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文档简介

2021下半年驻马店地区确山县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引

起感染最可能的病原菌是()。

A、克雷伯杆菌

B、葡萄球菌

C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病

的人群,起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可

有发给、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。其

痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖

红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。

2、对支气管扩张咳脓痰者,以下哪种止咳祛痰药最不适宜()。

A、可待因

B、糜蛋白酶雾化吸入

C、氨溟索

D、复方甘草合剂

【答案】A

【解析】痰多粘稠者禁用可待因,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,

继发感染而加重病情。

3、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善临床症状

1

C、抑制病毒复制

D、是一个艰难而长期的过程

【答案】A

【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,

才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病

毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间

内彻底清除病毒。慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1〜3肌是需要长期

治疗的。

4、经圆孔出颅腔的神经是()。

A、动眼神经

B、迷走神经

C、上颌神经

D、视神经

【答案】C

【解析】上颌神经:较大,亦为感觉神经,向前穿入海绵窦外侧壁下部,继水平

向前,经圆孔出颅腔进入翼腭窝,再由眶下裂入眶,续为眶下神经。

5、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。

A、形成浆细胞

B、吞噬较大的病原体及组织碎片

C、吞噬抗原抗体复合物

D、释放氧自由基

【答案】B

【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏

死组织碎片甚至整个细胞。

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6、下列关于酶活性中心的叙述中正确的是()。

A、所有酶的活性中心都含有辅酶

B、所有酶的活性中心都含有金属离子

C、酶的必需基团都位于活性中心内

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性

中心,没有活性中心就无法起到催化作用。故选D。

7、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,给予大量阿托品治疗。

阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效()。

A、肌束颤动

B、心率减慢

C、瞳孔缩小

D、大汗

【答案】A

【解析】有机磷农药中毒,使体内胆碱酯酶失活,导致体内Ach大量堆积,Ach

与M受体结合,瞳孔缩小,心率减慢、大汗和肠痉挛。Ach与N2受体结合,肌束

颤动。因阿托品只阻断M受体,不阻断N受体,故对肌束颤动无效。故选A。

8、下列哪项不是胸椎的特点?()

A、椎体自上而下,依次增大

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

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【解析】胸椎的特点:①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突

的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;④棘突较长,向后下方倾斜,各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

9、诊断伤寒肠热症用()。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

10、能诱发“流感综合征”的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头泡孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,

表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频

率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。

11、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

A、口径大

B、血流速度快

C、管壁光滑

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D、管壁有良好的弹性

【答案】D

【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射

出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉

系统流动,形成舒张压。

12、突发公共事件信息发布形式主要包括()。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【答案】ABCD

【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权

发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。故选ABCD。

13、结核菌素试验强阳性结果应为()。

A、红晕直径220mm

B、硬结直径212mm

C、红晕直径215mm

D、硬结直径220mm

【答案】D

【解析】硬结直径W4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19nlm为阳性,>20mm

或虽V20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

14、属专性需氧菌的是()。

A、结核分枝杆菌

B、链球菌

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C、肺炎链球菌

D、伤寒沙门菌

【答案】A

【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色,但加温或延长染色

时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧

菌,最适生长温度为37C,最适酸碱度为pH6.5〜6.8.由于细胞壁中脂质含量较

高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。

15、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、

复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭

窄)。

16、皮肤癣菌感染为()。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

17、医疗决策()。

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A、仅仅是医学技术决策

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策

【答案】D

【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。

18、属于胆碱能受体的是()。

A、M、B

B、Ma、3

C、M、N、a、B

D、MNl、N2

【答案】D

【解析】胆碱能受体分为两类:一类是毒草碱受体,简称M受体;一类是烟碱受

体,简称N受体,N受体有Nl、N2两种亚型。

19、肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑()。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【答案】A

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

20、女性,30岁,过去有肺结核病史,近2个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血,

结核菌素检查3次阴性,但X线胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是()。

A、结核菌素试验

7

B、纤维支气管镜检查

C、血沉

D、肺断层摄片

【答案】D

【解析】肺结核的影响诊断中,胸部CT能提供横断面的图像,减少重叠影像,

易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊,比普通胸片更早期显示微小的粟粒结

节。

21、医疗损害责任的承担主体是()。

A、医疗机构

B、医务人员

C、医疗机构和医务人员

D、医疗机构或医务人员

【答案】A

【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。故选A。

22、抗利尿激素()。

A、是蛋白质类激素

B、由垂体后叶合成

C、作用于近曲小管

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】当循环血量减少时,静脉回心血量减少,对心肺感受器的刺激减弱,经

迷走神经传入至下丘脑的冲动减少,对血管升压素的抑制作用减弱或消取消,股

血管升压素释放增加;反之,当循环血量增多时,静脉回心血量增加,可刺激心

肺感受器,抑制血管升压素释放。故选D。

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23、刀割样或撕裂痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、胰腺炎

【答案】A

【解析】腹主动脉瘤所致疼痛为刀割样或撕裂痛。

24、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【答案】ABCD

【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。包括:①胃肠道反应;②

毒性反应:急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;慢性

毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。故选ABCD。

25、导致脂肪肝的主要原因是()。

A、肝内脂肪合成过多

B、食入糖类过多

C、食入脂肪过多

D、肝内脂肪运出障碍

【答案】D

【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储

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积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。

26、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量

脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发缙,双肺广泛哮鸣音,

肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

【答案】A

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作

多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发

作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

27、能通过细菌滤器的是()。

As真菌

B、支原体

C、立克次体

D、细菌

【答案】B

【解析】支原体没有细胞壁,形态呈多形性,可以通过细菌滤器。

28、以下说法与大卫生观相符的有()。

A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业

B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因

C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平

D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员

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【答案】ABCD

【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健

康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因

到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院

外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术

29、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。

A、闭合气量增加

B、一秒率减少

C、VC减少

D、肺总量增加

【答案】A

【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功

能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显

下降,闭合气量可增加。

30、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是。。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

31、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

A、硝酸酯类药

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B、调脂药物

C、B受体阻滞剂

D、抗血小板药物

【答案】C

【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞

痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性

心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。B受体阻滞剂可阻断冠状动脉

上面的B受体,导致a受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。

32、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

33、纤毛的内部有()。

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全

长。

34、医学伦理学的尊重原则包括的内容是()。

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A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配,使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有

公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学

公正原则的内容,不属于尊重原则的内容。故选ABD。

35、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【答案】C

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表

现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。

36、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代谢

【答案】D

【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡

的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常

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引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力

加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主

要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。

37、血管升压素的主要生理作用是()。

A、使血管舒张,维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【答案】C

【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有VI和V2两种受体。受体分布于血管平

滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾

远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺甘酸环化酶,

使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2

的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水

38、变移上皮分布于()

A、气管与支气管

B、子宫与阴道

C、输尿管与膀胱

D、输尿管与卵巢表面

【答案】C

【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移

上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。

39、以下各项中不适合采取第一级预防的是()。

A、职业病

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B、心血管疾病

C、病因不明,难以觉察预料的疾病

D、脑卒中

【答案】C

【解析】第一级预防又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子(或危险因

子)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。故选C。

40、结核菌素试验强阳性结果应为()。

A、红晕直径220mm

B、硬结直径212mm

C、红晕直径215mm

D、硬结直径220mm

【答案】D

【解析】硬结直径W4mm为阴性,5〜9mm为弱阳性,10〜19nlm为阳性,220mm

或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

41、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?()

A、白蛋白

B、前白蛋白

C、C-反应蛋白

D、运铁蛋白

【答案】ABD

【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。少数蛋白

在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋

白等。故选ABD。

42、体温调节的主要中枢是()。

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A、小脑

B、大脑

C、下丘脑

D、左脑

【答案】C

【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主

要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑

制的关系,使体温维持相对恒定。故选C。

43、与非特异投射系统有关的结构是()。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑

的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

44、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-1-IBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【答案】D

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转

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为慢性。

45、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【答案】D

【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张

时,室内压逐渐下降,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。

故选D。

46、支气管扩张常见的肺部体征是()。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

D、双肺哮鸣音

【答案】B

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部

位较为固定,常持久存在。

47、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是()。

A、结扎血管

B、吻合血管

C、在心室穿刺

D、损伤部位局部加压

【答案】C

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【解析】发生空气栓塞紧急处理:置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向

右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被

混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞,则紧急进行右心室

穿刺处理。故选C。

48、沙门菌分类的主要依据是()。

A、染色特性

B、生化反应

C、毒素类型

D、抗原构造

【答案】D

【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。

49、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

A、恙虫病

B、斑疹伤寒

C、败血症

D、伤寒

【答案】D

【解析】常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白

细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点

立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

50、消除半衰期对临床用药的意义()。

A、可确定给药剂量

B、可确定给药间隔时间

C、可预测药物在体内消除的时间

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D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间

【答案】BCD

【解析】消除半衰期(tl/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包

括:①是药物分类的依据,长中短效;②可确定给药间隔:半衰期长,给药间隔

时间长;半衰期短,给药间隔时间短;③可预测药物基本消除时间;④可预测药

物达稳态血药浓度时间。故选BCD。

51、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严

的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公

认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的

尊重;4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

故选ABCD。

52、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

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【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,

伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小

时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选Co

53、哪项支持胃的恶性溃疡()。

A、皱襄向溃疡集中

B、边缘整齐,不隆起

C、火山口状,底部凹凸不平

D、溃疡呈圆形,椭圆形

【答案】C

【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状,底部凹凸不平,周围黏膜中断、结节状肥厚,

溃疡常大于2cm。

54、弹性动脉是指()。

A、微动脉

B、小动脉

C、中动脉

D、大动脉

【答案】D

【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主

要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故

又称弹性动脉。故选D。

55、质粒为细菌的()。

A、胞质颗粒

20

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【答案】D

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

56、肾实质包括()。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1〜

1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小

体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,

由15〜20个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。

57、下列哪项不是血清的特点()。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的产物,因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分

在血清中都可能减少或消失,清蛋白不参与凝血,基本无变化。故选D。

58、烧灼样疼痛常见于()。

21

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

59、膀胱原位癌的病变()。

A、达膀胱浅肌层

B、限于固有层

C、达膀胱深肌层

D、限于黏膜层

【答案】D

【解析】膀胱原位癌的病变限于黏膜层。

60、风湿病的病变主要累及全身的()。

A、脂肪组织

B、平滑肌组织

C、骨骼肌组织

D、结缔组织

【答案】D

【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常

累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。

61、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。

A、咳铁锈色痰

B、气急和发给

22

c、寒战和高热

D、咳黏液脓性痰

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状,其中以咳

铁锈色痰为典型症状。

62、对胃酸分泌有抑制作用的是()。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

D、肠泌酸素

【答案】B

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等

多种途径来间接减少胃酸的分泌。

63、慢性菌痢是指病程超过()。

A、12个月

B、2周

C、2个月

D、6个月

【答案】C

【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概

念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

64、静息电位产生的离子基础是()。

A、K+

B、Na+

23

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止

65、弧菌主要分布于()。

A、动物体肠道

B、空气

C、水

D、人体肠道

【答案】C

【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性

传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,

以水中最多。

66、门脉高压症最主要的原因是()。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【答案】C

24

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,

占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。

67、社会主义医德幸福观认为()。

A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上

C、防病治病,维护人民健康是最大幸福

D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来

【答案】ABCD

【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当

满足,医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上,防病治病,维护人民健康

是最大的幸福,必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。

68、主要与体液免疫有关的是()。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】B

【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自

然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。

69、扩张型心肌病主要表现为()。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

25

【答案】A

【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性

呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大,水肿的

出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导阻

滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。此外,尚可

有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。

70、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

71、下列哪些组合是正确的?()

A、冯特一一厌恶疗法

B、沃尔普——系统脱敏法

C、弗洛伊德一一精神分析疗法

D、斯金纳一一行为塑造法

【答案】BCD

【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正

确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性

条件反射原理的基础上发展起来的。冯特是第一个心理学实验室的创始人。故选

26

BCDo

72、骨按形态可分为哪几类?()

A、长骨

B、短骨

C、扁骨

D、不规则骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故

选ABCD。

73、情绪是与何种需要相联系的()。

A、生理需要

B、交际需要

C、认知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。例如,当人们

满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这

些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。故选A。

74、具有趋化作用的炎症介质是()。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【答案】A

27

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

75、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活

费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。故选C。

76、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告

系统。

A、国务院

B、国务院办公厅

C、国务院卫生行政主管部门

D、省、自治区、直辖市人民政府

【答案】C

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制

定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。

77、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4〜8周

D、急性传染病后

【答案】C

28

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结

核菌感染后需4〜8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验

可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的

结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,

或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好

转,又会转为阳性反应。其

78、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。

A、K+

B、C1-

C、Na+

D、Ca2+

【答案】D

【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和

膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

79、COPD病理生理改变的标志是()。

A、呼气气流受限

B、肺过度充气

C、气体交换异常

D、肺动脉高压

【答案】A

【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

80、中枢淋巴器官特点之一是()。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

29

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【答案】C

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特

殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。

81、关于中毒错误的是()。

A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同

时用粘膜保护剂。

82、R因子是()0

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

83、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

30

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【答案】A

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织

细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细

胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,

提高肿瘤患者生存质量。故选A。

84、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润,有光泽

【答案】A

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误:选表面更湿

润,有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混

合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完

全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死

后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管

85、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

31

【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫

生机构在进行职业病诊断时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的

执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所

职业病危害防治。故选B。

86、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【答案】A

【解析】BCD选项叙述正确。生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要

应激因素之间并无清晰的界限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易

事。故选A。

87、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。

A、减少呼吸道分泌物

B、对抗局麻药的毒性

C、镇静

D、镇痛

【答案】A

【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分

泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。故选A。

88、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。

A、肾病综合征

B、甲状腺机能低下

32

C、甲状腺机能亢进

D、病理性饥饿

【答案】C

【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、

不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降

低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿

时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病

以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。

89、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

90、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、

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