壮医药熨疗法技术规范

壮医药熨疗法技术规范范围本文件规定了壮医药熨疗法技术规范的适应病症、禁忌症及慎用症、操作要求、不良反应及处理措施。本文件适用于壮医药熨疗法的治疗。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB15982-2012医院消毒卫生标准术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

壮医药熨疗法ironingtherapyofZhuangmedicine将药物反复烫熨部位的一种治疗疗法。具祛风毒，除湿毒，化瘀毒，散寒毒，消肿痛，通龙路、火路气机等功效的疗法。适应病证内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等常见病、多发病均可使用本疗法治疗。常见适应证有骆芡（骨关节炎）、滚克（类风湿关节炎）、令扎（强直性脊柱炎）、核嘎尹（腰腿痛）、活邀尹（颈椎病）、旁巴尹（肩周炎）、麻抹（麻木）、林得叮相（跌打肿痛）、喯尹（疼痛）、腊胴尹（腹痛）、X尹（痛经）、能唅能累（瘙痒、湿疹）、喯呗啷（带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛）等。禁忌症及慎用症禁忌症禁忌症如下：局部皮肤有创面、溃烂者；对本疗法中的药物过敏者；出血性疾病、有出血倾向或损伤后不易止血者；合并心、脑、肝、肾等严重原发性疾病；精神病患者，或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者；妊娠期妇女；恶性肿瘤、精神病、癫痫、不能自我约束者。慎用症高血压病、糖尿病、重度贫血、身体较虚弱者。操作要求操作人员资质要求应为执业医师或执业助理医师或执业护士。人员考核和培训实施壮医药熨疗法的人员应定期接受专业知识和相关政策、法规的培训与考核。仪容仪表衣帽整洁、举止端正、态度和蔼、清洁双手、不应留长指甲。环境清洁、安静、保暖、避风，室温26℃～28℃为宜。操作准备用物准备用物准备应如下：根据病情选择相应药物；消毒毛巾、布袋、木桶、一次性木桶袋，纱布、纱手套，防烫厚胶手套，温度计等；将药物装入布袋，加水浸药至少30min，加水10L，加热煮沸20min，取出药袋，留药液备用，或直接用布药袋，或预先制备成浓缩药液备用，治疗前用适量热水冲即可。操作流程及要求消毒工作服、场所应每天消毒。泡浴用物应执行“一人一用一消毒”的制度，消毒程序按照GB15982-2012的要求执行。药熨药熨操作如下：打开排气扇或空调，调节室温26℃～28℃；体位选择，根据病情确定体位，常取坐位、俯卧位、仰卧位、侧卧位等，以患者舒适及便于施术者操作为宜，避免用强迫体位；部位选择：根据病证选取适当的治疗部位；洗手，戴纱手套，最外层戴防烫厚胶手套；熨敷：用加厚毛巾趁热浸药液，拧成半干，反复熨敷患处，药熨过程中保持适合的温度（以患者耐受为宜），温度一般不超过50℃，及时更换热毛巾，每次每个部位20min～30min。或用布药袋反复熨烫患处；浸洗：根据病情需要，熨敷后可选择使用药水浸洗患处或浸泡双足；熨毕：熨毕后用纱布轻拭治疗部位水迹，立即给患者覆盖被子以保暖。疗程每次每个部位20min～30min，一日1次，7 d为1个疗程，根据病情可适当增减疗程。注意事项注意事项如下：药熨时间不宜超过30min；空腹及餐后60min内不宜泡浴；泡熨应微微汗出，不可大汗淋漓；老年人、幼儿及对热不敏感者，药熨温度不超过50℃，以免防烫伤；糖尿病、高血压及身体虚弱者，应家人陪伴或遵医嘱；治疗后及时补充水分。不良反应及处理措施晕厥如患者治疗过程中出现气短，面色苍白，出冷汗等晕厥现象，立即停止操作，扶患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温水，即可恢复。必要时可配用现代急救措施，晕厥缓解后，仍