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文档简介
患者发生猝死应急预案及流程一、目的第一时间、第一现场对心跳呼吸骤停的患者及时有效救治,大大提高抢救成功率,保障患者的生命安全。二、应急措施(一)医师立即停止检查、治疗,就地开始行心肺复苏,同时呼叫周边医务人员参与抢救,并通知重症医学科立即参与抢救。(二)呼叫另一护士给患者开放静脉通道,准备相关抢救设备及物品。(三)医师立即行CPR胸外按压:1、按压部位:胸部两乳头连线与胸骨交点。2、按压方法:按压时将一只手放置被救者的按压部位,另一只手压在第一只手背部,十字交叉上翘,肘和手掌的根部应该与患者胸骨呈垂直线,肘关节应该保持固定。按压应该是有节奏的,按压与放松时间要相等,按压手始终不应该离开胸壁,按压幅度5-6cm,按压频率100-120次/分。3、气道开放:a、仰头举额法;一只手放在患者前额,用手掌把额头用力向后推,使头部向后仰,另一只手的食中指放在下额骨处,向上抬颌。b、要尽可能去快速清除口腔异物。C、通气方法;在30次快速有力的胸外按压后,开放患者气道并给予2次简易呼吸气囊呼吸,每次给气500-600ml,5个周期后进行评估,时间不要超过十秒。4、按压通气比率:30:2(成人)。(四)进行5个循环后进行评估是否有效,会诊医师到达后一起评估患者,制定抢救方案。心肺复苏成功后,转入重症监护室转进行进一步的高级生命支持。(五)科室医务人员向患者家属病情告知并签字,做好解释和安抚工作。三、患者发生猝死应急处置流程(见下图)患者发生猝死应急处置流程图病人在检查病人在检查、治疗过程中出现危及生命的病情变化病人在检查、治疗过程中出现危及生命的病情变化拨打求助电话:拨打求助电话:急诊科:9120总值班:8443104检查医生检查医生立即停止检查、治疗,进行抢救需及时作胸外心脏和人工呼吸保持呼吸道通畅,给氧保持静脉通畅,快速静脉补液1监测生命体征,保持呼吸通畅,给氧2.保持静脉通畅,快速静脉补液3.按相应病情静脉给药心跳、呼吸存在呼吸、心跳停止快速赶到病区进行事件原因分析,找出薄弱环节,提出整改意见。需及时作胸外心脏和人工呼吸保持呼吸道通畅,给氧保持静脉通畅,快速静脉补液1监测生命体征,保持呼吸通畅,给氧2.保持静脉通畅,快速静脉补液3.按相应病情静脉给药心跳、呼吸存在呼吸、心跳停止快速赶到病区进行事件原因分析,找出薄弱环节,提出整改意见。由疼痛科医师边抢救,同时请急诊科或重症医学科
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