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文档简介

2021下半年邵阳市双清区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、关于调定点的叙述,错误的是()。

A、位于视前区一下丘脑前部

B、温度敏感神经元起着调定点的作用

C、发热时调定点不变

D、规定数值为37℃

【答案】C

【解析】一般认为,P0/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互

协调的活动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。当

局部温度高于37P时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,

使调定点发生变化。

2、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。

A、维护社会公正

B、保护病人的自主权

C、协调医患关系

D、解脱医生的责任

【答案】D

【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找

到借口。因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采

取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。故选D。

3、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。

A、EB病毒

B、鼻病毒

C、麻疹病毒

1

D、巨细胞病毒

【答案】A

【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV

的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查

的敏感、可靠的简便方法。

4、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

5、起自撕骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。

A、梨状肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、闭孔内肌

【答案】A

【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内麟骨前面、繇前孔的外侧,肌束向

外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髓关节外展和旋外。

故选Ao

6、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。

2

A、应用抗生素治疗

B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染

C、应用支气管扩张剂以利排痰

D、少量镇咳剂

【答案】B

【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免

疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人

是不合适的。

7、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

A、施兰氏切迹

B、神经节

C、郎飞结

D、结间体

【答案】C

【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。周围神经系统的每条有

髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。施万细胞呈长卷筒

状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许

多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。故选C。

8、内环境是指()。

A、细胞外液

B、细胞内液

C、血液

D、体液

【答案】A

3

【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。故选A。

9、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【答案】C

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋

巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗

法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫

缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以

作为免疫重建的措施。

10、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.52,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

11、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

A、边界不清

4

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生

长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织

内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手

触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。

12、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。

A、心脏听诊

B、心电图

C、心向量图

D、心音图

【答案】B

【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步

诊断。故选B。

13、免疫系统包括()。

A、免疫细胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免

疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。

5

14、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有

一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为

重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

15、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平

时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除

主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【答案】D

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

16、烧灼样疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

6

【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

17、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静

脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大,

但纵隔增宽,最可能的诊断是()。

A、上腔静脉综合征

B、主动脉壁夹层形成

C、心脏压塞

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、

颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,

胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。

18、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。

A、引起特定感觉

B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系

D、其纤维主要终止于皮质第4层

【答案】B

【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。

19、利于分娩进行的激素是()。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

7

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女

骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。

20、能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是()。

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

【答案】B

【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,是治疗大发作和局

限性发作的首选药物,无镇静催眠作用。故选B。

21、关于碘剂的描述,哪项正确()。

A、可用于粘液性水肿

B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治疗甲亢危象的主要药物

【答案】D

【解析】碘剂的临床应用包括:①甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘

溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减

少,有利于手术;②甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。

22、与MHC-H类分子结合的是()。

A、CD3

B、CD8

8

C、CD4

D、CD5

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,

认为MHC-II类分子对应的CD分子是CD8o正确应为MHC-II类分子对应的是CD4

分子。

23、与初次体液免疫应答相比,再次免疫应答具有以下哪种特征()。

A、抗原在体循环中持续时间较长

B、循环抗体交叉反应性增高

C、较长的延迟时间

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的了解。常见错误是选较长的延迟时间。

实质上再次应答比初次应答潜伏期短;选“抗体达到稳定状态后,其浓度很快下

降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间长。由于再次应答时,抗体产生多,

所以抗体引起的交叉反应亦可增高。

24、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.52,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

9

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

25、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。

A、MMV:分钟指令通气

B、IPPV:间歇正压通气

C、PSV:压力支持通气

D、SIMV:间歇指令通气

【答案】D

【解析】SIMV:同步间歇指令通气。

26、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,

只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

27、左心衰竭的早期临床表现是()。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫劣

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程

10

度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵

发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心

悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要

的症状。故选B。

28、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

29、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4C,右

下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3X109/L,

N%96%O该患者感染的病原菌最可能是()。

A、表皮葡萄球菌

B、厌氧菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

【答案】B

【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽

腔吸入致病。在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除

功能下降时,可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌

物被吸入也可致病。病原体多为厌氧菌。

30、细菌”核质以外的遗传物质”指()。

11

A、mRNA

B、核糖体(核蛋白体)

C、质粒

D、异染颗粒

【答案】C

【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟

核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。

31、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

A、3-磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,

脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸;在脂代谢中,脂肪分解代谢产物

之一为甘油,甘油可转变生成磷酸二羟丙酮,后者进入糖酵解途径生成丙酮酸,

丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸,最终进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸。

故选C。

32、45岁女性,其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤,血压80/70mmHg,心

率100次/分,Sa0299%o左胸管已放置,并流出2000ml血液,请问接下来应如

12

何处置()。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

33、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。

34、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。

A、血Ca2+浓度降低

B、循环血量增多

C、血Na+浓度增高

D、血K+浓度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血

管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐

后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。故选D。

35、焦痂和溃疡见于()。

13

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增

多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

36、低容量性低钠血症也可称为()。

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

【答案】D

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都

有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

故选D。

37、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-H类抗原

C、MHC-I.H类抗原

D,HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

38、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

14

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

D、中性粒细胞和单核细胞

【答案】C

【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

39、对胃酸分泌有抑制作用的是()。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

D、肠泌酸素

【答案】B

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等

多种途径来间接减少胃酸的分泌。

40、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。

A、细胞种类多,数量少

B、无极性

C、含大量丰富的血管

D、细胞间质少

【答案】D

【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、

胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。结缔组织在体内

广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。故选D。

41、男78岁.3天前着凉后出现发热,体温38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不

15

易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体

检:双下肺可闻及细小水泡音。胸部X线片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8

X109/L.中性79%,应用头抱哇林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感

染()。

A、军团菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发

部位有下叶背段,均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要

42、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【答案】D

【解析】每分通气量:每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的

乘积。

43、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。应

首先考虑的诊断为()。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

16

D、军团菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、

带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

44、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。

45、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,

pH=7.46;PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.()o

A、代谢性(高酮性)酸中毒

B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

C、代谢性(高氯性)酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PC02低于正常,故是呼吸性。

46、情绪是与何种需要相联系的()。

A、生理需要

B、交际需要

17

C、认知需要

D、安全需要

【答案】A

【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。例如,当人们

满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这

些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。故选A。

47、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。

A、白膜深面为皮质

B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

C、中央为髓质

D、黄体位于髓质

【答案】D

【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平

上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,

两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、

黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组

织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。

48、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()。

A、动脉血氧分压下降的程度

B、有无发缙

C、起病缓急

D、有无C02潴留

【答案】C

【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

18

49、细菌的主要繁殖方式是()。

A、复制方式

B、二分裂方式

C、出芽方式

D、抱子生成

【答案】B

【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂

法这种无性繁殖的方式。故选B。

50、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。

A、氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯

霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。

51、红细胞的主要功能是()。

A、提供营养

B、调节温度

C、运输激素

D、运输氧气和二氧化碳

【答案】D

【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血红

蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的02约为溶解于血

19

浆中的02的65倍。故选D。

52、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。

A、局部代谢产物

B、去甲肾上腺素

C、肾上腺素

D、血管紧张素

【答案】A

【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5〜10次的交替性收缩和

舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时

该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局

部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积

聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细

血管关闭,如此周而复始。

53、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表

现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生

理唤醒是生理变化。故选D。

54、听觉中枢Oo

A、中央后回

20

B、中央前回

C、颗横回

D、边缘叶

【答案】C

【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于独横

回。

55、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障

碍)。故选C。

56、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床症状与体征:(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或

咳嗽(2)发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延

长。

57、Q热立克次体常引起()。

21

A、癣病

B、肺部感染

C、性病

D、脑膜炎

【答案】B

【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

58、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

A、产物对酶合成的阻遏作用

B、酶蛋白的诱导作用

C、酶蛋白的降解作用

D、酶的别构调节

【答案】D

【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构

效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋

白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。对酶蛋

白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的

属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。

59、假膜性炎发展常引起()o

A、机化

B、炎性肉芽肿

C、溶解液化形成脓肿

D、假膜脱落形成溃疡

【答案】D

【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜

22

与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。有的黏膜

与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白

喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。

60、心脏的传导系统是指()。

A、特殊心肌纤维形成的一个系统

B、心脏内心肌纤维借闰盘相连,胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系

D、心脏内神经纤维组成的一个系统

【答案】A

【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。

61、关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()。

A、突触前轴突末梢去极化

B、Ca2+由膜外进入突触前膜内

C、突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高

D、突触后膜膜电位去极化达到阈值时,引起突触后神经元发放冲动

【答案】C

【解析】兴奋性递质作用于突触后膜相应受体,使递质门控通道开放,厚膜对Na+

和K+的通透性增大。

62、关于H+分泌的叙述,错误的是()。

A、与Hco3-的重吸收有关

B、顺电化学梯度进行

C、近端小管通过Na+-H+交换分泌

D、远曲小管和集合管也可分泌

【答案】B

23

【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为,远曲小管与集合

管的管腔膜上存在两种质子泵,均可将细胞内的H+泵入小管液中。

63、医学伦理学的基本范畴()。

A、权利、义务

B、情感、良心

C、责任、道德

D、审慎、保密

【答案】ABD

【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和

社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良

心;审慎、保密。故选ABD。

64、普肯耶细胞动作电位的0期去极化()。

A、由K+外流产生的

B、由Ca2+内流产生的

C、由K+内流产生的

D、由Na+内流产生的

【答案】D

【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通

道引起的。钠通道失活和激活的速度很快,因此称为快反应细胞。

65、鼻中隔前下部的黏膜区称()。

A、危险区

B、嗅区

C、味觉区

D、易出血区

24

【答案】D

【解析】鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从,约九成的鼻出血发生于此。

临床上叫易出血区即Little区或Kiesselbach区。

66、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

As发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

67、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

A、++-+

B^一"H-+

C、++-

D、+-+-

【答案】C

【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++一。

68、变异性心绞痛患者首选药物是()。

A、胺碘酮

B、普蔡洛尔

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起,钙通道阻滞剂

25

硝苯地平可扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,故是治疗变异性心绞痛的首选药

物。故选D。

69、皮肤癣菌感染为()。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

70、男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来

诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种

疾病()。

A、支原体肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺结核复发

【答案】B

【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦,胸部X线表

现为片状致密影,可伴有肺不张,典型肺癌肿块影呈分叶状,有毛刺和切迹。

71、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

A、否认期

B、协议期

C、抑郁期

D、接受期

26

【答案】B

【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开

始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极

配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,

期望医学奇迹的出现。故选B。

72、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。

A、肺泡腔内大量红细胞

B、纤维素渗出达到高峰

C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭

D、肺泡壁毛细血管扩张充血

【答案】AD

【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面

灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,

而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其

中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞

噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链

73、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

A、局部电流传递

B、轴浆的传递

C、电信息传递

I)、化学递质传递

【答案】D

【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或

化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

27

74、我国法定的甲类传染病包括()。

A、天花、霍乱

B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病

C、鼠疫、霍乱

D、鼠疫、霍乱、爱滋病

【答案】C

【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。

75、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【答案】D

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关

系。故选D。

76、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。

A、发生在初次感染后2〜4周

B、CD4+T淋巴细胞可减少

C、发热最多见,可出现皮疹

D、不能检出HIVRNA

【答案】D

【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2〜4周,大部分患者临床症状

轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽

痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4+T淋

28

巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血

液中可检出HIVRNA及P24抗原。

77、耐碱不耐酸的是()。

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、结核分枝杆菌

【答案】C

【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,

运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。

78、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

79、MHCTI类分子受体是()o

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【答案】C

29

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHOII类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

80、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平

时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是()。

A、胸片

B、以上都是

C、心肌酶谱

D、心电图

【答案】B

【解析】主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症

状,胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义,心电图、心肌酶谱对心肌梗死

诊断有意义,血气分析对肺栓塞诊断有意义。

81、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由

接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆

碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选Co

82、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

30

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为

组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

83、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼

痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

84、属于肠系膜上动脉的直接分支()。

A、胃十二指肠动脉

B、胃右动脉

C、乙状结肠动脉

D、回结肠动脉

【答案】D

【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回

31

结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

85、以行为主义理论为基础的疗法是()。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【答案】D

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条

件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以

通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性

行为。故选D。

86、普肯耶细胞动作电位的0期去极化()。

A、由K+外流产生的

B、由Ca2+内流产生的

C、由K+内流产生的

D、由Na+内流产生的

【答案】D

【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通

道引起的。钠通道失活和激活的速度很快,因此称为快反应细胞。

87、瘀血的后果不包括()。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

32

【答案】A

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后

果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果

轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代

谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组

织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不

属于瘀血的后果。故选A。

88、不属于糖质激素药物的是()。

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、保泰松

D、地塞米松

【答案】C

【解析】保泰松属于此嘎酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。故选C。

89、结核性干性胸膜炎最重要的体征是()。

A、胸膜摩擦音

B、呼吸运动减弱

C、胸部压痛

D、呼吸音减低

【答案】A

【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触

及胸膜摩擦感。

90、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()

A、胆汁淤积性黄疸

33

B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【答案】A

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑

制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎

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