护理基本技术智慧树知到课后章节答案2023年下菏泽医学专科学校

护理基本技术智慧树知到课后章节答案2023年下菏泽医学专科学校菏泽医学专科学校

模块一测试

病人，男，47岁。肺癌术后化疗，护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损，此时应（）。

A:用胶布粘贴破损处

B:加戴一副手套

C:立即更换手套

D:用无菌纱布覆盖破损处

E:用消毒液消毒破损处

答案:立即更换手套

某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入（）。

A:60min

B:30min

C:20min

D:45min

E:90min

答案:30min

病人，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。病人的餐具、便器常用的消毒方法是（）。

A:消毒液浸泡

B:消毒剂擦拭

C:压力蒸汽灭菌

D:日光暴晒

E:紫外线消毒

答案:消毒液浸泡

紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（）。

A:7min

B:9min

C:10min

D:3min

E:4min

答案:7min

煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（）。

A:氯化钠

B:硫酸镁

C:稀盐酸

D:碳酸氢钠

E:亚硝酸钠

答案:碳酸氢钠

纤维胃镜的消毒方法是（）。

A:37%～40%甲醛消毒且调室温至52～56℃摄氏度

B:2%戊二醛浸泡

C:0.2%的过氧乙酸浸泡

D:环氧乙烷密闭消毒

E:0.2%含氯消毒液浸泡，30分钟以上

答案:2%戊二醛浸泡

病人，男性，22岁。建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致破伤风。护士为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）。

A:送焚烧炉焚烧

B:戊二醛浸泡后清洗

C:在日光下曝晒后再清洗

D:紫外线杀毒后再清洗

E:丢入污物桶后再集中消毒处理

答案:送焚烧炉焚烧

病人，女性，20岁，低热、呼吸困难、胸痛就医，诊断为浸润型肺结核。病人痊愈出院，对其携带的收音机拟采用的消毒方法是（）。

A:电离辐射消毒

B:环氧乙烷消毒

C:高压蒸汽灭菌

D:日光暴晒

E:紫外线照射消毒

答案:环氧乙烷消毒

煮沸消毒的操作，正确的是（）。

A:中间添加物品需重新计算时间

B:将消毒物品全部浸没在水中

C:消毒前先将物品刷洗干净

D:消毒的物品，待使用时再取出

E:水沸后开始计算消毒时间

答案:中间添加物品需重新计算时间

;将消毒物品全部浸没在水中

;消毒前先将物品刷洗干净

;水沸后开始计算消毒时间

取用无菌溶液，不正确的是（）。

A:取用前首先检查溶液性状

B:倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器

C:手指触及瓶盖内面

D:将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液

E:溶液未用完注明开瓶日期和时间

答案:倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器

;手指触及瓶盖内面

;将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液

病人，女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为病人安置的体位是（）。

A:屈膝仰卧位

B:截石位

C:去枕仰卧位

D:侧卧位

E:头高足低位

答案:屈膝仰卧位

孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）。

A:俯卧位

B:左侧卧位

C:半卧位

D:膝胸卧位

E:膀胱截石位

答案:膝胸卧位

病人，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（）。

A:侧卧位

B:仰卧位

C:膝胸位

D:半坐卧位

E:俯卧位

答案:半坐卧位

病人女，40岁，孕2产2，行子宫肌瘤切除术后1天，此时应为病人采取（）。

A:去枕平卧位

B:左侧卧位

C:中凹卧位

D:右侧卧位

E:半坐卧位

答案:半坐卧位

男性，26岁，民工，在作业中不慎从高空坠落，头痛，呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（）。

A:俯卧位

B:头高脚低位

C:端坐位

D:半坐卧位

E:仰卧位

答案:头高脚低位

哮喘急性发作时，病人需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。

A:强迫卧位

B:主动卧位

C:稳定性卧位

D:不稳定性卧位

E:被动卧位

答案:强迫卧位

病人，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房，正确的体位是（）。

A:头高足低位

B:头低足高位

C:去枕仰卧位，头偏向一侧

D:中凹卧位

E:侧卧位

答案:去枕仰卧位，头偏向一侧

休克病人使下肢抬高的目的是（）。

A:防止窒息

B:有利于病人体位舒适

C:有利于静脉血回流

D:降低颅内压

E:减轻肺部淤血

答案:有利于静脉血回流

病人男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱病人取半坐卧位的目的是（）。

A:减轻伤口缝合处张力

B:使静脉回流血量减少

C:减轻局部出血

D:防止腹膜粘连

E:减轻肺部淤血

答案:减轻伤口缝合处张力

病人女性，31岁，甲状腺术后，病人血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是（）。

A:减轻局部出血

B:避免疼痛

C:改善呼吸困难

D:预防感染

E:有利伤口愈合

答案:减轻局部出血

;有利伤口愈合

模块二测试

病人，女性，62岁，肝衰竭。为病人做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（）。

A:有无牙龈红肿

B:有无真菌感染

C:有无肝臭

D:有无口腔溃疡

E:有无口唇干裂

答案:有无肝臭

为术后的病人进行口腔护理，是为了满足病人的（）。

A:社交的需要

B:基本生理需要

C:心理需要

D:治疗需要

E:自尊的需要

答案:基本生理需要

病人，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为病人做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无(）。

A:糜烂

B:腐臭味

C:肝臭味

D:臭鸡蛋味

E:烂苹果味

答案:肝臭味

刘女士，60岁，患大叶性肺炎，高热昏迷11d，10d内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。

A:用开口器从臼齿处放入，协助开口

B:操作前后数棉球

C:漱口

D:先取下义齿

E:棉球干湿适宜

答案:漱口

病人男，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。病人高热、精神差、疲乏无力，护士为其做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（）。

A:0.2%呋喃西林

B:1%~3%过氧化氢

C:0.9%氯化钠

D:1%~4%碳酸氢钠

E:0.1%醋酸溶液

答案:0.1%醋酸溶液

病人女性，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定，现持续输液，鼻饲供给营养。为该昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（）。

A:从外向里擦净口腔及牙齿的各面

B:用压舌板轻轻撑开颊部

C:用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿

D:操作时动作要轻

E:观察口腔黏膜

答案:用血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿

护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）。

A:3%过氧化氢溶液

B:4%碳酸氢钠溶液

C:生理盐水

D:朵贝尔溶液

E:0.1%醋酸溶液

答案:3%过氧化氢溶液

特殊口腔护理适用的人群不包括（）。

A:大叶性肺炎致高热病人

B:脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人

C:舌癌化疗致口腔溃疡的病人

D:车祸致昏迷者

E:结肠癌术后第一天病人

答案:脑血管破裂致左侧肢体偏瘫病人

赵老先生，因急性肺炎高热入院。为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）。

A:小苏打粉

B:冰硼散

C:藿香散

D:制霉菌素粉

E:抗生素粉剂

答案:冰硼散

病人,女性,19岁。患血小板减少性紫癜，检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑，为此病人进行口腔护理，注意事项不包括（）。

A:擦拭时勿触及咽部以免恶心

B:蘸水不可过湿以防呛咳

C:擦拭时先擦拭瘀斑处

D:所有用品均应无菌

E:动作轻稳,勿损伤黏膜

答案:擦拭时勿触及咽部以免恶心

;蘸水不可过湿以防呛咳

;擦拭时先擦拭瘀斑处

;所有用品均应无菌

发生压力性损伤最主要的原因是（）

A:运动障碍

B:全身营养缺乏

C:经常受潮湿、摩擦等物理性刺激

D:局部组织受压过久

E:抵抗力降低

答案:局部组织受压过久

仰卧位时，压力性损伤好发于（）

A:足跟

B:髋部

C:肩胛部

D:骶尾部

E:枕骨粗隆处

答案:骶尾部

预防压力性损伤的关键在于（）

A:合理使用气垫床

B:高热量饮食

C:按摩受压部位

D:消除诱因

E:合理安排治疗

答案:消除诱因

病人，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。病人目前皮肤状况处于（）

A:压力性损伤淤血红润期

B:压力性损伤坏死溃疡期

C:正常

D:压力性损伤浅度溃疡期

E:压力性损伤炎性浸润期

答案:压力性损伤炎性浸润期

病人，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前病人最主要的护理问题是（）

A:吞咽功能障碍

B:活动无耐力

C:自理能力缺陷

D:营养失调

E:皮肤完整性受损

答案:皮肤完整性受损

预防压力性损伤翻身的最佳角度（）

A:60°

B:90°

C:.30°

D:15°

E:45°

答案:.30°

易发生压力性损伤的高危人群有（）。

A:大小便失禁病人

B:肥胖病人

C:极度消瘦病人

D:发热病人

E:服用镇静剂者

答案:大小便失禁病人

;肥胖病人

;极度消瘦病人

;发热病人

;服用镇静剂者

预防压力性损伤方法正确的是（）

A:病人不能直接卧于橡胶中单上

B:温水擦浴

C:翻身时间不超过2小时

D:高热量饮食

E:骨隆突处用棉圈，可免去翻身

答案:病人不能直接卧于橡胶中单上

;温水擦浴

;翻身时间不超过2小时

压力性损伤好发部位的特征有（）

A:经常受压

B:缺乏脂肪组织保护

C:无肌肉包裹

D:肌层较薄

E:骨隆突处

答案:经常受压

;缺乏脂肪组织保护

;无肌肉包裹

;肌层较薄

;骨隆突处

病人，男，68岁。脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（）。

A:胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

B:注入流食或药物前要确认胃管在胃内

C:鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用

D:鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜

E:两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

答案:胃管每天更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

如果在插管过程中，该病人出现恶心呕吐，护士首先应（）。

A:立即拔出胃管以减轻反应

B:暂停插管并嘱病人深呼吸

C:加快插管速度以减轻反应

D:嘱病人头向后仰

E:继续插管并嘱病人做吞咽动作

答案:暂停插管并嘱病人深呼吸

病人，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为病人鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（）。

A:插入15cm时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

B:病人取平卧位，利于胃管插入

C:插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部

D:先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

E:边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内

答案:插入15cm时，托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。

A:注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声

B:抽吸出液体用pH试纸测试

C:抽吸出胃液

D:注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

E:胃管末端放入水杯有无气体溢出

答案:注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声

病人男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现病人呛咳、呼吸困难等情况，应（）。

A:嘱病人做深呼吸

B:嘱病人做吞咽动作

C:停止操作，取消鼻饲

D:托起病人头部再插

E:立即拔出，休息片刻后再插管

答案:立即拔出，休息片刻后再插管

下列哪类病人应给予鼻饲饮食（）。

A:拒绝进食者

B:食欲低下者

C:婴幼儿

D:拔牙者

E:经常呕吐者

答案:拒绝进食者

插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（）。

A:避免咽后壁刺激

B:使食管第一狭窄消失

C:加大咽喉部通道的弧度

D:使喉肌放松便于胃管通过

E:使鼻道通畅

答案:加大咽喉部通道的弧度

病人，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。每次为病人注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

A:≤200ml；≥4h

B:≤200ml；≥2h

C:＞200ml；≥4h

D:＞200ml；＜4h

E:＞200ml；≥2h

答案:≤200ml；≥2h

通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（）。

A:保证足够的水分摄入

B:冲净胃管，避免鼻饲液积存

C:使病人温暖舒适

D:准确记录出入量

E:防止病人呕吐

答案:冲净胃管，避免鼻饲液积存

鼻饲病人的护理，下述正确的是（）。

A:每日进行口腔护理

B:每次鼻饲量500ml

C:每周更换普通鼻饲管

D:每次灌注流质后应注入温开水

E:每次灌注前回抽胃液

答案:每日进行口腔护理

;每周更换普通鼻饲管

;每次灌注流质后应注入温开水

;每次灌注前回抽胃液

病人，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是（）。

A:尿道口

B:大阴唇

C:小阴唇

D:阴阜

E:肛门

答案:阴阜

病人，女，42岁。今日在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士给予留置导尿，导尿的目的是（）。

A:排空膀胱，避免术中组织误伤

B:放出尿液减轻病人痛苦

C:测定膀胱压力和容量

D:收集尿培养标本

E:保持会阴部清洁干燥

答案:排空膀胱，避免术中组织误伤

病人，男，78岁。因前列腺增生而尿潴留，医嘱导尿。为病人导尿时尿管应插入的深度为（）。

A:18~20cm

B:22~24cm

C:16~18cm

D:24~26cm

E:20~22cm

答案:20~22cm

病人，女，46岁。因子宫肌瘤入院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应（）。

A:请家属协助说服

B:与医生联系，暂缓插管

C:尊重病人意见不插导尿管

D:用屏风遮挡，解释插管目的

E:请同病室病人离开再插管

答案:用屏风遮挡，解释插管目的

病人，女，67岁。因车祸导致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主活动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，为病人实施留置导尿术。以下操作正确的是（）。

A:导尿管误入阴道后，应拔出消毒后重插

B:用力牵拉导尿管无滑出，连接集尿袋

C:使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7~10cm

D:向气囊内注入5ml空气固定导尿管

E:对会阴部初次消毒应按照由上到下、由内向外的原则

答案:使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入7~10cm

病人，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是（）。

A:液面与肛门距离35～40cm

B:灌肠液的温度为28℃

C:嘱病人右侧卧位

D:将臀部垫高10cm

E:将肛管插入直肠7～9cm

答案:将臀部垫高10cm

病人，男性，34岁。阿米巴痢疾，为病人做保留灌肠时，应让病人采取右侧卧位，其目的是（）。

A:提高疗效

B:使病人舒适安全

C:缓解病人痛苦

D:减轻药物毒副作用

E:减少对病人刺激

答案:提高疗效

病人，男，60岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠时，护士应协助病人取（）。

A:左侧卧位

B:屈膝仰卧位

C:俯卧位

D:膝胸卧位

E:截石位

答案:左侧卧位

患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。

A:4℃

B:40℃

C:29℃

D:38℃

E:42℃

答案:29℃

病人，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg，给予导尿管留置。护士对留置尿管的护理要点正确的是（）。

A:每日2次消毒尿道口

B:每日更换集尿袋

C:每周2次做尿常规检查

D:每日定时记录、倾倒尿液

E:每日更换导尿管

答案:每日2次消毒尿道口

;每日更换集尿袋

;每周2次做尿常规检查

;每日定时记录、倾倒尿液

测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是（）。

A:口腔中部

B:舌上1/3

C:舌下热窝

D:舌下2/3

E:舌上2/3

答案:舌下热窝

测腋温时一般需要测量的时间是（）。

A:10分钟

B:20分钟

C:15分钟

D:5分钟

E:3分钟

答案:10分钟

下列哪类病人不宜直肠测温（）。

A:腹部手术后病人

B:下肢损伤病人

C:腹泻病人

D:昏迷病人

E:小儿

答案:腹泻病人

用玻璃体温计测量体温不妥的方法是（）。

A:发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度

B:病人不慎咬破体温计时,尽量清除口腔内的玻璃碎屑

C:昏迷.小儿.呼吸困难者不测口腔温度

D:测量时间:口腔3min,腋下10min,直肠3min

E:腹泻.肛门手术病人不宜直肠测温

答案:发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度

测量血压时不符合操作要求的是（）。

A:缠袖带的松紧以能放入一指为宜

B:测成人上肢血压,袖带宽12cm

C:重测时汞柱需降至0点

D:被测者坐位时,肱动脉平第七肋

E:袖带缠在上臂中部

答案:被测者坐位时,肱动脉平第七肋

下列有关血压的叙述错误的选项是（）。

A:中年以前女性血压比男性血压低

B:运动恐惧时血压升高

C:右上肢血压高于左上肢血压

D:血压在傍晚时较清晨时低

E:下肢收缩压一般比上肢收缩压高

答案:血压在傍晚时较清晨时低

安静时下肢收缩压比上肢高（）。

A:0.6-1.3Kpa(5~10mmHg)

B:5.2-8Kpa(40~60mmHg)

C:1.3~2.6Kpa(10~20mmHg)

D:2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)

E:8~10.4Kpa(60~80mmHg)

答案:2.6-5.2Kpa(20~40mmHg)

测血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为（）。

A:2~3cm

B:4~5cm

C:1~2cm

D:3~4cm

E:5~6cm

答案:2~3cm

血压的生理性变化,正确的叙述是（）。

A:通常清晨血压最低

B:中年以前女性略低于男性

C:高热环境中血压可以上升

D:寒冷环境中血压可以上升

E:睡眠不佳时血压可稍升高

答案:通常清晨血压最低

;中年以前女性略低于男性

;寒冷环境中血压可以上升

;睡眠不佳时血压可稍升高

测量血压的注意事项中正确的是（）。

A:偏瘫病员应在健侧肢体测量

B:血压计要定期检查

C:用后袖带内空气要放尽.平卷

D:打气不可过猛

E:听不清应立即重测

答案:偏瘫病员应在健侧肢体测量

;血压计要定期检查

;用后袖带内空气要放尽.平卷

;打气不可过猛

病人，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是（）。

A:热水袋外裹毛巾

B:热水袋置于腹部

C:袋内水温为60℃

D:热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋

E:叮嘱家属随时更换热水袋内热水

答案:热水袋外裹毛巾

病人高热急诊入院，退温措施正确的是（）。

A:腹部冷敷

B:热水擦浴

C:脚底冷敷

D:前额头顶冷敷

E:心前区冷敷

答案:前额头顶冷敷

病人，男，55岁，肛门常有瘙痒不适，医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。

A:30～35℃

B:40～45℃

C:46～49℃

D:36～39℃

E:50～56℃

答案:40～45℃

热疗的目的不包括（）。

A:促进炎症的消散或局限

B:减轻深部组织充血

C:保暖

D:缓解疼痛

E:减慢炎症扩散或化脓

答案:减慢炎症扩散或化脓

病人，男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是（）。

A:热水袋水温应控制在60℃以内

B:及时更换热水

C:密切观察局部皮肤颜色

D:交接班时应着重交代

E:热水袋套外再包裹大毛巾

答案:热水袋水温应控制在60℃以内

病人，男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是（）。

A:浴盆和溶液要求无菌

B:坐浴后更换敷料

C:具有消炎，止痛作用

D:坐浴时间30～45分钟

E:坐浴前需排空膀胱

答案:坐浴时间30～45分钟

病人，女性，36岁，左前臂二度烧伤6天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行是（）。

A:湿热敷

B:红外线照射

C:放置冰袋

D:放置热水袋

E:冷敷

答案:放置冰袋

热疗的目的包括（）。

A:缓解疼痛

B:减慢炎症扩散或化脓

C:保暖

D:促进炎症的消散或局限

E:减轻深部组织充血

答案:缓解疼痛

;保暖

;促进炎症的消散或局限

;减轻深部组织充血

使用冰槽时，为防止冻伤不需要保护的部位是（）。

A:头顶

B:耳部

C:颞部

D:面颊

E:前额

答案:头顶

;颞部

;面颊

;前额

模块三测试

按照药物保管要求，应放置在2~10℃冰箱内的药品是（）。

A:维生素C

B:白蛋白

C:苯巴比妥钠

D:酵母片

E:氨茶碱

答案:白蛋白

不符合药疗原则的是（）。

A:给药中要经常观察疗效

B:发生过敏的药物应暂时停用

C:给药时应严格三查七对

D:注意观察用药不良反应

E:去甲肾上腺素给药时间、剂量要准确

答案:给药中要经常观察疗效

在药品的保管原则中，描述不正确的一项是（）。

A:易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧

B:内服药、注射药、外用药应分类保管

C:生物制品应保存在4℃环境

D:抗生素按有效期先后，有计划地使用

E:贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方

答案:贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方

患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（）。

A:宜选用肌肉肥厚的臀大肌

B:注意药物的配伍禁忌

C:注意经常更换注射部位

D:切勿将针梗全部刺人

E:注射时应固定好肢体，防止折针

答案:宜选用肌肉肥厚的臀大肌

有关皮下注射叙述正确的是（）。

A:针尖与皮肤呈15°～30°角刺入皮下

B:皮下注射时将小剂量的药液注入皮下组织

C:皮下注射不可以用于局部麻醉用药

D:对皮肤有刺激的药物可以做皮下注射

E:进针深度为针头的全部

答案:皮下注射时将小剂量的药液注入皮下组织

病人，女性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现病人局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是（）。

A:针头斜面一半在管腔外

B:针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁

C:针头刺入过浅，未刺入静脉

D:针头阻塞

E:针头斜面紧贴血管壁

答案:针头刺入过浅，未刺入静脉

臀大肌注射法的部位是（）。

A:髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处

B:髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

C:髂嵴和尾骨连线的外上1/3处

D:髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处

E:髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处

答案:髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

病人，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是（）。

A:注射部位可在前臂掌侧下段

B:拔针时应用无菌的干棉签按住针眼

C:20min后观察皮试结果，并记录

D:不可使用碘酊消毒皮肤

E:进针角度为5°

答案:拔针时应用无菌的干棉签按住针眼

病人，男性，68岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位，下列操作不正确的是（）。

A:应选择粗、直、弹性好的静脉

B:选择易于固定的静脉

C:避开关节和静脉瓣

D:避免在有瘢痕处进针

E:需长期静脉给药者，应有次序由近端到远端选择血管

答案:需长期静脉给药者，应有次序由近端到远端选择血管

下列不符合无痛注射原则的一项是（）。

A:病人侧卧位时上腿伸直

B:注射刺激性强的药物时，进针要深

C:分散病人的注意力

D:进针后、注射前，忌抽动活塞

E:推注药物的速度宜慢

答案:进针后、注射前，忌抽动活塞

自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A:药瓶内应先注等量空气后再抽吸

B:吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上

C:排气时须以示指扶住针栓

D:拔出针头时，应以示指固定针栓拔出

E:针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直

答案:吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上

病人，男性，36岁，因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士为病人首先进行青霉素皮试，操作时错误的是（）。

A:因常温下易降解，所以皮试液一定要现用现配

B:在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品

C:皮试前详细询问用药史、过敏史

D:按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.lml

E:配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释

答案:配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释

病人，女，38岁，因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天，在治疗过程中，须重做皮试的情况是（）。

A:更换不同批号的青霉素

B:病人病情加重，出现畏寒、寒战

C:病人因故未注射药物

D:肌内注射改静脉滴注

E:肌内注射每天2次改成每天4次

答案:更换不同批号的青霉素

病人，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给病人注射。注射的剂量应是（）。

A:20U

B:1500U

C:150U

D:15U

E:200U

答案:200U

病人，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给病人注射。注射前应询问病人的情况不包括（）。

A:最后一次使用青霉素的时间

B:家属有无青霉素过敏

C:既往是否使用过青霉素

D:有无其他药物或食物过敏

E:是否对海鲜、花粉过敏

答案:家属有无青霉素过敏

破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（）。

A:100IU

B:15000IU

C:150IU

D:50IU

E:1500IU

答案:150IU

病人男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为病人做青霉素皮试，执行操作时错误的是（）。

A:皮试液现用现配

B:在前臂掌侧下段做皮试

C:皮试前询问用药史和过敏史

D:备好盐酸肾上腺素

E:用注射用水稀释皮试液

答案:用注射用水稀释皮试液

病人女性，28岁。进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即（）。

A:置病人于平卧位

B:通知医生

C:皮下注射盐酸肾上腺素

D:给予氧气吸入

E:肌内注射洛贝林

答案:皮下注射盐酸肾上腺素

王某，20岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，你考虑病人出现何种情况（）。

A:皮肤组织过敏反应

B:血清病型反应

C:青霉素毒性反应

D:呼吸道过敏反应

E:过敏性休克

答案:青霉素毒性反应

病人，女性，22岁，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500Uimst，皮试结果：局部红润，直径＞5cm，硬结＞2cm，此时应采取的措施是（）。

A:按常规注射TAT

B:报告医生，改用其他药物

C:按常规注射TAT并注射0.1%肾上腺素1ml

D:将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次

E:将TAT稀释按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次

答案:将TAT稀释按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次

病人，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。

A:皮下注射盐酸肾上腺素

B:吸氧

C:建立静脉通道

D:行心肺复苏术

E:行气管切开术

答案:皮下注射盐酸肾上腺素

颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A:下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处

B:下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处

C:下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处

D:下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处

E:下颌角与锁骨下缘中点联线中1/3处

答案:下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处

下列病人中输液速度可加快的是（）。

A:老年慢性支气管炎病人

B:肾功能不全者

C:输入高渗盐水病人

D:急性胃肠炎，严重脱水病人

E:风湿性心脏病病人

答案:急性胃肠炎，严重脱水病人

对大出血合并休克的病人进行静脉输液，其主要目的是（）。

A:输入脱水剂，降低颅内压

B:增加血红蛋白，纠正贫血

C:补充营养

D:纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡

E:补充血容量，维持血压

答案:补充血容量，维持血压

病人男性，51岁。在饭店用餐后出现恶心、呕吐、腹部疼痛，在餐后5小时内呕吐4次，腹泻6次，粪便呈水样便，前去医院急诊。查体：病人皮肤干燥、眼眶凹陷，神智萎靡。医嘱：5%葡萄糖氯化钠1000mL+10%氯化钾1.0givgttbid，0.9%氯化钠溶液1000mLivgttst。该病人平时身体健康，没有心血管和呼吸系统疾病，其静脉滴注的速度为（）。

A:40～50滴/分

B:50～60滴/分

C:30～40滴/分

D:10～20滴/分

E:20～30滴/分

答案:50～60滴/分

肖先生，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。该病人输液的目的是（）。

A:增加血容量

B:纠正水和电解质平衡失调

C:输入药物

D:利尿

E:补充营养，供给热能

答案:补充营养，供给热能

病人女性，53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190／110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）。

A:15％山梨醇

B:25％甘露醇

C:10％葡糖糖

D:20％甘露醇

E:生理盐水

答案:20％甘露醇

病人，女性，38岁。洗澡时无意发现左侧乳房肿块，无痛。入院后查体：肿块直径约为2cm，质硬，不易推动，左侧腋下可扪及淋巴结肿大。诊断为乳腺癌。病人经手术后需化疗，但周围静脉穿刺条件不好，可选用以下哪种静脉输液（）。

A:前臂头静脉

B:股静脉

C:经外周中心静脉置管

D:肘正中静脉

E:贵要静脉

答案:经外周中心静脉置管

静脉输液时，应根据病人的什么情况来调节滴速（）。

A:病情

B:药物量

C:性别

D:年龄

E:药物性质

答案:病情

;年龄

;药物性质

静脉输液的目的包括（）。

A:增加循环血量，维持血压

B:补充营养

C:治疗疾病

D:维持酸碱平衡

E:增加血红蛋白质，纠正贫血

答案:增加循环血量，维持血压

;补充营养

;治疗疾病

;维持酸碱平衡

模块四测试

电动吸引器吸痰是利用了什么的原理（）。

A:静压作用

B:负压作用

C:空吸作用

D:正压作用

E:虹吸作用

答案:负压作用

吸痰前无需评估观察的内容是（）。

A:环境安静、光线适宜

B:呼吸道分泌物排出能力、合作能力

C:病人的痰量、粘稠度

D:给氧方式及氧流量

E:家属的认知能力

答案:环境安静、光线适宜

为小儿吸痰时，负压一般不宜超过（）。

A:13．3kPa

B:60．0kPa

C:53．3kPa

D:40．0kPa

E:21．3kPa

答案:53．3kPa

成人吸痰管选择的型号是（）。

A:14-16号

B:10-12号

C:12-14号

D:8-10号

E:6-8号

答案:10-12号

每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是（）。

A:减轻气管黏膜受损

B:减少病人痛苦

C:避免痰液阻塞导管

D:保持导管处于无菌状态

E:防止病人缺氧

答案:减轻气管黏膜受损

如病人需要再次吸痰，应暂停几分钟再次抽吸()。

A:7-10

B:2-3

C:5-7

D:1-2

E:3-5

答案:5-7

吸痰过程中应观察什么指标（）。

A:体温

B:瞳孔

C:心率

D:血压

E:血氧饱和度

答案:心率

;血压

;血氧饱和度

吸痰前需要下列检查的是（）。

A:负压调节是否合适

B:安全瓶内是否加入少量消毒剂

C:吸痰管的号码是否合适

D:吸引器各管道连接是否紧密

E:储液瓶内液体是否需要倾倒、更换

答案:负压调节是否合适

;吸痰管的号码是否合适

;吸引器各管道连接是否紧密

;储液瓶内液体是否需要倾倒、更换

下列吸痰法操作正确的是（）。

A:插管时要堵住“Y”形侧孔

B:使用前检查吸引器性能

C:吸痰时宜反复上下提插以保证吸净

D:每根吸痰管只用1次

E:每次吸痰时间不宜超过15s

答案:插管时要堵住“Y”形侧孔

;每根吸痰管只用1次

;每次吸痰时间不宜超过15s

女性，70岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（）。

A:30:4

B:30:1

C:15:2

D:30:2

E:15:1

答案:30:2

心肺复苏后处理不恰当的是（）。

A:纠正低血压

B:不用抗生素

C:加强生命体征观察

D:保持呼吸道通畅

E:纠正酸碱失衡

答案:不用抗生素

病人，男性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是（）。

A:测血压

B:触及颈