2021下半年济南市商河县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年济南市商河县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，

多于劳累及进食生冷食物后，大便5〜6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20〜30/HP、RBC5〜10/HP,发现有结肠阿米巴

滋养体。此病人最可能的诊断是（）。

A、慢性菌痢

B、急性菌痢

C、肠结核

D、阿米巴痢疾

【答案】D

【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

2、C0PD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】C0PD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

3、某患者因与人争吵后服用敌敌畏，引起有机磷中毒，给予大量阿托品治疗。

阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效（）。

A、肌束颤动

B、心率减慢

C、瞳孔缩小

D、大汗

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【答案】A

【解析】有机磷农药中毒，使体内胆碱酯酶失活，导致体内Ach大量堆积，Ach

与M受体结合，瞳孔缩小，心率减慢、大汗和肠痉挛。Ach与N2受体结合，肌束

颤动。因阿托品只阻断M受体，不阻断N受体，故对肌束颤动无效。故选A。

4、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸,

肺气囊肿等。

5、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的（）。

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等

食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常；而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

故选Co

6、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

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c、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。

7、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，

下列药物中可解救该患者的是（）。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【答案】C

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对

症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙

酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺

体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出

8、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC（肺活量）正常或减低、RV

（余气量）增加、TLC（肺总量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与

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用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼气中期流速）减少。

9、诊断阑尾炎最有意义的体征是（）。

A、恶心、呕吐

B、转移性右下腹痛

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

【答案】B

【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上

腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外，还有胃肠道症状、发

热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。

10、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量，而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含

量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故选B。

11、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

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【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困

难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵

犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分

泌增多有关。

12、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。

A、接触强度和时间

B、接触浓度和方式

C、接触的时间

D、年龄和接触的方式

【答案】A

【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和

水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。当职业性有害因素作用于人体

的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。故选A。

13、维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）。

A、外科切除空肠

B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

C、胃全切除

D、胃壁细胞的自家免疫性破坏

【答案】A

【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后，才能在回肠

吸收，所以外科切除空肠不会引起其缺乏。

14、绒癌最常转移到（）。

A、肺

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B、肝

C、肾

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血

液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、

脑及肝等。故选A。

15、生成一炭单位的氨基酸是（）。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基

团，包括甲基、甲烯基、甲焕基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基

酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。

16、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

A、血浆蛋白含量增多

B、肾小球滤过率增多

C、滤过膜上的糖蛋白减少

D、肾小球毛细血管血压升高

【答案】C

【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖，形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病

理情况下，出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。故选C。

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17、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

18、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应

首先考虑的诊断为（）。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、

带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

19、过敏性炎（）o

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸

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虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

20、漏出液的蛋白含量为（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L,渗出液积液蛋白质定量大

于30g/L。故选D。

21、腹膜内位器官（）。

A、膀胱

B、肾

C、输尿管

D、横结肠

【答案】D

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指

肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

22、新生儿出血宜选用（）

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、维生素K

D、双香豆素

【答案】C

【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子n、vn、IX、X、抗凝血蛋白

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C和抗凝血蛋白S等的活化过程。临床上用于梗阻性黄疸、胆瘦、早产儿、新生

儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的

出血者。故选C。

23、下列关于睾酮功能的叙述，错误的是（）。

A、维持正常性欲

B、促进精子生长发育

C、促进骨骼生长

D、抑制蛋白质合成

【答案】D

【解析】睾酮的生理功能：1.对胚胎性分化的影响：分化睾丸，分化男性的内、

外生殖器；2.对附属性器官和第二性征的影响：能刺激附属性器官的生长发育，

促进男性第二性征的出现并维持其正常状态；3.对生精过程的影响：可直接与生

精细胞的雄激素受体结合，分化和生成精子；4.对性行为和性欲的影响；5.对代

谢的影响：能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。

24、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆

大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7C,PU0次/

分，BP70/50mmHg,心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.OX109/Lo

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹

平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

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【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造成

肠出血及肠穿孔。

25、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花

环试验是检测T细胞数量的试验。

26、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次体

D、结核杆菌

【答案】C

【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可

以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细

胞中生存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

27、细菌鞭毛的作用主要是（）。

A、与抵抗力有关

B、与分裂繁殖有关

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C、与黏附有关

D、与运动有关

【答案】D

【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

28、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意

识丧失，持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身

强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。

29、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊

察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法，该青年（）。

A、可以结婚，但不能生育

B、应当暂缓结婚

C、可以结婚，治愈后可生育

D、可以结婚

【答案】B

【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。

30、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

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B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困

难见于左心衰。

31、下列选项中，不会发生化生的是（）。

A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮

B、支气管假复层纤毛柱状上皮

C、神经纤维

D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞

【答案】C

【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的

过程称为化生。化生主要发生于上皮细胞，也见于间叶细胞。化生有多种类型，

最常为柱状上皮（例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生为鳞

状上皮称为鳞状上皮化生，萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。在间叶组

织中，纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。故选C。

32、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

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【答案】C

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸

基转移酶（UGT）的催化下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合

胆红素（肝胆红素）。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应，但较

为少见。故选C。

33、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。

A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小

C、看近物时，瞳孔扩大

D、看近物时，晶状体前凸

【答案】AC

【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光

反射。当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。视近物时，

瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；视远物时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。故选AC。

34、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为（）。

A、a受体

B、B1受体

C、B2受体

D、M受体

【答案】C

【解析】肾上腺素为a、B受体激动剂，激动al受体，可使血管收缩，激动81

受体，可兴奋心脏。激动B2受体，可使支气管平滑肌舒张。故选C。

35、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

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B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

36、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

37、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留

在外周血管导致回心血量减少，有效循环血容量严重不足。

38、剧痛常见于Oo

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

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D、腹主动脉瘤

【答案】C

【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。

39、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

D、电泳时比IgG移向阳极快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

40、肠结核（）。

A、大小不等、形状不一的浅溃疡

B、火山口状溃疡

C、烧瓶口状溃疡

D、环状溃疡

【答案】D

【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。

41、大隐静脉（）。

A、注入胫后静脉

B、无静脉瓣

C、注入骼外静脉

D、起自足背静脉弓

【答案】D

【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵

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圆窝注入股静脉。

42、新生儿出血宜选用（）

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、维生素K

D、双香豆素

【答案】C

【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子II、皿、IX、X、抗凝血蛋白

C和抗凝血蛋白S等的活化过程。临床上用于梗阻性黄疸、胆樱、早产儿、新生

儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的

出血者。故选C。

43、肺有效的通气量是指（）。

A、肺活量

B、肺泡通气量

C、潮气量

D、用力肺活量

【答案】B

【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等

于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

44、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别，下列正确的是（）。

A、I级

B、II级

C、III级

D、W级

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【答案】D

【解析】I级（特别洁净手术间）：适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手

术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术；H级（标准洁净手

术间）：适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无

菌手术；IH级（一般洁净手术间）：适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉

科、普外科的非I类切口的手术；IV级（准洁净手术间）：适用于肛肠外科、污

染类手术。故选Do

45、患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大

便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现

每个高倍视野内有白细胞15〜18个。本病例的诊断应首先考虑（）。

A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸虫病

D、急性阿米巴痢疾

【答案】B

【解析】常见错误：错选“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸虫病”、“细菌性食物中

毒”，说明对菌痢与急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病和细菌性食物中毒的临床表

现与周围血液细胞检查差别不熟悉。

46、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【答案】D

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【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

47、慢性菌痢是指病程超过（）。

A、12个月

B、2周

C、2个月

D、6个月

【答案】C

【解析】常见错误：错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概

念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

48、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。

A、60%〜65%B、65%〜70%C、20%〜30%D、40%〜50%

【答案】D

【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%〜50%,女性为

37%〜48%。

49、通常所说的血型是指（）。

A、红细胞上受体的类型

B、红细胞表面特异凝集素的类型

C、红细胞表面特异凝集原的类型

D、血浆中特异凝集素的类型

【答案】C

【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分

为A型、B型、AB型和。型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上

并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。

50、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。

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A、呼吸津慢

B、心肌收缩力减弱

C、中枢神经系统处于抑制状态

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（1）心

血管系统改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降

低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。（2）中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引

起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。

51、下列哪项不为传染源（）。

A、病原携带状态

B、显性感染

C、受感染的动物

D、潜伏性感染

【答案】D

【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病

或携带病原体的人和动物。潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某

些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以

将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显

性感染。

52、单纯疱疹病毒1型的原发感染类型多为（）。

A、隐伏感染

B、急性感染

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C、慢性感染

D、隐性感染

【答案】D

【解析】单纯疱疹病毒1型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，

使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。

53、中性粒细胞的重要功能是（）。

A、产生抗体

B、释放组胺

C、释放细胞毒素

D、吞噬异物

【答案】D

【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%,胞体内既

没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血

干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进

入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞

具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细菌为主，

也吞噬异物。故选D。

54、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。

A、感觉

B、感受性

C、感觉阈限

D、最小可觉差

【答案】B

【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力，感受性的高

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低用感觉阈限大小来测量。故选B。

55、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过（）。

A、满足患者需求，建立良好关系

B、调动患者积极性，争取患者配合

C、告知医疗信息，提供诊疗条件

D、注重医疗言行，建立患者良好的心理状态

【答案】BD

【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性，

争取患者配合；注重医疗言行，建立患者良好的心理状态。故选BD。

56、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结

构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺

菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临

床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

57、下列选项不属于癌前病变的是（）。

A、结肠多发性息肉

B、结核球

C、纤维囊性乳腺病

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D、黏膜白斑

【答案】B

【解析】所谓癌前病变，就是有些病变本身不是癌，可是在它的基础上容易生癌。

常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性

变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎,

皮肤慢性溃疡，肝硬化。故选B。

58、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白质

C、类固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物；生长素、催产素

和胰岛素都属多肽及蛋白质激素；类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。

59、下列选项中，属于动物细胞的职能中心是（）。

A、高尔基复合体

B、溶酶体

C、中心体

D、线粒体

【答案】D

【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘（ATP）的主要场所，为

细胞的活动供能。此外，线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过

程，并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。故选D。

22

60、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。

A、形成血小板栓子实现第一期止血

B、激活的血小板内Ca2+浓度升高

C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应

D、不参与启动凝血过程完成第二期止血

【答案】D

【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子X酶复合物

和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。

61、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法，正确的有（）。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【答案】ABCD

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准；医学道德实践是促进医学道德修养提高的

动力；医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选ABCD。

62、肠外阿米巴病最常见的是（）。

A、阿米巴肺脓肿

B、阿米巴肝脓肿

C、阿米巴脑脓肿

D、阿米巴脓胸

【答案】B

【解析】阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多发生于阿米

23

巴痢疾发病后13个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。阿米巴肝脓肿

可继续扩大并向周围组织穿破，引起相应部位的病变，如膈下脓肿、腹膜炎、肺

脓肿或脓胸、胸膜-肺-支气管樱和心包炎等。故选B。

63、外伤和烧伤的致病特点是（）。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；（2）

除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显

选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与

机体的反应性关系不大。故选ABC。

64、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结

节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基

本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

65、不是下肢动脉主干的是（）。

A、胫后动脉

24

B、股深动脉

C、胭动脉

D、胫前动脉

【答案】B

【解析】下肢动脉主干包括股动脉，胭动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

66、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为（100〜300）X109/Lo当血小板数减少到50X109/L以

下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮

肤和粘膜下出现瘀点。故选C。

67、m型超敏反应又称（）o

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【答案】C

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：I型速发型超敏

反应，即过敏反应；II型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；III型超

敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；IV型超敏反应，即迟发型超敏反

25

应。

68、神经元之间的信息传递是依靠突触内的（）。

A、神经丝

B、微管

C、突触小泡

D、线粒体

【答案】C

【解析】当神经冲动传导至轴突终末时，引起突触小泡内的神经递质释放到突触

间隙，并作用于突触后膜相应受体，引起后一神经元膜电位发生变化，产生神经

冲动。故选Co

69、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治

疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，

尚可活动。首选的辅助检查（）。

A、B超

B、CT

C、锁餐检查

D、纤维结肠镜检查

【答案】D

【解析】首选肠镜检查。

70、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是（）。

A、呼气末

B、吸气初

C、呼吸停止时

D、吸气末

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【答案】B

【解析】吸气初：肺内压低于大气压；呼气初：肺内压高于大气压；吸气末、呼

气末：肺内压等于大气压。

71、下列说法正确的是（）。

A、一级预防就是病因控制，疾病预防

B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防

C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早

期治疗“三早”预防工作

D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防

【答案】ABD

【解析】（1）第一级预防：又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机

体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。（2）第二级预防：在

疾病的临床前期，通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，

以控制疾病的发展和恶化。（3）第三级

72、潮气量与呼吸频率的乘积为（）。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【答案】D

【解析】每分通气量：每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的

乘积。

73、Dane颗粒为（）。

A、甲型肝炎病毒

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B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

74、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）

心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导

致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。

75、血清中含量最高的补体成分是（）。

A、Clq

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3为血清中含量最高的补体。

76、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（）。

A、IgM

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B、IgA

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。

77、下列哪项不是胸椎的特点？（）

A、椎体自上而下，依次增大

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特点：①椎体自上而下逐渐增大，横断面呈心形；②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹，与肋头相关节；③关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突

的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前；④棘突较长，向后下方倾斜，各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确，C选项说法错误，故选C。

78、细胞坏死的主要形态学指标是（）。

A、细胞核增大

B、细胞核浓度

C、细胞质红染

D、细胞基质崩解

【答案】B

【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主

要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。

79、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

29

A、成人在一般情况下为5〜6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

80、反映疾病严重程度的指标是（）。

A、发病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【答案】D

【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；死亡

率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感

染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊病人的死亡率，多用于急性传染病，

是反映疾病严重程度的指标。故选D。

81、仅在监测点内进行监测的传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

【答案】B

【解析】常见错误：选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情

的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流

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行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出

血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习

法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记

忆，可对传染源的管理做出正确判断。

82、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础

是（）。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸

性，染色时与石炭酸复红结合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能

保持复红的颜色，达到染色目的。

83、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件（）。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【答案】D

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有：行为的违法性、损害事实的存在、因果关

系。故选D。

84、下列哪项属于非感染性发热的疾病（）。

A、肺炎

31

B、血清病

C、伤寒

D、急性肾盂肾炎

【答案】B

【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、

真菌、寄生虫等引起的感染；非感染性发热，主要是由于无菌性坏死物质吸收、

抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及

自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的III型变态反应。

85、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。

A、乳腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、绒毛膜上皮癌

【答案】C

【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死

亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的

是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%）,而且以颅内肿瘤为首发症状的

全身癌症中，肺癌约占半数。其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤

（占脑转移瘤的10.5%）,以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选C。

86、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。

A、有脂多糖

B、较坚韧

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

32

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的

主要结构。

87、C02分压由高至低的顺序通常是（）。

A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气

B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞

C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血

D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气

【答案】D

【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高，经弥散进入静脉内，由静

脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。

88、细胞核的组成包括（）。

A、核膜

B、核仁

C、核基质

D、染色质

【答案】ABCD

【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调

控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、

核仁、核基质等组成。故选ABCD。

89、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。

A、患者对疾病的认识水平

B、文化教育程度

C、患者个体人格特征

33

D、社会地位经济状况

【答案】ABCD

【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平：主要是指患者对

疾病的性质和严重程度等方面的认识；②文化教育程度患者：具有较高文化水平

的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平低的人多；③个体人格

特征：敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个

体求医行为相对较少；④社会地位经济状况：经济富裕、社会地位高的人就医率

较高。故选ABCD。

90、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。

A、立克次体

B、细菌

C、衣原体

D、病毒

【答案】D

【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含

有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易

感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、腕病毒等。

91、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

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管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困

难见于左心衰。

92、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（）。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下，左心室每次收缩，