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文档简介

第六单元

医疗与公共卫生时空坐标第14课

历史上的疫病与医学成就1基础落实·必备知识全过关2重难探究·能力素养全提升3培养·史学思维课程标准学习要点1.知道古代历史上疫病的流行与影响2.了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程01基础落实·必备知识全过关一、历史上的疫病

1.含义:由细菌、病毒等强烈致病性________感染人体而引起的____________。

2.表现

(1)天花:古埃及时期席卷____________,法老拉美西斯五世罹患天花18世纪肆虐______,俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主死于天花中国清朝______皇帝得过天花微生物急性传染病尼罗河沿岸欧洲康熙

(2)鼠疫:6世纪____________暴发鼠疫,拜占庭帝国人口锐减一半14世纪欧洲鼠疫大流行,被称为“________”。欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,许多地区发生严重饥荒

(3)其他:

①20世纪早期:斑疹伤寒在俄国和波兰大流行,数百万人死亡。

②1918—1919年:全球暴发大流感,死亡人数众多。

3.影响

威胁人们健康;甚至导致政治、经济变动。如古希腊伯罗奔尼撒战争前期,雅典将军伯里克利感染鼠疫,雅典政治走向明显改变。地中海沿岸黑死病

4.防治重视公共卫生条件古罗马注重公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程古代中国地方官组织清理污水、疏通井渠河道;大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物等重视疫病防治古代中国医疗东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了______对疟疾的治疗作用发明了人痘接种防治天花,明朝中期广泛使用,后来传到欧洲明末清初,吴有性《温疫论》,提出“疠气”致病的学说近代西方医疗18世纪晚期,英国医生______发明____________19世纪,法国微生物学家巴斯德创立____________1928年,英国细菌学家弗莱明发现了________专门救治机构西汉后期政府“民疾疫者,舍空邸第,为置医药”;隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。古罗马的医院也收治疫病患者青蒿詹纳牛痘接种法巴氏消毒法青霉素认知升华历史现象是众多合力作用的结果,防治疫病就属于众多合力之一。在天灾面前人能够发挥主观能动性,与疫病抗争并积累经验。人的历史也是大历史中的一部分,即使科学不断进步,病菌等微生物对人类的危害依然无法消除,人类依然有必要时刻自我警醒。二、中医药的成就古代战国扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断战国至西汉间《__________》总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的__________________东汉晚期华佗:精通外科手术,创制麻醉药“________”以及健身方法“五禽戏”张仲景:提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础黄帝内经中医基础理论著作麻沸散古代唐朝孙思邈:著成临床百科全书《________》,被后人尊称为“药王”《________》是世界上第一部由政府颁布的药典北宋出现针灸铜人明朝李时珍著成《本草纲目》,被誉为“______________”现代在____________方针的指导下,新老中西医团结协作,总结临床经验,使中医药的治疗水平取得长足进步全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发____________屠呦呦等专家研究团队,分离出________。2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界千金方唐本草东方药学巨典中西医结合中成药制剂青蒿素续表三、西医在中国的传播

1.近代的西医成就

(1)17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了__________的规律。

(2)荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对________进行了细致观察。

(3)19世纪,人们将生理与临床结合起来,创立了____________。血液循环微生物实验药理学

2.传播过程

(1)明末清初:西医传入中国,但__________。

(2)鸦片战争后:

①__________建立:医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国。

②西医院校建立:把教学、科研与临床结合在一起,培养了相当数量的西医人才。

③积极采取措施预防传染病、____________、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用;中国一些大城市借鉴了西方的__________措施,推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等,中国的公共卫生事业初步发展起来。影响有限西式医院隔离传染源公共卫生图解历史中国古代疫病产生及传播的影响因素古代疫病给人类带来了巨大灾难,冲击了当时社会的政治、经济、思想、生活等方面。疫病的主要特点是什么?提示

流行性、群发性、连发性、危害大、频率高。比较辨析人痘接种法与牛痘接种法人痘接种法是采用人工方法,使被接种者感染一次天花,从而使人体产生抗体来预防天花疫病的方法。牛痘接种法是采用接种牛痘病毒而使人感染牛痘病毒,由于牛痘病毒与天花病毒具有相同抗原性质,从而对天花产生免疫。拓宽教材1.

阅读教材第一子目的“史料阅读”,据此我们能获取哪些历史信息?提示

意大利佛罗伦萨瘟疫流行,人口大量死亡,经济残破。拓展延伸全面认识黑死病对欧洲社会的影响动摇了教会的绝对权威;孕育了及时行乐的现实主义;推动了技术的变革,意大利最初的资本家们开始寻求先进的技术以弥补因工人减少而产生的损失;推动医学法律的进步。拓宽教材2.

观察教材第二子目图片“明仿宋针灸铜人”,这属于哪一类型史料?在历史研究中有何史料价值?提示

属于一手史料。它在研究中医针灸学临床实践与教学的发展水平等方面有重要的史料价值。拓展延伸中医药成就巨大的形成原因中华文明源远流长,具有较好的传承性;受传统天人观念的影响;读书人观念的转变及历代医者的潜心钻研;历代政府的鼓励与支持;中国传统农耕文明的影响。拓宽教材3.

阅读教材第二子目的“学思之窗”,据此说明《本草纲目》的意义。提示

从大纲、条目到图像、功用的体例完备,重视前代医学家的研究成果,集中药学知识之大成。图解历史上图是建于1908年的京师自来水公司的来水亭。该亭由天津德商瑞记洋行设计,融入欧洲巴洛克风格,又采用了糯米砂浆、磨砖对缝等中国传统手法。对研究中西文明交融有重要价值。拓展延伸中医历史悠久,临床治疗经验丰富;药食同源,简便经济;注重养生;药学典籍丰富,对药物性能认识较为全面;强调整体观念即人自身的整体和天人的统一性,辨证施治;形成了独具特色的医学遗产;留下了大量的中医药学典籍;蕴含着儒家济世的文化价值观。拓展延伸西医传入中国,弥补了中医药学在实验医学上的不足;有利于推动中医药学和近代医学教育的近代化。中西医药各有所长,二者有机结合,优势互补,有更大的开发潜力和良好的发展前景。为患者着想,清白行医,保护隐私,无私欲杂念,有慈悲之心,对患者一视同仁,不计较个人得失,这样的医者才是拯救病患的“大医”。02重难探究·能力素养全提升主题一

历史上疫病的影响问题探究视角1

黑死病的影响

材料

据估计,在14世纪的100年中,黑死病在欧洲共夺去了两三千万欧洲人的生命,约占当时全欧洲人口的1/4①。面对黑死病的肆虐,以意大利为代表的欧洲一些城市的市政当局,通过相关法律禁止集会以防瘟疫传播;对丧葬进行规范管理,以杜绝病源扩散……加强基础卫生设施建设,重视对垃圾的处理,人们懂得了许多卫生习惯②。黑死病给世界带来的最直接的后果就是欧洲乃至世界各国从此非常注意对传染病的防治,国际上通常称其为“第一次卫生革命”③。

教你读史①黑死病在欧洲的传播造成人口大量减少②欧洲的一些城市重视规范管理及医疗卫生公共事业的发展③世界各国开始重视防治传染病,带来第一次卫生革命思考:

根据材料并结合所学知识,概括中古时期欧洲黑死病传播的影响。提示

14世纪,黑死病在欧洲迅速传播,范围不断扩大,遍及整个欧洲;黑死病造成了欧洲人口迅速减少,劳动力短缺,经济破坏,社会动荡;欧洲各国为了应对瘟疫,制定法律禁止集会,防止疫情扩散;加强卫生基础设施的投入,推动了医疗卫生等公共事业的发展;同时也使欧洲人们的信仰出现危机,为文艺复兴的发生创造了条件。视角2

近代西方的疫病

材料

霍乱长期以来一直肆虐在孟加拉和印度地区,并在19世纪20年代向其他地区大面积传播。19世纪30年代,霍乱发展成全球性的疫病。19世纪30—60年代,霍乱曾先后四次在英国肆虐①。有人认为霍乱是穷人的疾病,贫民窟是霍乱滋生的温床。卫生派则认为霍乱不仅是一种传染病,更是社会不卫生的表现和必然结果,贫穷的工人生活在一个更适宜霍乱繁殖的地区,主张当局应该关注穷人,改善他们的卫生状况来预防霍乱②。卫生派主要由医学界人士和某些社会改革家构成,他们不遗余力地揭示霍乱与肮脏之间的关系,赢得了广泛的社会关注和政府的高度重视。19世纪40年代在霍乱再度暴发之际,议会授权成立了中央卫生委员会。委员会利用议会授予的法律权力,在全国建设供水和下水道系统,有效制止了霍乱的流行。1851年英国参加了在巴黎召开的国际卫生大会,其重要议题就是如何对霍乱等传染病加以防治并制定了世界第一个地区性《国际卫生公约》③。——摘编自毛利霞《从隔离病人到治理环境:19世纪英国霍乱防治研究》等

教你读史①由地区性疾病到全球性疫病到在英国肆虐,这与世界市场初步形成及殖民扩张有关②有人认为与贫富差距有关;有人认为与政府关注不够有关③政府重视;立法保障公共卫生建设;加强国际合作思考:

根据材料并结合所学,分析19世纪英国暴发霍乱的原因及其应对措施的影响。提示

原因:殖民扩张、殖民战争,世界市场初步形成;工业革命带来的城市化,人口增加、流动及其造成的环境污染;贫富差距扩大,贫民、工人生活环境恶化,英国政府忽视公共卫生事业;交通运输方式变革。影响:确立了国家对公共卫生事务管理的主导地位,拓展了政府职能,扩大了政府权力;公共卫生制度得以法制化;增强民众环保意识、公共卫生意识;有利于形成新的生产生活方式。改善贫民生活状况,缓和社会矛盾;治理环境污染,把整体的公共卫生事业和社会全面发展结合起来治理;加强了在传染病防控中的国际合作。史论史识

1.疫病的特点与防疫的影响因素

2.中国古代疫病的特点

(1)频发。从公元前770年到晚清时期,平均每4年中就有一年发生过疫灾。

(2)疫灾的时间分布不均衡。魏晋南北朝、明清时期是中国古代两个疫灾高峰期。

(3)中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化。

(4)疫灾分布的总体特征是城市重于乡村,都城重于一般城市,人口稠密地区重于人口稀少地区,疫源地区重于非疫源地区,自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。

(5)疫灾重心有由北向南、由东向西迁移的趋势。观点辨析1.

疫病就是疾病。(

)

×2.

疫病给人类带来巨大灾难,但人们在防治上也积累了大量经验。(

)

√3.

天花是中国古代一种危害很广的传染疾病,中国古代曾发明了人痘接种法。(

)

√4.

巴氏消毒法是法国微生物学家巴斯德创立,利用了病原体不是很耐热的特点。(

)

√答题术语1.古代疫病频发原因:人祸如战争、动荡等;天灾如气候、环境变化等;不良习俗等使公共卫生条件差;医疗水平和科技水平相对落后;防疫意识和防疫措施差;人口流动。2.近代以来疫病扩展的原因:世界市场逐渐形成并伴随殖民扩张;经济全球化的发展;政府的重视程度;科技水平;人口流动等。主题二

古代中国中医学的特征和成就问题探究视角1

古代中国中医学的特点

材料

中医是我国人民在生产、生活实践中的经验总结①。战国秦汉时期,《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》这三部中医学术理论、药学、临床体系的奠基之作问世②。南北朝时期,《本草经集注》收录了民间广泛应用的外来药物。唐代,孙思邈在《千金方》中提出了“大医精诚”思想;《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。唐末五代时期,《海药本草》记录了海外传入的百余种药物。宋代,政府专设“太医局”培养中医人才,专设“校正医书局”搜集、整理、考证和校勘历代医籍;文仕通医及文人从医以“兼济天下”成为潮流。明清时期,李时珍写成《本草纲目》;③政府和民间大力推行人痘接种以预防天花;一批老字号中药堂、中药铺兴起④。

——据李成文《中医发展史》

教你读史①源于生产生活实践经验②③起源早,不断发展;收录外来药物,具有开放性;政府重视;读书人观念的转变及医者的潜心钻研④政府和民间的推动;文化传承思考:

根据材料并结合所学,概括古代中医学发展的主要特点。提示

特点:植根于实践经验;历史悠久,持续发展(经典专著自成体系,不断完善);受国家和民间力量的共同推动;成就卓著(名医辈出、典籍众多、一些成果世界领先);开放包容;涵育并传承民族文化,是农耕文明的结晶。视角2

中西医的碰撞

材料近代前期,“求进步的中国人”坚信“要救国,只有学外国”。当时中医界“或立奇方以欺世”“或假托仙佛之方”“或托西术东艺,欺人图利”。陈独秀指出,中医“既不解人身之构造,复不事药性之分析,菌毒传染,更无闻焉”。知识精英们“以科学名义”对中医的批判,最终酿成民国政府多次试图废除中医的行动①。随着外国侵略进一步加剧,“传统力量”反而渐渐显现出真实价值,20世纪20年代中后期以降,中医与中国民族、身体、思想、文化系统的关联逐渐紧密。钱穆认为,包括中医在内的中国传统文化不仅可以容受近代西方之科学文明,还能融化、能开新②。

——据皮国立《近代中西医的博弈:中医抗菌史》等

教你读史①近代前期,向西方学习;中医存在弊端及缺少科学支撑;知识精英们批判中医②外国侵略加剧;传统文化自身价值显现;知识分子逐渐认可中医文化思考:

根据材料并结合所学知识,指出中国近代知识精英对中医学态度的变化,并分别分析其原因。提示

变化:从批判甚至否定中医学到逐渐认可中医学的文化价值。批判否定的原因:近代,向西方学习、救亡图存成为时代主题;在民主科学等思想的影响下,传统文化式微(西医的传入和传播冲击了中医地位);中医界的个别乱象和当时中医学缺乏近代科学理论的支撑。认可的原因:中西文明在碰撞中逐步融合;第一次世界大战后,知识界对西方文明的质疑;反对帝国主义侵略的民族主义思潮兴起,传统文化自身的价值重新得到重视。史论史识

1.中国中医学的发展特点

2.中西医之间的差异观点辨析1.

中医药囊括医学与药学,在理论体系与临床经验上留下宝贵遗产。(

)

√2.

中医认为食品与药品有明确界限。(

)

×3.

中医药学博大精深,推动了世界医学的发展。(

)

√4.

西医传入客观上促进了中国社会的进步。(

)

√答题术语1.中医药历史悠

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