神经血管介入诊疗技术范化培训方案

一、培训目的：对于基层防治卒中中心及基层县区医院和有条件的乡镇医院从事神经血管介入的医护人员进行规范化培训，通过培训掌握下列专业技术达成纯熟程度并能够开展基本工作需求。具体内容以下：1.掌握脑的供血血管解剖及分布。2.掌握脑及脑血管疾病的血管影像学特点。3.掌握脑血管造影的基础知识。4.掌握脑血管造影基础操作的环节及办法。5.掌握脑血管造影的成果判读，诊疗及鉴别。6.掌握颈动脉狭窄的介入诊疗技术。7.掌握脑卒中急性期血管内治疗的技术应用。8.掌握脑动脉狭窄的血管介入技术。9.掌握颅内动脉瘤的神经介入诊疗及栓塞治疗。10.掌握脑动静脉畸形的神经血管介入诊疗治疗技术。11.掌握脑血管动静脉瘘的神经血管介入诊疗技术。12.掌握静脉窦血栓形成的神经血管介入只聊技术。13.学习并掌握神经血管介入诊疗技术操作中意外判断以及应急解决办法。14.颅内占位疾病的神经介入诊疗治疗办法。15.学习并掌握神经血管介入的围手术期护理。二、培训对象分为(一)六个月期培训(教学内容：高级培训教程);(二)全年期培训(教学内容：基础培训教程+高级培训教程)。(一)六个月期培训学员资质规定：(1)服务于二、三级医院且获得《医师执业证书》，执业范畴为神经内科专业或者神经外科专业(限缺血性脑血管病或出血性脑血管病介入治疗)。(2)有3年以上神经内、外科临床诊疗工作经验，含有主治医师以上专业技术职务任职资格。(3)含有一定的脑血管疾病介入诊疗技术临床应用能力的医师。(二)全年期培训学员资质规定：(1)含有国家承认的全日制医学院校专科以上(涉及本科)学历。(2)服务于二级以上医院且获得《医师资格证书》、《医师执业证书》，执业范畴为内科、外科、医学影像和放射治疗专业。(3)有3年以上神经内科、神经外科、医学影像科、放射治疗临床诊疗工作经验，含有主治医师以上专业技术职务任职资格。(4)进修申请表按规定填写齐全，选送单位签字盖章方有效,发邮箱或传真。三、基地条件:1.市第一人民医院暨甘肃中医药大学第三附属医院是一所三级甲等集医疗、科研、教育于一身的综合医院。已经建立成国家高级卒中中心。2.神经血管介入诊疗技术工作已经开展始数年，神经血管介入诊疗技术培训基地现有8名长久从事神经血管介入的专业工作人员，其中正高职称2人，副高职称2人，中级职称4人，均通过专业培训和长久工作锻炼。且培训教师均兼职甘肃中医药大学教师，临床业务及教学水平均合格。3.我基地现有神经血管专用的美国GEInnovaIGS530医用血管造影X射线机1台，美国ACIST安新斯特血管造影注射系统1台，有全套的介入诊治器材，有配套的有创及无创呼吸机、高频振荡排痰仪、神经中央监护系统、心电监护系统、呼吸功效训练仪。能够完全满足培训基地工作规定。4.配套的神经重症监护室齐全，全麻麻醉设备齐全，有专业的急诊救治团体及救治通道，有专业的麻醉团体可保障及时的神经血管介入诊疗治疗，综合重症监护室可保障危重患者的综合救治。能够保障神经血管介入诊疗技术全程、全方位开展及高效率运行。四、培训师资:我院神经血管培训中心现有8名专业从事神经血管介入的医师，有4名高职专业医师（兼职副专家），能够满足神经血管培训基地培训工作，有4名中级职称医师能够协助带教，以能更加完善培训工作。现将重要培训教师介绍以下：1.男，市第一人民医院神经内科、神经介入专业副主任医师，在天坛医院、长海医院、天津环湖医院系统学习神经血管介入诊疗技术。从事神经血管介入诊疗技术，技术精湛，经验丰富。甘肃中医药大学兼职副专家，有丰富的教学经验。2.男，市第一人民医院脑血管病科副主任医师，在长海医院系统学习神经血管介入诊疗技术。从事神经介入诊疗技术，技术精湛，经验丰富。甘肃中医药大学兼职副专家，有丰富的教学经验。3.男，神经内科、康复主任医师，在天坛医院学习神经血管介入技术。从事神经血管介入诊疗技术，技术精湛，经验丰富。甘肃中医药大学兼职副专家，有丰富的教学经验。4.男，市第一人民医院神经外科主任医师，从事神经介入诊疗技术，技术精湛，经验丰富。甘肃中医药大学兼职副专家，有丰富的教学经验。五、培训方式:(一)培训方案1、总体计划：(1)理论学习(介入办法与器材介绍1周、神经血管解剖学习2周);(2)临床学习(术前评定、制订手术方案和术后管理方案，防止并发症的方法累计3个月);(3)导管室学习(动脉穿刺2个月、DSA3个月、治疗3个月)。(4)参加六个月培训的时间对应减少理论、临床及导管室学习的时间。2、培训专业:(一)脑血管造影诊疗技术;(二)缺血性脑血管病介入诊疗技术;(三)出血性脑血管病介入诊疗技术;(四)脑血管畸形及肿瘤介入技术。3、培训方式:全脱产式培训。4、培训形式:(一)六个月期培训(教学内容：高级培训教程);(二)全年期培训(教学内容：基础培训教程+高级培训教程)。5、培训地点:市第一人民医院(脑血管疾病介入诊疗技术培训基地)六、培训课程:1.脑血管造影检查的基础知识。（4学时）2.神经血管介入诊疗技术设备操作。（8学时）3.神经血管介入诊疗技术有关药品、材料及使用。（8学时）4.腹股沟局部解剖及股动静脉解剖走向。（4学时）5.主动脉弓及弓上血管的血管解剖特点。（4学时）6.脑的动静脉血管的解剖学习。（12学时）7.股动脉穿刺的理论及实践操作。（4学时）8.脑血管造影的办法及操作。（12学时）9.颈部动脉狭窄的评定办法。（4学时）10.颈部血管狭窄的介入治疗技术操作.（12学时）11.脑动脉狭窄的评定及治疗决策。（4学时）12.脑动脉狭窄的神经血管介入治疗。（12学时）13.脑卒中急性期血管内介入治疗的评定及决策。（6学时）14.脑卒中急性期血管内介入治疗办法。（8学时）15.颅内动脉瘤的神经介入诊疗及栓塞治疗决策。（2学时）16.颅内动脉瘤的栓塞治疗。（4学时）17.脑动静脉畸形的神经血管介入诊疗办法。（2学时）18.脑动静脉畸形的介入栓塞治疗。（4学时）19.脑血管动静脉瘘的血管造影诊疗及治疗决策。（2学时）20.脑动静脉瘘的介入治疗。（4学时）21.静脉窦血栓形成的血管内介入诊疗办法。（2学时）22.静脉窦血栓形成的介入治疗。（4学时）23.颅内占位疾病的介入诊疗治疗。（6学时）24.学习神经血管介入诊疗技术操作中意外判断以及应急解决办法。（12学时）七、考核方式:1、理论知识考试：(40%)(选择题)内容涉及：神经血管介入诊疗流程，多个仪器及器械材料(导管、导丝等)的功效、规格和使用办法，手术适应证、禁忌证、手术基本技术、常见手术的操作办法、手术并发症的防止和解决、围手术期的诊疗，以及复杂、高危脑血管病变的解决方略，国内外新进展等。2、手术实践能力：(60%)(每人每月加5台神经血管介入手术，六个月累计参加100台介入手术)(1)仪器使用的掌握程度;(2)动脉穿刺技术的掌握程度;(3)脑血管造影的手术操作能力;(4)做支架植入术助手及术者的手术操作能力;(6)围手术期的诊疗及多个并发症的防治操作能力;(7)手术思维应变能力。新媒体营销与运行授课教师专业（学科）新媒体教学课题第一讲短视频风口：你能抓住的下一种流量机会学时安排1学时（45分钟）教年级所选教材《新媒体营销与运行》一、学习目的描述1、知识目的1）理解信息传递方式的衍变；2）理解短视频的定义、分类、和直播的异同3）理解优质短视频的5个元素2、能力目的1）能够自行学习，特别强调收集资料，分析资料和总结的能力2）能够分辨短视频的优劣3、德育目的1）学会分享；2）学会包容；二、学习重点及难点学习重点：能够分辨短视频的优劣学习难点：无三、教学问题预测1、学生可能没有收集短视频案例四、教学问题解决方案1、教师将课前准备工作与与平时考核结合，规定学生在课前发送预习成果至教师邮箱五、学习者特性分析（教师填写）学习特点：学习习惯：交往特点：六、教学资源教学PPT；2.参考资料：《新媒体营销与运行》人民邮电出版社七、预习成果展示实践项目1学生收集并展示短视频案例实践项目2学生收集并展示不同平台的短视频；对比分析短视频和长视频八、教学项目（任务）设计1.学生收集并展示短视频案例；2.学生收集并展示不同平台的短视频；对比分析短视频和长视频3.开直播对比短视频和直播的异同九、教学构造流程的设计教学环节学习目的教学内容参考导语项目任务教法学法设计意图教学资源时间本课介绍【参考导语】这节课开始，我们从信息传递的衍变历程开始和大家一起探索短视频的发展以及优质短视频的5个元素等等。3输入知识目的1能力目的1德育目的1德育目的2【参考导语】这个星球上存在着大概7000种语言，人类是这个星球上唯一含有语言天分的物种，随着渔猎农耕、畜牧喂养、手工编织和陶器烧制等原始农业与手工业等产生和发展，社会迫切需要统计事物和交流思想的工具，于是最早的文字萌芽了，从象形文字、楔形文字到古埃及圣书字，一步步发展为腓尼基字母，进而演变成希腊字母，这是欧洲多个语言的共同来源。从语言交流到文字交流，这是讯息本身的变化，与此同时，承载和传输这些讯息的载体——媒介也在发生变化。加拿大传输学一代宗师麦克卢汉在著作《理解媒介——论人的延伸》中透过我们熟悉的电光源的例子来叙述媒介与讯息。直到电光源被用来打出商标⼴告，人们才注意到它是一种媒介，从这个角度看，媒介即讯息。与文字媒介密不可分的就是图像媒介，第一部电影，1888年上映的《朗德花园场景》是一部黑白无声纪录片。第一台电视面世于1924年，从此之后，电视走进全世界的家庭中，变化了人类的生活、信息传输和思维方式，电视从黑白到彩色，从模拟到数字，从球面到平面。互联网时代，网络短片《一种馒头引发的血案》被视为微电影的开始。从筷子兄弟的《老男孩》开始，诸多人拿起DV开始拍摄，20分钟成为微电影的分水岭。，小影安卓端上线，由于有滤镜、配乐、海报等多个视频剪辑工具，被称为“手机视频里的美图秀秀”。同年还诞生了“微视”。【项目任务】学生收集并展示短视频案例；8了腾讯微视，8秒的时长，让人印象深刻。，122位明星在冰桶挑战中用秒拍拍摄视频，日活顾客达成200万。小咖秀上线，日活顾客达成500万。随即两年，直播大火，外界对短视频和直播哪一种会胜出的的探讨持续不停。短视频彻底暴发，快手顾客突破3亿。抖音快速引入诸多明星和KOL资源，快速抢占一二线都市顾客的注意力。现在短视频活跃顾客已经突破5亿，在我国移动互联网11亿顾客的基础总量下，每两个互联网顾客就有1个在使用短视频app。大家通过短视频社交、获取新闻资讯、观看音乐MV/专辑，通过电商购物时观看短视频展示。媒介也在不停塑造历史，信息时代，人们的时间被严重碎片化，习惯于看到即时性强的信息。同时短视频也是微电影结合社交属性发展的产物，在4G网络非常普遍的状况下，5G时代也即将到来。这一切决定了短视频就是下一种巨大的流量机会。输出【教学内容】1.小组探讨不同阶段的讯息和媒介的变化，对于人类有什么影响？反馈【教学内容】1.小构组员将讨论的内容总结出来，写在本子上；2.每组选择一名学生向全班同窗进行分享；3.老师给反馈。【教法学法】小组在讨论时，教师应当及时收集学生们的问题，并及时协助解决。反思【教学内容】1.引导学生上网查询信息媒介的衍变历程输入知识目的1能力目的1德育目的1德育目的2【教学内容】1.通过实例展示不同时长、不同平台、不同内容的短视频来诠释短视频的定义2.通过对比，解说相比较于文字、图像和传统视频，短视频有什么特点，解决了大众的什么需求？3.通过实例展示，解说短视频和长视频有哪些异同？【项目任务】学生收集并展示不同平台的短视频；对比分析短视频和长视频8输出【教学内容】小组讨论短视频都有哪些主流时长、哪些平台、涉及哪些领域的内容？小组讨论后派一名代表，给出短视频的定义小组讨论短视频的特点，和长视频有哪些异同小组讨论后派一名代表，说出短视频的特点以及和长视频的异同反馈【教学内容】1.根据教学资源，教师解说短视频的特点；2.根据教学资源，教师解说短视频和长视频的异同反思【教学内容】1.视频的流行从长视频到短视频反映了什么社会现状呢？输入知识目的2能力目的1德育目的1德育目的2【教学内容】教师根据教材内容，简要解说下列内容：1.短视频和直播分别有哪些特点和优势？【项目任务】开直播对比短视频和直播的异同8输出【教学内容】小组讨论短视频和直播的特点和优势并做好统计讨论之后各组派一名代表叙述反馈【教学内容】1.教师根据大家的输出进行反馈并加以总结；反思【教学内容】我们能够用短视频和直播的形式做什么样的事情？达成哪些效果？输入知识目的1能力目的1德育目的1德育目的2【教学内容】根据教材解说，什么是机器算法，什么“优酷模式”；根据教材解说并用实际的视频来解说机器算法和“优酷模式”的区别在哪【项目任务】无8输出【教学内容】邀请同窗分享机器算法和“优酷模式”的区别反馈【教学内容】教师根据学生在叙述中的问题进行反馈；反思【教学内容】优酷模式好，还是机器算法好？为什么？输入知