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文档简介

2021下半年嘉兴市第一医院招聘试题及答案

一、选择题

1、下列关于血细胞生理描述,错误的是()。

A、白细胞的吞噬具有选择性

B、白细胞、红细胞均起源于骨髓造血干细胞

C、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性

D、单核细胞在免疫应答反应过程中起核心作用

【答案】D

【解析】淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。故选D。

2、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,

腹膜炎三联征包括()。

A、腹肌紧张

B、腰大肌征阳性

C、腹部压痛

D、腹部反跳痛

【答案】ACD

【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反

跳痛。故选ACD。

3、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,

1

第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激

肥大细胞释放组胺的活性片段。

4、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。

A、血浆胶体渗透压升高

B、滤过膜通透性降低

C、肾血流量减少

D、血浆晶体渗透压升高

【答案】C

【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的a受体,引起肾血管收缩而减少

肾血流量,使尿液减少。

5、平板分区划线的目的是()。

A、加快细菌的生长速度

B、获得足够的单个菌落

C、使细菌获得充分的营养

D、利于细菌的大量生长

【答案】B

【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细

胞,经培养后生长繁殖成单菌落,通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

6、关于红细胞的描述,哪项不正确()。

A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【答案】D

2

【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。

7、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

8、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超

9、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

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C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)

释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这

种现象称为水利尿。

10、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生危机,则可能再家庭成员

中产生相应地健康问题,对家庭成员造成健康损害。因此,我国目前开展社区预

防服务被认为最有效的服务单位是家庭。故选B。

11、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。

A、促进骨钙入血

B、间接影响肠对钙、磷的吸收

C、促进肾远球小管对钙的重吸收

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D、促进肾近球小管对磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,

故抑制肾近球小管对磷的重吸收。

12、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。

A、48小时内

B、48小时后

C、5天以后

D、7天以后

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。

13、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人

及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机

体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。

14、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程

叫做()。

A、血栓

B、血栓形成

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C、血栓栓塞

D、梗塞

【答案】C

【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的

现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。

15、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次

上升至一定水平时,才会发

生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感

者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行

的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬

16、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脱氢酶

D、碱性磷酸酶

【答案】ABC

【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心

电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸

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激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,a羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选

ABCo

17、第二心音的产生主要是由于()。

A、动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、心室壁振动

【答案】A

【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及

心室内壁振动而形成的。

18、缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是()。

A、病毒

B、衣原体

C、螺旋体

D、支原体

【答案】D

【解析】支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。

19、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【答案】A

【解析】渗出物(液)(exudate):从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

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20、《希波克拉底誓言》的精髓是()。

A、救人,至少不伤害

B、爱人与爱艺术平行

C、恪守职业道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓

是救人,至少不伤害。故选A。

21、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品

质量。

A、冷藏

B、防冻

C、防潮

D、防虫

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采

取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。

22、人类生态环境危机主要表现在()。

A、社会环境污染

B、自然资源和生态环境破坏

C、生存环境破坏影响农业发展

D、生态环境危机引发经济危机

【答案】B

【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之

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间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然

整体。危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全

球化;环境污染、生态破坏和资源枯竭。故选B。

23、关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()。

A、使心肌长度-张力曲线右移

B、使心率加快

C、对心脏有紧张性作用

D、使冠脉血流量增加

【答案】A

【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快,房室传到

加快心房肌和心室肌收缩力变强,即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性

变力作用。

24、只有符合如下条件才可实施安乐死()。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严

的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公

认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的

尊重;4.安乐死必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施。

9

故选ABCD。

25、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

A、30〜60mmiIg

B、100〜120mmHg

C、120〜150mmHg

D、60~80mmHg

【答案】B

【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100〜120mmHg,我国健康青年

人在安静状态时的舒张压为60〜80mmiIg。

26、病毒性肺炎时的特征性病变是()。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、

出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺

泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段

性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。

27、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

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【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由

接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆

碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选Co

28、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,

伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小

时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

29、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、绒毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的

寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时

刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素

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可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿

睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲

状腺活性。故选Do

30、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨苇西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选

药。故选C。

31、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标

准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

A、《进口许可证》

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【答案】C

【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组

织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药

品注册证书。故选C。

32、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。

A、SIgA

B、干扰素

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C、补体结合抗体

D、中和抗体

【答案】B

【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特

异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础,特点是发挥作用快,作用范围广,

但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。SIgA、补

体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产

生免疫调节作用的物质是干扰素,一

33、位于颅中窝的结构不包括()。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颗骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央

是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后

方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍

背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,

沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,

由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颗鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。故选C。

34、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

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A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

【答案】C

【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到

抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。

35、分泌雄激素的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

36、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

37、机体对结核菌的免疫反应有()。

A、体液免疫+细胞免疫

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B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【答案】C

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌

被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核

菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特

异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

38、抗利尿激素Oo

A、是蛋白质类激素

B、由垂体后叶合成

C、作用于近曲小管

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】当循环血量减少时,静脉回心血量减少,对心肺感受器的刺激减弱,经

迷走神经传入至下丘脑的冲动减少,对血管升压素的抑制作用减弱或消取消,股

血管升压素释放增加;反之,当循环血量增多时,静脉回心血量增加,可刺激心

肺感受器,抑制血管升压素释放。故选D。

39、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【答案】B

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【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓

解个体的紧张状态称之为应对。故选B。

40、钩虫病贫血的主要原因是()。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【答案】B

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

41、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

A、自然需要和社会需要

B、物质需要和精神需要

C、兴趣和爱好

D、生理需要和安全需要

【答案】B

【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活

动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。

42、绵羊红细胞受体又称为()。

A、CD8

B、以上选项都不对

C、CD2

D、CD4

【答案】C

【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

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43、含铁量最少的食物是()。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【答案】C

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳

及香菇等,而乳类含铁量最低。故选C。

44、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

A、小肠是吸收的主要部位

B、口腔和食管基本无吸收功能

C、大部分营养物质在回肠吸收

D、大肠主要吸收水分和盐类

【答案】C

【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少,胃仅能

吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大

部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维

生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是

吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物质已非常少,大肠

可吸收的主要是水和盐内,大肠一般可吸收大肠内容物种80%的水的90%的Na+

和Cl-。故选C。

45、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心率加快

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C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

【答案】B

【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;而血压升高又可

使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺

素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。

46、成人潮气量正常值是()。

A、1500ml-2000ml

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【答案】D

【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而

得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400〜600ml。故选D。

47、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

A、心率

B、心肌收缩力

C、动脉血压

D、静脉回心血量

【答案】D

【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增

加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

48、管理眼球壁一般感觉的神经是()。

A、眼神经

18

B、展神经

C、滑车神经

D、动眼神经

【答案】A

【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。

49、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。

A、皮肤癌

B、白血病

C、肺癌、间皮瘤

D、膀胱瘤

【答案】C

【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

故选Co

50、水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是()。

A、避免患儿抓破皮疹

B、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

C、适当口服抗组织胺药物止痒

D、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安

【答案】D

【解析】水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔

离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。皮肤瘙痒较显著者,可口服

抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。

51、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

A、感染长期潜伏后再发病

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B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,

结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力

下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

52、下列错误的一项是()。

A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

B、纤维组织化生为软骨组织

C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

【答案】A

【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误:选纤维组织化生为软骨组织,

认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨

组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏

膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮

化生。

53、细菌”核质以外的遗传物质”指()。

A、mRNA

B、核糖体(核蛋白体)

C、质粒

D、异染颗粒

【答案】C

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【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟

核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。

54、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()。

A、阴沟肠杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌

D、大肠埃希菌

【答案】D

【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是

人类泌尿系统的主要病原菌。

55、体温调节的主要中枢是()。

A、小脑

B、大脑

C、下丘脑

D、左脑

【答案】C

【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主

要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑

制的关系,使体温维持相对恒定。故选C。

56、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酎的用量以多少为宜()。

A、不超过1500ml

B、不超过500ml

C、不超过1000ml

D、不超过800nli

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【答案】C

【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酎的用量以不超过

1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。

57、风湿病的病变中最具特征性病变是()。

A、皮下风湿小体

B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【答案】B

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心

肌炎或心肌间质Aschoff小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示

有风湿活动。因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体。Aschoff

小体就是风湿小体。故选B。

58、神经元传导冲动传导是通过()。

A、神经束膜

B、轴膜

C、突触小泡

D、微管

【答案】B

【解析】神经冲动形成后,沿轴膜向终末传递。

59、对胸骨错误的描述是()。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

22

D、可分为柄、体和剑突三部分

【答案】A

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部

分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身

为红骨髓,据有造血功能。

60、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导

T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱

导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。

61、肾蒂结构由前向后依次为()。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

62、患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10

天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2C,脉搏120次/分,咽

喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。

23

周围血液白细胞数为53X109/L,红细胞为4.9X1012/L,血小板为153.7X109/Lo

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是()。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误:选答“伤寒”或“登革热”,本例起病急,皮疹较多,分布

广,无相对缓脉,无白细胞减少,不支持伤寒;患者未到过登革热流行区,周围

血液白细胞和血小板均无减少,不支持登革热。应复习伤寒和登革热的临床表现

与实验室检查的特点,并与地方性斑疹伤寒鉴别。要点本例的流行病学、临床表

现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断;检测血清外斐反应有助于明

确诊断;青霉素对立克次体病无效。

63、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。

A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化

B、02和C02都有物理溶解和化学结合两种形式

C、C02和Hb的结合无须酶的催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

【答案】A

【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。

64、外源性凝血系统的作用起始于()。

A、第X因子被激活

B、第刈因子被激活

C、凝血酶的形成

24

D、组织受伤释放组织因子HI

【答案】D

【解析】内源性凝血途径是由于因子xn与带负电荷的表面接触活化而启动的,外

源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(in)启动的。故选组

织受伤释放组织因子山。

65、阿昔洛韦()。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗I型和II型单纯疱疹药物之一,对水痘、带

状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。故选A。

66、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩

中的()。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括:营养不良性萎缩、

压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本

题干叙述是失用性萎缩。故选C。

67、心源性水肿的特点正确的是()。

25

A、从眼睑面部开始延及全身

B、从足部开始向上延及全身

C、水肿时最先出现腹水

D、上肢、颈部水肿

【答案】B

【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),

最早出现于踝内侧,从足部开始,向上延及全身。故选B。

68、药物及其代谢产物主要从()排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排

泄途径有肾一尿排泄,胆汁一粪便排泄,肺一呼吸排泄,汗腺一出汗排泄,及乳

汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。

69、血液中最大的细胞是()。

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、红细胞

D、单核细胞

【答案】D

【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,

可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性

26

粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白

细胞总数的3%〜8肌是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20um。故选I)。

70、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。

71、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【答案】C

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

72、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制B细胞分泌胰岛素。抑胃肽和胰高血

27

糖素均可促进胰岛素分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,

作用于胰岛B细胞的a2受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌

(血分泌)。故选C。

73、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

74、肉芽组织的功能不包括()。

A、抗感染

B、修补组织缺损

C、引起脏器硬化

D、保护创面

【答案】C

【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面;

②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

75、结核病()o

A、坏疽

B、凋亡

C、液化性坏死

D、干酪样坏死

28

【答案】D

【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊

类型。

76、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【答案】B

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎

发病的诱发因素。故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正

确。

77、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

A、老视眼

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【答案】D

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发

出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

78、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

29

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

79、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。

A、电视

B、报纸

C、广播

D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院

药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒

介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以

在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。

80、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困

难见于左心衰。

81、前列腺素()。

30

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

82、内环境是指()o

A、细胞外液

B、细胞内液

C、血液

D、体液

【答案】A

【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。故选A。

83、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案】D

【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细

胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

84、前列腺素()。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

31

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

85、新生儿出血宜选用()

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、维生素K

D、双香豆素

【答案】C

【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子n、vn、ix、x、抗凝血蛋白

c和抗凝血蛋白s等的活化过程。临床上用于梗阻性黄疸、胆矮、早产儿、新生

儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的

出血者。故选c。

86、支气管扩张大咯血的原因是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。

87、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

32

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

88、不属于坏死标志的是()。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【答案】A

【解析】坏死包括:1)细胞核的表现为:①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆

的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基

质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一

片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

89、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。

A、以应用血管活性药为主

B、补液应早期、快速、足量

C、以扩容为主

D、以应用激素为主

【答案】C

【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠

正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容

33

为主,补液宜早期、快速、适量。

90、引起疟疾临床发作的是()。

A、速发型子泡子

B、囊合子

C、迟发型子抱子

D、裂殖体

【答案】D

【解析】常见错误:选

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