赌博现场笔录范本

赌博现场笔录范本赌博现场笔录范本笔录编号：____________________日期：________________________地点：________________________记录人：______________________一、人员情况：1.主办人员：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________职业：____________________住址：____________________2.参与人员：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________职业：____________________住址：____________________3.监督人员：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________职业：____________________住址：____________________二、赌博现场情况：1.场地：地点：____________________房间号：__________________场地描述：__________________2.赌博设备：类型：____________________数量：____________________描述：____________________3.赌资：总金额：__________________分配情况：________________4.规则：描述：____________________三、现场行为：1.时间：开始时间：________________结束时间：________________2.行为描述：-主办人员：________________-参与人员：________________-监督人员：________________3.监控录像：存在/不存在：______________存在的位置/设备：__________四、证据保全：1.非法赌博证据：描述：____________________保存位置：________________2.个人证件：主办人员：________________参与人员：________________监督人员：________________五、行政处罚：1.相关法律法规：引用法规：________________描述：____________________2.处罚方式：描述：____________________六、其他信息：1.附加信息：描述：____________________2.备注：描述：____________________本笔录根据实地调查和记录人员的观察所得，属实有效。如有需要，可提供相关证据和录像资料。以上信息如有不准确之处，可进行修改和补充。记录人签名：__________________日期：_______________________主办人员签名：________________日期：_______________________参与人员签名：____________