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文档简介
初级护师-相关专业知识-妇产科护理学-腹部手术病人的护理[单选题]1.筛查早期宫颈癌最常用的方法是A.碘实验B.阴道镜检查C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检(江南博哥)查正确答案:D参考解析:宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。掌握“相关专业知识-子宫颈癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]2.诊断宫颈癌最可靠的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查正确答案:E参考解析:子宫颈和子宫颈管活组织检查:是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。掌握“相关专业知识-子宫颈癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]3.宫颈癌Ⅱa期患者的治疗方案应选择A.宫颈锥切术B.子宫次全切C.放射治疗D.激光治疗E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术正确答案:E参考解析:宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗。根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。手术治疗的优点是年轻患者可保留卵巢和阴道功能。主要用于早期宫颈癌(Ⅰa~Ⅱa)患者。掌握“相关专业知识-子宫颈癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]4.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.妇科检查B.B超检查C.X线检查D.腹腔镜检查E.CA125测定正确答案:D参考解析:B超检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱直肠内异症的重要方法。腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法,除了阴道或其他部位的直视可见病变外,腹腔镜检查是确诊盆腔内异症的标准方法。血清CA125测定:血清CA125水平可能增高,重症患者更为明显,但变化范围很大,临床上多用于重度内异症和疑有深部异位病灶者。掌握“相关专业知识-子宫内膜异位症(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]5.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是A.成熟畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.无性细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤E.睾丸母细胞瘤正确答案:C参考解析:放疗对于某些卵巢肿瘤有较好疗效,无性细胞瘤为卵巢恶性肿瘤,对放疗非常敏感。颗粒细胞瘤属中度敏感。其他肿瘤不太敏感。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]6.女性,30岁,患子宫肌瘤,子宫如孕8周大小,无子宫及宫颈癌前病变,希望生育,最适宜的治疗方法是A.非手术治疗B.激素治疗C.化疗D.肌瘤切除术E.中医中药治疗正确答案:D参考解析:肌瘤切除术:年轻又希望保留生育功能的病人,术前排除子宫及宫颈的癌前病变后可考虑经腹或腹腔镜下切除肌瘤,保留子宫。掌握“相关专业知识-子宫肌瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]7.子宫内膜癌患者,宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选择A.单纯手术B.放疗C.化疗D.孕激素治疗E.放疗+手术正确答案:A参考解析:患者的症状为子宫内膜癌Ⅰ期患者,进行单纯手术即可。掌握“相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]8.女性,29岁,妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉,恰当的处理措施为A.每3个月复查1次B.行患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.腹腔镜探查E.服用激素类药物正确答案:A参考解析:卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉,考虑为卵巢黄体囊肿,多数可自行吸收,随访即可。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]9.患者,女性,49岁。少许接触性出血3个月,妇科检查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ期。最恰当的治疗是A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案:D参考解析:对于子宫颈癌的治疗原则,手术适应证是ⅠA~ⅡA;早期的患者,对于ⅡB,晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者宜行放射治疗。此患者为鳞癌Ⅲ期,故选D。掌握“相关专业知识-子宫颈癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]10.患者,女,经产妇,39岁。一年来月经量增多,经期持续4~14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为A.随访观察B.手术治疗C.放射治疗D.中药治疗E.激素治疗正确答案:B参考解析:子宫切除术:适用于肌瘤较大,症状明显,治疗效果不佳,无生育要求者。对年龄在50岁以下卵巢外观正常者,可考虑保留卵巢。掌握“相关专业知识-子宫肌瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点共享题干题女性,54岁,绝经1年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。[单选题]1.此患者最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫肌瘤E.输卵管癌正确答案:A参考解析:子宫内膜癌绝经后出现阴道出血为典型症状;少数病人诉阴道排液增多,早期为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时,可见脓性或脓血性排液,并有恶臭。掌握“相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]2.诊断此疾病最可靠的方法是A.分段诊断性刮宫B.宫颈刮片细胞学检查C.B型超声检查D.子宫镜检E.MRI正确答案:A参考解析:分段诊断性刮宫(简称分段诊刮):是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。要求先用小刮匙环刮宫颈管,再探测宫腔,继而搔刮内膜。应将标本分瓶作好标记,送病理检查。掌握“相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]3.对于早期病人首选的治疗方案是A.化疗B.药物治疗C.放射治疗D.手术加放射治疗E.手术治疗正确答案:E参考解析:手术治疗为首选方案,尤其对早期病人。根据病情选择子宫次根治术及双侧附件切除术,或广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与主动脉旁淋巴结清扫术。掌握“相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]4.对于患者的护理措施错误的是A.放疗患者,术后应绝对卧床休息B.中年妇女应每半年接受防癌检查一次C.一般在术后2年内,每3~6个月1次D.术后3~5年,每6~12个月1次E.特殊病人应按医生要求进行随访正确答案:B参考解析:中年妇女应每年接受防癌检查一次。掌握“专业知识-子宫内膜癌(临床表现、护理措施)”知识点某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次,妇科检查:外阴阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。[单选题]5.为排除子宫内膜癌,需行哪项检查A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活体组织检查D.宫颈分泌物涂片找癌细胞E.分段诊断性刮宫正确答案:E参考解析:子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]6.此病人最可能的诊断是A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢畸胎瘤正确答案:A参考解析:根据题干可知此病人体内雌激素水平异常增高,而颗粒细胞瘤是最常见的卵巢功能性肿瘤,能分泌雌激素。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点56岁妇女,绝经后8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。[单选题]7.初步诊断宫体癌,最支持该诊断的体征是A.56岁B.阴道不规则流血C.宫体大、软D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑正确答案:C参考解析:宫体大、软是子宫内膜癌的体征。掌握“专业知识-子宫内膜癌(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]8.为进一步确诊,首选的检查项目是A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊刮D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查正确答案:C参考解析:子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。掌握“相关专业知识-子宫内膜癌(辅助检查、治疗要点)”知识点[单选题]9.若该病人的疾病已经发生转移,其最常见的转移途径是A.淋巴转移B.血行转移C.腹腔种植D.直接蔓延E.医源性操作转移正确答案:A参考解析:淋巴转移是子宫内膜癌最主要的转移途径。掌握“基础知识-子宫内膜癌(概述、病因、病理)”知识点共享答案题A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗[单选题]1.女性,32岁。G1P0,痛经1年,腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径8cm囊肿,粘连,盆腔有多处紫蓝色结节。最佳治疗方案为A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗正确答案:A参考解析:患者右侧卵巢有直径8cm囊肿,G1P0,保守性手术治疗最合适。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点共享答案题A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗[单选题]2.患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗正确答案:B参考解析:考虑此患者为子宫内膜异位症,则首先行药物治疗,达那唑为常用药物。故选B。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点共享答案题A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗[单选题]3.女性,25岁。婚后3个月,G1P0,轻度痛经,因右卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术治疗,术中发现盆腔有散在紫蓝色结节多个,双输卵管通畅。最佳治疗方案为A.保守性手术治疗B.达那唑C.期待疗法D.假孕治疗E.抗感染治疗正确答案:C参考解析:期待疗法适用于轻症患者(轻微经期腹痛患者),符合本例患者,故选择答案C。掌握“相关专业知识-卵巢肿瘤(辅助检查、治疗要点)”知识点共享答案题A.B超检查B.宫颈刮片C.分段诊刮D.绒毛膜促性腺激素测定E.宫颈活组织检查[单选题]4.诊断子宫内膜癌的首选方法是A.B超检查B.宫颈刮片C.分段诊刮D.绒毛膜促性腺激素测定E.宫颈活组织检查正确答案:C参考解析:诊断子宫内膜癌的首选检查是分段诊刮。掌握“相关专业
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