排牙工艺技术要求课件

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九月2023排牙工艺技术要求人工牙的排列是口腔工艺技术重要的环

节之一。

可摘局部义齿的排牙特点是口腔内有余留

牙存在，这样一方面给排牙提供了一定的依据，另一方面由于邻牙、对颌牙的限制，

又妨碍了人工牙的排列。全口义齿是通过排牙恢复无牙颌患者面

下1／3的高度以及整个面容的协调美观，恢复咀嚼和发音功能，使人工牙列取代原天然一、可摘局部义齿的排牙

(一)排牙的原则与要求前牙排列应以恢复美观为主，兼顾切割和辅助发音功能。排列时，上前牙优于下前牙，宜选用成品牙，不宜雕刻蜡

牙.重点保持与余留牙的协调，恢复面容2.后牙排列应以恢复咀嚼功能为主。

要求在排牙过程中不仅要注意牙列的整齐、对称，还应具有良好的牙冠形态和合理的合接触关系。(二)排牙的方法

1.排前牙

的(1)单个前牙缺失注意前牙与牙槽嵴

贴合，完成排列。(2)多个前牙缺失：当上颌或下颌前牙连

续缺牙2个以上均可称为多个前牙的缺

失。多个前牙缺失的特点是口腔余留

牙往往无同各牙或无相邻的前牙作为(3)异常情况的前牙缺失：

可利用视错觉的原理采取相应的方法排牙，仍可获得较满意的修复效果。对于原天然牙

为深覆合者，应特别注意咬合关系，尽量保

留牙冠厚度；对于原天然牙为上颌前突，

排牙时要恢复唇面美观外，还要考虑上、下2.排后牙

(1)单个后牙缺失有良好的合接触关系。(2)多个后牙缺失(3)异常情况下的后牙缺失注意合理排列以下五种异常情况的后牙①缺隙过宽或过窄；②上下后牙高低交错；③合龈距离低的排牙；④原天然牙为超合二、全口义齿的排牙

全口义齿排牙的特点是在上下颌工作模

型

上进行，同时还要依据确定了的正确颌位

关系、面部标志和口内无牙颌的解剖标志，

所以排牙时应特别注意保持正确的颌位关系。(一)排牙前准备1．检查合架、合托。2．画基托边缘线和中线、牙槽峭顶线。3．制作后堤沟。4．硬区缓冲、消除软组织倒凹，涂分离

剂。瓷牙塑料牙(二)人工牙的排列1．前牙的排列

(1)前牙排列的定位：包括前后位置、上下位置、左右位置、前牙弓形、前牙倾斜度。

(2)前牙的排列方法

1)对称性排牙法2)个性排牙法

个性排牙是指全口义齿的前牙在选牙

和 排牙时充分体现患者性别、年龄、个性三要素，使制作的全口义齿富于个性，更接近于自然。

通常女性前牙排列较整齐对称，上前牙切缘的连线近似微笑时下唇所形成的自然曲线,以显示女性的秀美。男性的前牙排列可不规则，但整体看应和谐，前牙切缘的连线起伏不大，且棱角分明，以体现男性的刚健。

老年人的前牙排列可有意识的在各牙间

留有小空隙，前牙切缘可修改成被磨损的形态。在自然牙列中，前牙的排列常是不整齐的，排牙时模仿自然牙列不整齐的排列，以体现个性。男性女性老年人2.后牙排列

(1)后牙排列的定位：包括上下定位、颊舌定

位、前后定位。

(2)后牙排列方法：后牙排列的方法，根据排

牙顺序不同，分为先排上后牙再排下后牙1)上颌法排列的要求

排出两条合曲线、各牙之间紧密接触、两侧

牙列整齐对称、两侧合平面高度一致。在排

列的过程中，要有良好的正中合，勿使口

腔2)下颌法排列的要求：

下颌法排列优先考虑固位和稳定均较差的下

半口义齿，可直接观察磨牙后垫中1／3的位

置，合理确定合平面后缘的高度，而且易

于

观察两侧合平面高度是否一致。排出Spees曲

线和下横合曲线，并保持合面沟凹连成一条自然弧线。然后按上后牙的排列顺序，以划各种标记线(三)全口牙列的检查(四)异常颌关系的全口义齿排牙1.异常颌颌弓的位置关系2.异常颌关系的排牙特点

保证义齿的稳定和支持组织的健康。上、下

牙列应进行综合调整，注重美观与功能的协(五)平衡合的调整1.平衡合的要求

由于全口义齿本身的固位特点，要求排牙必须达到平衡咬合。若咬合不平衡由于杠杆力量的作用易破坏基托的边缘封闭，造成全口义齿脱位。同时这种不平衡会使支持组织受力不均匀，将加速牙槽嵴的吸收，