以及人体肌肉中的磷酸肌酸去磷酸基并环化生成的内生肌酐。由于内生肌酐的生成相当恒定,能可靠地反映肾小球的滤过功能,是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的试验。因此,为排除外源性肌酐的影响,试验前3日饮食应为无肌酐饮食,禁肉食,并避免剧烈运动。29.[单选]

[1分]

尖锐湿疣的治疗原则是A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法【答案】B【解析】尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸5%氟尿嘧啶,也可用冷冻治疗,二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。30.[单选]

[1分]

外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光【答案】B【解析】外阴尖锐湿疣用药前,局部涂以1%的丁卡因行表面麻醉以减轻疼痛。31.[单选]

[1分]

结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml【答案】D【解析】结核性腹膜炎少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音。32.[单选]

[1分]

急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物,最常用的洗胃溶液A.1:5000高锰酸钾B.1%~2%碳酸氢钠C.20%甘露醇D.清水E.1%食盐水【答案】D【解析】一般最常用的洗胃溶液是清水和生理盐水。33.[单选]

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下列哪种移植不会发生排斥反应A.心脏移植B.同种异体肝移植C.断指再植D.异体肝移植E.新鲜尸体皮移植【答案】C【解析】移植分为自体移植和异体移植,按供者和受者的遗传学关系,如两者基因完全相同称为同质移植,移植后不会发生排斥反应,自体移植属于这一类,断指再植属于自体移植,故C不会发生排斥反应。本题选C。34.[单选]

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淋病治疗首选A.链霉素B.利复星C.庆大霉素D.头孢曲松E.阿米卡星【答案】D【解析】淋病需夫妻同时治疗,首选药物以第三代头孢菌素为主。选项D头孢曲松属于第三代头孢菌素。35.[单选]

[1分]

给营养不良患儿肌内注射苯丙酸诺龙的目的是A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质的消化吸收E.促进体内蛋白质的合成【答案】E【解析】苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂,肌内注射后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。36.[单选]

[1分]

关于卵巢黄素囊肿,下列哪项不正确A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状【答案】D【解析】卵巢黄素囊肿症状1、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。2、腹围增粗、腹内肿物:是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或要腰带显得紧小,方才注意到腹部增大;或在晨间偶然感觉,而自己按腹部才发现腹内有肿物,加之腹胀不适。3、腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢肿瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,卵巢囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。4、月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。5、压迫症状:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢肿瘤压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。37.[单选]

[1分]

患者,男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,大便隐血(+)。初步诊断为A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎【答案】B【解析】夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血时粪便潜血试验阳性。38.[单选]

[1分]

抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A.白细胞<6000/mm或中性粒细胞<1000/mmB.白细胞<4000/mm或中性粒细胞<1000/mmC.白细胞<3500/mm或中性粒细胞<2500/mmD.白细胞<3000/mm或中性粒细胞<1500/mmE.白细胞<5000/mm或中性粒细胞<500/mm【答案】D【解析】白细胞<3000个/mm或中性粒细胞<1500个/mm,出现肝脏损害及药疹等应停药。39.[单选]

[1分]

亚硝酸盐中毒,解毒剂选用A.二巯基丙醇B.贝美格C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.阿托品、解磷定【答案】C【解析】亚硝酸盐中毒,解毒剂小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,但剂量过大,作用相反。40.[单选]

[1分]

产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围D.胎动E.胎心率【答案】C【解析】随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。故本题选C。41.[单选]

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四肢手术的缝合伤口,拆线的时间是A.4~5日B.7~8日C.10~12日D.14日E.16日【答案】C【解析】一般头、面和颈部手术的缝合伤口4~5日拆线,四肢手术10~12日拆线,其他部位手术7~8日拆线,减张缝合需14日拆线。年老体弱或营养不良者,应适当推迟拆线时间。故本题选C。42.[单选]

[1分]

患者女,18岁,未婚。月经周期紊乱,出血量时多时少,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,诊断为功能失调性子宫出血,首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.抑制排卵E.增加营养【答案】B【解析】该患者为青春期少女,测量体温呈单向性,因此,应考虑为无排卵性功血。无排卵性功血的治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为目的。43.[单选]

[1分]

高钾血症患者静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是A.补充钙剂B.纠正酸中毒C.对抗钾离子对心肌的抑制作用D.降低神经肌肉的应激性E.降低血钾【答案】C【解析】因钾离子对心肌具有抑制作用,故高钾血症可导致心肌收缩力降低、心搏徐缓和心律失常,严重者心脏可在舒张期停搏。静脉注射葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用。44.[单选]

[1分]

肺炎患儿发生心衰时,下列措施不妥的是A.立即开放静脉通道,快速补液B.静脉推注毛花苷CC.静脉滴注利尿剂D.立即给予镇静剂E.立即给予吸氧【答案】A【解析】心衰一般护理1)保证患者充分休息:应根据心功能情况决定活动和休息原则:心功能一级患者,可不限制活动,但应增加午休时间;轻度心力衰竭(心功能二级)患者,可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;中度心力衰竭(心功能三级)患者,以卧床休息,限制活动量为宜;重度心力衰竭(心功能四级)患者,必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。对卧床患者应照顾其起居,方便患者的生活。病情好转后可逐渐增加活动量,以避免因长期卧床,而导致肌肉萎缩、静脉血栓形成、皮肤损伤、消化功能减退及精神变态等不良后果。45.[单选]

[1分]

患者,女,38岁。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑痛关节炎【答案】A【解析】因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。46.[单选]

[1分]

急性一氧化碳中毒时医护人员到达现场首先应采取的措施是A.迅速脱离中毒现场B.松解患者的衣服C.保持呼吸道通畅D.纠正缺氧E.对症治疗【答案】A【解析】急性一氧化碳中毒,应立即将患者转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。47.[单选]

[1分]

病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病【答案】C【解析】心搏骤停发生后,大部分病人将在4~6分钟开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。防治心搏骤停后缺氧性脑损伤所采取的措施称为脑复苏,其目的是为了实现脑组织中微血管的再充盈,以减缓脑水肿的发展。脱水、低温和肾上腺皮质激素治疗是目前较为有效的预防急性脑水肿的措施,故本题选C。48.[单选]

[1分]

宫外孕的诊断性检查简单可靠的是A.盆腔检查B.后穹窿穿刺C.超声检查D.腹腔检查E.血HCG【答案】B【解析】后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的病人。故本题选B。49.[单选]

[1分]

患者女,30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛,并有发热而就诊,首先应做的检查是A.腰椎X线B.查血白细胞C.查尿常规D.作膀胱镜E.查血红蛋白【答案】C【解析】患者婚后经常发生腰痛,尿急,尿频、尿痛,应初步考虑泌尿系感染,因此,首先应做的检查是尿常规。50.[单选]

[1分]

某支原体肺炎患者,其治疗首选的药物是A.链霉素B.可特因C.青霉素D.甲泼尼龙E.红霉素【答案】E【解析】作为感染性疾病,支原体肺炎最主要的治疗措施是抗感染治疗。青霉素作用的靶点是菌体的细胞壁,而支原体无细胞壁,故青霉素对支原体肺炎无效。故其首选的抗生素是红霉素。链霉素的抗菌谱主要是革兰阴性菌。可待因为阿片类药物,具有镇咳、镇痛和镇静作用。甲泼尼龙为肾上腺皮质激素类药。51.[单选]

[1分]

对高渗性脱水的病人应首先输入A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.低分子右旋糖酐D.10%盐水E.3%~5%盐水【答案】B【解析】高渗性脱水,失水大于失钠,故应尽早补充水分。能饮水者,尽量饮水;不能饮水者应首先输入5%葡萄糖。52.[单选]

[1分]

帮助患者坐轮椅,下列哪项是错误的A.检查轮椅性能是否完好B.拉起车闸固定车轮C.尽量使患者身体靠前坐D.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板E.患者坐稳后放下脚踏板【答案】C【解析】轮椅运送法1.协助病人坐轮椅时,将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,如无车闸,护士应站在轮椅后面固定轮椅,防止前倾。扶病人上轮椅,病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人把脚踏在脚踏板上。2.推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐。嘱病人身体勿向前倾或自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病情。3.协助病人下轮椅时,将轮椅推至床旁,固定好轮椅,翻起踏脚板,扶病人下轮椅。53.[单选]

[1分]

脑血栓形成患者的CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24~48小时后可见异常高密度影E.起病24~48小时后可见异常低密度影【答案】E【解析】对脑血栓形成患者CT检查应常规进行,发病当天多无改变,但可除外脑出血,24小时以后脑梗死区出现低密度灶。54.[单选]

[1分]

门静脉高压症手术治疗主要解决A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.腹水C.脾大、脾功能亢进D.肝功能损害E.肝性脑病【答案】A【解析】门静脉高压症的主要表现是食管胃底静脉曲张破裂出血,通过手术阻断其反常血流,或分流到压力低的腔静脉而达到止血的目的。55.[单选]

[1分]

乳腺纤维瘤早期手术是因为A.易感染B.生长快C.避免疼痛D.影响体形E.易恶变【答案】E【解析】乳腺纤维瘤有癌变的可能,故手术切除是治疗乳房纤维腺瘤的唯一有效办法。故本题选E。56.[单选]

[1分]

护士准备配制1%苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是A.150mlB.250mlC.360mlD.490mlE.550ml【答案】D【解析】皮肤消毒用1%苯扎溴铵,现有5%苯扎溴铵10ml,加蒸馏水的容量(5%×10)/1%-10=490(ml)。故本题选D。57.[单选]

[1分]

骨折的早期可引起A.畸形愈合B.内脏损伤C.关节僵硬D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死【答案】B【解析】畸形愈合、关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死均属于骨折的晚期并发症。58.[单选]

[1分]

改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气末正压通气D.避免输液过量、过快E.鼓励深呼吸和排痰【答案】C【解析】改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是呼气末正压通气(PEEP)。因PEEP可使呼气末的气道压和肺泡内压维持高于大气压的水平,使萎陷的肺泡张开,纠正通气/血流比例失调,同时使肺泡及间质内水肿消退,纠正低氧血症。59.[单选]

[1分]

期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩【答案】B【解析】每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为三联律。60.[单选]

[1分]

患儿,10个月。体温39℃,同时伴面色发绀,48小时以前出现抽搐,吃奶后呈喷射性呕吐。体格检查:颈项强直。此时最有价值的辅助检查为A.脑血管造影检查B.脑脊液检查C.头颅CTD.脑电图E.磁共振检查【答案】B【解析】脑脊液检查对脑膜炎诊断和鉴别诊断有较大帮助。61.[单选]

[1分]

脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行A.12小时B.4小时C.6小时D.72小时E.48小时【答案】C【解析】早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。62.[单选]

[1分]

急性阑尾炎最重要的体征是A.结肠充气试验阳性B.直肠指诊右前方触痛C.腰大肌试验阳性D.右下腹固定压痛点E.腹膜炎体征【答案】D【解析】急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定压痛点,如炎症扩散,疼痛范围也随之扩大,但仍以右下腹阑尾部位压痛最为明显。63.[单选]

[1分]

小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药A.血红蛋白量恢复正常B.红细胞数恢复正常C.贫血症状完全消失D.血红蛋白量达正常水平后2个月左右E.血红蛋白量达正常水平后4个月左右【答案】D【解析】营养性缺铁性贫血患儿服用的铁剂多选用易吸收的二价铁盐,常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。故本题选D。64.[单选]

[1分]

葡萄胎刮宫术后病人避孕的最短时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】A【解析】葡萄胎病人刮宫术后要定期HCG定量测定,葡萄胎清空后每周1次,直至降至正常水平,随后3个月内仍每周1次,如直至阴性,改为每半月1次,共3个月,如连续阴性,改为每月检查1次持续半年,随访期间严格避孕,所以最短时间为半年。因此A是正确答案。65.[单选]

[1分]

术后不宜早期下床活动的是A.阑尾切除术B.肠粘连松解术C.脾部分切除术D.疝修补术E.胆囊切除术【答案】C【解析】脾组织较为脆弱,术后早期活动易引起再次出血。66.[单选]

[1分]

慢性脓胸胸廓成形术患者术后胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是A.减少出血B.避免胸壁漏气C.控制反常呼吸D.减轻局部疼痛E.利于肺复张【答案】C【解析】胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔。手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨,若肋骨切除范围大,患者可出现反常呼吸运动,故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫,以控制反常呼吸。67.[单选]

[1分]

患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%【答案】D【解析】考点;烧伤的面积诊断。精析:患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤,面部红斑,表面干燥属Ⅰ度烧伤,只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法,左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%,所以答案是45%。避错:考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱,Ⅱ度由于伤及皮肤全层,故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。68.[单选]

[1分]

肝性脑病合并碱中毒时应选用A.谷氨酸B.精氨酸C.鸟氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸【答案】B【解析】肝性脑病合并碱中毒的病人可用精氨酸溶液静脉滴注。69.[单选]

[1分]

患者,女,38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E.消化不良者要少量多餐【答案】D【解析】因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。70.[单选]

[1分]

急性脑血管病患者颅内高压者最急需的措施是A.头颅MRIB.腰穿C.脑血管造影D.静脉注射甘露醇E.头颅CT【答案】D【解析】脑血管病患者颅内高压,可危及生命,控制脑水肿,防止脑疝是急性期处理的重要环节,常选用20%甘露醇125~250ml快速静滴。71.[单选]

[1分]

"三凹征"产生的主要原因为A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部阻塞E.肺不张【答案】A【解析】“三凹症”是指呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞,故此题A答案符合。72.[单选]

[1分]

能提示类风湿关节炎活动的指标是A.红细胞沉降率偏低B.C反应蛋白增高C.关节腔内滑液增多D.类风湿结节活组织检查E.X线检查示关节端的骨质疏松【答案】B【解析】类风湿关节炎活动期病人血小板增高,白细胞计数及分类多正常,活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高,故本题选B。73.[单选]

[1分]

确诊冠心病心绞痛最有价值的是A.反复胸痛史B.心电图C.血清心肌酶D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影【答案】E【解析】选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影,具有确诊价值。故本题选E。74.[单选]

[1分]

手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.会阴部D.腋窝部E.颈部【答案】C【解析】对婴儿、面部皮肤、会阴部消毒可选用1:1000苯扎溴铵溶液。75.[单选]

[1分]

小儿单纯性肥胖症的正确饮食结构为A.低蛋白、低糖、低脂肪B.高蛋白、低糖、低脂肪C.低蛋白、高糖、低脂肪D.高纤维素、低糖、低蛋白E.维生素、矿物质和纤维素为主【答案】B【解析】低脂肪可迫使机体消耗自身的脂肪储备,但不可避免会同时使蛋白质分解,故需同时供应优质高蛋白才能保证在减轻体重的同时肌肉组织不萎缩。糖类分解成葡萄糖后会强烈刺激胰岛素分泌,从而促进脂肪的合成。故应选低脂肪、低糖、高蛋白的食物。76.[单选]

[1分]

下列哪项不属于纵产式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.膝先露【答案】D【解析】考点:胎方位。精析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者为纵产式,有头先露和臀先露。垂直者为横产式,为肩先露。避错:本题部分考生易选C项,认为臀先露不是纵产式,这是不对的,纵产式包括头先露和臀先露,而头先露又包括枕先露、面先露、前囟先露和额先露。横产式包括肩先露。77.[单选]

[1分]

通过改善毛细血管通透性,降低颅内压的治疗方法是A.脱水治疗B.过度换气C.激素治疗D.冬眠低温治疗E.穿刺侧脑室做外引流术【答案】C【解析】激素治疗主要通过改善血脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。78.[单选]

[1分]

甲状腺大部切除术后发生手足抽搐,选用有效的治疗药物是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服葡萄糖酸钙C.维生素D2D.口服双氢速甾醇油剂E.地西泮【答案】D【解析】最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂,能明显提高血钙含量,降低神经肌肉的应激性。79.[单选]

[1分]

下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮【答案】A【解析】80.[单选]

[1分]

心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为A.75~150次/分B.150~200次/分C.200~250次/分D.250~300次/分E.300~600次/分【答案】D【解析】81.[单选]

[1分]

疑为化脓性脑膜炎,辅助检查中最有价值的是A.脑脊液中白细胞数降低B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液涂片检菌阳性D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高【答案】C【解析】82.[单选]

[1分]

肾结核病人手术前抗结核治疗一般不少于A.8天B.14天C.4天D.10天E.6天【答案】B【解析】83.[单选]

[1分]

早产儿补充铁剂的时间是A.15天B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月【答案】C【解析】84.[单选]

[1分]

髋关节脱位恢复后多长时间之内不能负重A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】C【解析】85.[单选]

[1分]

不属于复位方法的是A.手法复位B.解剖复位C.切开复位D.皮牵引E.骨牵引【答案】B【解析】86.[单选]

[1分]

急性肾炎多发生在链球菌感染后A.3~4天B.5~6天C.1~3周D.4~5周E.6周以上【答案】C【解析】87.[单选]

[1分]

治疗原发性血小板减少性紫癜用肾上腺素糖皮质激素的主要作用是A.封闭巨噬细胞受体B.使血小板增加C.在血小板上形成保护膜D.降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生E.抑制自身免疫反应【答案】D【解析】88.[单选]

[1分]

1~4个月婴儿贫血的诊断标准是A.Hb<145g/LB.Hb<120g/LC.Hb<110g/LD.Hb<100g/LE.Hb<90g/L【答案】E【解析】89.[单选]

[1分]

葡萄胎患者主要随诊A.测血或尿hCG的变化B.阴道脱落细胞涂片检查C.B超检查D.CT检查脑转移情况E.阴道出血情况【答案】A【解析】90.[单选]

[1分]

使用磺胺类药物治疗泌尿系感染时应注意A.提前皮试B.饭后服用,预防胃肠反应C.多饮水,预防尿液结晶D.预防肾脏损害E.预防肝脏损害【答案】C【解析】91.[单选]

[1分]

心脏弱而缓慢的跳动,有微弱的心搏图形,称之为A.心房颤动B.心室颤动C.心脏停搏D.心电机械分离E.房室传导阻滞【答案】D【解析】有电一机械分离存在,就意味着心脏及大血管在解剖学方面发生了急剧的变化。在心电图上仍能显示有规律的代表心肌除极和复极过程,但心脏却无有效的收缩,即未完成足够的机械功。结果也被称为"泵能力的衰竭"。所以临床上一旦出现电一机械分离者,预后极差,几乎是终末性结局。92.[单选]

[1分]

肾病综合征的诊断标准不包括A.大量蛋白尿(>3.5g/d)B.低清蛋白血症C.高脂血症D.高血压E.水肿【答案】D【解析】肾病综合征的诊断标准是"三高一低",即大量蛋白尿(>3.5g/d)、高脂血症、高度水肿和低清蛋白血症。93.[多选]

[1分]

患者,女性,51岁。有胃溃疡病史10余年,近2个月胃区疼痛,发病前与朋友聚餐饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。为诊断病情,采用的简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔灌洗C.腹部立位X线平片D.查血清淀粉酶E.腹部B超【答案】A【解析】该病人考虑急性胃穿孔,腹部X线检查可见膈下游离气体,

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