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PAGE2-船舶载运大件货物报告单报告单号No:船舶情况大件货物载运情况船名货物名称种类货物尺寸(长×宽×高)(m)总吨(GT)载货后水面以上最大高度(m)总长(m)载货后最大宽度(m)船宽(m)实际干舷(mm)核定干舷(mm)靠泊地点船长郑重声明以下事项:1.报告的内容真实,与实际情况一致。2.船舶适航,船员配备、货物装载符合要求。船长(签字):年月日联系电话:接受报告的海事管理机构:接受报告的海事执法人员:接受报告的时间:年月日本报告单一式三联,第一联由海事管理机构收存,第二联由报告人交船闸管理部门,第三联由报告人收存。船舶载运超大件货物申请表船舶情况超大件货物载运情况船名货物名称种类货物尺寸(长×宽×高)(m)总吨(GT)载货件数总长(m)靠泊地点船宽(m)核定干舷(mm)航行时间X月X日X时-X月X日X时航路九圩港河马躺路渡桥至九圩港船闸下游引航道附送资料1.申请人的有效身份证明材料;2.船舶、船员有效证书、证件;3.载运安全技术方案;4.交通安全和防污染保障措施和应急预案;5.护航申请书(需要时提交)。申请人郑重声明以下事项:1.所提交的材料真实、合法,材料反映的内容与实际情况一致。2.船舶适航,船员配备、货物装载符合要求。申请人(签字):年月日联系电话:注:申请人是船舶的,签字人应为船长或者甲板部任职最高等级船员。船舶载运超大件货物核准单核准单号No:船舶情况超大件货物载运情况船名货物名称种类货物尺寸(长×宽×高)(m)总吨(GT)载货件数总长(m)载货后水面以上最大高度(m)船宽(m)载货后最大宽度(m)核定干舷(mm)实际干舷(mm)航行时间航路注:1.船舶载运超大件货物应按照海事管理机构核定的航路、时间航行。船舶过闸应服从船闸管理部门的调度。核准单上注明的内容发生变更后,船舶应当重新申请核准。2.经海事管理机构核准后,船舶擅自增加载货件数或改变载运方案的,应承担相应的法律责任;直接危及公共安全,造成严重社会影响的,申请人在一年内不得再次申请。核准的海事管理机构:核准的海事执法人员:核准时间:年月日申请人签收(签字):年

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