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2021年中医内科专业中医主治中级职称考试练习题附参考答案和

解析【近5年高频考点】

(满分100分)

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一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共11小题,每小题9分,共100分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问

题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

1.某,女,65岁,左胁下包块年余,曾做B超示脾大,肝功能正常,血小板正常,

现症觉左肋下胀痛不适,包块质软而不坚,固定不移,舌质淡稍暗,脉弦细。

其选方是()o

A.逍遥散

B.柴胡疏肝散合失笑散加减

C.六磨汤

D.膈下逐瘀汤

E.化积丸王[本题目选自]肝胆病证(A3/A4型题2)

2.患者粱XX,男,52岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心

中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。

那么,治疗本病本证型最佳的方剂应是()。

A.柴胡疏肝散

B.滋水清肝饮

C.化肝煎

D.一贯煎

E.以上都不是[本题目选自]肝胆病证(A3/A4型题1)

3.绍某,女,63岁。1985年12月23日初诊。主诉:头痛10年,加重1年。患

者于1975年以来患头痛,终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近

1年来头痛加重,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶和两侧项筋,伴头晕心慌。痛重

时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,昏倒1〜4小时不等。如此已有2次,发作时

先头痛,牵及两侧项筋及腰,继之则心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入

睡,牵及口咽,不能张开。食欲不振,大便干,尿黄。某医院诊断为〃脑血管痉挛

症检查:面赤,舌红,无苔,脉弦而滑。意识清楚,精神恐惧,呻吟不止。血

压148/90毫米汞柱,无其他阳性体征。

该病的首选方药是:()。

A.加味四物汤

B.天麻钩藤汤

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.四君子汤[本题目选自]综合复习题(A3/A4型题1)

4.钱XX,男,16岁,时日因饮酒饱食后,出现胃腕胀满疼痛,暧腐吞酸,大便

不通,舌苔厚腻,脉滑。

前医予保和丸无效,而又见胃脱胀痛而便闭,现应考虑选用的方剂为()。

A.大承气汤加减

B.小承气汤加减

C.保和丸加减

D.大柴胡汤加减

E.凉膈散加减[本题目选自]脾胃系病证(A3/A4型题1)

5.患者,女性,21岁,双下肢软弱无力,逐渐加重,4年余。神疲肢倦,肌肉萎

缩,少气懒言,纳呆,便清,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。

本病当诊断为()0

A.痹证

B.痿证

C.偏枯

D.中风

E.痫证[本题目选自]肢体经络病证(A3/A4型题)

6.王某,男,48岁,经常头痛,目眩,血压常在160/lOOmmHg左右,遇情志不遂

或失眠,则血压升高,头痛加重,性情急躁,面部红赤,大便偏干,食纳可,脉弦

劲,舌红苔黄。

若患者头痛剧烈,目赤口苦,急躁,便秘演黄者,可加()o

A.大黄、黄连

B.赤芍、石膏、知母

C.夏枯草、龙胆草、大黄

D.枳实、厚朴、大黄

E.芒硝、大黄、厚朴[本题目选自]肝胆病证(A3/A4型题2)

7.患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脱满闷,

心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。

此时根据上述辨证特点,方剂可选用()o

A.黄连阿胶汤

B.归脾汤

C.交泰丸

D.琥珀多寐丸

E.安神定志丸[本题目选自]心系病证(A3/A4型题1)

8.患者,男性,28岁。症见突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸气粗,或四肢

厥冷,苔薄白,脉状或沉弦。

此患者应首选何方:()o

A.五磨饮子

B.四味回阳饮

C.通瘀煎

D.人参养营汤

E.导痰汤[本题目选自]综合复习题(A3/A4型题1)

9.某男性患者,70岁,冠心病病史多年,两周来心中悸动不安,头眩,畏寒肢冷,

下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌质淡胖苔水滑,脉弦。

根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该病例应诊断辨证为()。

A.痰湿中阻之心悸

B.水饮凌心之心悸

C.痰热扰心之心悸

D.心阳不足之心悸

E.心血不足之心悸[本题目选自]心系病证(A3/A4型题1)

10.某男,39岁。自述心下痞塞而闷,似痛非痛,伴恶心呕吐,口苦,口渴不欲饮,

纳呆,舌红,苔黄腻,脉滑数。

宜用何方()o

A.蕾香正气散加减

B.保和丸加减

C.益胃汤加减

D.清中汤加减

E.泻心汤合连朴饮加减[本题目选自]脾胃系病证(A3/A4型题2)

11.张某,34岁,病初恶风发热,继则咳嗽,痰少,黏稠难出,甚或痰中带血,咳

引咽痛,咽干口燥,舌红津少,苔薄而黄,脉小数。

本病例的治法是()。

A.疏风清肺,润燥止咳

B.疏风清肺,宣肺止咳

C.清热肃肺,豁痰止咳

D.清肺泻火,顺气降火

E.滋阴润肺,化痰止咳[本题目选自]肺系病证(A3/A4型题2)

【参考答案】

一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共11小题,每小题9分,共100分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问

题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

1.【本题解析】

【本题答案】B

2.【本题解析】

【本题答案】D

3.【本题解析】

【本题答案

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