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文档简介
二级测验技能心理测验技能心理行为问题评估HAMD(抑郁)HAMA(焦虑)BPRS(精神病)BRMS(躁狂)特殊心理评估实施WISC-R(韦氏儿童智力)CBCL(儿童行为)MMPI-2(人格)测量结果解释WAIS-RC(中国韦氏成人智力)MMPI(人格)SCL-90(生理症状和心理症状)该图中需要掌握:1字母缩写所代表的量表2每个量表针对的评估对象本章学习指导提纲第一部分新接触的量表(他评)汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表简明精神病评定量表贝克-拉范森躁狂量表儿童行为量表第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表韦氏成人智力量表MMPI及MMPI-2SCL-90第一部分关于新接触的量表量表版本材料适用范围测验记分评分标准及解释相关知识注意事项HAMD
HAMA×BPRSBRMS×CBCL××××他评、评估严重程度1)版本:17项,21项,24项3种版本2)适用范围:有抑郁症成年病人3)测验实施:交谈观察,他评,入组时和2-6周后4)测验计分:大部分0—4分的5级评分,少量0—2的3级评分
7个因子:焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望5)结果解释:24项:超过35分、超过20分、小于8分17项:超过24分、超过17分、小于7分1、HAMD(抑郁)6)相关知识17项版本:抑郁症状严重程度评价21与24项版本:抑郁病理症状探讨该量表对老年人躯体症状产生过度评估常用自评量表:Beck,SDS,流调中心用抑郁量表常用他评量表:HAMD,蒙哥马利,Raskin病理性抑郁:心境低落,兴趣愉快感丧失,精力减退或疲乏感,功能受影响,2周以上7)注意事项:8、9、11观察,7、22家属收集,16依据体重记录1)适用范围:神经症及其他病人,对焦虑症状严重程度进行评估2)测验实施以及计分:经过训练的2名评定员独立记分0—4的5级评分,最后记录总分和因子分躯体性焦虑因子(7项):肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经精神性焦虑因子(7项):焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境3)结果解释:
29分、21分、14分7分、小于7分2HAMA(焦虑)4)相关知识病理性焦虑:与现实不相称的焦虑,自主神经兴奋,苦恼,影响社会功能,短时无法消除5)注意事项评定时间:15—30分钟不适合作为诊断或者鉴别的工具,适合于评估严重程度及其变化特点1)版本:18项版本2)适用范围:最适于精神分裂症,精神病性症状严重程度量表3)测验实施及计分:1—7的7级评分,评定时间为最近1周,间隔2-6周
总分、5类因子分、单项分4)结果解释:入组标准分超过35分5)相关知识精神科临床常用工具:阳性和阴性综合征量表,阳性症状评定量表,阴性症状评定量表、缺陷综合征表6)注意事项不宜在病人面前进行记录适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关注较多3BPRS(简明精神病)1)适用范围情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者2)测验实施与记分0—4的5级评定,评定时间范围为最近1周,再次评定2-6周3)评分标准总分:0—5,6—10,22分以上4)相关知识诊断中,躁狂性质分为三种:轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂BRMS只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系5)注意事项评定时间:20分钟,评定时间为最近1周,间隔2-6周第9项睡眠,以过去3天内平均睡眠时间进行评估4BRMS(躁狂)1)版本:包括四个表格:家长用表(2—3岁;4—18岁),学生用表和年长儿童自评用表2)适用范围:4—16岁儿童,识别和评价行为和情绪问题高危儿童3)测验实施与记分:一般填写最近半年来的情况5CBCL(儿童行为)共性总结量表版本适用范围测验记分评分标准及解释相关知识注意事项HAMD
成年人0-4的5级评分(HAMD特例)以总分为评分标准只有评估严重程度的功能,没有诊断功能HAMA×BPRS1-7的7级评分评定时间为最近1周,间隔时间2-6周BRMS×0-4的5级评分CBCL××××单选1下列不属于HAMD因子的是()。(A)认知障碍(B)睡眠障碍(C)情绪障碍 (D)日夜变化单选2、使用HAMA时需要评定员的数量是()个。(A)l(B)2(C)3(D)4多选3、BRMS评定时间的一般规定是()。(A)一次评定需20分钟 (B)再次评定间隔一般为2到6周(C)一次评定需30分钟 (D)再次评定间隔一般为6到8周单选4、BPRS采用的评分法是划分为()。(A)l~7的7级 (B)0~6的7级(C)l~5的5级 (D)0~4的5级单选5、CBCL一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近()内的情况。B(A)一个月(B)半年(C)三个月 (D)一年CBABAB第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表——量表介绍(和韦氏成人比较)韦氏成人智力量表——解释MMPI-2——量表介绍(和MMPI-2比较)、解释MMPI——解释SCL-90——解释不同点对比共同点对比:个别测验10位平均数,3位标准差的T分数(离差智商)评定等级一致:注意69分界限P195韦氏儿童量表介绍(WISC-R)适用范围施测顺序替代测验实足年龄韦氏儿童6—16岁,城村合一交叉背数迷津(12)需计算韦氏成人16岁上,城村两套顺序无(11)不需计算具体注意事项:填图和译码有时间限制,填图:每图20秒;译码:甲乙时间均为120秒常识:7岁以上从第5题做排列:7岁以上从第3题做类同:可以测量一个人的“一般因素G”的分量言语量表:常识、类同、算术、词汇、理解、背数操作量表:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津实足年龄计算:例如:测验时间:2003年5月1日出生时间:1994年12月8日个位:1-8需要借位,5借出1个月=30天;个位变成31-8=23天十位:5已经借出1个月变成4,4-12需要借位,2003借出1年=12个月,十位变成16-12=4个月百位:03年已经借出1年变成2002,2002-1994=8年该儿童的实足年龄为:8岁4个月23天韦氏成人智力解释(WAIS-RC)1总分分析FIQ最客观的IQ应该是一个范围,一般是所得IQ值加减5,考虑可信限度。2分量表分析VIQ<PIQ:优势半球受损(左半球言语)PIQ<VIQ:非优势半球受损(右半球操作)“<”(明显低于):10IQ~0.05,13IQ~0.01(45岁特例)(10以上不包括10,为明显低于)VIQ与PIQ差异显著时的意义(听觉与视觉加工)总IQ高:VIQ>PIQ;总IQ低:PIQ>VIQ;总IQ<80:PIQ>VIQ达11分3比较各分测验的差异找强点和弱点依据你的目的,选择参照点:言语各分测~言语平均分(量表分/6)操作各分测~操作平均分(量表分/5)各分测~全量表平均分(量表分/11)各分测~其他人(常模平均数10)只要分测验高于平均分3分及以上,强点S;低于平均分3分及以上,弱点W。4百分等级如果我得了90分,85%的人都比我低,那么我的90分的百分等级就是85(反应位置)。一般会考例测验13分的百分等级是多少?我们的思路:通过什么了解13分在常模中的位置(平均数,标准差)。确定的位置是比平均数高一个标准差。对应正态分布图(记住),算出百分等级。
记住!
如果你实在不理解,请背下这些数字:在韦氏成人量表中:7分百分等级:1610分百分等级:5013分百分等级:8416分百分等级:98韦氏成人量表解释需要掌握:1百分等级2VIQ和PIQ的关系以及解释3强点和弱点的判断和解释知识领悟算术相似数广操作测验言语操作总分词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分23179178556613402432量表分5863121量表分131071161158151014111363智商95115104单选:89、该求助者拼图测验得分的百分等级是: (A)16(B)50(C)84(D)98多选:90、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是: (A)领悟 (B)算术 (C)数广 (D)填图多选:91、从测验结果可以看出,该求助者:(A)操作技能发展较言语技能良好(B)可能在完成实际行动或任务上有困难(C)可能有运动性非言语技能缺陷(D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好CBCAD不同点对比:相同点比较:中国常模标准:60分(美国常模有区别:65vs70)以目前情况为准,如果对任务不耐烦,可将测验分成几次MMPI-2量表介绍适用范围题数T分种类量表构成效度量表MMPI-218-70岁,小学以上总567,诊断370一致性(可比)基础、内容、附加7个P209MMPI16岁上小学以上总566,诊断399典型性熟悉基础4个,效度量表含义:Q量表:不回答的或不愿意答的问题“?”L量表:撒谎。追求过分的尽善尽美的回答F量表:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病K量表:自我防御Fb:后370题效度;VRIN:不加区分的回答;TRIN:不加区分肯定回答临床量表含义:
1.疑病(Hs):反映被试对身体功能的不正常关心。
2.抑郁(D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。
3.癔病(Hy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。
4.病态人格(Pd):反映被试者性格的偏离。
5.男子气-女子气(Mf):反映性别色彩。
6.偏执(Pa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等
7.精神衰弱(Pt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。
8.精神分裂症(Sc):提示异寻常的或分裂的思维方式。
9.轻躁狂(Ma):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。
0.社会内向(Si):高分为内向,低分为外向。MMPI,MMPI-2量表解释1一般解释程序效度量表——临床量表——内容和附加量表2效度量表解释Fb:370题以后的效度VRIN:高分~不加区分的回答项目TRIN:高分~不加区分的选择肯定答案ICH:中国受测者的测验态度和病态程度3临床解释1)两点编码法:2)因子分解释法:通常4-6个因子3)剖面图解释法:T分〉60或65分(入选条件)Mf(5),Si(0)不参加编码编码类型:突出编码vs非突出编码;进入编码的最低T分,是否比没进编码的最高T分高至少5T效度量表的组合模式:1全肯或全否模式2装好模式3自我防御模式4症状夸大模式
临床量表剖面图模式:左高右低:神经症式—左低右高:精神病式神经症性剖面图(关注量表1,2,3)A类图:B类图:C类图:D类图:HsDHy3比1高:躯体乐观;1比3高:躯体悲观HsDHyHsDHyHsDHy癔病性剖面图精神病性剖面图双峰剖面图量表6(Pa偏执)和量表8(Sc精神分裂)的分数大于等于60,并且有一个高于量表7(Pt精神衰弱)5T边缘性剖面图绝大多数量表大于65分,F量表分数极度升高假阴性剖面图所有低于65分,6个以上量表低于56分,L、K量表分述高于F,K高于60分,比F高5TMMPI的解释需要掌握包括:1各个分量表的含义2两点编码法3剖面图解释法QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtScmaSi454780455850475279706455485950585472多选:68
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