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耳鼻咽喉疾病痰湿辨证多兼寒、兼热、兼瘀。１．湿热熏蒸清窍证：常见于耳鼻咽喉外感急性病。全身或见发热不扬，头胀重，口干不甚欲饮，腹胀痞满，大便不爽，小便黄，舌红胖，苔黄腻，脉濡数或滑数，常有肺胃、脾胃、肝胆湿热之不同，或上焦、中焦湿热之分。湿热熏耳证：耳部肌肤红肿灼热，并见糜烂、流黄水；耳内疼痛甚，并见鼓膜红肿外突，或已穿孔，流脓黄浊量多。湿热熏鼻证：鼻窍肌肤红肿灼热，并见糜烂，流黄水；脓涕黄浊量多，并见鼻塞重，头痛，沉重胀满感，鼻窍肌膜红肿，尤以红肿为甚；鼻内涕浊腥臭，如浆如酪，色微黄浅绿，痂皮量多，中、上鼻道有多量脓性分泌物。湿热熏咽（喉）证：咽喉疼痛，吞咽困难，咽喉中痰涎壅盛而粘浊；咽喉肌膜红肿疼痛，或咽部小瘰增生，红肿，表面有黄白分泌物粘附；喉核红肿胀大，表面有黄白分泌物，甚则腐物融合成片；关内或关外红肿高突；声带红肿，有黄白痰涎粘附。２．湿浊留恋清窍证：常见于外感邪毒所致的慢性耳鼻咽喉科病证，多兼寒兼热，病情常反复缠绵难愈。湿浊恋耳证：鼓膜穿孔，鼓室内有粘性或粘脓性分泌物，日久不愈，若兼寒则分泌物色白较稀，兼热则色微黄；鼓室粘膜肿胀，兼寒则色淡，兼热则色微红；耳窍湿润，久不干燥，甚则见有霉菌。湿浊恋鼻证：时有少许粘液涕或粘脓涕，经常性鼻塞，鼻窍肌膜肿胀，若兼寒则涕白，鼻粘膜色偏淡，兼热则涕白黄，鼻粘膜偏红暗。常见于鼻窒、慢性鼻渊等病证。湿浊恋咽（喉）证：久病声嘶，声带肿胀色淡，有饱满感，多兼虚寒；久病咽喉不适，咽喉肌膜微肿，或悬壅垂水肿，增长，增粗，兼寒则色淡紫，兼风热则潮红，郁热则暗红；久病咽痛不利，喉核表面有黄白腐物，或挤压舌腭弓，腐物自喉核溢出，多兼郁热或虚火上炎。３．痰浊凝聚清窍证：常见于慢性耳鼻咽喉病证。痰热扰耳证、痰火闭耳证：突发眩晕、耳鸣、耳聋，鸣声宏粗，持续不歇，伴头脑胀重，胸闷不舒，恶心、呕吐痰涎多，纳呆腹胀，尿黄，舌红胖，苔黄腻，脉弦滑略数。风痰扰耳证：眩晕，目系急，或有耳鸣、耳聋，伴头脑胀重，胸闷不舒，恶心、呕吐痰涎多，纳呆腹胀，倦怠乏力，舌淡胖有齿痕，苔腻，脉滑或弦滑。痰浊聚耳证（痰凝耳窍证）：鼓室积液，或积液症不明显，但鼓室内可抽出粘液；外耳道或乳突有胆脂瘤；耳郭局限性隆起，按之不硬，可抽出粘液；耳内赘生物，形如息肉，菌痔，多兼郁热或气血瘀滞。痰浊聚鼻证（痰凝鼻窍证）：鼻腔新生物，如息肉，血瘤，癌肿等，兼寒则色苍白，兼郁热则色暗红。兼气血瘀滞则血丝相裹，容易出血；或鼻孔一侧隆起，触之不硬，穿刺可抽出淡黄色粘液，多兼郁热。痰凝咽喉（声户）证：咽喉中痰粘着感或吭喀有痰；声带小结，咽喉息肉，咽喉瘤，咽喉菌，鼻咽部腺样体肥大等，可兼寒兼热或气血瘀滞；小瘰增生；喉核肿大，日久不消；腺样体肥大等。痰气互结咽喉证：咽

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