蒙成药乌力吉-18丸的药理及临床应用研究进展

蒙成药乌力吉-18丸的药理及临床应用研究进展

随着疾病和疾病谱的变化、老龄化社会和健康概念的变化，传统药物的优势和特点越来越受到重视。随着对西医副毒作用的认识水平的提高，人们越来越捍卫天然草本植物和绿色保健。由于其自身的特点和优势，蒙古医学越来越受到重视。作者简要介绍了蒙药维隆吉-18丸的药理作用和临床研究。乌力吉-18丸是治疗内分泌失调引起的各种妇科病的经典方药.在临床实践中不断得到挖掘、整理、总结、发展、提高和积累,在各种妇科疾病的治疗和预防中发挥了独特的、重要的和不可替代的作用.1乌力吉-18丸主要功效乌力吉-18丸又名拉西纳木吉拉、吉祥安坤丸,出自《观者之喜》并载入中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册,由益母草、沙棘、赤子、诃子、五灵脂、红花、木香、山柰、刺柏叶、土木香、鹿茸、小白蒿、丁香、朱砂、人工牛黄、冬虫夏草、牛胆粉、硼砂(微炒)18味组成.其性状为暗红色水丸,除去包衣显浅黄色;气香,味苦、微酸;具有调“赫依”血,调经,安神功效.用于月经不调,产褥热,心神不安,头昏头痛,腰膝无力,四肢浮肿,乳腺肿胀等.对内分泌失调所引起的月经不调等各种临床症状、子宫肌瘤及更年期综合征等多种疾病具有独特的双向调节功能;对妇科盆腔炎、宫颈炎等各种炎症具有明显消炎、消肿杀菌的作用.赵中华通过药理作用研究发现,乌力吉-18丸能使大白鼠在体子宫平滑肌松弛,张力降低,并能对抗垂体后叶素,解除垂体后叶素引起的子宫平滑肌痉挛;同时通过药效学研究发现乌力吉-18丸对二甲苯所致的小白鼠耳廓炎症及小白鼠棉球肉芽肿也有明显的抑制作用;可见对子宫平滑肌的影响及抗炎作用是用于治疗月经不调、产后发烧、乳腺炎等的重要药理学基础.218力士乐的临床应用2.1治疗月经失衡2.1.1蒙药试治功能性子宫出血按蒙医理论功能性子宫出血属妇瘀症的范畴,是由于月经不调的基础上肝火、血热留滞黑脉,与经期受寒、热、劳累、精神刺激及堕胎后护理不当有密切关系.治疗原则以补气、补血、活血化瘀,兼镇静安神.以乌力吉—18为主方,配合古日古木-13、草日格申朱吉格加兔心、苏格木勒-7等蒙药试治功能性子宫出血,疗效满意;主要根据乌力吉-18丸补气、补血、止血的功能加上其温而不燥,扶脾摄血,温经止痛的功效,与鸡冠花配合使用更加增强了疗效,再配合古日古木-13起清热凉血、止血的功效,草日格申朱吉格加兔心、苏格木勒-7兼有补心脾、镇静、安神、温肾散寒从而得到了显著的疗效.其贺力嘎等选用乌力吉-18丸治疗116例功血患者有效113例,总有效率97.41%,其中用药五天的显效57例,显效率49.14%.该病得到满意的疗效.证明乌力吉-18丸具有修复子宫内膜,收缩子宫内膜血管,而达到止血的目的,并具有调节内分泌、调整月经周期、促进卵巢排卵之功效.2.1.2疗效判定标准李氏用乌力吉—18丸作为主方,以阿木日—6等蒙药作为配方,对100例痛经患者进行治疗,总有效率达到98%,其中治愈与显效为98例,无效2例,平均疗程在20天左右;吉氏等也以蒙医理论分型试治痛经,收到了满意的效果.包春晶以当归、白芍、川夸等作为药引子,用蒙药乌力吉-18丸、苏格木乐金高尔治疗119例痛经患者,系统观察了其临床疗效,总有效率达到93.3%,总痊愈率达到66.7%,并与疗效较肯定的田七痛经胶囊进行对照,疗效显著高于田七痛经胶囊.2.1.3乌力吉-18与其他蒙药配合使用的疗效分析根据疾病轻重缓急、新旧、寒热的具体情况,以乌力吉-18为主,配合四味苏木汤等蒙药为配方,疗效显著.如对原发性闭经和青少年因精神紧张引起的闭经,乌力吉-18与其他有关蒙药配合使用,有一定的疗效;对继发性闭经,乌力吉-18与其他有关蒙药合用,能有效地改善症状,提高疗效.白淑英用乌力吉-18丸治疗精神病患者服用利培酮所致的高催乳素血症,伴月经稀发或闭经,疗效显著.2.1.4结合其他蒙药治疗使其疗效对于更年期综合征,用乌力吉—18丸为主方,配合其他蒙药进行治疗,具有明显的疗效.金氏运用乌力吉—18丸为主方,配合其他蒙药对20例妇女更年期综合征进行治疗,并用2个月的时间观察其疗效,总有效率在95%以上,其中痊愈13例,好转6例,无效1例;黄托娅用蒙药乌力吉-18丸味治疗更年期综合征患者,治愈20例(33.3%);好转32例(53.3%);未愈8例(13.3%).总有效率为86.6%.2.2临床上，女性生殖系统的炎症蒙治疗法采用口服补牙丸，结合其他药物和药物治疗各种盆腔炎据报道,单独用乌力吉—18丸治疗各种盆腔炎23例,并对其临床疗效进行1个月的观察,治愈率达到82.6%,其中治愈19例,好转4例.2.3治疗莲子肿瘤子宫肌瘤是女性生殖器官肿瘤的一种,中年妇女多发.蒙医在临床上常以乌力吉—18丸为主方,配合破痞蒙药来进行治疗.本药方中以活血、调经之药益母草为主,配熊胆、刺柏叶止血,冬虫夏草补精,红花调经、止痛、消肿,诃子、五灵脂调理体素,广木香、土木香调气血不和,牛黄清热.各药合用可调经理血,并能有效的控制子宫肌瘤的增长,无毒副作用.阿氏用乌力吉—18丸配合破痞蒙药治疗子宫腺瘤1例,同样在1个月内痊愈,随访12年未复发.乌云其木格等用吉祥丸每日2次,每次3g用温开水或羊肉汤服用治疗子宫肌瘤,并随访观察2个月,症状及体征明显好转,月经恢复正常,B超肌瘤明显缩小.2.4乌力吉—治疗乳腺炎临床上内服乌力吉—18丸和外涂“哈布德仁—9”配合治疗乳腺炎,一般在短期内均可得到显著疗效.包氏用内服乌力吉—18丸,同时外涂“哈布德仁—9”治疗乳腺炎32例,治愈率达到93.75%,其中痊愈30例,好转2例.在内服乌力吉—18丸和外涂“哈布德仁—9”的基础上,酌情加用巴特尔—7等相关蒙药,疗效更加显著.乌氏内用乌力吉—18丸加“哈布德仁—9”外涂治疗乳腺病、乳腺纤维瘤12例,有效率为100%,其中治愈8例,有效4例.也有单用内服乌力吉—18丸治疗乳腺炎者,疗效尚可.其木格用吉祥丸治疗急性乳腺炎32例,初产妇27例,经产妇3例,妊娠末期2例;年龄最小22岁,最大40岁;疗程最短者3天,最长3个月;总有效率96%.治疗时间最短3天,最长21天,平均疗程8天.2.5其他催乳作用对妇科泌尿系感染也有一定的疗效.近年来用于男性遗精、失眠、心神不安、乏力、阳萎等疗效很好.此外还有催乳作用,临床上用于产后无奶或少奶.3作用机理与靶点的研究蒙成药乌力吉-18丸用于临床妇科诸病的治疗,疗效显著,且至今未见有毒副作用的