电子期刊数据库在医院评审和医院管理中的应用

电子期刊数据库在医院评审与医院管理中的应用杨建南成都大学附属医院AffiliatedHospitalofChengduUniversity中国卫生信息学会医院统计专业委员会常务委员《中国病案》杂志社编委、审稿专家四川省卫生厅医院等级评审专家组专家四川省卫生信息化建设专家组专家四川省卫生信息学会常务理事四川省卫生信息学会卫生统计专业委员会副主任委员四川省卫生信息学会医院信息管理专业委员会委员四川省卫生经济学会理事四川省卫生经济学会卫生经济评价专业委员会主任委员四川省医学会病案管理专业委员会委员四川省图书馆学会医院图书馆专委会委员成都卫生经济学会副秘书长、常务理事成都卫生经济学会卫生统计专业委员会主任委员成都医学会卫生信息专科分会委员成都市病案质量控制中心常务专家成都大学附属医院信息科主任电子出版物彻底改变了

读者的

知识获取方式

海量的电子期刊库信息

极大地提高了

读者获取知识的便捷性医院评审标准对电子期刊数据库的要求

应用电子期刊数据库评价医院科技工作

在清华同方数据库的支持下完成的文献计量学分析实例

电子期刊数据库应用领域的拓展医院评审标准对电子期刊数据库的要求卫生部

2011年版综合医院评审标准7章73节，设置378条标准和监测指标1~6章共67节342条636款标准，用于实地评审和自我评价与改进带“★”为“核心条款”，共48项第7章6节36条监测指标，用于医院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价从卫生行政部门信息平台获得监测指标基本标准适用于所有三级综合医院为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志可选项目主要是指可能由于区域卫生规划与医院功能任务的限制，或是由政府特别控制，需要审批，而不能由医院自行决定即可开展的项目改变争级上等的观念级别：区域卫生规划确定等：医院评审确定知识准备：PDCA原理P（Plan）计划，确定方针和目标，活动计划D（Do）执行，实地去做，实现计划中的内容C（Check）检查，总结执行计划的结果，注意

效果，找出问题A（Action）行动，对总结结果进行处理，成

功经验和失败教训，未解决的问题放到下一

个PDCA循环运用PDCA判定评价结果评审标准条款判定运用PDCA质量管理原理进行判定，采用五档的方式表达评审结果A优秀：质量改进后有成效B良好：有监管，有检查结果C合格：能有效执行D不合格：仅有制度、规章、流程或无E不适用：指与卫生行政部门根据医院功能任务未批核的项目，或同意不设置的项目ABCD

评审要求与结果优秀良好合格不合格达标率≥20%(≥20%)达标率≥60%(≥70%)达标率≥90%(100%)完全达到一般水平之上一般水平一般水平以下持续改进且有成效有监管有结果有机制且能有效执行有制度规章和流程，未执行PDCAPDCPD仅P或全无评审结果表达的方式

一~六章基本标准评价打分C指标…B=C+督导、检查、总结、反馈、改进措施（全部要求有书面材料佐证）A符合B并……自查结果为A的项目，是重点复核的内容持续改进有成效的判定体制、机制、系统层面上的改进经过2-3个PDCA循环验证有较长时间的稳定期

如何通过数据体现？要求凡事

都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、整改、持续改进凡事

都应有明确的责任部门、责任人，要有协作协调机制四个维度综合评审医院自我评价（内审员，教练，基线调查与持续改进）现场评价（评审员，评审结论）占70%，平时检查（抗菌药物专项整治、三好一满意检查等）占30%医疗信息综合评价（信息准确，病案首页的准确填写和上报）社会评价（通过第三方调查病人就医的体验）评审标准6.5.6.1图书馆基本设置和藏书数量能满足临床科研教学需求，支持网上预约、催还、续借和馆际互借，能提供网络版医学文献数据库检索服务评审要点

【Ｃ】1.有医学图书馆工作制度和医学图书馆信息服务制度2.藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于3000册/百名卫技人员3.提供网络版医学文献数据库检索服务（中文、外文）何谓“网络版医学文献数据库”？一般指装载在医院服务器上的电子期刊或电子图书的镜像数据库拥有正式用户版权数据库数据实时更新医院内网上的每个终端均可检索阅读一般设有电子阅览室同时拥有若干并发用户，有单位账号和密码，限或不限IP地址的网上包库服务用户卡？×【Ｂ】符合“Ｃ”，并有网上图书预约、催还、续借和馆际互借

【Ａ】符合“Ｂ”，并开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作，满足临床、教学、科研、管理和员工的需求第七章日常统计学评价……（七）科研成果（评审前五年）1.国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、SCI收录论文数/每百张开放床位2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位通过免费期刊数据库资源

获取医院发表论文被引用数据的检索策略检索中国知网清华同方数据库“cnki”进入中国知网进入中国知网引文数据库点击“机构统计”点击“机构被引量”录入机构名称点击“统计”即可得到检索结果

应用电子期刊数据库评价医院科技工作

医院科技产出评价的意义科学医学科研论文是医学科研成果的重要载体，是反映医疗机构的科技水平和影响力的重要标志医院公开发表论文状况反映了其研究成果，揭示其在医学领域的学术影响力，还可为评估医院学科发展水平、评价学术带头人提供可靠依据医院科技产出评价的意义采用文献计量学的相关指标可评价国家、学术机构的科研水平、学术质量、学术地位以及确定核心期刊、评价科学论著水平和科技人才学术水平造诣深浅尽管不同意见一直存在，但这种方法现已得到国际学术界的公认并广泛应用我国各级科委、教委等主管部门把这些文献计量学指标作为科研立项、评奖、博导聘任等的重要参考依据，甚至是中科院、工程院院士的重要参考依据之一统计源中国知识资源总库（Chinanationalknowledgeinternet,CNKI）[中国学术期刊（光盘版）电子杂志社]该数据库是我国科技人员查找专业资料最常用的期刊全文数据库之一，也是目前我国对科技论文进行科学评价依据的主要工具之一分析方法文献计量学方法统计学方法评价科技产出的过程数据处理论文年代分布论文空间分布文献类型分布学科和专业分布引文分布科学生产率示例

某院1989-2006年发表论文的文献计量学分析以清华同方《中国知识资源总库(CNKI)》数据库为依据，运用文献计量法对某院1989-2006年在国内医学期刊发表的论文进行分析在CNKI数据库的《中国期刊全文数据库》检索界面“机构”项中输入“成都铁路”，“中心医院”，选择年份从1989年至2006年，即可检索到该院年自1989年至2006年各年度所发表论文的情况，检索结果以表格的形式列出文献题名、文献作者、文献来源等资料检索说明：⑴检索日期为2007年4月15日⑵不计增刊⑶仅统计该院科技人员为第一作者所发表的论文数据用Excel2003软件处理，采用文献计量学方法对数据进行分析论文量分布表11989-2006年发表论文数年份论文/篇年份论文/篇年份论文/篇1989101995222001871990219962420021171991519972520038119926199833200496199371999452005571994920004220064818年间共发表论文716篇，年平均发表40篇，发表论文数量不高游程检验，P<0.05，提示1989年至2006年发表论文数的变动不是随机的，自2002年后有连续下降的趋势资料提示：抓与不抓两个样刊载论文的期刊分布716篇论文刊载在164种期刊上，载文篇数<5篇的期刊共25种，载文499篇（69.69%）；在17种中华医学会系列杂志发表论文29篇，占发表论文的4.05%特点原创性和研究性论文以及基金资助论文少，难以形成较强的学术影响力中华医学会系列杂志和高影响力期刊发表论文量少发表论文多在地方性期刊和四川省内期刊，载文级别普遍偏低，且呈离散分布

提示：技术人员发表的学术论文在分布广度和影响力方面存在比较明显的不足发表论文科室/专业分布前5位科室：护理部101篇，中医科52篇，儿科38篇，信息科37篇，放射科33篇从专业或科室来看，发表论文量非常不平衡。作为一所三级医院，一些重要临床科室、大专业在18年间发表的能被检索到的论文竟不到20篇，这是很难想像的发表论文的科室分布从一个侧面反映了该