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第页2023年临床医学检验技术中级职称练习卷附答案1.某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()。A、新发生的糖尿病病人B、未控制的糖尿病病人C、无糖尿病D、糖尿病已经控制的病人E、糖耐量受损的病人【正确答案】:A2.ELISA中最常用的酶是()。A、β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶B、葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D、脲酶和碱性磷酸酶E、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶【正确答案】:E3.检验报告的完整性主要指的是()。A、检验报告的内容B、检验结果审核的步骤C、检验报告单发放的程序D、样本检测过程E、检验申请验收的程序【正确答案】:A4.关于Ph染色体,下列正确的是()。A、大多数为t(9;22)(q34;qll)B、仅出现于中性粒细胞C、慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失D、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体E、慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失【正确答案】:A5.MAGE3是哪种肿瘤细胞的特异性抗原?()A、白血病细胞B、胃癌细胞C、肝癌细胞D、黑色素瘤细胞E、鼻咽癌细胞【正确答案】:D6.非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大?()AML-M2型B、AML-M7型C、AML-M5型D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病【正确答案】:C解析:
非特异性酯酶染色AML-M2(+);AML-M7(-);AMI,M5(+);ALL(-);慢性粒细胞白血病(-)。7.当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示()。A、早产B、正常妊娠C、多胎妊娠D、孕酮增加E、雌激素增加【正确答案】:A8.1999年2月WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议,将糖尿病分为()。A、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病B、糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病C、临床类型和统计学危险性两大类糖尿病D、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病E、IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病【正确答案】:A9.大量出汗后血液渗透压升高可引起()。A、醛固酮分泌增加B、PTH分泌增加C、ADH分泌增加D、降钙素分泌增加E、肾上腺素分泌增加【正确答案】:C10.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()。A、少于5%B、约占25%C、约占30%D、约占50%E、约占70%【正确答案】:E11.中性粒细胞的毒性变化不包括()。A、大小不均B、中毒颗粒C、空泡D、卡波环E、退行性变【正确答案】:D12.骨髓增生性疾病中,不包括()。A、慢性粒细胞白血病B、真性红细胞增多症C、急性粒细胞白血病D、原发性骨髓纤维化E、原发性血小板增多症【正确答案】:C解析:
骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞,也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。13.引起WBC数量生理变化的因素不包括()。A、新生儿B、急性中毒C、运动、情绪的影响D、吸烟E、妊娠期【正确答案】:B14.对先天性球形红细胞增多症哪项是不正确的?()A、红细胞渗透脆性增高B、自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正C、外周血球形红细胞大于20%D、脾肿大明显E、属于先天性红细胞膜异常性疾病【正确答案】:B15.不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()。A、患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木B、多起病缓慢C、以皮肤、黏膜出血为主D、常见脾大E、少数患者可有肝大【正确答案】:C解析:
原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多,皮肤、黏膜出血少见。16.下列哪项不是影响尿素水平的因素?()A、每日蛋白质的摄入量B、水化作用状态C、肾功能D、肝功能E、肌肉容量【正确答案】:E解析:
尿素是蛋白质代谢的终产物。主要通过肾脏排泄。其水平受来源、去路影响,与肌肉容量无关。17.下列哪种情况与血小板增多相关?()A、弥散性血管内凝血B、再生障碍性贫血C、脾切除术后D、安装起搏器后E、脾大【正确答案】:C18.抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性?()A、因子VB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅻ【正确答案】:E19.以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布?()A、糖代谢B、血液pHC、肾功能和呼吸功能D、醛固酮及肾素水平E、消化功能【正确答案】:E20.患者男性,62岁。10天前诊断急性心肌梗死,现在最有可能还是异常的血清酶是()。ASTB、CKC、ALTD、CK-MBE、LD【正确答案】:E21.取血10μl加入到2.0ml红细胞稀释液中,混匀滴入计数池,计数中央大方格中五个中方格的细胞数为300个,则血液中红细胞数为()。A、1.5×1012/LB、3.0×1012/LC、3.2×1012/LD、3.5×1012/LE、4.5×1012/L【正确答案】:B22.妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()。ALT、AST和血清蛋白基本不变B、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高C、总胆红素升高D、GCT、ALT明显升高E、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降【正确答案】:B23.不属于厌氧菌的是()。A、梭菌属B、类杆菌属C、肠杆菌属D、韦荣球菌属E、消化球菌属【正确答案】:C24.以下哪种情况会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症?()A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、大量输液E、严重呕吐、腹泻【正确答案】:B25.多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是()。A、白蛋白B、Tamm-Horsfall糖蛋FtC、β球蛋白D、免疫球蛋白轻链E、免疫球蛋白【正确答案】:D26.质粒是细菌的()。A、中介体B、胞质中核糖体C、胞质颗粒D、染色体DNAE、染色体外DNA【正确答案】:E解析:
质粒存在于细菌的胞质中,是染色体之外的遗传物质,为闭合环状双链DNA,带有遗传信息。27.下列哪种情况NAP积分常减低?()A、细菌性感染B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、恶性淋巴瘤D、骨髓转移癌E、骨髓纤维化【正确答案】:B28.对于网织红细胞计数的叙述,不正确的是()。A、油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分数B、显微镜计数法中,试管法优于玻片法C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度D、WHO推荐的染料是新亚甲蓝染液E、网织红细胞绝对值计数比百分率的临床应用价值更大【正确答案】:A29.最常用的盐析剂是哪种饱和度的硫酸铵?()A、10%~20%B、10%~33%C、33%~50%D、70%~80%E、100%【正确答案】:C解析:
用不同饱和度的硫酸铵或硫酸钠,可将组织溶液分成若干组分。最常用的盐析剂为33%~50%的硫酸铵。30.尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。A、NK细胞B、细胞毒T细胞C、嗜碱性粒细胞D、活化巨噬细胞E、淋巴因子激活的杀伤细胞【正确答案】:C31.男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,
K[~+.gif]3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大?()A、先天性心脏病B、神经系统疾病C、肝脏疾病D、肾脏疾病E、肌肉疾病【正确答案】:E32.生理情况下,衰老的中性粒细胞主要破坏场所为()。A、肾脏B、肝脏C、血液D、消化道E、单核一吞噬细胞系统【正确答案】:E33.血小板在凝血过程中的主要作用是()。A、激活FⅫB、激活FⅪC、提供ADPD、提供血小板第3因子E、提供FV【正确答案】:D34.正常何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜?()A、1万~2万B、2万~3万C、3万~4万D、4万~5万E、>7万【正确答案】:E35.双扩试验平板法中,若抗原抗体含量相似,则反应沉淀线应()。A、靠近抗原孔B、靠近抗体孔C、在两孔之间D、不出现沉淀线E、呈多条沉淀线【正确答案】:C解析:
双糖试验平板法中,若抗原抗体含量相似则反应沉淀线应在两孔之间。36.有关前列腺液检查,不正确的说法是()。A、前列腺炎时卵磷脂小体常减少B、正常前列腺液红细胞平均<5个/HPC、病理情况下前列腺液可检出滴虫D、前列腺癌时涂片中可找到癌细胞E、前列腺液中出现淀粉样小体对前列腺炎诊断有临床意义【正确答案】:E37.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于()。A、急性失血性贫血B、溶血性贫C、缺铁性贫血D、急性白血病E、再生障碍性贫血【正确答案】:C解析:
发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时,红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高,小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低,但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。38.关于Ig的生物学功能,下列哪项是不正确的?()A、与抗原特异性结合B、形成攻膜复合体C、激活补体D、介导ADCCE、与细胞表面FCR结合【正确答案】:B39.在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程,除钙离子外,还需要哪种凝血因子?()A、FⅫB、FⅫaC、FⅩaD、FXIIIaE、FXIII【正确答案】:D40.对T细胞和B细胞均有刺激作用的有丝分裂原是()。A、PHAB、LPSC、PWMD、PPDE、ConA【正确答案】:C41.下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的?()A、胆汁酸B、皮质醇C、雌二醇D、胆红素E、1,25-(0H)2-D3【正确答案】:D解析:
胆红素主要来源于衰老的红细胞,与胆固醇没有关系。42.免疫细胞组织化学技术不包括()。A、荧光免疫组织化学技术B、酶免疫组织化学技术C、电发光免疫细胞组织化学技术D、免疫电镜技术E、放射免疫自显影技术【正确答案】:C43.肾移植后提示排斥反应未得到有效控制的指标是()。A、轻微蛋白尿B、尿β2微球蛋白持续增高C、尿白细胞增高D、血尿E、尿中性粒细胞增高【正确答案】:B44.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生IgE?()A、脾脏B、鼻咽C、支气管D、扁桃体E、胃肠道黏膜【正确答案】:A45.载脂蛋白B主要存在于()。A、HDLB、LDLC、FFAD、CME、VLDL【正确答案】:B解析:
ApoB是LDL的主要载脂蛋白。46.以下叙述不符合白细胞计数值生理性变化的是()。A、妊娠期常轻度增加B、早晨较高,下午较低C、安静时较低D、剧烈运动显著增多E、出生后到青春期,中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉【正确答案】:B47.关于DIC,下列说法不正确的是()。A、DIC是一种凝血障碍性疾病B、临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C、高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开D、急性早期常见的是血液呈高凝状态E、急性DIC如不及时抢救预后严重【正确答案】:A解析:
DIC弥漫性血管内凝血不是独立的疾病,而是许多疾病均可产生的一种严重并发症。48.下列关于急性红白血病的叙述,不正确的是()。A、细胞表面表达CD33B、外周血可见幼红和幼粒细胞C、D13、CD33、CD34在恶性贫血时血清内因子抗体阳性D、血清中可检出内因子抗体E、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高【正确答案】:D解析:
急性红白血病是红细胞及白细胞两系同时恶性增生性疾病,其贫血程度随着疾病的进展而加重,外周血中可见各阶段的幼红细胞,幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变,随着病程的进展幼稚粒细胞逐渐增多。幼红细胞糖原染色常呈强阳性,积分值明显增高;表面抗原表达主要是血型糖蛋白A、49.正态分布μ±1.96s的面积占总面积的()。A、68.27%B、95.00%C、95.45%D、98.00%E、99.00%【正确答案】:B解析:
在医学上通常把95%的正常人某指标所在范围作为参考值范围。如资料近似正态分布,且样本含量较大,可按下式估计参考值范围:X±1.96s。50.对人类而言属于异嗜性抗原的物质是()。A、人抗白喉外毒素血清BSAC、ABO型抗原D、破伤风抗毒素E、大肠杆菌O14【正确答案】:E51.以下情况中,符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是()。A、血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2下降B、血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2下降C、血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2升高D、血浆pH下降,HCO3-下降,PCO2升高E、血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2升高【正确答案】:B52.下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病?()A、-5/5q-B、-7/7q-C、+8D、-YE、20q-【正确答案】:B53.培养百日咳鲍特菌的鲍-金培养基含有的大量物质是()。A、硫酸盐B、万古霉素C、氰化物D、血液E、蛋白胨【正确答案】:D54.关于毛细血管采血法,下列正确的是()。A、耳垂血比静脉血低B、婴幼儿宜用耳垂采血C、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查D、成人可以用手指采血E、手指采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查【正确答案】:D解析:
1983年全国临床检验方法学学术会议推荐成人用手指采血,婴幼儿可用拇指或足跟采血。55.关于补体的叙述,下列哪项是正确的?()A、血清中大多数补体成分均以无活性的酶前状态存在B、多数补体分子属于γ球蛋白C、补体固有成分对热稳定D、补体各成分均由肝细胞合成E、补体的含量因抗原刺激而增加【正确答案】:A56.血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的()。A、合成反应B、联接反应C、聚合反应D、酶促反应E、混合聚集反应【正确答案】:D57.肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是()。A、清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降B、清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降C、清蛋白的含量降低,机体酶活力下降D、清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡E、清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料【正确答案】:B58.再次应答能迅速产生效应是因为机体内有()。A、被激活的巨噬细胞B、一定水平的致敏淋巴细胞C、记忆细胞的存在D、T淋巴细胞的存在E、初次应答的残留抗原【正确答案】:C59.下列哪一类细胞产生IgE?()A、T淋巴细胞B淋巴细胞C、肥大细胞D、巨噬细胞E、嗜碱性粒细胞【正确答案】:B60.男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断?()A、大便常规检查B、取粪便标本立即进行直接悬滴检查C、取外周血进行白细胞计数D、尿常规检查E、碱性蛋白胨水接种【正确答案】:B61.正常前列腺液镜检时可见大量()。A、草酸钙结晶B、卵磷脂小体C、夏科-莱登结晶D、中性粒细胞E、上皮细胞【正确答案】:B62.影响测定准确度的最重要的因素是()。A、干扰物的影响B、标本处理C、人员素质D、所用校准品E、所用仪器【正确答案】:D63.男,8岁,因发热及腹泻两天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发陛腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中
性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()。A、慢性细菌性痢疾急性发作B、慢性细菌性痢疾C、急性细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾隐匿型E、慢性迁延型细菌性痢疾【正确答案】:C64.血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()。A、α颗粒B、致密颗粒C、线粒体D、溶酶体E、内质网【正确答案】:A65.检测浆膜腔积液何种肿瘤标志物,有助于胰腺癌诊断?()A、癌胚抗原B、甲胎蛋白CA199D、CA724E、CA125【正确答案】:C66.近端肾小管功能检查的试验是()。A、酚红排泄率B、禁饮尿渗量C、晨尿比重D、一次尿渗量E、浓缩稀释试验【正确答案】:A67.关于尿液标本防腐的叙述,不正确的是()。A、冷藏可以防腐B、麝香草酚对结核杆菌的保存较佳C、5-羟色胺测定常使用冰乙酸防腐D、尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯E、测定尿17-酮推荐使用福尔马林【正确答案】:E68.高渗性脱水引起()。A、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多B、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常C、血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E、血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少【正确答案】:D69.下列哪一项疾病不属于I型变态反应?()A、药物过敏性荨麻疹B、支气管哮喘C、过敏性鼻炎D、过敏性休克E、血清病【正确答案】:E70.关于类风湿因子的概念,错误的是()。A、是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体B、是以变性IgM为靶抗原的自身抗体C、可与人或动物的变性IgG结合D、不与正常IgG发生凝集E、最多见于类风湿关节炎患者【正确答案】:B71.失代偿性代谢性酸中毒的特点是()。A、CO2CP↓,pH不变B、CO2CP↓,pH↑CO2CP↑,pH↑D、CO2CP↓,pH↓E、CO2CP↑,pH↓【正确答案】:D72.时间分辨荧光免疫分析采用的标记物为()。A、放射性物质B、稀土元素C、酶D、抗体E、地高辛【正确答案】:B73.不属于中性粒细胞毒性改变的是()。A、大小不等B、中毒颗粒C、空泡变性D、CaBot环E、核固缩【正确答案】:D解析:
Cabot环出现在红细胞中,属于红细胞的异常结构。74.鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为()。A、革兰染色法B、墨汁染色法C、瑞氏染色法D、镀银染色法E、萋-尼抗酸染色法【正确答案】:B75.耐酸试验可将哪两种病毒大致分开()。A、肠道病毒和腺病毒B、肠道病毒和鼻病毒C、呼吸道病毒和鼻病毒D、呼吸道病毒和黄病毒E、黄病毒和出血热病毒【正确答案】:B解析:
鼻病毒、黄病毒和出血热病毒不耐酸,肠道病毒对酸稳定,呼吸道病毒中腺病毒对酸稳定,呼吸道合胞病毒等对酸不稳定。76.下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现?()A、红细胞数目减少B、网织红细胞减少C、血片上可见幼红细胞D、血红蛋白浓度减少E、血片上可见Cabot环【正确答案】:B77.浆膜腔多次反复穿刺后,积液中可见增多的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、间皮细胞【正确答案】:C78.对过敏性鼻炎诊断价值最大的试验是()。A、皮肤试验B、抗球蛋白检测C、血清总IgE测定D、循环免疫复合物的检测E、嗜酸性粒细胞检测【正确答案】:A解析:
变应原皮肤试验:主要观察皮试后的速发相过敏反应,是目前变态反应学界中的主要诊断方法,它已广泛用于检测IgE介导的过敏反应。变应原皮肤试验可以在短时间内同时一次提供多种变应原的试验结果,简捷方便。此外还可以做血清过敏原特异性IgE测定以及过敏原鼻激发试验。79.酸性磷酸酶染色的主要临床价值是()。A、诊断急性淋巴细胞白血病B、诊断急性粒细胞白血病C、诊断单核细胞白血病D、诊断多毛细胞白血病E、诊断尼曼一匹克病【正确答案】:D80.尿液高相对分子质量蛋白质增高可见于()。A、肾小管性酸中毒B、急性肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、药物性肾损害E、慢性间质性肾炎早期【正确答案】:C81.临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时,每周检测血小板聚集试验,要求PAgT抑制率维持在参考值的()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~60%E、70%~80%【正确答案】:C82.免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是()。A、IgGB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM【正确答案】:D83.急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长?()ASTB、CK-MBC、cTnD、MBE、CK-MM3/CK-MM1【正确答案】:C84.下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是不正确的?()A、造血干细胞形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节C、既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞D、具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力E、造血干细胞存在于骨髓中,血液中不存在【正确答案】:E85.用血清学诊断传染病时,常在病初及病后一定时间重复测定血清抗体量。第2次抗体滴度比第1次高出多少才具有诊断意义?()A、2倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍【正确答案】:B86.患者,女性,36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析:HB63g/L,WBC2.4×109L,PLT87×109/L,网织红细胞2.4%,
MCV136fl,RDW19.1%。可初步诊断为()。A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、纯红再生障碍性贫血【正确答案】:A解析:
根据病例,该患者Hb减低,同时MCV和RDW均增高,故应为大细胞不均一性贫血。巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血。87.关于尿液分析仪及试带的叙述,下列不正确的是()。A、其原理是采用球面积分析仪接受双波长反射光进行测定B、用尿量少C、尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D、不能完全替代显微镜检查E、检查尿葡萄糖的特异性不如班氏定性法【正确答案】:E88.以Boyden小室法能检测()。A、小吞噬细胞的随机运动能力B、反映细胞杀菌的情况C、受检的细胞吞噬能力D、中性粒细胞的吞噬调理能力E、中性粒细胞的定向运动能力【正确答案】:E89.不能进行hCG半定量检查的方法是()。A、放射免疫试验B、单克隆抗体胶体金法C、酶联免疫吸附法D、检孕卡法E、凝集抑制试验【正确答案】:D90.血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担?()A、PF3B、PF4C、TSPD、β-TGE、GPⅡb/Ⅲa【正确答案】:A91.保存菌种的最佳方法是()。A、普通琼脂斜面4℃冰箱保存法B、肉汤低温冰箱保存法,C、脱脂牛奶保存法D、冷冻真空干燥法E、半固体穿刺保存法【正确答案】:D解析:
冷冻真空干燥法的基本原理是在高真空状态下,利用升华原理,使预先冻结的物料中的水分,不经过冰的融化,直接以冰态升华为水蒸气被除去,从而使物料干燥,真空冷冻干燥产品可确保蛋白质、维生素等各种成分,特别是那些易挥发的热敏性成分不损失。因而能最大限度地保存细菌。92.确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是()。A、白细胞明显增高B、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高C、骨髓增生极度活跃D、Ph染色体阳性E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低【正确答案】:D解析:
慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中自细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。93.做尿培养时,尿液标本采集后一般不能超过()。A、0.5小时B、1小时C、2小时D、3小时E、6小时【正确答案】:B解析:
尿标本必须新鲜,一般不超过一个小时做培养,否则在室温内放置过
久易造成污染或细菌繁殖造成的假阳性。94.在瑞氏染色的外周血涂片中,白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质,长1~6μm,一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为()。A、染色质小体B、杜勒体C、豪焦小体D、棒状小体E、空泡变性【正确答案】:D95.淋巴细胞分离方法中的磁铁吸引法是利用单核细胞的如下特点()。A、体积不同B、形态不同C、比重不同D、贴壁生长E、具有吞噬性【正确答案】:E96.女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()。A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:D97.真阳性者/患者受试者的总数100%指的是()。A、灵敏度B、特异性C、阴性预测值D、阳性预测值E、效率【正确答案】:A解析:
灵敏度是真阳性者/患者受试者的总数×100%。98.下列凝血检查异常与临床意义相符合的是()。A、过敏性紫癜时APTT延长B、血友病A时凝血酶原时间延长C、维生素K缺乏症时出血时间延长D、原发性纤溶亢进症时E、ITP出血时间延长【正确答案】:E99.下列说法符合纤溶系统理论的是()。A、纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用B、血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用C、出血性疾病完全由纤溶活性所致D、血栓性疾病完全由纤溶活性所致E、DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进【正确答案】:A100.瑞氏染色后,油镜下胞核呈单个、圆形,染色质粗大块状,胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为()。A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞【正确答案】:C案例分析1.患者,男性,
68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高1-1.此患者最可能的原因是()。(0.5分)A、急性心肌梗B、高血压C、心肌炎D、心力衰竭E、急性肝炎【正确答案】:A1-2.应首选下列哪项生化检查来确诊?()(0.5分)A、MbB、cTnCKD、ASTE、CK-MB【正确答案】:B解析:
cTn是早期诊断AMI的特异性标志物,AMI病人于发病后3~6h升高,发病10~120h内检测敏感性达100%。2.女,
35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na+升高,血K+、Ca2+降
低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少2-1.该患者患何种疾病的可能性最大()。(0.5分)A、糖尿病B、骨质疏松症C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、单纯性肥胖【正确答案】:C2-2.为进一步明确诊断,需首选下列哪种检测项目?()(0.5分)A、葡萄糖耐量试验B、血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定C、血脂测定D、体液和细胞免疫功能检查E、血浆ACTH测定【正确答案】:B3.女,
72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板
1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分3-1.首先考虑下列哪种疾病?()(0.3分)A、骨髓增生性疾病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、慢性中性粒细胞白血病E、CML【正确答案】:B3-2.患者有出血是由于()。(0.3分)A、血小板数增多B、血小板功能异常C、凝血因子减少D、鼻粘膜炎症E、鼻粘膜下血管畸形【正确答案】:B3-3.该病是一种什么性质的疾病?()(0.4分)A、巨核细胞恶性增生性B、全髓细胞恶性增生性疾病C、祖细胞疾病D、良性反应性疾病E、多能干细胞疾病【正确答案】:E4.患者,男,
32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:
RBC6.5×10-12/L,Hb190g/L,HCT0.654-1.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现()。(0.5分)A、血膜分布不均B、血膜过窄C、血膜过薄D、血膜过厚E、血膜过长【正确答案】:D4-2.为得到满意结果,涂片时应注意采用()。(0.5分)A、小血滴,大角度,慢速推片B、小血滴,小角度,慢速推片C、大血滴,大角度,慢速推片D、大血滴,大角度,快速推片E、大血滴,小角度,快速推片【正确答案】:B5.患者,女,
35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增
多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:
RBC3.1×1012/L,Hb75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,
MCHC120g/L,RDW17.5%5-1.该患者的贫血属于()。(0.5分)A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均一性D、大细胞非均一性E、大细胞均一性【正确答案】:B解析:
女性MCV正常范围是80~101fl,小于该范围是小细胞,RDW正常<14.5%,大于该值为非均一性。5-2.该患者最可能的诊断为()。(0.5分)A、肾性贫血B、Hh病性贫血C、溶血性贫血D、慢性失血性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:D6.患者有过不洁性交史,
1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。6-1.最可能的临床诊断为()。(0.3分)A、淋病B、艾滋病C、梅毒D、尖锐湿疣E、外生殖器肿瘤【正确答案】:C6-2.取该患者硬结分泌物做涂片检查,下列哪种方法最佳?()(0.3分)A、不染色直接油镜检查B、革兰染色后油镜检查C、暗视野显微镜检查D、相差显微镜检查E、电镜检查【正确答案】:C6-3.如果标本染色后镜检,最好选择下列哪种染色法?()(0.4分)A、革兰染色B、吉姆萨染色C、苯酚复红染色D、亚甲蓝(美蓝)染色E、Fontana镀银染色【正确答案】:E7.患者,男,
45岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,做痰液脱落细胞检查7-1.涂片检查见到体积较大,胞质丰富,核卵圆形略偏位,染色质均匀细致偶见核仁的细胞,涂片中且有尘细胞、泡沫细胞,提示此细胞最
可能为()。(0.5分)A、鳞状上皮化生细胞B、增生的细支气管上皮细胞C、鳞状上皮退化变性细胞D、肺泡管上皮细胞E、肺泡吞噬细胞【正确答案】:E7-2.涂片检查见一细胞两端细长,纤维样。中间有不规则巨大的畸形核,染色深、成团块状、无核仁,核膜厚,边界清楚,胞质丰富,提示此细胞为()。(0.5分)A、鳞状上皮表层细胞B、鳞状上皮癌细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、黏液柱状上皮细胞E、柱状上皮癌细胞【正确答案】:B8.在补体结合试验(CFT)中补体的滴定结果为:
1:60稀释的补体
0.04ml
(最少量)完全不溶血,
0.10ml
(最少量)微溶血,
0.15ml
(最少量)完全溶血。8-1.该补体的1个实用单位为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04mlB、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.10mlD、1:60稀释的补体0.15mlE、1:60稀释的补体0.20ml【正确答案】:D8-2.在CFT正式试验时补体的用量为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04m1B、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.15mlD、1:50稀释的补体0.2mlE、1:40稀释的补体0.2ml【正确答案】:E8-3.在CFT正式试验时补体对照管的结果为()。(0.4分)A、2U应完全溶血,lU全溶或微不溶,0.5U应不溶血B、2U应完全溶血,lU应不溶血,0.5U全溶或微不溶C、2U应不溶血,1U全溶或微不溶,0.5U应完全溶血D、2U应全溶或微不溶,1U完全溶血,0.5U应不溶血E、2U应不溶血,1U完全溶血,0.5U应全溶或微不溶【正确答案】:AB1题1.A、直接涂片法
B、浓集法
C、PCR技术检测
D、乳胶凝集快速检查法
E、细胞学检查1-1.检查阴道滴虫最常用的方法为()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A解析:
PCR法检测衣原体敏感性高,尤其对无症状感染者的检测有高的敏感性和特异性1-2.检查衣原体最敏感、最可靠的方法为()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:C解析:
PCR法检测衣原体敏感性高,尤其对无症状感染者的检测有高的敏感性和特异性2.A、血中[HCO3-]升高,pH增高,PCO2轻度升高引起
B、血中[H+]增加,pH增高,固定酸绝对增加引起
CO2排出障碍,血中PCO2,显著升高,导致血液pH下降引起
D、肺部呼出CO2过多,体液PCO2与H2CO3均下降,血中pH升高引起
E、血中[H+]增加,pH降低,固定酸绝对增加引起2-1.呼吸性酸中毒是由于()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C2-2.代谢性碱中毒是由于()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A2-3.代谢性酸中毒是由于()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:E2-4.呼吸性碱中毒是由于()(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:D3.A、甲醛
B、碳酸氢钠
C、浓盐酸
D、麝香草酚
E、甲苯3-1.适用于尿液有形成分检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A3-2.适用于尿液激素测定的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C3-3.最适合于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D3-4.常用于尿糖、尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E4.A、甲醛
B、麝香草酚
C、甲苯
D、浓盐酸
E、冰醋酸4-1.尿液Addis计数常用防腐剂()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A4-2.尿液类固醇检测常用防腐剂()(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D4-3.尿液醛固酮检测常用防腐剂()(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E5.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B、APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
C、APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
D、APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E、APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正5-1.类肝素物质存在可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D5-2.血友病可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A6.AML-M7
B、G-6-PD缺陷症
C、真性红细胞增多症
D、CML
E、AML-M46-1.NAP积分值增高,全血细胞增多,网织红细胞不增多()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C6-2.高铁血红蛋白还原率降低()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B6-3.出现BCR/ABL融合基因()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D6-4.酯酶双重染色阳性()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:E6-5.CD41、CD42呈阳性表达()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A7.A、血液
B、粪便
C、尿液
D、骨髓
E、痰7-1.伤寒发病第一周用于细菌分离培养标本为()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A7-2.伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D8.A、溶血性贫血
B、慢性感染性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、铁粒幼细胞贫血8-1.血清铁降低,总铁结合力增高()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D8-2.血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B8-3.骨髓细胞外铁增高,内铁增高()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E9.A、活化血小板
B、介导血小板黏附
C、活化蛋白C
D、血管收缩
E、抑制血小板聚集9-1.血栓调节蛋白(TM)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C9-2.
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