江门市新生儿疾病筛查实施方案

江门市新生儿疾病筛查实施方案为进一步规范我市新生儿疾病筛查工作，切实提高筛查工作质量，尽早发现新生儿遗传代谢病和新生儿听力障碍患儿，降低智力和听力残疾儿童的发生率，提高出生人口素质，结合我市项目工作开展的实际情况，特制定本方案。一、工作目标（一）实现我市新生儿遗传代谢病苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能低下症（CH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症筛查率达95%以上和新生儿听力筛查率达90%以上，逐步提高先天性肾上腺皮质增生症（CAH）、地中海贫血、耳聋基因和串联质谱遗传代谢病46项的筛查率。建立完善的新生儿疾病筛查阳性召回、宣教、随访、转诊、治疗服务网络，降低智力和听力残疾儿童发生率，提高出生人口素质。（二）提高新生儿父母对新生儿疾病筛查的知晓率。二、服务对象在我市各级助产机构出生的新生儿。三、项目内容全面实施新生儿疾病筛查。全市新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能低下症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。开展先天性肾上腺皮质增生症、地中海贫血、先天性心脏病、髋关节发育不良等疾病筛查，以及遗传性耳聋基因筛查或应用串联质谱等先进技术开展遗传代谢病筛查的医疗机构，应报广东省卫生健康委备案，并按新生儿疾病筛查技术规范开展筛查。新生儿疾病筛查应遵循自愿和知情选择原则。四、工作要求（一）加强新生儿疾病筛查知识的宣传教育工作。大力宣传新生儿疾病筛查的重要意义，将新生儿疾病筛查的宣教工作与常规婚前、孕前、孕期、产时与优生优育等保健宣教相结合，提高宣教工作效率和可及性，提高群众自愿接受新生儿疾病筛查服务的意识。利用宣传栏、孕妇学校、电视广播、微信网络平台等主要媒介以形式多样、群众喜闻乐见的方式宣传新生儿疾病筛查知识和意义。（二）完善新生儿疾病筛查服务规范。1.新生儿遗传代谢病筛查。知情告知。新生儿疾病筛查遵循“知情同意”原则，助产机构采血人员在实施采血前应当将新生儿遗传代谢病筛查的目的、意义、筛查疾病病种、条件、方式、灵敏度和费用等如实告知新生儿监护人，并取得书面同意。采血。各助产机构应按照国家卫生部《新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范》要求，在新生儿出生72小时后、7天之内，并充分哺乳后进行采血。同时做好标本登记、市妇幼平台信息录入、质量检查、与血片递送人交接、资料保存、信息上报等工作。对因各种原因（早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出院或转科等）未采血者，原分娩机构产、儿科医护人员须追踪动员该新生儿进行补筛，补筛时间最迟不超过新生儿出生后20天。采血机构要协助江门市新生儿遗传代谢病筛查中心做好可疑阳性个案的追踪随访管理，确保在最短时间内明确诊断并落实干预措施。产后访视工作人员在上门访视时，全面了解新生儿疾病筛查落实情况，发现新生儿未采血的，应动员监护人带新生儿去原分娩机构进行补筛。标本运转。各助产机构要设专人负责血样标本的质量控制，并于采血后的5个工作日内把标本寄出（建议血片晾干后及早寄送）；对不及格的标本要在一周内重新采血并寄出。实验室检测。江门市新生儿遗传代谢病筛查中心接到标本后，在48小时内进行标本处理，5个工作日内出具筛查报告并将结果反馈至江门市妇幼卫生信息系统,各助产机构可通过信息系统中的“新生儿疾病筛查管理”模块自行查询筛查报告。召回随访。江门市新生儿遗传代谢病筛查中心发现可疑阳性血样标本后，3个工作日内通过短信通知新生儿监护人，各助产机构通过江门市妇幼卫生信息系统查询到可疑阳性报告后，1周内完成电话通知监护人，并督促监护人尽快带新生儿回原分娩医院抽血复查或直接到江门市新生儿遗传代谢病筛查中心进行复查。因联系方式不详或拒绝随访等原因失访的，须注明日期及原因，报江门市新生儿遗传代谢病筛查中心做好备案工作。确诊治疗、转诊。江门市新生儿遗传代谢病筛查中心负责做好阳性患儿的咨询、宣教、治疗、转诊、随访等服务，对确诊的患儿进行治疗和定期随访；对疑难诊治病例要指引其监护人转诊至上级诊疗单位（广东省妇幼保健院或广州市妇女儿童医疗中心等），同时做好患儿定期随访和评估工作。2.新生儿听力筛查。初筛、复筛。开展听力筛查的分娩医院在新生儿出生后48小时至出院前进行听力初筛，没有开展听力筛查的分娩机构，应转介至当地妇幼保健机构完成初筛。未通过者或漏筛者于出生后42天内到分娩医院或当地开展新生儿听力筛查的机构进行双耳复筛。转诊。复筛机构应将复筛仍未通过者在出生后3月龄内转诊至江门市听力障碍诊治机构，并对复筛未通过的患儿进行随访跟踪，并于每月15日前将复筛未通过的患儿信息反馈至江门市听力筛查中心，因联系方式不详或拒绝随访等原因失访的，须注明日期及原因，报江门市听力筛查中心做好备案工作。确诊、治疗。江门市听力障碍诊治机构负责做好复筛未通过患儿的确诊、治疗、随访等服务。对确诊的患儿进行治疗和定期随访，同时将信息反馈至江门市听力筛查中心；对疑难诊治病例要指引其监护人转诊至上级诊疗单位，同时做好患儿定期随访和评估工作。结果反馈。江门市听力筛查中心应收集复筛未通过的患儿及确诊、治疗的个案信息反馈到原助产机构，以便辖区管理人员的随访。（三）完善新生儿疾病筛查信息管理。各助产机构设专人负责新生儿遗传代谢病和新生儿听力障碍筛查基本信息登记、统计和上报，尤其及时完成新生儿遗传代谢病筛查采血登记工作。对阳性患儿要建立专科档案管理，设专人负责召回、跟踪和随访登记。（四）开展工作质量控制与评估。江门市新生儿遗传代谢病筛查中心、新生儿听力筛查中心应根据《新生儿疾病筛查技术规范》等，制定各项管理制度和全市项目质量控制评估标准，每年至少开展1次督导考核工作，了解我市新生儿疾病筛查工作的开展情况，了解筛查目标完成情况并对有关操作人员进行技术指导及工作督查。接受国家卫生健康委临床检验中心的质量监测、检查和室间质评，并接受国家和省级卫生健康行政部门组织的考核评估。（六）完善新生儿遗传代谢病补助项目结算机制。按照“集中检测”的原则和技术规范要求，新生儿遗传代谢病筛查的检测（包括新生儿遗传代谢病苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能低下症（CH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症）统一由江门市新生儿遗传代谢病筛查中心负责，各市（区）应与江门市新生儿遗传代谢病筛查中心建立完善的新生儿遗传代谢病补助项目结算机制，由指定机构负责整个辖区的结算工作，取消以往助产机构单独结算的模式。四、组织实施（一）组织领导。成立我市新生儿疾病筛查项目领导小组（见附件1），负责我市项目的重大决策、组织协调和监督管理等。成立新生儿疾病筛查专家指导小组（见附件1），负责新生儿疾病筛查服务规范和流程的制定、技术指导、信息收集与分析、质量控制和人员培训。（二）职责分工。1.市卫生健康局负责制定我市新生儿疾病筛查项目实施方案和技术规范，成立市级专家组，负责全市项目工作的组织实施与管理。协调财政部门，加大投入，做好资金分配与管理，保障我市新生儿疾病筛查工作有序开展。各市（区）卫生健康局承担辖区内新生儿疾病筛查项目的组织、协调与管理，明确职责分工，根据辖区情况制定适合当地的工作实施方案，抓好新生儿疾病筛查工作的有效落实。2.市妇幼保健院作为我市新生儿遗传代谢病筛查中心，承担以下职责：开展全市新生儿遗传代谢病筛查的实验室检测、诊断和治疗工作，对疑难病例进行转诊；负责全市新生儿遗传代谢病筛查工作的组织管理、质量控制、考核评估等工作，掌握全市新生儿遗传代谢病筛查、诊断、治疗和转诊情况，并定期向各市（区）妇幼保健机构反馈阳性确诊个案信息；负责全市新生儿遗传代谢病筛查人员培训、技术指导、质量管理和相关的健康宣传教育；收集、统计、分析全市新生儿遗传代谢病筛查有关信息数据，并定期向省新生儿疾病筛查中心上报和反馈。市妇幼保健院作为我市新生儿听力筛查中心（诊治机构），承担以下职责：负责全市听力筛查、检测的技术指导、人员培训、质量控制、信息管理、健康宣教和效果评估；开展新生儿听力筛查、诊断和治疗工作，对疑难病例进行转诊；接受新生儿听力初筛、复筛机构的转诊，对疑似听力障碍儿童进行确诊并出具《听力诊断报告单》，对听力障碍患儿进行干预治疗；与当地残联建立工作联系制度，为需要听力语言康复训练的患儿提供转介服务；定期向所在市（区）反馈听力障碍诊断、治疗工作相关个案信息，按新生儿听力筛查技术规范做好接受诊治患儿的随访工作；收集、统计、分析全市新生儿听力筛查有关信息，并定期向省新生儿听力筛查中心上报有关信息。3.市中心医院作为新生儿听力障碍诊治机构，负责接受新生儿听力初筛、复筛机构的转诊，对疑似听力障碍儿童进行确诊并对听力障碍患儿进行干预治疗；每季度向江门市听力筛查中心反馈听力障碍诊断、治疗工作相关个案信息，按新生儿听力筛查技术规范做好接受诊治患儿的随访工作。4.县级妇幼保健服务机构作为辖区新生儿疾病筛查的牵头单位，负责辖区内项目工作的具体实施，包括：组织落实项目工作相关要求、人员培训、信息管理、质量控制和协助江门市新生儿遗传代谢病筛查中心、听力筛查中心做好随访管理工作。5.各级助产机构要做好新生儿疾病筛查的宣传教育、组织动员工作；落实知情同意，进行新生儿疾病筛查前需取得书面同意；采血人员严格按照技术规范采血送检，并做好未按期采血或需要重新采血新生儿的预约及追踪采血工作；出具听力筛查报告单并解释筛查结果，负责复筛、转诊和随访；协助江门市新生儿遗传代谢病筛查中心通知、召回可疑阳性病例；对疑似听力障碍的新生儿，及时转诊至新生儿听力诊治机构进行确诊，并按新生儿听力筛查技术规范做好随访工作；收集、统计、分析和上报本机构新生儿疾病筛查有关信息。附件：1.江门市新生儿疾病筛查项目领导小组名单和专家指导小组名单2.江门市新生儿遗传代谢病筛查管理规范3.江门市新生儿遗传代谢病筛查各级质控员职责4.江门市新生儿听力筛查管理规范5.CH、PKU、CAH可疑阳性患儿的召回确诊随访流程6.G6PD、地中海贫血可疑阳性患儿的召回确诊随访流程7.江门市新生儿听力筛查技术流程8.江门市新生儿听力筛查质控流程附件1江门市新生儿疾病筛查项目领导小组和专家指导小组名单一、项目领导小组组长：周津明副组长：曾子冉江门市卫生健康局副局长成员：叶发秋蓬江区卫生健康局四级主任科员钟国珍江海区卫生健康局副局长郭振林新会区卫生健康局副局长陈万雄台山市卫生健康局副局长庄冬梅开平市卫生健康局副局长郭时贵鹤山市卫生健康局副局长谢健湛恩平市卫生健康局副局长李宇明江门市中心医院院长彭彧江邱玲娟江门市卫生健康局基层卫生与妇幼健康科科李丽文江门市卫生健康局财务科科长梁锐明江门市卫生健康局医政医管科副科长二、项目专家指导小组（一）新生儿遗传代谢病筛查中心专家小组组长：江门市妇幼保健院彭彧副组长：江门市妇幼保健院王松柏成员：江门市妇幼保健院唐佳（医学遗传中心）江门市妇幼保健院孙淑湘（医学遗传中心）江门市妇幼保健院黎箐（产科）江门市妇幼保健院江洪清（儿科）江门市妇幼保健院杨远娟（儿内科）江门市妇幼保健院陈艳娟（儿童保健科）江门市妇幼保健院张淑琨（儿童保健科）江门市妇幼保健院刘颖妍（儿童保健科）（二）江门市新生儿听力筛查中心（诊治机构）专家小组组长：江门市妇幼保健院彭彧副组长：江门市妇幼保健院王松柏成员：江门市妇幼保健院陈艳娟（儿童保健科）江门市妇幼保健院张淑琨（儿童保健科）江门市妇幼保健院林燕婷（眼耳鼻咽喉科）江门市妇幼保健院廖海石（耳鼻喉科）江门市妇幼保健院钟文英（耳鼻喉科）江门市妇幼保健院林媚（眼耳鼻咽喉科）江门市妇幼保健院关翠柳（耳鼻喉科）附件2江门市新生儿遗传代谢病筛查管理规范一、江门市新生儿遗传代谢病筛查程序1.宣传与健康教育；2.标本采集与保存；3.标本递送；4.实验室检测；5.实验结果反馈；6.阳性病例追踪、确诊、治疗、咨询和随访；7.信息统计管理。二、采血单位设有产科、儿科的各级医疗机构原则上为新生儿遗传代谢病筛查采血机构和听力筛查机构，应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》的要求，开展新生儿遗传代谢病血片采集、送检及召回。1.各采血单位应做好宣教工作，动员群众自愿参与，在遵循知情同意的原则上提高新生儿遗传代谢病筛查率。2.加强对本机构血片采集人员的管理和培训。3.新生儿遗传代谢病筛查的采血工作是新生儿遗传代谢病筛查整个过程中最重要的一个环节，各筛查单位必须严格执行国家卫生部制定的《新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范》为每一例活产新生儿采集血标本，并于5个工作日内（建议血片晾干后及早寄送）以快递形式寄或派专员送江门市新生儿遗传代谢病筛查中心(以下简称江门市新筛中心)。凡寄出的样本须附标本寄出登记表，以便江门市新筛中心收到后与标本核对及签收备查。凡送检的快递在寄出时，底单应保留半年以备查。4.在江门市妇幼卫生信息系统和新生儿遗传代谢病筛查登记本上应详细记录采集标本的活产新生儿资料，做到信息完整、登记清晰。如需延迟采血筛查者，也需在登记本上注明。5.新生儿因各种原因(早产儿、低体重儿、提前出院等)没有采血者，由分娩单位负责追踪采集血样，最迟不宜超过出生后二十天。如需转诊，由分娩单位与接诊单位做好交接工作，防止漏筛。6.因标本不合格需召回采血的，须7天内召回该新生儿并重新采集标本，并在标本卡的顶端用红笔注明“重采”二字，晾干后寄送江门市新筛中心。7.认真做好质量控制工作，设专人对所寄出血片进行质量控制，确认合格后通过江门市妇幼卫生信息系统按要求登记寄出。接到江门市新筛中心发回的筛查报告后，及时与送检标本核对，发现与送出的标本姓名、性别、采血日期不符或漏检的病例应做好记录，马上与江门市新筛中心联系，认真核对，及时纠正。8.接到江门市新筛中心发回的新生儿遗传代谢病筛查报告后，做好结果记录。7天内通过短信或电话等方式通知筛查阳性新生儿家属，嘱其及时复查或确诊，并做好登记记录。对初筛阳性者，引导其回采血单位重新采血复查或到江门市妇幼保健院新筛门诊确诊。9.做好阳性病例的随访工作，因联系方式不详或拒绝随访而失访者，须注明原因。10.认真做好资料登记和存档保管工作，包括活产数、筛查数、新生儿采血登记信息、反馈的检测结果及确诊病例等资料，相关资料保存10年，以备查。如为电子资料，应双份保存备份。11.及时上报江门市新生儿遗传代谢病筛查报表，以季度为上报周期，统计好上季度追踪随访表于每季度首月15日前上报江门市新筛中心。12.及时核对江门市新筛中心寄出的缴交新生儿遗传代谢病筛查费用通知单，于收到发票的15个工作日内将筛查费用缴交到指定账户。如有异议，应及时与江门市新筛中心协商解决。三、江门市新生儿遗传代谢病筛查中心1.江门市新筛中心收到标本后，首先核对标本与签收单是否一致，并签收；再按江门市新筛中心标本接收流程，将标本资料登记并编号及检测，实时上传新生儿筛查结果，结果反馈方式为：在江门市新筛中心网站及江门市妇幼卫生信息系统上实时发布筛查结果。2.质控采血单位标本质量：对不符合要求的标本，应及时退回采血单位并做好登记，同时通知采血单位重新召回采血。3.及时通过短信或电话等方式协助通知筛查阳性新生儿家属，嘱其及时回分娩单位或江门市妇幼保健院复查、确诊，并做好通知记录。4.对于复查结果，将上传新筛网站及江门市妇幼卫生信息系统，并以短信方式通知家属。另外，如若复查结果阳性，将电话告知家属并引导家属进行确诊。5.引导全市新生儿遗传代谢病筛查的确诊、治疗、预防咨询等工作，协助各筛查单位做好追踪随访工作。6.每季度、每年收集、统计江门市新生儿遗传代谢病筛查相关信息资料，资料保存十年，如为电子资料，应双份保存；同时将筛查质量指标上报“国家新生儿疾病筛查直报系统”。7.组织召开全市新生儿遗传代谢病筛查年会。8.负责将新生儿遗传代谢病筛查卡片及相关耗材统一发给采血单位。9.补助项目与非补助定期对跟采血单位结算，将发票、结算单及送检清单以快递方式寄送到指定负责人。10.负责保管新生儿筛查样本，保管期为五年。11.认真做好资料登记和存档保管工作，包括活产数、筛查数、检测结果及确诊病例等资料，相关资料保存10年。如为电子资料，应双份保存备份。四、各县(市、区)妇幼保健机构1.协助江门市新筛中心，认真做好本地区新生儿遗传代谢病筛查工作，督促检查本区域内各采血医院落实新生儿遗传代谢病筛查的有关规定。2.建立追踪随访网络，协助江门市新筛中心做好新生儿遗传代谢病筛查业务指导和追踪、随访、预防咨询工作，做好健康教育和健康促进工作。3.组织开展本区域内各筛查单位的例会，了解和掌握本地区新生儿遗传代谢病筛查情况，根据质控反馈资料，做好本地区质控和业务指导工作。4.建立并完善相关登记本，制定相关制度措施，并认真组织实施。5.加大宣教，努力提高本区域的筛查率；及时与各单位沟通，提高筛查质量。五、新生儿遗传代谢病筛查中心网站1.网站实时发布新生儿筛查结果，以便家属查询打印。2.网站用于发布筛查网络各种一般性通知和信息，供各筛查单位查看通知、下载表格等。3.江门市新筛中心网站使用免费空间所建，不排除会受到恶意攻击。网站发布的报告为告知性，主要为了告知正常结果之用，不具法律效力。附件3江门市新生儿遗传代谢病筛查各级质控员职责各级质控员职责各采血机构应设立质控员，并将各质控员名单上报江门市新生儿筛查中心。各质控员应积极完成各自职责，完善筛查工作。1.负责本院内新生儿遗传代谢病筛查工作的质量控制，接受主管部门的定期检查与指导。2.监督产科按规定时间、质量标本采集。3.每周核对分娩登记册活产数（应检数）与院内实检数，及时发现漏筛个案并予进行补筛查工作。4.定期（至少每五天一次）将血标本寄送江门市新生儿遗传代谢病筛查中心；召回需要复查的新生儿，重新组织采集血标本和寄送检验。5.定期登陆江门市妇幼卫生信息系统，查看卡片签收情况、报告单及初筛阳性情况等，发现有异常，应及时与江门市新筛中心沟通协调。6.接收检验结果，将阳性结果入档，及时召回可疑阳性患儿进行复查、确诊；协助召回G6PD缺乏症、地贫初筛阳性者就近在开展该项确诊实验的医疗机构进行确诊。7.对筛查阳性和确诊为新生儿遗传性代谢病的患儿建册登记（江门市新生儿遗传代谢病筛查追踪随访登记本）及专案管理与追踪，负责进行咨询、健康宣教。8.每季度抽查院内采血员3-5名，对其标本采集工作进行考核，不达标者应重新培训。9.对每一例拒筛个案均应与家长进行接触，动员其进行筛查；新生儿因各种原因提早出院（或转院、转科）、或未哺乳、或出生头3天内输血而没有采血者，接生医院质控员应负责追踪采血与寄送，最迟不宜超过出生后二十日。10.定期对院内新生儿遗传代谢病筛查情况登记本进行质控，确保无缺漏项，做到实事求是，认真清晰填写。11.检查产科筛查宣传单、筛查证明书、拒筛记录、新生儿筛查登记等的使用情况，定时领取以上物品。12.每半年对院内新生儿筛查工作进行汇总、分析，以季度为上报周期，统计好上季度追踪随访表于每季度首月20日前上报江门市新筛中心。13.按规定及时核对江门市新筛中心寄出的缴交新生儿筛查费用通知单，于收到发票的15个工作日内将筛查费用缴交到指定账户。二、江门市新生儿遗传代谢病筛查中心质控员职责1.制定江门市新生儿遗传代谢病筛查工作质量标准，监督指导检查各区、县级市开展新生儿遗传代谢病筛查工作；2.监督指导县（市、区）、镇级质控执行情况；3.每季度、每年汇总上季度未召回人员，加强召回；4.汇总分析全市新生儿遗传代谢病筛查报表资料，每年上报江门市妇幼保健院保健部；5.按规定定期整理汇总资料，开具发票；6.与采血机构加强联系，处理日常工作问题；7.定期组织全市进行新生儿遗传代谢病筛查质控检查，总结发现存在问题，提出改进意见，并把有关信息反馈回各区、县级市医疗保健单位。附件4江门市新生儿听力筛查管理规范一、江门市新生儿听力障碍筛查程序1.初筛（1）正常出生新生儿出生后48小时至出院前完成初筛；（2）新生儿重症监护病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至江门市新生儿听力诊治机构作进一步诊断；（3）具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊。新生儿听力损失高危因素：1）新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天；2）儿童期永久性听力障碍家族史；3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）病等引起的宫内感染；4）颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；5）出生体重低于1500克；6）高胆红素血症达到换血要求；7）病毒性或细菌性脑膜炎；8）新生儿窒息（Apgan评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）；9）早产儿呼吸窘迫综合征；10）体外膜氧；11）机械通气超过48小时；12）母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；13）临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。2.复筛初筛未通过及初筛漏筛者于42天内往筛查机构进行复筛。3.阳性病例确诊、治疗（1）复筛未通过的新生儿应当3个月内进行诊断；（2）筛查未通过的NICU患儿应当直接转诊到听力障碍诊治机构进行确诊和随访；（3）听力诊断应当根据测试结果进行交叉印证，确定听力障碍程度和性质。疑有其他缺陷或全身疾病患儿，指导其到相关专科就诊；（4）诊断流程：1)病史采集；2）耳鼻咽喉科检查；3）听力测试，应当包括电生理和行为听力测试内容，主要有：声导抗（含1000Hz探测音）、耳声发射（OAE）、听性脑干反应（ABR）和行为测听等基本测试；4）辅助检查：必要时进行相关影像学和实验室辅助检查。（5）对确诊为永久性听力障碍的患儿应当在出生后6个月内进行相应的临床医学和听力学干预。4.随访（1）筛查机构负责初筛未通过者的随访和复筛，复筛未通过者要及时转诊至诊治机构（2）诊治机构应当负责可疑患儿的追访，对确诊为听力障碍的患儿每半年至少复诊1次（3）按新生儿听力筛查工作流程开展各项工作（见附件8）二、筛查机构1.建立新生儿听力筛查流程，落实新生儿听力结果填报，建立登记本。2.与江门市新生儿听力诊治机构建立转诊制度，对初筛不通过的患儿及时通知患儿家属，42天内前往筛查机构进行复筛，登记和收集复筛不通过的患儿信息，及时转诊至新生儿听力诊治机构，每月15日前及时反馈至江门市新生儿听力筛查中心，并对后续结果进行跟踪。3.对于江门市新生儿听力筛查中心反馈的患儿治疗结果进行跟踪随访，每年至少2次，并跟踪至6周岁。三、诊治机构1.与筛查机构建立转诊机制，接收筛查机构转诊的复筛不通过的患儿，并对上报的名单进行核实，对未前来就诊的患儿反馈至筛查机构，督促其跟踪随访。2.落实新生儿听力诊治结果填报，建立登记本，做好疑似听力障碍儿童确诊，对听力障碍患儿进行干预治疗、随访工作。3.每季度将听力障碍诊断、治疗的相关个案信息反馈至江门市新生儿听力筛查中心。四、新生儿听力筛查中心1.收集全市新生儿听力筛查有关信息，及时通过短信或电话等方