基金会分支机构,代表机构设立申请书_第1页
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PAGEPAGE1基金会登记表格之四基金会分支机构、代表机构设立申请书基金会登记表格之四填表说明：本表务必填写真实情况。可打印或用钢笔填写。填表说明：本表务必填写真实情况。可打印或用钢笔填写。“盖章”处，应盖上红色印章。“签名”处，应由本人签名。表中选择项，请在中打√，或涂黑。“受理序号”由登记管理机关工作人员填写。×××基金会登记证号基金会名称×××基金会登记证号基金会名称四川省××基金会基金会分支机构/代表机构名称：四川省××不填基金会分支机构/代表机构登记证号基金会（分支/代表机构）不填基金会分支机构/代表机构登记证号××分会（登记管理机关）四川省民政厅：本基金会于20××年×月×日召开第×届第×次理事会议，××人参加，以××票数表决通过设立（分支机构/代表机构名称）四川省××基金会××分会。该机构将在以下业务范围内开展公益活动：（必须在基金会的业务范围内）。特此申请。受理序号受理序号（基金会盖章）××××年××月××日（请填写详细的申请理由：）申请理由申请理由（设立的必要性、可行性）受理序号受理序号基金会名称基金会名称登记证号四川省××登记证号四川省××基金会×××申请理由（续）申请理由（续）基金会名称基金会名称登记证号四川省××登记证号四川省××基金会×××住所证明住所证明四川省××基金会（分支机构/代表机构）××分会住所地址：××市××街××号住所来源：基金会自有租赁∨个人或组织无偿提供说明：住所为个人或组织“无偿提供”的，由住所提供者填写下表；住所由“个人无偿提供”的，还需将房产证书复印件粘贴于下页；住所为基金会“自有”，或“租赁”的，请将房产证书或租赁合同复印件粘贴于下页。（登记管理机关）四川省民政厅：四川省××基金会（分支机构/代表机构）××分会，住所地址为：××市××街××号，由本单位/本人提供。特此证明。（房产部门盖章/产权所有者签名）××××年××月××日基金会名称基金会名称登记证号四川省××登记证号四川省××基金会×××住所证明（续）住所证明（续）基金会名称基金会名称登记证号四川省××登记证号四川省××基金会×××分支机构/代表机构负责人简历分支机构/代表机构负责人简历基金会分支机构/代表机构名称：四川省××基金会（分支/代表机构）××分会负责人姓名：陈××国籍：中国在本机构的职务：主任工作单位及职务：×××公司办公室主任简历自19××。×至19××。×××大学读书自19××。×至20××。×××厂车间主任自20××。×至至今×××公司办公室主任自至自至自至自至自至自至请在此处粘贴本人照片本人愿意作为请在此处粘贴本人照片本人愿意作为四川省××基金会（分支机构/代表机构）××分会负责人，依照法律和章程的规定，行使权利，承担义务，为公益事业服务。本人签名：××××年××月××日基金会盖章：年月日经办人：基金会盖章：年月日经办人：本人所在单位人事部门盖章：年月日经办人：负责人

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