医院2016年考核方案2

2016年奖励性绩效工资考核分配办法为进一步深化医院人事分配制度改革，切实调动干部职工的积极性、主动性和创造性，不断提高医院的社会效益和经济效益，根据市人力资源和社会保障局、市财政局盐人社[2011]510号等文件精神，结合医院实际情况，特制定本办法。一、指导思想通过进一步完善绩效工资考评办法，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，优化资源配置，促进增收节支，提高经济效益；通过实行绩效工资二次考评，促进相关工作；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。二、考评分配原则本方案所指的奖励性绩效工资，不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院奖励性绩效工资分配制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现了“三个衡量”的原则：1、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量奖励性绩效工资的基础。2、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量奖励性绩效工资的导向。3、以“经济指标、业务运行、服务质量、督查结果”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量奖励性绩效工资的依据。三、考评单元考评单元分为临床（科室、诊疗组）、护理、医技科室、门诊科室、行政后勤科室等五个系列。四、考评内容主要考评各考评单元的经济指标、业务运行、服务质量、督查结果等指标。（一）经济指标的考评1、检验比：四病区、五病区≥8%，六病区≥11%，八病区≥11%，九病区≥11%，十一病区≥9%，十二病区≥12%，十三病区≥12%，十五病区≥11%，十七病区、十八病区≥15%，2、业务收入完成：按医院与科室签定的目标责任书要求完成业务收入。3、纯结余：按医院与科室签定的目标责任书要求完成。4、出院欠费控制：出院欠费用从实际效励性绩效工资中暂扣，欠费收回后下季度返还。（二）业务运行的考评医疗医技科室主要考评诊疗人次或手术台次、实际占用床日（病床使用率）、药占比、实际工作量及各种临床医技指标的完成情况等；行政后勤科室履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。（三）服务质量的考评主要考评法律法规和院纪院规的遵守、廉洁行医、院级以上投诉、服务对象满意度等。（四）督查结果的考评。主要根据医院督查办公室定期督查的结果，对各科室进行相关的考评。五、考评办法（一）实行百分考评对经济指标、业务运行、服务质量、督查结果四项指标实行总分百分考评，其中，经济指标考评30分、业务运行考评30分、服务质量考评20分、督查结果考评20分。各考评单元的实际考评得分为四项考评总得分。1、对经济指标的考评，完成相关指示得满分，未完成基本相关指示的按比例倒扣分2、对业务运行情况的考评。完成相关指示得满分，未完成基本相关指示的按比例倒扣分，低于相关指示的70%不得分，超额完成的按比例加分3、对服务质量的考评，未有违规行为和投诉的，得满分，未完成基本相关指示的按比例倒扣分，有表扬的酌情加分。4、对督查结果的考评，根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。（二）院考评办对五个系列的考评1、对临床科室的考评①经济指标：检查各科室或诊疗组的检验比、业务收入是否达标；核定各科室或诊疗组基本收支结余，考评实际收支结余和可控成本的增减情况。②业务运行指标：核定各科室门急诊人次或出院病人次或手术台次、病床使用率、病床周转次数等，考评实际工作量增减情况；各种医疗文件书写及时率100%、出院病历归档及时率100%、成份输血率≥90%；严格执行“三合理规范”、药占比达规定要求；各项便民惠民措施及时落实到位等。③服务质量指标：严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度和服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。④督查结果指标：根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。2、对医技科室的考评①经济指标：检查各科室业务收入是否达标；核定各科室基本收支结余，考评实际收支结余和可控成本的增减情况。②业务运行指标：核定各科室基本检查人次或检查项目数等，考评实际服务量增减情况；摄片甲级率≥40%、检查报告单诊断合格率100%、报告数据准确率100%、室间质控达标、差错事故发生率0、传染病漏报率0，核心制度执行率100%等，考评实际达标率；检查报告单出具及时规范、各项便民惠民措施及时落实到位等。③服务质量指标：严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。④督查结果指标：根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。3、对门诊科室的考评①经济指标：检查各科室业务收入是否达标；核定各科室基本收支结余，考评实际收支结余和可控成本的增减情况。②业务运行指标：核定门诊各考评单元基本诊疗人次，考评实际服务量增减情况；医疗文件书写合格率100%、出院病历甲级率100%、疾病诊断符合率≥95%、差错事故发生率0、院内感染率≤8%和漏报率≤20%、传染病漏报率0、核心制度执行率100%，考评实际达标率；应诊准时、各项便民惠民措施及时落实到位等③服务质量指标：严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度和服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。④督查结果指标：根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。4、对护理组的考评①经济指标：参照各护理单元所在核算单元（诊疗组或科室）的成本效益指标进行考评。②业务运行指标：核定各护理考评单元人均病人实际占用床日数等，考评实际服务量增减情况；护理文件书写合格率≥90%、差错事故发生率0、褥疮发生率0（特殊情况除外）、核心制度执行率100%等，考评实际达标率；健康教育到位率100%、各项便民惠民措施及时落实到位等。③服务质量指标：严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度和服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。④督查结果指标：根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。5、对行政后勤科室的考评①经济指标：核定各考评单元可控成本支出，考评实际支出增减。②业务运行指标：明确各岗位工作职责和工作任务等，考评履职和任务完成情况；差错事故发生率0、各项报表数据准确率100%等，考评实际履职和任务完成情况；坚决执行院部、党总支决议、决定并发挥职能作用、各项报表及时出具、服务工作及时到位、各项工作任务及时完成、各项便民惠民措施及时落实到位等。③服务质量指标：严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。④督查结果指标：根据督查的内容和结果，进行相应的扣分。六、分配办法（一）按照市人社局、市财政局核定的市直事业单位人均年绩效工资为绩效工资测算基数。占绩效工资60%的基础性绩效工资按月发放；占绩效工资40%的奖励性绩效工资，根据单位的经济状况及效益指标确定拟发放总量并报上级主管部门核定，实行总量保低发放，按季度发放。（二）年终市卫生、人社部门对医院工作进行综合考核，核定全年的绩效工资总量水平。医院根据各科室纯结余情况，初步测算出全年奖励性绩效工资总量，在此基础上，结合目标考核结果，核定各科室的奖励性绩效工资总量。同时，医院可以根据上级主管部门核定医院总量对各科室绩效工资总量情况进行平衡。（三）临床、医技、护理、门诊、行政后勤系列按1：0.95:0.95:0.95:0.9分配系数进行分配；科室主任、副主任（主持工作或兼任病区主任）、副主任（科护士长）、护士长、二级科室负责人（含诊疗组长、干事）在本科室平均数基础上分别为1.20、1.15、1.10、1.10、1.05。（四）公派外出学习及短期进修（3个月以内），享受同类人员同等待遇。个人申请脱产进修超过3个月（不含3个月）的，按同类人员80%标准发放；病假、事假、产假期间按缺勤的天数扣发奖励性绩效工资及年终奖励性绩效工资；参加住院医师规范化培训人员按照与医院签订的培养协议执行。（五）绩效工资的计算方法：1、各系列奖励性绩效工资额=全院绩效工资总额提取后的余额（40%的总额）×[系列工作人员数×系列分配系数/∑（各系列工作人员数×系列分配系数）]。2、各考评单元奖励性绩效工资=（本系列奖励性绩效工资额/本系列各考评单元考评总分）×考评单元实际考评分。七、组织领导医院绩效考核领导小组负责考核的实施工作，领导小组由院长为组长，院领导班子其他成员为副组长，各职能科室负责人为成员。下设考核办公室，分管院长为主任，医务科、财务科、护理部、医保办、组织人事科负责人和办公室有关人员为成员。考核办公室负责绩效考核的具体工作。各科室成立由科室正副主任（正副科长）、护士长、职工代表参加的考核小组，负责本科室绩效考核及奖励性绩效工资的分配工作。八、其他（一）不在编同岗同酬人员参照执行（对在编人员国家另有规定的除外），其他聘用制人员季度奖励性绩效参照执行，退休后返聘人员考核分配办法另行制定。（二）本办法经院长办公会研究通过后实施，由院奖励性绩效工资考核领导小组负责解释。5771001803090012095579036822859633082577100180309001238657613739973576069657710018030900135945780775799025155125771001803090012387577164982601818051577100180309001213857213119215891832657710018030900123595790368223610760535771001803090012356576135286143791742577100180309001235557508786970469327917088100343355274101229944325833379170881003433552751018667329388320081708810034335610710158115250150052217088100343356108101000180059871732170881003433542951010741941426870171708810034335618410187866086962880217088100343356185101