大田县总医院移动护理管理

PAGE1医惠科技医惠科技PAGE大田县总医院移动护理管理系统建设方案

目录12127第1章建设背景 4323821.1医院护理信息化面临的现状 4239781.1.1业务系统功能不够完整且拓展性差 412771.1.2数据无法有证可循 43001.1.3缺乏标准化临床术语 4133381.1.4护理病历质量差距大 5274041.1.5信息同步不理想 5175201.1.6缺少临床决策支持 513638第2章需求分析及建设必要性 7175852.1需求分析 796932.1.1业务流程的优化创新需求 7298232.1.2提高医疗质量和医疗安全的需求 843062.1.3创新管理模式和提高工作效率的需求 8182092.1.4提高医疗信息化建设水平的需求 9221582.2建设必要性 9216742.3未来护理信息化发展趋势 1019168第3章建设目标 11300933.1以护理数据可利用为目标 11288733.2以服务使用者为出发点 11255323.3业务一体、流程融合、数据一致 1165583.4支持医院等级评审 1121946第4章建设依据 12108284.1医疗卫生行业及信息化政策法规 12274714.2中国卫生信息数据标准 1281394.3信息安全标准规范 1316569第5章效益分析 14296885.1社会效益 14257465.2经济效益 1420079第6章建设预期成效 153527第7章建设重点要求 182341第8章系统运行环境要求 2067308.1网络环境说明 2037868.1.1无线网部署方式要求 20257138.1.2无线网络接入设备选型要求 2023618.1.3无线网络测试要求 20112878.1.4无线网与PDA设备兼容性要求 20185708.1.5前置机要求 20312288.2各类服务器要求配置 21203458.2.1数据库服务器 21222658.2.2应用服务器 2262098.2.3测试服务器 22158758.2.4运维监控服务器 23320318.2.5IIS服务器 24100028.2.6前置机服务器 24189658.3客户端要求配置 25149468.3.1PC客户端 25270528.3.2移动终端 25303828.3.3手机端 26278348.3.4智能电视环境 2610835第9章建设清单 27280319.1产品清单 27241929.2软件功能需求参数 27

建设背景医院护理信息化面临的现状业务系统功能不够完整且拓展性差现阶段大部分大中型医院已经在院内部署了HIS、LIS、NIS等彼此独立的信息系统，随着医院的逐步发展，当医院希望在原先系统的基础上，增添一个新的功能模块，以医疗信息化的方式来提高运营效率和服务质量时，它们经常会遇到医疗信息数据接口对接困难、对接费昂贵等问题，系统间信息交互依靠接口导致系统结构复杂、接口费已经成为内地医院信息化的沉重包袱，如部分合作的信息公司甚至会以信息数据调用困难等问题为由，对医院进行“坐地起价”，实施信息“绑架”，这些现象非常不利于医院信息化水平的长期发展。目前大部分的护理信息系统，不足以应对护理工作层次多、角度多的特点，多通过单体系统发挥着各自的作用。数据无法有证可循在信息化背景下，现有大部分的系统不明确临床工作中需要获取什么样的数据、数据标准架构不规范，无法让数据有证可循，保障患者利益和安全的同时提升护理质量成了理论而无法真正落地。缺乏标准化临床术语目前，我国现有的信息化建设缺乏统一的标准来进行电子病历和临床护理实践的记录，尚未形成统一的护理信息标准体系，建立与国际接轨的统一标准化护理专业术语，是促进我国护理专业信息化发展的必然趋势。目前护理人员在记录时没有准确使用标准化的术语，使得数据不能进行快速有效整合，这些原因使得收集到的数据互操作性差，不能直接用于数据分析。我国目前尚缺乏与国际接轨的统一的标准化临床护理语言来描述临床护理实践，既限制了与其他国家的交流，也影响我国护理信息与护理专业的发展。护理病历质量差距大依据国家相关法律、法规，护理相关记录自2002年9月起被正式纳入患者医疗病历进行集中管理，并具有了较强的法律效应，但护理病历质量的评价一直以来没有统一的标准。自由文本描述是医护人员进行信息传递的一种重要形式，也是长久以来临床病历的主要记录形式。这种非标准化的语言及非结构化的录入模式虽然能通过复制和使用模板等功能提高记录的效率，解决电子化问题，但是非结构化的录用方式影响了数据的存储、交互以及再利用。信息同步不理想医护有许多重要信息需要共享，护士站传统白板内容需要人工抄写，这就造成了书写美观度因人而异、展示信息更新不及时甚至造成人为的错误信息传递等问题，同时因受空间限制，传统白板不可能悬挂很多块，约束了展示信息多少。面对临床护理工作的繁杂，护士站传统白板并不能高效传递信息，无法多层次、多角度将诸如患者相关病历资料、高风险信息、工作安排等按需呈现。缺少临床决策支持临床决策支持系统（ClinicalDecisionSupportSystem，简称：CDSS），是一个基于人机交互的医疗信息技术应用系统，为医护人员提供临床决策支持，通过数据、模型等辅助完成临床决策，目前我国各类临床信息系统中，应用比例最高的是实验室信息系统，其次是医技科室信息系统、病房医生工作站、门诊医生工作站等，而护理信息系统中临床护理决策支持发展很缓慢，只是简单的临床决策支持应用，大多数CDSS与护士的临床工作脱节，导致系统提供的决策方式与临床护士的行为习惯相去甚远，从而降低了临床护士使用的积极性。如何全面为护理人员在护理现场提供必要信息知识，帮助做出有效临床护理决策，从实现护理全过程决策支持的角度出发，有效指导护士工作，减少不良事件，保障患者在院期间的护理安全，是当前护理临床决策支持系统面临的重要课题。需求分析及建设必要性需求分析业务流程的优化创新需求医院原有的业务流程，常常需要人工操作、传达，护士工作效率难以提高。同时由于人力、设备的限制，在过程中容易出现安全隐患。医疗信息化对业务模式和业务流程产生重要影响。医院在原有基础上难以实现对患者就医、床旁医疗服务的提升，提高患者满意度，需要建设相应的移动医疗信息系统，实现对医院业务流程的提升改造，并进行现场核对患者身份，从而提高医疗质量，确保医疗安全；利用结构化护理文书提高了护士工作效率，加快医疗流程的运转速度，省略人工传达，降低人力成本，保证信息采集的实时性，并为医疗任务管理、过程控制提供必要的条件；借助无线网络平台的应用，能够充分发挥医疗信息系统的效能，突出未来数字化医院的临床应用优势，从而提高运营效率和服务质量，也提升医院的社会和经济价值。同时基于传统的输液过程中存在着输液过程中存在的需要人工监护，输液速度不精确、输液精度不足等问题，医院需要一种自动输液监护系统以满足医院的业务需求。在为患者服务的核心下继续优化和创新业务流程。管理方面，在传统管理模式下往往容易忽视护士工作人员自身的发展和护理部对整体护理团队建设管理的要求，给护理团队建设造成很多瓶颈和阻滞。例如，人力资源管理信息不流畅，人力资源分配失衡；日常工作管理依赖于纸质或停留在电子化应用阶段，没有到达流程化；护理质量管理水平落后，手段单一且没有很好的效果；护士缺少明确的职业规划；缺少决策支持的数据依据等。护理工作量目前也缺乏信息化管理，护士的实际工作质量能够对排班、奖勤罚懒及进一步的全院内的护理人力资源调配提供客观准确的依据。提高医疗质量和医疗安全的需求全世界公认的医疗服务标准把医院的目标定义为：为患者提供满足其健康需求的服务，协调各服务流程，以提高患者的治疗效果，最大限度的利用医疗资源。其评审认证的核心价值是：减低风险，保证安全，医疗质量的持续改正；即更注重人性化的服务和管理，以患者为中心，主要针对医疗、护理过程中最重要的环节，如患者获得医疗护理服务的途径和连续性、患者健康状况等方面进行评估。医疗过程中的身份识别、用药安全、手术安全是医院管理的重中之重。因此落实患者安全目标，严格执行查对制度、提高医务人员对患者身份识别的准确性是医院信息化前提。此外，护士需要掌握所负责的患者的护理风险评估状况及需要落实的安全防控护理措施。不同患者的护理侧重点是有差异的，而不同护士对于护理风险的识别、评估和处理，也会受各种因素影响，严重地甚至会导致护理不良事件，对医院和患者造成的伤害和经济损失。同时对于落实医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行查房制度、会诊制度以及不良事件上报、护理制度和安全核心制度，严格执行护理岗位职责等也是医院信息化建设重点。创新管理模式和提高工作效率的需求随着人民生活水平的日益提高，患者的期望（包括诊断+治疗+疗效+费用+方便+快捷+舒适+满意）也在不断提高，在保证疗效的前提下，尽量降低患者费用，规范各种服务流程，为患者提供方便、快捷、舒适、满意的服务，将是医院进一步的追求目标，也是目前患者反应较多的问题。创新低耗高效的管理体制，提高工作效率，对于提高患者服务体验和医患双方的成本有效降低意义显著。提高医疗信息化建设水平的需求目前很多的医疗信息化系统只做到了医院管理流程的计算机化，而不是真正的医疗信息化，例如传统的HIS系统认为执行完医嘱校对后，生成医嘱药品申领单即为已执行的医嘱，无法跟踪医嘱的整个生命周期，使得一些重要的医疗信息无法电子化。医院需要引入新的技术手段，提升业务流程，扩大应用范围有限，拓展应用深度和管理服务模式。建设必要性随着社会的不断进步与发展，信息化逐渐取代了传统的管理模式。在这样的大环境下，医院作为社会民生的一部分，如何通过更方便、更快捷的企业管理形式进行管理，使总体的服务水平提高，是我们所面临的主要问题。信息现代化使我们可以通过计算机去处理多种多样的护理信息，使工作人员减少繁复的体力劳动，还可以增进工作效率。2018年4月国家卫健委发布的《全国医院信息化建设标准与规范》(试行)，对护理管理系统建设提出了明确的要求。2018年7月6日国家11个部门于联合印发《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，其中明确提出借助大数据、云计算、物联网和移动通讯等信息技术的快速发展，大力推进护理信息化建设。国家卫生健康委发布《电子病历系统功能与应用水平分级标准》、《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评》是目前医院信息化建设水平的两大评价体系。国家要求明确提出：到2020年，所有三级医院要达到分级评价4级以上，要实现院内各诊疗环节信息互联互通，达到医院信息互联互通标准化成熟度测评四级水平，而移动护理系统是通过医院信息化建设水平的两大评价体系的必要系统。未来护理信息化发展趋势随着社会的不断进步与发展，信息化逐渐取代了传统的管理模式。在这样的大环境下，医院作为社会民生的一部分，如何通过更方便、更快捷的企业管理形式进行管理，使总体的服务水平提高，是我们所面临的主要问题。信息现代化使我们可以通过计算机去处理多种多样的护理信息，使工作人员减少繁复的体力劳动，还可以增进工作效率。在当下，护理信息化已经成为医院建设的关键部分，更多的护理系统在功能得上到完善与发展，但就其他行业而言还有一定差距。作为医院管理的主要核心体系，护理信息化越来越受到大家的重视。《全国护理事业发展规划（２０１６—２０２０年）》指出，护理工作是卫生计生工作的重要组成部分，在推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革、改善人民群众就医体验及促进社会和谐方面发挥着重大作用。持续推进优质护理服务，护理服务更加体现“以患者为中心”的服务理念，让广大护理工作者为群众提供专业、规范、人性化的护理服务。规划中第三大任务“加强护理科学管理”中明确指出要加强护理信息化建设。借助大数据、云计算、物联网和移动通讯等信息技术的快速发展，大力推进护理信息化建设，积极探索创新优化护理流程和护理服务形式，强化移动医疗设备等护理应用信息体系，提高护理服务效率和质量，减轻护士工作负荷。同时，为实现护理质量持续改进、护理管理更加科学化、精细化等提供技术支撑。逐步实现护理资源共享、服务领域拓展，地区间护理工作水平共同提高。建设目标以护理数据可利用为目标护士临床工作会产生大量的数据，加以有效应用有助于节约医疗成本以及提升护理质量。但这些医疗护理数据目前并未被有效利用，往往成为“死数据”。通过构建护理数据编码体系，实现护理各业务数据高度互通，为护理数据可利用做好铺垫。系统内外数据互联互通，避免用户在多个模块需录入同样数据的操作。以服务使用者为出发点专业护理团队支撑，深入医疗护理行为分析，遵循护理专业思维内涵，挖掘用户深层次需求，不增加护士系统操作负担，真正以服务使用者为出发点。业务一体、流程融合、数据一致以护士日常工作场景为核心，驱动护理日常工作，集成整合护理业务流程和数据，提供全域多场景下的护理信息解决方案，提升护理工作体验、提高工作效率。实现业务模块流程规范化，形成闭环管理。提供引导性功能，实现工作流配置。支持医院等级评审建立网络化、无纸化、过程化的护理信息系统，并与医院整体信息化框架实现互联互通，为医院评审提供信息支撑，助力医院通过医院电子病历应用水平评定和医院信息互联互通标准化成熟度测评。建设依据医疗卫生行业及信息化政策法规全国护理事业发展规划（2021-2025年）国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（2019年版）》《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2019年版)》《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》国卫办医发〔2020〕11号《“健康中国2030”规划纲要》《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》《三级综合医院评审标准实施细则》《三级综合医院医疗服务能力标准》《医院信息系统基本功能规范》卫办发[2002]116号《病历书写基本规范》《电子病历基本规范（试行）》中国卫生信息数据标准《国家卫生信息化标准基础框架》《卫生信息数据集元数据规范》《中国医院信息基本数据集标准》《卫生信息数据模式描述指南》《电子病历基本架构与数据标准》《全国儿童保健工作规范（试行）》《妇幼年报填表说明及指标解释》《妇幼保健信息系统基本数据集标准》信息安全标准规范《涉及国家秘密的信息系统分级保护管理办法》国保发（2005）16号

《涉及国家秘密的计算机信息系统安全保密方案设计指南》国家保密标准BMB23-2008《涉及国家秘密的计算机信息系统分级保护测评指南》国家保密标准BMB22-2007《涉及国家秘密的信息系统分级保护管理规范》国家保密标准BMB20-2007《涉及国家秘密的信息系统工程监理规范》国家保密标准BMB18-2006《涉及国家秘密的信息系统分级保护技术要求》国家保密标准BMB17-2006《涉及国家秘密的信息系统安全隔离与信息交换产品技术要求》国家保密标准BMB16-2004《涉及国家秘密的信息系统安全审计产品技术要求》国家保密标准BMB15-2004《涉及国家秘密的计算机信息系统入侵检测产品安全技术要求》国家保密标准BMB13-2004效益分析社会效益方便病人，提高病人满意度：优化就诊流程，减少患者往返奔波，降低病人就医的时间，让病人就医更便捷；提供丰富的健康资讯，提升患者的自我健康管理能力和认知水平；提升病人服务的安全性，提升对病人服务的延续性。方便政府，构建和谐社会：建成后的系统提高医疗质量、降低医疗纠纷，构建良好医患关系，从而实现“和谐社会”的构建；能提升医院对区域卫生的贡献度，能为上级部门提供更多、更精确的用于决策的信息，能提供区域信息化建设的范例，为医疗改革做贡献。方便医护人员，提升诊疗水平和科研能力，为医生提供辅助诊疗决策，协助诊疗数据统计分析，同时提升科研能力与医生和护士的业务水平。方便管理者，提升综合运营能力：建成后的系统可通过对预算、消耗、成本、绩效的管理和控制，提高管理者对医院整体运营的掌控能力；能提升医院的管理水平。经济效益本项目着力于新建信息系统软、硬件与标准化建设等措施，为帮助医院的医护人员提高诊疗技术、改善医疗服务、加强质量管理、规范诊疗行为提供了一个良好的软、硬件环境和技术支撑，从“提高电子病历质量”、“优化临床医嘱处理流程”、“优化检验业务流程”、“优化检查业务流程”等维度提升医疗质量和工作效率。在管理效益方面，本项目将在现有资源的情况下加强内部管理、提高医护人员的积极性、减少浪费，提高工作效率和管理效率，提高医院的运营能力，提高医疗质量和服务水品，降低运营成本和医疗费用。建设预期成效1、智能化患者全过程管理实现患者入院、手术、转床、转科、出院等流程的智能化转运交接，对应护理文书的转运流程内嵌套，通过扫码或第三方系统对接自动生成体温单上标事件，确保患者转运交接的身份识别和信息准确，保障患者安全。2、医嘱智能化提示针对高风险医嘱执行，为护士提供有效警示，例如明显的高风险药物标识、双人核对机制的触发、特殊观察或检测项目的主动提示等，在流程中记录到的观察结果，可自动生成护理记录。对于临期医嘱、过期未执行医嘱有静态或动态提示。3、生命体征智能化管理按照医院体征待测规则生成相应的体征待测时间点，为护士提供待测体征提醒。对于应测未测的患者、体征项目，给予护士提示，可根据日期时间筛选。通过与第三方硬件对接，如移动监护仪器等，体征数据自动同步至体温单、护理记录单，减轻护士转录工作量。4、智能评估提供结构化、智能化的护理记录，支持可视化配置，具有简单逻辑设置，降低后期维护成本。并能根据诊断、科室、性别、年龄等生成个性化患者整体评估模板，满足不同科室实际需求。临床信息调用可直接引用或导入患者基本信息、体征、检验、检查、医嘱信息等数据方便护士工作。5、贯通护士职业发展路径关注护士职业发展，通过整合线上和线下的数据，打通制定学习计划、在线培训、在线考试、成绩统计分析、职位层级晋升全过程、可及、连贯的一体化职业发展管理体系，实现对护理人员的工作绩效进行公平、合理、公正的考评，实现护士考核分层化、考核统计自动化。有利于进一步培养筛选临床护理高精尖人才，为医院整体护理水平提供更扎实的保障。6、护理质量管理全覆盖通过直观的数据报表，对质量问题进行汇总统计与分析，并以此为依据进行跟踪督促，持续改进，形成了护理质量循环管理机制，经过不断的反馈-整改-反馈，最终提升临床护理能力和管理水平。与此同时，实现全员、全面、全程护理质量管控，护理管理人员还可随时查看每个科室护理质量存在的问题及单个项目存在问题的科室，实现了对各项数据进行多条件、多角度分析，为管理决策提供支持，充分体现全面质量管理和持续质量改进的管理理念，提高工作效率和管理效果。7、智能化的分析决策支持将各项护理质量控制标准按一定的逻辑层次关系进行归纳整合，构成具有护理管理特色的信息项集合，利用管理信息系统形成高组织化、整体化的决策支持系统，给各级护理管理人员的决策提供数据支持。8、实现敏感指标上报通过日常的数据收集及数据汇总，实现各病区和全院敏感指标数据自动生成，并支持数据一键导出，实现国家/省/市护理质量数据平台数据一键导入上报，减少护理人员手工统计数据的时间，同时提升上报数据的质量和效率。9、降低沟通成本，快速聚焦工作，改进交班方式充分利用医院现有系统的数据，实时提取各系统数据进行展示，，通过护士站的屏幕硬件展示病区概况、患者信息、今日治疗、交班信息、风险预警等信息，降低沟通成本，帮助医护人员快速聚焦工作重点。展示病区交班内容，方便护士交班，提高交班效率。建设重点要求1)系统须能充分利用医院现有基础设施、设备、网络等资源，确保全年365天×24小时不间断的运行。2)数据采集对接要求：需要能够根据医院实际业务情况，对接多源异构的数据源进行数据采集，同时需要能够对非结构化数据进行一定程度的结构化解析，最大化采集汇总相关病种数据，减少临床医生的手动补录填报工作量。3)数据标准要求：采集数据的数据标准需要以国家端给出的标准进行采集，同时需要保证能够在临床医生核验补录完成后，直接上传国家端单病种数据上报平台。4)数据表单填写要求：如若国家端单病种平台填报要求发生变更，系统需要在及时同步到国家端的最新填报要求，并在临床医生的核验补录表单提现，避免因为填报标准变更而导致临床医生做重复工作。5)数据统计要求：需要能够通过简单的操作，自主选择单病种相关指标数据，在线生成分析图表，为临床医生科研和医院单病种管理工作提供数据支持。6)数据审核要求：需要能够贴合医院实际业务的医患管理体系，同时要有成熟完整且简明有效的数据审核管理流程，方便医院管理员、科室管理员进行数据的管理审核工作，推进单病种数据填报工作进行。同时需要有督查专家角色，能够进行有效的数据督查，加强病种上报数据的科学性和真实性。7)数据统计要求：需要以国家端给出的数据标准进行数据统计，同时在国家端发布单病种指标质控后，能够第一时间同步到最新指标质控要求并进行统计。8)系统应考虑实用性与先进性相结合，要体现易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强、直观简洁、帮助信息丰富等特点，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。9)系统须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求，并符合各上级部门医疗规范要求。

系统运行环境要求网络环境说明由于系统涉及到移动客户端，因此需要网络环境为有线无线相结合，其中服务器采用千兆有线接入，PDA、平板电脑等设备需要无线接入。该网络可以划分为医院内网的子网，带宽大于100M即可。根据我司以往经验，给出以下病区无线网络建设要求。无线网部署方式要求（1）要求采用瘦AP并使用集中管理方式，在医院里单独放置无线控制器，不要求使用馈线方式。（2）要求单独新建医疗专用无线网络，不能与现有营运商无线信号共享，避免造成彼此干扰而影响到移动护理业务应用。无线网络接入设备选型要求（1）需支持IEEE

802.11a/b/g/n无线网络标准。（2）无线设备需支持QOS，以确保医用PDA流量优先。（3）需支持300M无线网络可无缝升级到600M无线网络。（4）要求无线网络承建商提供针对PDA手持式终端的兼容性承诺。（5）需支持单AP数据智能分布式转发。无线网络测试要求（1）使用指定测试工具（当前病区应用的移动智能终端PDA），测试所有无线覆盖区域信号值必须小于-65dB，以确保移动护理工作能正常展开。（2）两AP之间漫游必须实现无缝漫游，100个包的漫游丢包≤1个。（3）无线覆盖区域的任意位置不能出现2个信号值相同或者信号值之差小于8dB的无线信号。无线网与PDA设备兼容性要求要求无线网络承建商提供针对PDA手持式终端的兼容性承诺。前置机要求若应用服务器无法直接访问互联网，则需要通过增加前置机服务器进行请求转发，以实现应用服务器访问互联网。各类服务器要求配置数据库服务器数据库服务器用于护理系统数据库的安装和管理，为应用程序提供数据服务。数量2台要求配置DG（容灾）或RAC（高可用性）机型物理机处理器(CPU)1颗12核IntelXeonE52650v4或性能与之相当的处理器，30MB高速缓存,9.6GT/sQPI内存32GB及以上，DDR4RDIMM集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘本地备份：容量1.5T及以上，SAS硬盘异地备份：容量1T及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统Windowsserver2012R264位或CentOS7.264位(SWAP交换分区16GB及以上)数据库软件Oracle64位企业版、MySQL5.7.9。注：（1）为保证数据库的安全性，建议院方建立数据库容灾机制。（2）若配置DG或RAC集群环境，至少需要两台以上服务器，另需提供专用高性能存储和光纤交换机。（3）数据库备份要求存放至多台物理机，或采用存储系统，以确保数据安全。（4）若采用虚拟机，需要同等12核、32G、1.5T配置。（5）部分模块使用mysql，所以还需安装mysql。应用服务器应用服务器用于部署tomcat、redis、nginx、minIO、Zookeeper中间件。数量2台及以上要求采用配置相同的服务器搭建应用集群单台应用服务器最多支持300个客户端（含PC及PDA）机型虚拟机处理器(CPU)1颗8核IntelXeonE52620v4或性能与之相当的处理器，20MB高速缓存,8.0GT/sQPI内存32GB及以上，DDR4RDIMM虚拟内存16GB以上集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘容量500G及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统Windowsserver2012R264位注：系统需使用文档中间件minIO用于保存文档，硬盘空间500G及以上即可。测试服务器测试服务器用于模拟正式环境，对正式更新发包前的程序进行必要测试。数量1台机型虚拟机处理器(CPU)1颗8核IntelXeonE52620v4或性能与之相当的处理器，20MB高速缓存,8.0GT/sQPI内存32GB及以上，DDR4RDIMM集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘容量500G及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统Windowsserver2012R264位注：测试服务器上需要部署测试数据库和应用服务，因此对内存大小有特殊要求。运维监控服务器运维监控服务器用于系统软、硬件运行状态监视与预警。数量1台机型虚拟机处理器(CPU)1颗4核IntelXeonE52620v4或性能与之相当的处理器，20MB高速缓存,8.0GT/sQPI内存8GB及以上，DDR4RDIMM集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘容量100G及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统CentOS7.264位IIS服务器IIS服务器用于提供病历归档和报表生成、呈现服务。数量1台机型虚拟机处理器(CPU)1颗8核IntelXeonE52620v4或性能与之相当的处理器，20MB高速缓存,8.0GT/sQPI内存内存16GB及以上，DDR4RDIMM，虚拟内存16GB以上集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘容量100G及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统Windowsserver2012R264位软件环境IIS7、.netframework4.0前置机服务器前置机要求配置，用于转发应用服务器向互联网发起的请求。护理教育功能支持外网访问使用。数量1台处理器(CPU)1颗4核IntelXeonE52620v4或性能与之相当的处理器内存内存8GB及以上集成控制卡支持RAID0，1，5硬盘容量200G及以上，SAS硬盘通讯端口千兆以太网操作系统CentOS7.264位（推荐）/WindowsServer2012R2企业版(64位)已经最新补丁客户端要求配置PC客户端操作系统Windows7（64位）/Windows10处理器(CPU)2GHz双核及以上内存4GB及以上硬盘100G及以上可用空间显示器屏幕比例16:9分辨率1280x768及以上浏览器IE8，IE9，Firefox7，GoogleChrome软件环境.netframework4.0、vc++2013环境注:由于windowsXP系统版本过多，存在部分版本的XP无法支持。移动终端移动护理Android移动端使用。参数ANDROID屏幕尺寸4.0-5.5英寸支持的最大分辨率1920*1080处理器(CPU)800MHz，双核处理器内存2GBRAM/8GB闪存操作系统的型号与版本ANDROID5.0及以上扫描头是否支持二维码是（一维码，二维码）是否有实体扫描键是电池容量2400毫安以上手机端手机操作系统：iOS8、android4.1以上。智能电视环境硬件环境智能电视软件环境操作系统：Android4.4及以上网络环境WIFI/网络支持屏幕大小55英寸分辨率1920*1080

建设清单产品清单序号产品名称数量备注1移动护理信息系统1套/2移动手持终端70台12个病区软件功能需求参数功能分类功能模块功能说明PC端PDA端系统管理用户管理创建/注销用户；用户角色设置；用户登录密码设置，支持密码输入长度控制、密码强度校验；用户图片签名设置√角色管理可根据科室或者病区创建对应的角色（如护士、护士长、管理员等），对角色进行权限设置√权限管理管理不同用户权限，可直接套用相应角色权限，支持单独权限添加/删除√病区用户权限关联配置提供按病区配置病区下所有用户权限√自定义菜单配置用户可自定配置病区功能菜单√标签条码打印配置提供可视化配置工具配置输液条码、腕带、床头卡打印样式√患者简卡配置提供可视化配置工具，用户可以自定义床位卡显示样式：设置不同护理等级颜色，配置简卡信息显示顺序√特殊字符配置文书录入提供特殊字符快捷录入工具，并支持特殊字符新增、修改、删除√自定义快捷访问用户可设置2-3个常用功能，放置在快捷访问工具栏√安全登录时间同步用户登录时，客户端自动同步服务器时间√√权限登录用户根据所赋予的权限，进行系统登录√√辅助功能系统升级提醒系统版本升级后，对于已经打开在用的客户端进行提醒√√屏幕锁定功能登录后超过一定时间未操作，客户端退出到登录界面，时间可设定√√全局功能检索支持简拼搜索，快速定位系统功能页面√系统字体大小设置支持系统字体等比例放大或者缩小√患者全过程管理患者信息根据医院第三方系统能提供的字段显示患者基本信息，包括：姓名、性别、床号、护理级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食、过敏史√√根据医院第三方系统能提供的信息在患者简卡上以图标的形式显示患者状态：有过敏史、今日新入院、今日手术、欠费标志、病危/病重、护理级别√√根据评估工具结果在患者简卡上以图标的形式显示高风险患者：压力性损伤高风险、跌倒/坠床高风险、VTE高风险、非计划拔管高风险、疼痛√√转科患者查询提供患者转科流转记录查询（需第三方接口支持），包括：床号、姓名、住院号、病历号、性别、年龄、转入病区、转入时间、转出病区、转出时间。√床位分组管理将本病区床位分配给相应的责任组，护士可通过所在责任组，开展临床护理工作√√我的患者护士可以筛选出属于自己所管的的患者，并分配到我的病人里，开展临床护理工作√√腕带打印通过本系统在病区/住院处打印患者腕带，不含打印频次记录√床头卡打印患者床头卡打印，支持病区打印模式√患者流转核对扫描患者腕带，核对患者信息，并记录患者流转信息，记录患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房这些流转信息√√患者流转查询提供患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房的流转记录的查询，也可查记录时间、记录人。√等级护理巡视扫描患者腕带或床头卡，记录护理等级巡视情况√√普通患者转运交接单提供患者出原病区、入新病区闭环流程的患者信息核对和交接信息记录√√手术患者转运交接单提供患者出病房、入手术室、入手术间、出手术间、入麻醉恢复室、出麻醉恢复室，出手术室、回病房的整个流程闭环的患者信息核对和交接信息记录√√出院患者查询可根据病历号、姓名、时间查阅已经出院的患者，双击出院记录可进入患者病历操作界面√医嘱闭环管理医嘱管理原始医嘱查看查看医生在电子医生站中下达并且已经审核的原始医嘱√√医嘱拆分1)根据医嘱频次、计划执行时间对结构化医嘱进行拆分，支持根据医院要求产生统一样式的医嘱瓶贴并打印

2)涉及药物医嘱瓶贴包含患者及药物所有关键信息：患者姓名、年龄、住院号、科别、病区、床位号、过敏史、诊断、体重、用药方式、频度代码、计划用药时间、药物名称、药物剂量、单位、规格、滴速、医嘱条码、当天第几次用药等√医嘱执行记录查看、打印在PC和移动端查看护士对于医嘱执行的相关记录，用于责任追溯医嘱执行记录包括执行时间、执行人、异常记录，支持PC端打印√√医嘱巡视单查询、打印在PC端查看患者已执行医嘱的操作明细情况，支持PC端打印√√医嘱补执行因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者未能通过PDA执行医嘱，在PC端进行补录√输液医嘱闭环医嘱拆分之输液瓶签打印病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格√输液准备之护士站收药核对护士对患者输液用药成组药品的扫描√输液准备之配药扫描护士对患者输液配药的扫描操作√输液准备之复核扫描护士对患者输液配药的复核扫描操作√输液执行之用药核对护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配，则给出提示并记录异常√医嘱执行巡视对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况√执行结果回写将输液医嘱执行时间和执行人按医院需要回写至第三方系统中√√针剂用药医嘱闭环医嘱拆分之针剂标签打印病区配液的模式中，护理系统PC端可以和住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后，产生输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括：床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格√针剂医嘱执行护理人员在针剂类医嘱执行前首先扫描针剂签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒针剂由于执行时间较短，不需要记录结束时间√针剂医嘱执行结果回写将针剂医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中√√口服药闭环病区收药在药房自动包药机包装口服药的模式中，护理系统和自动包药机系统对接，病区按配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间√医嘱执行之口服药用药核对护理人员在口服药医嘱执行前首先扫描口服药签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒√口服药执行结果回写将口服药执行时间和执行人回写至第三方系统中√√检验医嘱闭环标本采集护理人员在检验样本采集前首先扫描检验条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续采集，记录采集人、采集时间；如不匹配进行提醒√标本送检护理人员完成采集后，由护工批量送检至检验科，记录送检人和送检时间，检验科提供样本接收信息，可追溯整个检验过程√采集信息回写将标本采集时间和采集人回写至第三方系统中√√护理医嘱执行护理医嘱执行护理人员扫描患者腕带，列出该患者需要执行的护理医嘱（小治疗），护理人员点选其中一条，表明已经执行，可计入工作量√生命体征体征录入患者体征信息的床旁实时采集，采集体征信息包括:体温、脉搏、呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、血压、血糖、身高、疼痛、各种引流管、体重、排便次数等√√体征批量录入根据同一时间段采集的多个患者的体征信息，批量录入到系统中√√体温单针对录入的体征信息，按卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、预览、打印√体温单打印支持全部打印、单页打印、奇偶页打印和选择页码打印√对外接口提供数据接口，供第三方系统调用，以使第三方系统获取体温单体征数据√√体征异常查询查询时间段内体征异常的患者信息√待测体征查询按照体征待测规则生成相应的体征待测时间点，提醒护士做体征测量记录√√录入数据有效性校验判别录入数据是否符合要求（如体温只能录入数字）√√体征异常警示范围可设定单个体征的异常