人防工程竣工验收报告

监督编号：人防工程竣工验收报告RFZJ03-07单位工程名称：建设单位名称：竣工验收时间：年月日江苏省人防工程质量监督站制人防工程竣工验收报告单位工程名称工程建设地点平时用途战时用途工程防护特性甲类（）乙类（）工程类型工程防护等级防常级防核级防化级地下层数开工时间年月日验收时间年月日建设单位名称项目负责人勘察单位名称项目负责人设计单位名称项目负责人施工单位名称项目负责人监理单位名称监督申报时间工程介绍:

续表对勘察单位评价：填写规定：需反映勘察单位质量和质量责任制推行状况；勘察单位工作质量及执行工程建设强制性原则、规范情况；工程质量与勘察报告内容与否相符状况及其它状况。对设计单位评价：填写规定：需反映设计单位质量行为和质量责任制推行状况；设计单位工作质量及执行工程建设强制性原则、规范状况；设计单位对设计变更或技术核定承认状况；工程质量与否符合设计图纸及有关设计文献状况。对施工单位评价：填写规定：需反映施工单位质量行为和质量责任制推行状况；施工单位执行《人民防空工程施工及验收规范》情况；施工单位与否及时整治质量问题、解决质量事故状况。对监理单位评价：填写规定：需反映监理单位质量行为和质量责任制推行状况；监理单位工作质量及执行工程建设强制性原则、规范状况；与否完毕工程设计及合同商定的各项内容，达成竣工原则；对工程质量缺点和质量事故的处理与否进行跟踪检查和验收及其它状况。

续表竣工验收程序：填写规定：需反映从工程含有竣工验收条件直至提交工程竣工验收报告整个工程的程序。涉及：工程含有竣工验收的条件→建设单位收集勘察、设计、施工、监理等单位《合格证明书》→组织成立竣工验收小组，制订验收方案→向质量监督机构申领《人防工程竣工验收告知书》及《人防工程竣工验收报告》→约定竣工验收时间、地点及验收小组人员进行竣工验收→竣工验收合格后提交工程竣工验收报告。竣工验收内容：填写规定：需反映工程建设参加各方合同履约状况和执行法律、法规、强制性原则状况；验收小组人员审视参加各方工程档案状况；实地查验工程质量状况和工程使用功效实验状况；验收小构组员评价状况。

续表竣工验收组织：填写规定：需反映由建设单位组织成立验收小组的状况；组长、副组长、组员的职务、职称、专业配备状况等。竣工验收原则：填写规定：需反映竣工验收使用的原则，涉及国家及地办法律、法规规定；国家及地方现行工程建设强制性原则；施工图设计文献及设计变更文献规定；工程合同规定。

续表建设单位执行基本建设程序状况：填写规定：需反映从工程立项→招标→报建→报监→开工→竣工的规定，并注明该工程与否符合基本建设程序要求。工程竣工验收意见及质量等级：填写规定：需反映该工程与否符合国家和地方现行法律法规规定；与否符合国家及地方现行工程建设强制性标准、规范规定；与否符合施工图设计文献和合同规定；工程质量确保资料与否齐全。评定各分部工程和单位工程质量等级。工程竣工验收结论：填写规定：需明确与否符合《人民防空工程质量验收与评价原则》，与否同意使用。

竣工验收构组员名单竣工验收人员签字验收组职务姓名工作单位职称职务组长副组长验收构组员建设单位项目负责人：（公章）建设单位法定代表人：年月日

单位工程质量验收统计表工程名称构造类型人防工程建筑面积（m2）施工单位技术负责人开工日期年月日项目经理项目技术负责人竣工日期年月日序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查符合原则及设计规定分部2质量控制资料核查共项，经查符合规定项3功能检查共核查项，符合规定项，共抽查项，符合规定项，经返工解决符合规定项4观感质量验收共抽查项，达成“好”和“普通”的项，经返工解决符合规定的项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）项目负责人：年月日（公章）总监理工程师：年月日（公章）项目负责人：年月日（公章）项目负责人：年月日（公章）项目负责人：年月日注：单位工程验收时，验收签字人员应由对应单位法人代表书面授权。

勘察单位工程质量检查报告（合格证明书）单位工程名称勘察单位名称勘察单位地址勘察单位邮编联系电话质量验收意见：通过现场全方面检查，确认工程施工质量与否达成勘察成果文献的规定，与否承认施工单位的自评意见。2.本工程依法进行勘查工作及执行有关主管部门批文的状况。3.本工程与否按强制性条文进行勘察工作。4.本工程提供的工程勘察成果与否符合合同规定，且真实、精确。5.与否按规定参加工程地基基础检查，与否参加与地基有关的工程质量事故调查，并结合设计单位提供技术解决方案。6.工程地基验槽状况与否与本工程地质勘察报告内容相符。7.与否同意本工程验收。（按以上7点内容写出验评意见，否则验收不予通过。）项目负责人：年月日勘察单位公章公司技术负责人：年月日公司法人代表：年月日

设计单位工程质量检查报告（合格证明书）单位工程名称设计单位名称设计单位地址设计单位邮编联系电话设计合理使用年限质量验收意见：通过现场全方面检查，确认工程质量与否满足设计文献规定，体现了设计意图，与否承认施工单位的自评意见。2．本工程依法进行设计、执行有关部门的批文及根据勘察成果文献进行设计的状况。3．本工程与否按强制性原则和强制性条文进行工程设计。4．施工过程中，设计单位签发的设计文献（涉及设计变更告知单和技术核定单等）与否符合规范，强制性原则规定，与否通过本地人防部门或其委托的设计文献审查部门审查同意。5．工程实物质量与设计文献与否相符。6．施工过程中，与否发现构造性的质量缺点和不能满足人防工程防护规定的质量缺点，并提出设计解决方案，施工单位与否按设计解决方案解决。7．工程与否已完毕工程设计文献规定的各项内容，符合人防工程建设强制性原则规定。8．与否同意本工程验收。（按以上8点内容写出验评意见，否则验收不予通过。）项目负责人：年月日设计单位公章注册建筑师：年月日注册构造师：年月日单位法人代表：年月日施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）单位工程名称施工单位名称施工单位地址施工单位邮编联系电话质量验收意见：施工单位质量责任行为推行状况，如与否依法承揽工程，分包工程订立合同与资质相符；与否建立工程质量确保体系；与否建立各级质量责任制及质量控制程序等。2．工程与否按规定完毕工程设计和合同商定的内容，人防工程防护设施与否按规定施工完毕。在施工过程中，执行强制性原则和强制性条文的状况，如人防工程建筑构造和防护设施是否符合人防规范强制性条款规定等。施工过程对监理和监督机构提出的规定整治的质量问题与否确已改正，并得到监理单位认可。工程竣工后，公司自查，与否确认工程达成竣工原则，工程质量达成合格或以上质量等级，工程构造安全和使用功效与否满足人防防护功效规定。6．工程质量确保资料（涉及检测报签的功效实验资料）基本齐全且已按规定装订。7．其它需要阐明的状况。与否认为该工程为合格工程。（按以上8点内容写出验评意见，否则验收不予通过。）项目经理：年月日施工单位公章公司技术负责人：年月日公司法人代表：年月日

监理单位工程质量评定报告（合格证明书）单位工程名称监理单位名称监理单位地址监理单位邮编联系电话质量验收意见：监理单位的质量行为的推行状况，如依法承揽工程，含有人防工程监理资质，订立书面合同资质相符，建立以总监为中心的现场质量确保体系，制订专业人员岗位责任制，对隐蔽工程、分项、分部工和或工序及时进行验收签证等。2．监理单位执行工程监理规范的状况。3．在施工过程中执行国家和人防有关法律、法规、强制性原则、强制性条文和设计文献、承包合同的状况。如：与否严格执行工程报验制度、建筑材料、设备进场检查制度、见证取样制度等。施工过程中签发“监理工程师告知”、“监理工程师告知回复单”以及对监督机构签发的“质量问题整治告知单”、“人防工程质量监督核查（抽查）统计表”等，与否监督施工单位按规定、准时限贯彻整治，并组织复查、消号。5．对工程质量等级核定状况。6．对工程遗留质量缺点的解决意见。7．执行旁站、巡视、平行检查监理形式的状况。8．对人防工程特殊规定进行监理的状况。9．其它规定阐明的状况。10．与否同意本工程验收。（按以上10点内容写出验评意见，否则验收不予通过。）总监理工程师：年月日监理单位公章公司技术负责人：年月日公司法人代表：年月日

防护设备生产公司质量评定报告（合格证明书）单位工程名称防护设备定点生产公司名称防护设备定点生产公司地址防护设备定点生产公司邮编联系电话质量验收意见：防护设备生产安装公司质量行为推行状况，如依法承揽工程，含有人防工程防护设备生产安装资质。2．合同订立与完毕状况。3．其它需阐明的状况。4．与否同意本工程验收。（按以上4点内容写出验评意见，否则验收不予通过。）项目负责人：年月日生产企业公章防护设备定点公司技术负责人：年月日公司法人代表：年月日

通风设备生产公司质量评定报告（合格证明书）单位工程名称通风设备定点生产公司名称通风设备定点生产公司地址通风设备定点生产公司邮编联系电话质量验收意见：1．通风设备生产