外科护理系统考试题库汇总含答案

外科护理系统考试题库汇总含答案（单选题2）一、单选题1、脑水肿一般术后何时到达高峰（D）A.12小时内B.24小时内C.1-2天D.2-4天2.术后发生脑水肿，床头抬高（C）A.0-5度B.5-15度C.15-30度D.30-45度3.幕下血肿首先表现为（A）A.意识障碍B.头痛C.呕吐D.呼吸减慢4.神经外科手术后，下列各项中不会增加颅内压的是（A）A.体温过高B.咳嗽C.大量饮水D.便秘5.中枢性发热最常见的原因为（D）A.脑干损伤B.肿瘤C.炎症反应D.血性脑脊液刺激6.颅内低压综合症腰穿测压，压力低于多少属于重型（D）A.35mmH20B.40mmH20C.45mmH20D.50mmH207.脑挫裂伤治疗中。亚低温治疗患者的体温宜维持在B（B）A.31-32℃B.32-34℃C.33-35℃D.34-36℃8.急性脊髓伤现场急救正确方法不包括（D）A.携带简单支具B.将患者平移C.使用硬质担架D.躯干尽量伸直9.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（B）A.脑血管畸形B.脑动脉瘤C.高血压动脉硬化D.烟雾病10.颅内转移瘤的临床特点不正确的是（A）A.女性多于男性B.常有肿瘤病史C.颅内压增高D.脑膜刺激症状11.颈内动脉海绵窦楼最重要的检查手段是（D）A.实验室检查B.头颅CTC.MRID.脑血管造影12.关于脑结核瘤的临床特点，不正确的说法是（B）A.多为继发性B.老年人多见C.病灶单发多见D.慢性感染症状13.寰枕部畸形最好的检查手段是（C）A.体格检查B.CTC.MRID.X线14.三叉神经痛最突出的特点是（C）A.中年后起病B.食欲下降C.疼痛D.睡眠紊乱15.癫痫持续状态紧急处理中，错误的是（C）A.吸氧B.四肢约束C.气管插管D.运用抗癫痫药物16.神经外科术后发生尿崩症最常见的病因是（A）A.垂体瘤切除B.鞍区手术C.第三脑室手术D.下丘脑手术17.下列关于神经外科手术后并发肺栓塞的说法，错误的是（D）A.出现呼吸困难B.胸膜炎性胸痛C.干咳晕厥D.心跳骤停18.下列关于植物生存状态的说法，错误的是（D）A.观察生命体征B.营养支持C.每2小时翻身D.处于正氮平衡19.脑积水的手术治疗方法中最普遍的是（A）A.脑室-腹腔分流B.第三脑室造瘘C.脑室-心房分流D.脑室外引流20.帕金森的临床表现不包括（C）A.静止性震颤B.运动减少C.应激性溃疡D.肌强直21.一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射存在，其意识状态为（B）A.嗜睡B.浅昏迷C.中昏迷D.昏睡22.肢体能抬离床面，但不能对抗医生的阻力，肌力为（C）A.1级B.2级C.3级D.4级23.腰穿后最常见的并发症为（B）A脑脊液漏B低颅压头疼C脑炎D短暂性脑缺血发作24.脑出血患者应绝对卧床休息（C）A.2周B.3周C.4周D.5周25.出现脑疝后应立即（C）A.输氧B.气管切开C.快速静脉注射脱水剂D.降体温26.自然光线下，瞳孔直径大于多少为散大（D）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm27.帕金森病患者常见的步态是（A）A.慌张步态B.偏瘫步态C.蹒跚步态D.跨域步态28.双侧瞳孔散大伴对光反射消失，提示（B）A.脑疝B.濒临死亡C.中度昏迷D.动眼神经麻痹29.脑血栓形成的临床表现不包括（C）A.失语B.意识障碍C.血性脑脊液D.偏瘫30.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于（B）A.昏迷B.谵妄C.昏睡D.晕厥31.颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（A）A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑疝形成32.下列哪项不是脑震荡的表现（D）A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.颅内压轻度增高33.病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑（A）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.颅底骨折34.下列应立即手术的颅脑损伤是（B）A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏D.颅盖骨线形骨折35.急性颅内压增高的主要临床表现是（B）A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿36.颅脑损伤病人抬高床头15～30Cm的目的是（A）A.减轻脑水肿B.有利于伤口愈合C.有利于呼吸道通畅D.病人舒适37.冬眠低温治疗期间，由于机体代谢率低，对热量及水分的需要也相应减少，液体输入量每日不宜超过（A）A.1500mlB.1800MLC.2000MLD.2500ML38.有关头皮损伤不正确的叙述是（B）A.头皮裂伤出血多不易自行停止B.头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大C.帽状腱膜下血肿有波动感D.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围39.诊断颅底骨折的主要依据是（D）A.头颅Ｘ线片B.头颅超声波检查C.脑电图检查D.临床表现40.头皮撕脱伤清创术哪项是错误的（A）A.头皮组织抗感染力强，感染创面可缝合B.皮瓣未完全脱离可清创缝合C.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合D.大片头皮缺损应作自身游离植.41.小脑幕孔疝疝入的脑组织是（B）A.小脑蚓部B.颞叶钩回C.边缘叶海马回D.枕叶枕极42.枕骨大孔疝疝入的脑组织是（B）A.大脑枕叶B.小脑扁桃体C.小脑蚓部D.丘脑底部43.硬膜外血肿的出血多见于（C）A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂44颅内转移癌最常见的原位癌是（A）A.肺癌B.乳癌C.绒毛膜上皮癌D.肾癌45最常见的脑脓肿是（A）A.耳源性脑脓肿B.血源性脑脓肿C.颅内外伤性脑脓肿D.隐源性脑脓肿46.颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是：（B）A.用药前测量体温脉搏呼吸血压B.物理降温后用冬眠药物C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D.维持直肠内温度在32～34℃47.蛛网膜下腔出血起病（A）A.突然，几秒钟内症状达高峰B.急骤，几分钟症状达高峰C.稍缓，几小时至1~2小时症状达高峰D.逐渐发生，至少1周后症状达高峰48、一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为(C)A.8分B.10分C.11分D.12分49.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是(D)A.神志不清B.剧烈头痛C.早期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大50.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是(B)A.MRIB.CTC.DSAD.头颅X线平片51.小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压(B)A.三叉神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经52、诊断颅底骨折最确切的依据是：(B)A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅x线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血53、诊断颅盖骨折通常依据：(D)A、头皮伤痕B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅x线摄片54、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸增高主征，其原因是：(A)A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、颅内颅内压增高的三主征低55、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：(C)A、剧烈头痛，频繁呕吐B、生命体征改变C、意识障碍发生较早D、呼吸骤停发生较早56、最易形成小脑幕裂孔疝的是：(B)A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤57、形成脑疝的根本条件是：(D)A、颅内压增高的三主征过快补液B、腰穿释放脑脊液C、高压灌肠D、颅内各分腔存在压力差58、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：(C)A、50%葡萄糖B、30%尿素C、20%甘露醇D、浓缩血清白蛋白59、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：(C)A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅腔D、脑血流量的减少60、颅高压所致颅神经麻痹常见于：(C)A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经61、对脑动脉瘤破裂的预后估计，最主要的是(A)A.意识障碍的程度B.血压上升的程度C.脑动脉瘤大小D.偏瘫的有无E.脑动脉瘤的多少62、高血压脑出血最常见的部位是：(C)A、大脑半球B、小脑半球C、基底节区D、脑干63、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：(D)A、直径&5mmB、直径&15mmC、直径&15mmD、直径&25mm64、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：(C)A、x线B、CtC、mriD、DsA65、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：(B)A、经脑脊液B、经血流C、经淋巴系统D、直接侵入66、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：(C)A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期67、最常见的颅内肿瘤为：(D)A、脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体腺瘤D、神经胶质瘤68、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：(D)A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、分流术69、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：(D)A、开颅血肿清除术B、脑室外引流术C、去骨瓣减压术D、钻孔引流术70、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：(B)A、受伤早期的昏迷、高热B、瞳孔改变及出现锥体束征C、电解质代谢紊乱D、消化道出血71、下列哪项不属于原发性脑损伤：(C)A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、弥散性轴索损伤72、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：(D)A、有颅高压症状B、开放性骨折C、引起偏瘫D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状73、高血压脑出血急性期处理的最重要环节是(C)A.立即使用止血药B.立即使血压下降至正常以下，防止再出血C.警惕严重颅内高压的出现D.用镇静药，防止癫痫发作E.用抗生素，防止继发感染74、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：(B)A、3hB、3日C、3日至3周D、3周75、最常见的颅内血肿是：(B)A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿76、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是(E)A.脑脊液有无血液B.有无神志不清C.有无脑膜刺激征D.有无高血压E.有无神经系统定位体征77、颅内压增高时最客观的体征是：(C)A、头痛B、呕吐C、视神经乳头水肿D、昏迷78、正常成人颅内压为：(D)A、7～20mmhgB、5～20mmh20C、05～10kpAD、07～20kpA79、诊断颅内动脉瘤，主要依靠：(C)A、自发性sAh病史B、头颅CtC、全脑血管DsA检查D、腰穿血性脑脊液80、自发性sAh病人的处理，错误的是：(D)A、绝对卧床B、镇静药物C、止血药物D、便秘者予肥皂水灌肠81、自发性sAh病人，其最常见的病因是：(A)A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、脑动脉硬化D、烟雾病82、60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：(C)A、慢性硬膜外血肿B、多发颅内血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑外伤颅内压增高的三主征83、40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：(C)A、左硬膜外血肿伴脑疝B、左额颞硬膜下血肿伴脑疝C、右额颞硬膜下血肿伴脑疝D、右额颞硬膜外血肿伴脑疝84、50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。pe：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：(B)A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、急性硬膜下血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝85、急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：(A)A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍86、下列颅脑损伤最急需处理的是：(D)A、头皮裂伤B、顶部凹陷性骨折，深度达1.5CmC、颅内压增高的三主征颅脑损伤，脑组织外溢D、颅内血肿伴脑疝形成87、处理颅内压增高，哪一项是错误的(C)A、频繁呕吐时宜禁食B、限制输液量及速度C、便秘4天以上给予高位，高压灌肠D、静点地塞米松88、脑血栓形成患者服用阿司匹林，为的是(C)A.防止头晕B.退热C.防止血小板凝聚D.抗风湿E.扩张脑血管89、排除颅内占位病变，哪一项是准确的(B)A、无视乳头水肿B、CT扫描无异常改变C、叩诊小儿头颅无破壶音D、脑超声中线波无移位90、放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确(C)A.对所有颅内肿瘤均无效B.对所有恶性肿瘤均无效C.对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D.仅对颅内良性肿瘤有效E.仅对颅内表浅性肿瘤有效91、颅内压增高“三主症”包括(D)A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿92、关于脑脓肿的说法，下列哪种是错误的(E)A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶B.先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C.血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D.脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E.如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌93、关于颅内压增高，下列哪项是错误的(A)A、在婴幼儿头痛出现较早且较重B、后期常伴视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主症”94、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是(A)A、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高95、降低颅内压增高的最有效易行的方法是(D)A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂96、发生脑疝的主要原因是(E)A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔内存在压力差97、急性颅内压增高的典型表现是A、剧烈头痛，频繁呕吐B、Cushing征C、意识障碍加深D、去大脑强直发作E、X线片示脑回压迹加深98、下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据(E)A.内分泌紊乱B.头痛C.视力视野障碍D..蝶鞍扩大，鞍体和后床突骨质吸收、破坏E.单侧耳聋99、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点(B)A、颅缝裂开B、枕大孔扩大C、脑回压迹加深D、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收100、蝶鞍区占位病变引的典型视野障碍是(B)A.一侧全盲B.双眼颞侧偏盲C.一侧单侧偏盲D.同向偏盲E.象限盲101、易早期出现颅压高症状的是(A)A、第四脑肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤102、下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是(E)A.额、顶部肿瘤B.垂体区肿瘤C.侧脑室内肿瘤D.脑干肿瘤E.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤103、持续高热致中枢神经系统功能障碍，下列哪项降温措施对持续高热无效(A)A、温水浴B、冰敷C、冬眠低温疗法D、降温毯E、4℃液体静脉滴注104、意识障碍程度反应病情轻重程度，GCS昏迷指数下列哪项不正确（E）A、呼唤睁眼为3分B、不能言语为1分C、肢体不动为1分D、刺痛屈肢为3分E、回答含糊不清为2分105、下列哪型意识障碍病人意识是清醒的（C）A、昏睡B、昏迷C、闭锁综合症D、去角质综合症E、无动性缄默症106、颅内压持续增高，颅内代偿能力丧失出现颅高压脑危象，脑危象表现包括（E）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、一侧肢体肌力下降C、意识改变D、一侧瞳孔散大E、以上都是颅内压增高107、颅内压增高病人一般每日输液量为（B）A、1500ml以下B、1500~2000mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、以上都不对108、尿崩症是因为中枢神经系统疾病使视上核、室旁核、下丘脑神经垂体径路损伤所致哪种激素分泌减少（D）A、甲状腺素B、糖皮质激素C、神经垂体素D、血管升压素E、醛固酮109、缺氧使脑血管扩张增加脑血流量，加重脑水肿，使颅内压进一步增高，下列除哪种情况外需使用机械通气（A）A、SpO2＞95%B、SpO2＜90%C、RR＜6次/minD、RR＞35次/minE、PaCO2＞60mmhg110、下列哪项与枕骨大孔疝无关（C）A、早期出现剧烈头痛、呕吐B、明显的Cushing反应C、早期出现意识障碍和瞳孔改变D、幕下占位性病变E、以延髓急性损害表现为主111、下列哪种疾病是恶性肿瘤（B）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、听神经鞘瘤D、垂体腺瘤E、三叉神经鞘瘤112、颅内动脉瘤术前准备不宜（D）A、训练床上大小便B、皮肤准备C、戒烟酒D、坚持体能锻炼E、卧床休息113、开颅术后创腔引流管拔管时间为术后（D）A、12~24小时B、6~8小时C、24~48小时D、48~72小时E、72小时以上114、颅脑手术所致脑水肿常在术后3~4天达高峰，放疗后脑水肿常发生在治疗后（E）A、1~2天B、2~3天C、4~5天D、5~6天E、8~10天115、癫痫发作易诱发和加重脑水肿，应注意（E）A、预防癫痫发作B、指导病人按时按量服药C、保持呼吸道通畅D、控制脑水肿E、以上都是116、颅脑手术后直接威胁病人生命的最严重并发症是（C）A、尿崩症B、上消化道出血C、颅内出血D、中枢性高热E、瘫痪117、垂体腺瘤病人主要表现不包括（B）A、头痛B、幼年身体C、视力视野障碍D、尿多E、脑脊液漏118、单纯颅底骨折的临床表现哪项除外（B）A、脑脊液漏B、偏瘫C、熊猫眼征D、上眼睑下垂E、乳突区瘀斑119、下列哪项不是亚低温治疗的适应症（D）A、脑干损伤B、中枢性高热C、重度脑挫裂伤D、全身衰竭E、严重脑水肿120、抢救急性颅内压增高时首选（C）A、腰椎穿刺B、激素C、脱水剂D、镇痛E、止吐121、利用GCS计分法判断颅脑外伤病人意识障碍的程度，正常为15分，下列哪种情况为重度昏迷（D）A、＜13分B、＜15分C、＜11分D、＜8分E、＜10分122、脑疝晚期病人主要表现哪项除外（A）A、Cushing反应B、深昏迷C、双侧瞳孔散大D、肢体过伸E、眼球固定123、亚低温治疗保护脑作用的机制，不包括（B）A、降低脑耗氧量和脑代谢率B、增加钙离子内流C、保护血—脑脊液屏障D、减少脑组织乳酸堆积E、促进脑功能修复124、下列哪项与小脑幕切迹疝无关（D）A、早期出现剧烈头痛、呕吐B、进行性意识障碍C、进行性瞳孔散大D、幕下占位性病变E、锥体束征125、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥(D)A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛126、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥(D)A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E.禁忌腰穿127、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位(C)A.平卧位B.头高30°C.半卧位D.坐位E.去枕平卧128、最常见的神经纤维瘤起源于(C)A.三叉神经B.面神经C.位听神经D.舌咽神经E.体神经129、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为(C)A.颅腔本身容积有限B.颅骨弹性很小C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D.脑组织不易压缩E.颅腔内物质仅能少量压缩130、正常脑血流量维持主要决定于(A)A.保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3KpaB.颅内压不超过4KpaC.血压在正常水平D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE.保持颅内静脉回流畅通131、最多见的颅内肿瘤是(C)A.脑膜瘤B.垂体腺瘤C.神经胶质瘤D.神经鞘瘤或神经纤维瘤E.血管瘤132、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见(D)A.头痛持续数月至1年以上B.间歇性头痛C.头痛10年左右D.持续性头痛阵发性加剧E.头痛与体位变动有关133、颅内压增高引起视乳头水肿常见(B)A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧偏盲134、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是(C)A.头痛、呕吐B.头痛，视力早期减退C.头痛，伴有进行性视力减退D.意识障碍与头痛E.意识障碍与呕吐135、诊断急性颅内压增高的常见依据是(E)A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛136、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是(E)A.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.嗜睡与惊撅E.前囱门张力增高或和头围增大137、急性脑血管病(卒中)中，发病年龄最大的常是(B)A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病138、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是(D)A.小脑幕下占位性病变B.阻塞性脑积水C.顶叶占位性病变D.颞叶占位性病变E.弥漫性颅内压增高139、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是(C)A.严重脑缺氧B.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻D.呼吸循环衰竭E.延脑受压140、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是(D)A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当，颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E.病变周围的水肿141、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是(C)A.脑缺氧B.脑缺血C.脑干受压D.呼吸循环障碍E.脑脊液循环受阻.142、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是(A)A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B.瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C.头痛、呕吐，强迫体位D.意识障碍，呼吸失常E.神志清醒，一侧瞳孔散大143、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是(B)A.病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C.双侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.同侧瞳孔缩小144、右侧小脑扁桃体疝常见于(C)A.阻塞性脑积水B..幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D.右侧小脑半球占位性病变E.弥漫性颅内压增高145、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是(C)A.头痛、昏迷、瞳孔散大B.头痛、血压下降、昏迷C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直，呼吸不规则146、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是(D)A.静脉快速滴注甘露醇B.行枕下减压术C.尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E.脑室膀胱内引流术147、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况(C)A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血148、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊，下列哪种处理最好(E)A.给予镇痛处理，休息l周B.给予止呕处理，休息1周C.口服镇痛和激素药物，休息l周D.给予口服脱水、利尿药，随诊E.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查149、小脑幕切迹疝的主要临床表现是(E)A.血压上升，脉缓，呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E.头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性150、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是(B)A.通过鼻腔，口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管，氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流151、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是(E)A.视神经受损伤B.脑干受压迫C.动眼神经核损伤D.交感神经受刺激E.动眼神经受压迫152、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是(B)A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪153、枕骨大孔疝最后导致(D)A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E..通过血管运动中枢引起高血压危象。154、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是(B)A.急性脑水肿B.脑脊液循环通路受阻C.颞叶钩回受压出血坏死D.动眼神经麻痹E.枕叶皮层的梗死155、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是(D)A.快速静推B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.l~2小时内静滴完250mID.1.5~30分钟内静滴完250mIE.输液速度控制在60--80滴/分156、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选(C)A.20%甘露醇25OmL快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D.快速静滴地塞米松20mgE.气管切开保持呼吸道通畅157、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是(E)A.紧急行气管切开术B.急诊行开颅减压术C.快速输20%甘露醇溶液D.紧急行气管插管术E.立即行侧脑室穿刺外引流术158、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后(C)A.3天内B.l周内C.3周~数月内D.3天一3周内E.l年以后159、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳(E)A.20%甘露醇B.激素C.50%甘油D.速尿E.50%葡萄糖160、颅脑对冲伤最常见的部位是(D)A.顶叶B.枕叶C.顶枕部D.额颞部E.小脑161、冬眠降温疗法适用于(C)A.开放性颅脑损伤B.颅内血肿C.严重脑挫裂伤及脑干损伤D.外伤性窥痈E.颅底骨折162、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是(B)A.褥疮B.肺炎C.尿路感染D.消化道出血E.角膜溃疡163、脑干损伤的特征性表现是(E)A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中枢性高热D.生命功能紊乱E.去大脑强直164、降低颅内高压最有效而易行的方法是(D)A.腰椎穿刺大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧舱内165、急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当(D)A.注射安定镇静B.加以约束保护C.寻找躁动原因D.注射吗啡止痛E.输人脱水剂减压166、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施(D)A.脑室穿刺引流脑脊液B.尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D.腰穿引流脑脊液E.颞肌下减压术或内减压167、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了(A)A.小脑扁桃体疝B.颞叶海马钩回疝C.脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血E.脑血管意外168、颅内高压危象是指(A)A.脑组织在颅内移位B.血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D.弥漫性颅内压增高E.应激性消化道溃疡出血169、脑疝形成的机理关键在于(E)A.颅内血容量增加B.颅内内容物体积增加C.颅内脑脊液量增加D.腰、椎穿刺放出脑脊液E.颅腔内压力分布不均170、小脑幕切迹疝起因常见(C)A.枕骨大孔区占位病变B.后颅凹占位病变C.一侧幕上占位病D.椎管内占位病变E.第四腔室肿瘤171、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是(D)A.先散大后缩小，再散大B.先散大继续散大，再缩小C.先缩小后散大，再缩小D.先缩小后散大，再继续散大E.时大时小，最后散大固定172、小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是(A)A.丘脑B.前中央回C.桥脑D.大脑脚E.内囊173、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是(C)A.大脑皮质B.丘脑C.中脑D.延髓E.桥脑174、下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿(D)A.静脉窦出血B.脑底血管出血C.桥静脉出血D.脑膜中动脉E.脑皮质的动脉和静脉出血175、幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是(D)A.弥散性脑水肿B.枕大孔疝C.脑血管痉挛或闭塞D.小脑幕裂孔疝E.脑室系统梗阻176、枕骨大孔疝病人的诊断要点是(D)A.昏迷，患侧瞳孔散大B.四肢共济障碍C.大脑强直发作D.呼吸功能障碍早于意识障碍E.四肢瘫痪，并感觉障碍177、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关(C)A.剧烈头痛B.反复呕吐C.瞳孔不等大D.意识昏迷E.生命功能紊乱178、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是(E)A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.烦躁不安D.血压升高E.早期发生呼吸骤停179、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的(E)A.脑血管自动调节功能失效B.脑水肿C.胃及十二指肠出血，溃疡穿孔D.脑疝形成E.早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快180、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的(D)A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安B.有进行性意识障碍C.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大D.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍181、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况(B)A.幕上压力增加B.颅中窝骨折C.脑裂伤D.颅底骨折E.筛板骨折182、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于(B)A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨衣下血肿D.皮下积液E.皮下积脓183、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到(B)A.将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B.去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C.在颅骨上作游离植皮D.在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E、清创包扎等待后期处理184、开放性颅脑外伤的急救处理首先是(D)A.立即转院B.输血输液C.清创缝合D.止血包扎E.镇静止痛185、去大脑强直发作是由于(C)A.脑皮质广泛损害B.间脑损害C.中脑损害D.小脑损害E.延髓损害186、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是(B)A.视神经B.嗅神经C.面神经D.三叉神经E.吞咽、迷走神经187、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确(D)A.不一定有脑震荡B.颅骨X光片能确诊C.应立即手术修补漏道D.属于开放性颅脑损伤E.不可能有急性脑受压188、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确(D)A.均不必手术B.定期腰穿引流带血的脑脊液C.用脱水剂比床头抬高更有利D.l个月不愈合或反复