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2023颈部创伤救治1.1根据解剖部位分类将颈部分为3个区域：(1)I区从锁骨、胸后续用华法林6个月，对于动脉狭窄者可行支架植入等治疗。手术时患成功救治的关键。如果没有发现其他部位(如颅脑)损伤，颈动脉损伤控制的大出血。操作务必避免损伤膈神经、迷走神经、喉返神经、舌的术前检查，常采用向锁骨上方延伸的胸骨中线切口。通过第3肋间的前侧方胸壁切口可控制左锁骨下动脉近1/3段的出血，然后切开锁骨口形成w形。通过胸骨中线切口可显露无名动脉和I区的颈总动脉损伤。右锁骨下和左远侧2/3段损伤通常通过锁骨上切口、切除锁骨头显露。Ⅱ区血管损伤：常采用从下颌角到胸骨上凹的胸锁乳突肌前缘3.2颈部食管损伤，食管损伤24h内可考虑直接行破口清创后双层修补处放置引流。皮肤等颈部软组织初期或延期缝合。因组织缺损不能植皮封闭创面。超过24h,或食管损伤因组织缺损多不能缝合者，需行考虑胃造痿。已作颈部食管造口者可经食管造口维持营养。3.3颈部气管损伤，

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