加快卫生应急队伍建设实施方案

(一)指导思想立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，以高发展、高品质生活、高效能治理为主要方向，坚持人民至上、生命至上，坚持新时代卫生与健康工作方针，坚持大卫生大健康理念，坚基本医疗卫生事业公益属性，以准确识变、科学应变、主动求变应对(二)基本原则问题为指引、实现目标为方向、工作成效为标准，合理确定卫生健努力全方位全周期保障人民健康。把健康融入所有政策，准确把握协作融合，整合提升，加强医疗、预防、保健、教学、科研机构分工协作，探索医防融合、平急结合、平疫结合的体制机制。坚持乡均衡、区域发展，医疗机构错位发展，促进医疗卫生服务同质化建设，增强卫生健康的公平性与可及性，确保基本医疗卫生服务公益性。创新驱动，多元协同，发挥市场调控作用鼓励社会资本提供服务，大力发展健康服务业，满足群众多样化、差异化、个性化健康需求。(三)发展目标十四五时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期，也是健康铜川建设的关键期。坚持把保障人民健康放在优先发展战略地位，坚持预防为主，深入实施健康铜川行动，建设渭北区域医疗中心，织牢公共卫生防护网，构建高质量医疗服务体系，全方位全周期维护和保障人民群众健康服务。到2025年，建成国家健康城市，宜君县建成国家健康县城，50%乡镇建成国家健康乡镇，重点卫生健康指标高于全国平均水平，实现城市发展与人民健康和谐统一。人民群众更加健康：人均期望寿命达到79.5岁，居民健康素养水平居全省前列，健康主要指标明显提升。公共卫生服务体系更加强大：现代化疾病预防控制体系更加健全，公共卫生服务能力进一步提升。卫生应急管理体系建设和突发公共卫生事件监测、预警、响应、救治能力同步提升。健康服务供给更加多元：医疗服务、妇幼健康、职业健康、老龄健康、中医药、食品营养等服务能力进一步提升，群众多层次、差异化卫生健康服务需求得到基本满足。健康产业更加壮大：养老、旅游、互联网、健身休闲、食品五大领域跨界融合发展，大健康产业集群基本形成规模。中医药传承创新快速推进：中医药服务体系更加健全，服务能力不断提升。药王品牌影响力进一步增强，中医药现代化、产业化体系更加完善。二、构建优质高效公共卫生服务体系1、实施公共卫生补短板项目建成渭北传染病医院(铜川市公共卫生服务中心)、渭北公共卫生医疗物资应急储备中心、铜川市疾控应急指挥中心和实验中心，实施市区县综合医院发热门诊、传染病病区标准化改造提升工程和区县疾控中心标准化建设，形成设施完备、物资充足、反应迅速、检测能力一流的疾病预防应急响应机制。2、优化疾病预防控制体制机制改革完善疾病预防控制体系，在卫生健康行政部门试行公共卫生总师制度，在疾控机构设立公共卫生首席专家特设岗位。贯彻执行国家疾病预防控制中心建设标准，着力解决市县两级疾控中心业务用房面积普遍不达标问题，配备必要检测检验仪器设备，提升检验检测、流行病学调查、应急处置等能力。加强基层防控能力建设，织密织牢基层疾病控制第一道防线，推动各类企事业单位配备卫生员、学校配备校医，形成跨部门、跨区域协作的疾病防控网络。落实两个允许，推进公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益一类保障和公益二类管理。3、健全卫生应急管理体系建立市—县一乡一村四级常态化应急管理体系，市级卫健行政部门设立专门的卫生应急管理机构，区县卫健行政部门指定科室负责，二级及以上医疗机构和各级疾控、卫生监督机构成立卫生应急管理科室，乡镇、社区等基层医疗卫生机构由专人负责。建立市县乡三级公共卫生应急指挥平台，完善全市卫生应急指挥调度信息系统。健全卫生应急预案体系，科学制定、动态调整卫生应急预案，定期开展实战应急演练，强化预案的相互衔接，精准处置。健全多层次监测预警体系，构建以各级医疗卫生机构发热患者筛查、药品零售机构发热患者购药登记、病原微生物实验室检测等为哨点的传染病监测预警多点触发机制，提高突发公共卫生事件早期预警鉴别能力。4、加快卫生应急队伍建设组建市级传染病、呼吸、重症医学、院前急救等专业医学救援队伍，提高协同和联合作战能力。依托现有医疗卫生机构，利用现有专业人员，配合全省建立省-市-县三级紧急医学救援、突发急性传染病加强队伍装备建设。到2025年，突发急性传染病防控队伍建设覆盖率达到90%。建立创伤中心，联合急救中心分别建立城市和县域创伤救治网络，地图，提高各医院心血管疾病救治能力，缩短心梗患者发病就诊时间，降低心血管疾病致残致死率，提高胸痛救治能力。范卒中诊疗，打造1小时黄金时间救治圈，降低致死致残率。三级医加强重大传染病、重大安全生产事件等群体性伤亡事故所需药品、疫苗、医疗卫生器械和设备储备，确定储备种类、数量和方式。按照资储备库，储备物资至少满足医疗机构45-60天运转。建立医疗应急物资储备调用信息系统，快速、精准补充调配应急物资。7、创新医防融合机制全面打通医防融合机制，实现人员通、信息通、资源通。强化医疗机构公共卫生职责。建立医疗卫生机构公共卫生责任清单和评估机制。各级医疗机构落实疾病预防控制职责，开展公共卫生相关工作，并将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系与医疗机构年度绩效考核。完善医疗机构公共卫生工作人员财政保障机制，建立医疗卫生专业技术人员和公共卫生人员交叉能力培训机制。将医疗卫生救治能力培训纳入疾病预防控制中心和急救中心卫生专业技术人员能力培训范围，制定相对应考核制度。三、构建高质量医疗卫生服务体系1、推进区域医疗中心建设抢抓省职防院在铜挂牌机遇，建设西北地区职业病防治中心。加强与西北大学和陕健医集团合作，促进西北大学附属铜川医院、陕健医铜川医疗中心内涵发展，建设渭北地区医疗中心。完成市妇幼保健院迁建项目，建设渭北地区妇幼健康中心。支持市人民医院建设区域精准医学中心(国家基因检测基地),支持耀州区人民医院、耀州区中医医院三级综合医院和三级中医专科医院创建，支持有条件的乡镇卫生院创建二级医院，支持有条件的社区卫生服务中心向社区医院转型，支持社会力量发展五官、肿瘤、医美、康复等特色专科医疗机构。2、提升县级同质化服务能力强化县级医院医疗卫生服务能力，推进县级医院标准化、规范化建设，重点提升住院服务能力、远程医疗服务能力和重大疾病诊疗能力。加强重点专科建设扶持，提高县域疾病诊疗水平。制定吸引人才的特岗补助等政策，引导高层次人才到县级医院执业，为群众就近就医创造条件。全市县级综合医院、中医医院基本创成三级医院或达到三级医院标准。3、提升基层医疗卫生能力建设贯彻以基层为重点卫生与健康工作方针，进一步深化基层医疗卫生机构综合改革。改造提升68个乡镇卫生院和社区卫生服务中心，提高359个村卫生室服务水平，村级孙思邈中医堂实现全覆盖，形成15分钟医疗服务圈。加快推进县镇一体化、镇村一体化改革，加大全科医生培养培训力度，加强乡村医生全员轮训，扎实做好第一村医派驻工作，巩固基层服务能力提升长效机制。4、提升医疗服务质量水平加强全市医疗质量管理与控制体系建设，促进医疗服务标准化、同质化，提高医院综合服务能力和医疗质量管理水平，依法保障医务人员基本权益，营造良好安全的执业、就医和公共卫生服务环境，规范医疗卫生秩序和卫生行业发展。到2025年，基本建成卫生健康机构监管长效机制。5、支持引导社会办医鼓励和引导社会力量依法创办医疗卫生机构，充分释放市场能量。支持符合条件的高水平民营医院向基层延伸、实现品牌化、集团化发展。支持社会力量创办全科医疗、专科医疗、中医药、第三方医技服务、康复、护理、安宁疗护等机构；支持社会办医机构与公立医疗卫生机构开展医疗业务、学科建设、人才培养等多种类型合作。支持社会办医加入医联体，完善医联体网格化布局。开展诊所改革试点，简化诊所准入程序，完善诊所基本标准，试点诊所备案管理，鼓励医师全职或兼职创办诊所，开展诊所备案管理试点工作。到2025年，社会办医院床位占医院床位总数的比重达到26.5%以上。四、深化医药卫生体制改革1、全面推进分级诊疗制度建设推进医联体建设，优化医联体内部运行机制和分工协作机制，完善医联体激励机制，调动牵头医院积极性。扎实推进家庭医生签约服务，发挥基层医疗卫生服务前沿阵地作用。推动宜君县紧密型县域医共体国家试点，健全医共体管理运行机制，推行紧密型医共体医保总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。探索打造集健康强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各企业补充医疗保险。加快发展商业健康保险，提高健康保障服务能力。到2025年，医疗保障制度基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设，完善医院内部运行优化医疗服务收支结构，激活公立医院高质量发展新动能。大力弘扬坚持以人为本，强化患者需求导向，关心关爱医务人员，建设公立医院高质量发展新文化，不断提升竞争力和影响力。4、加大药品改革力度降低虚高药价，深化药品采供改革，完善药品供应保障体系建设。积极加入药品耗材招采省际联盟，进一步压缩药品耗材虚高价格。落实好国家药品耗材集中带量采购和购销两票制，强化购销票据查验，巩固药品改革成效。推动高值医用耗材改革，同步调整医疗服务价格、医保报销政策，落实财政补助政策，进一步健全公立医院补偿机制。抓好总药师制度建设。扩大总药师制度试点范围，落实二级及以上医院总药师制度，推动服务管理模式转型，促进合理用药。