颈肩腰痛、骨科肿瘤外科单选试题

颈肩腰痛、骨科肿瘤外科单选试题第四十七章颈肩痛与腰腿痛病人的护理1.男性，64岁。主诉四肢麻木无力，双手持物困难5个月，排尿因难1个月，病情时好时坏，体检双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征（t）,Babinski征（+）。引起上述临床表现的原因不包括（）A.髓核向后突出（正确答案）B.横突孔增生狭窄C.椎体后缘骨增生D.黄韧带肥厚2.腰椎间盘突出症患者初次发作首选的治疗与护理措施为（）A骨盆奉引B.绝对卧床休息（正确答案）C.推拿按摩D.皮质激素硬膜外注射E.髓核无化学溶解法3.男性，39岁，脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）A.避免猛力转头动作（正确答案）B.1〜2周后症状即可完全消失C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D.犹头高度以头颈部未压上时有一拳头为宜E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方.袁先生，60岁。确诊为肾键型颈椎病15天，最适合的治疗方法为（）A、绝对卧床休息B、颅骨牵引C、按摩D、手术E、颈围领制动（正确答案）第四十九章骨科肿瘤病人的护理.最常见的原发性恶性骨肿瘤是（）A.骨髓瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤（正确答案）D.骨纤维肉瘤E.尤文氏肉瘤36.骨肉瘤最常见的部位是OA.股骨近端B.胫骨近端（M确答案）C.横骨近端D.脾骨近端E.尺骨近端37.17岁女性左大腿下端肿痛2月余。X片显示股骨下端有境界不清的骨质破区，骨膜增生及放射状阴影，两端见骨膜三角。最可能发生了（）A.骨结核B.骨炎C.骨肉瘤（正确答案）D.骨转移癌E.骨巨细胞痛38.关于骨巨细胞瘤的描述，下列各项中错误的是（）A.是潜在的恶性肿瘤B.多发于20~40岁青壮年C.单纯刮除，椎骨可有复发D.膝关节的两骨端及楼骨远最常见E.病变多在骨干中段（正确答案）.骨巨细胞瘤的性质属于（）A.良性B.恶性C.潜在恶性D.高度恶性E.性质不明（正确答案）.“Codman三角”或“日光放射”现象多见于（）A.脂肪肉瘤B.骨肉瘤（正确答案）C.皮质旁肉瘤D.骨髓瘤E.骨巨细胞瘤.骨肿瘤外科分期中70表示肿瘤在（）A.囊内（正确答案）B.间室内C.间室外D.跳跃转移E.远处转移.有关骨肉瘤的临床特点（）A.恶性程度高B.中老年多见C.好发长管骨干断端（正确答案）D.主要症状为疼痛E.有肥皂泡样改变43.股骨下端肿痛，局部皮温高，静脉怒张，X线片示股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有三角状骨膜反应。可能是OA.股骨下端骨肉瘤（正确答案）B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.内生骨软骨瘤44.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（）A.X线摄片B.核素骨扫描C.MRID.组织病理学检查（正确答案）男性，28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好，X线平片示左股骨外侧有破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，向内超过中线，远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。可能的诊断是（）A.骨髓炎B.骨结核C.骨肉痛D.骨囊肿E.骨巨细胞瘤（正确答案）17岁女性左大腿下端肿痛2月余。X片示股骨下端有境界不清的骨质破坏，骨膜增生及放射状阴影，两端见骨膜三角。最可能发生了（）A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉痛（正确答案）D.骨转移癌E.骨巨细胞瘤患者男，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是（）A.骨肉瘤B.骨软骨痛（正确答案）c.骨巨细胞痛D.骨囊肿E.骨化性肌炎48.下列良性肿瘤的特点中，错误的是()A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命(正确答案)D.有包膜与周围组织分界明显E.少数可恶变.由于骨生长方向出现异常，长骨干区再塑形错误，患者会生长()A.骨肉瘤B.转移瘤C.骨软骨瘤(正确答案)D.尤文氏肉瘤E.骨巨细胞瘤.患者女15岁，因左股骨骨肉瘤行截肢术，术后患者出现幻肢痛，除采用心理治疗手段。必要时给予药物辅助治疗，请间下列哪种药物的使用是不恰当的()A.安慰剂B.曲马多C.普瑞巴林和度洛西汀联合(正确答案)D.杜冷丁E.曲马多和卡马西平联合.良性骨肿瘤X线特点是()A.可见Codman三角，B.骨质破坏C.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D.边缘清楚，无骨膜反应(正确答案)E.多处虫蚀状.下列哪些属于良性骨肿瘤()A.人骨肉瘤B.骨髓瘤C.尤文氏瘤D.骨巨细胞瘤E.骨样骨瘤(正确答案)患者男性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎病前路手术，手术后病人出现呼吸困难的原因，不包括()A.伤口出血B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.术中损伤喉上神经(正确答案)E.植骨块脱落腰椎间盘突出症患者出现了鞍区麻木及大、小便功能障碍时，通常是因为突出的椎间盘压迫了()A.脊健腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经(正确答案)D.舐1神经根E.能2神经根.腰椎间盘突出最基本的原因是()A.外伤B.遗传C.退行性变(正确答案)D.髓核含水量减少E.腰肌劳损.腰椎间盘突出病时，跟趾背部肌力下降，受累的神经根应是()A.腰3.腰4C.腰5(正确答案)D.舐1E.舐28.腰椎间盘突出症术后病人第7天应开始()A.腰背肌锻炼(正确答案).直腿抬高练习C.股四头肌等长收缩D.深吸气E.下床活动.颈椎前路手术最危险的并发症是()A.呼吸困难(正确答案)B.出血C.感染D.血管和神经损伤.颈椎后路手术的病人，为了适应术中体位，术前应指导()训练A.俯卧位(正确答案)B.仰卧位后伸位C.侧卧位D.平卧位.下列哪种类型的颈椎病发病率最高()A.神经根型（正确答案）B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型12.X线须部双斜位片表现椎间孔变形狭窄是下列哪型颈椎病的典型表现（）A.神经根型B.脊髓型（正确答案）C.椎动脉型D.交感神经型.腰椎间盘突出症术后病人第七天应开始下列哪项锻炼（）A.腰背肌锻炼（正确答案）B.直腿抬高练习C.股四头肌等长收缩D.下床活动.脊髓型颈椎病最好发的部位为（）A.C1/C3B.C3/C4C.C4/C5D.C5/C6（正确答案）.腰椎间盘突出症术后病人进行直腿抬高练习的主要目的是（）A防止肌萎缩B.防止关节僵硬提高肌力C.早日下床活动D.防止神经根粘连(正确答案)16.腰椎间盘脱出症最重要的体征是()A.腰椎间隙压痛B.椎旁压痛C.直腿抬高试验(+)D.直腿抬高试验(+),加强试验(+)(正确答案)E.腰椎侧突畸形患者男，60岁，间歇性肢行6年。下爵时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是()A.腰椎管狭窄症(正确答案)B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰椎结核患者男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢梯侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是()A.交感神经型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.神经根型颈椎病(正确答案)E.混合型颈椎病19.神经根型颈椎病，颈肩疼痛放射的部位是()A.对侧上肢及手B.同侧上肢及手(正确答案)C.双上肢及手D.对侧肩颈部E.同侧肩颈部20.颈椎病手术后最危急的并发症是()A.饮水呛咳B.呼吸困难(」卜：确答案)C.肺部感染D.尿路感染E.肌肉萎缩.行腰椎间盘突出症术后可以翻身的时间是术后()A.2小时(正确答案)B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时.颈椎前路手术后出现呼吸困难多发生于()A.12小时B.1-3天(正确答案)C.5天后D.3天后B.7天后23.不能采用推拿治疗的颈椎病是()A.神经根型B.椎动脉型C交感型D.脊髓型(正确答案)E.混合型24.能够使踝反射减弱或消失的椎间盘突出常发生在()A.腰2〜3B.腰3〜4C.腰4〜51D.腰5〜能1(正确答案)E.舐1〜225.颈椎间盘最易发生退变的节段是()A.C6〜7B.C5〜6(正确答案)C.C4〜5DC3〜4E.C2〜326.腰椎间盘最常见的突出部位是()A.L3〜4,L4〜5B.L4〜5,L5〜S1（正确答案）C.L2〜3,L3〜4D.L3〜4,L5〜S1E.L2〜3,L4〜5.护士对颈椎病患者进行出院健康教育，正确的包括（）A.长期伏案工作学习时，应保持良好坐姿（正确答案）B.进行颈部前屈.后伸.侧屈及伸展锻炼C.术后半年内坚持使用颈围D.颈围应该逐步去除E.术后2年内坚持使用颈围.腰椎间盘突出症术后患者进行直腿抬高练习的主要目的是（）A.防止神经根粘连（正确答案）B防止关节坚硬C.提高肌力D.防止肌萎缩E.早日下床活动.对于腰椎间盘突出症首次发作的患者，首选的治疗和护理措施是（）A、局部封闭B、绝对卧床休息（正确答案）C、手术治疗D、理疗E、镇静止痛药.腰椎间盘脱出症最重要的体征是()A、椎间隙压痛B、椎旁压痛C、直腿抬高试验(+)D、直腿