中医内科学脾胃病期末复习题及答案

中医内科学脾胃病期末复习题及答案一、A型选择题1．胃的重要病变脏腑在胃，与那些脏腑关系最亲密（）A．肝肾B．肝脾C．胆肾D．脾肾E．心肺2．肝胃郁热胃痛的特点是（）A．隐痛B．灼痛C．胀痛D．暴痛E．刺痛3．阴虚胃痛的重要病机是（）A．胃失温养B．胃失濡养C．气机不畅D．胃腑积滞E．瘀血内停4．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治方应首选（）A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．桃仁红花煎D．芍药甘草汤E．失笑散合丹参饮加减5．周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳（）A．小承气汤B．大承气汤C．枳实导滞丸D．小陷胸汤E．理中汤6．胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）A．心痛B．胃痞C．胁痛D．胆胀E．腹痛7．外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（）A．风邪B．暑邪C．寒邪D．湿邪E．热邪8．胃痛发病的核心病机是（）A．气虚B．气怯C．气陷D．气滞E．气逆9．下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊疗最含有价值者为（）A．疼痛的部位B．疼痛的性质C．疼痛的持续时间D．疼痛的兼症E．疼痛的诱因10．患者张某，男，27岁，会餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用（）A．大承气汤B．小承气汤C．藿香正气丸D．半夏泻心汤E．保和丸11．胃脘疼痛，或有热感，口粘而苦，口干而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。应辨证为（）A．湿热中阻证B．瘀血停胃证C．脾胃虚寒证D．肝气犯胃证E．饮食伤胃证12．载有“古方九种心痛，……详其所由。皆在胃脘，而实不在于心也。”此语出于何书（）A．《医学入门》B．《医学真传》C．《医学正传》D．《医学心悟》E．《医宗必读》13．下列哪一项不是阴虚胃痛的主证（）A．胃痛隐隐B．口燥咽干C．口不渴D．舌红少苔E．脉弦细14．将胃痛与心痛分开始于哪个朝代（）A．汉代B．隋唐C．宋代后来D．清代后来E．明代后来15．吐酸一证，虽有寒热之分，总以治何脏为根本（）A．胃B．肝C．脾D．肺E．肾16．王某，女性，40岁，近4天来胃脘胀痛，连及两胁，嗳气屡屡，舌苔薄白，脉弦。此属胃痛何证型（）A．肝气犯胃B．寒邪客胃C．瘀血停胃D．饮食伤胃E．湿热中阻17．患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛重复发作，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓和，喜安慰和温熨，治疗最佳方剂为（）A．保和丸B．香苏散合良附丸C．化肝煎D．附桂理中丸E．香砂六君子汤18．寒邪犯胃之胃痛的脉象多为（）A．浮脉B．弦脉C．革脉D．浮紧脉E．弦紧脉19．运用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛，若兼见有下列何项症状者，则宜去饴糖加黄连炒吴萸（）A．呕吐B．腹泻C．嗳气D．泛酸E．嘈杂20．胃痛寒邪郁久化热，寒热错杂，可用何方（）A．清胃散B．半夏泻心汤C．丹参饮D．丹栀逍遥散E．吴茱萸汤21．嘈杂而见恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，脘闷痰多，多食易饥，或似饥非饥，舌质红，苔黄干，脉滑数。治疗用何方（）A．归脾汤B．平胃散C．温胆汤D．理中汤E．四君子汤22．胃脘痛寒邪犯胃的见证为（）A．胃痛暴作B．胃痛隐隐C．胃脘刺痛D．胃脘胀痛E．胃脘灼痛23．吞酸而见吐酸时作，嗳气酸腐，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉迟。治疗用何方（）A．良附丸B．香砂六君子汤加吴茱萸为主方C．半夏泻心汤D．丹参饮 E．黄芪建中汤24．吐酸的基本病机是（）A．胃失温养B．气机不畅C．肝气犯胃D．胃腑积滞E．瘀血内停25．痞满与鼓胀的相似症状是（）A．胀满之苦B．外有胀大之形C．触之无形D．按之无痛E．心下痞塞26．痞满下列列何项症状为主症（）A．胃脘疼痛B．胃脘满闷C．胸脘痞闷D．脘闷不舒E．胸脘闷痛27．痞满的基本病位在（）A．肝脾B．脾胃C．胃D．脾E．肝胆28．“满而不痛者，此为痞”，载于（）A．《景岳全书》B．《内经》C．《伤寒论》D．《医学正传》E．《类证治裁》29．痞满的基本病机是（）A．食滞肠胃，痞塞不通B．外邪内陷，阻塞气机C．肝气郁滞，横逆犯脾D．湿盛脾虚，气机阻滞E．中焦气机不利，脾胃升降失职30．下列状况对痞满和胸痹的鉴别诊疗最含有价值者为（）A．病位B．病程C．起病D．诱因E．转归31．痞满痰湿中阻证治的主方是（）A．二陈汤合平胃散加减B．保和丸加减C．泻心汤和连朴饮加减D．越鞠丸和枳术丸加减E．枳实消痞丸加减32．脾胃虚弱，痞满重复发作者，治法宜首选（）A．疏肝解郁，和胃消痞B．清热化湿，和胃消痞C．理气宽胸，补泻并用D．补气健脾，升清降浊E．和胃降气，消痞开结33．痞满病久郁而化热，致病人出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方（）A．二陈汤加减B．保和丸加减C．泻心汤加减D．越鞠丸加减E．枳实消痞丸加减34．脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为（）A．肝胃不和B．脾胃虚弱C．胃阴局限性D．饮食内停E．湿热阻胃35．痞满的治疗基本法则是（）A．疏肝解郁行气，化湿和胃消痞B．清热化湿行气，健脾和胃消痞C．理气宽胸止呕，补泻升降并用D．补气健脾化湿，升清降浊和胃E．调理脾胃升降，行气除痞消满36．脘腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂应首选（）A．二陈汤合平胃散加减B．木香顺气丸加减C．泻心汤和连朴饮加减D．越鞠丸和枳术丸加减E．枳实消痞丸加减37．下列哪项不是引发呕吐的重要因素()A．外邪侵袭B．湿邪困脾C．饮食不节D．情志失调E．病后体虚38．下列哪项不是实证呕吐的特点()A．发病较急B．病程较短C．多由外邪及饮食所伤而发D．有邪实之象E．时发时止39．呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐()A．胃阴局限性B．热邪犯胃C．肝郁化火D．肝气犯胃E．以上均不是40．呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊疗为什么种病证的呕吐()A．外邪犯胃B．饮食停滞C．痰饮内停D．肝气犯胃E．胃阴局限性41．下列除哪项外，均为胃阴局限性型呕吐的主证()A．呕吐重复或时作干呕B．似饥而不欲食C．嗳气吞酸D．口干咽燥E．舌红少津42．患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用()A．消食化滞，和胃降逆B．温中化饮，和胃降逆C．疏肝理气，和胃止呕D．温养脾胃，降逆止呕E．以上均不是43．哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证()A．呕吐吞酸B．嗳气频作C．胸胁胀满D．舌红苔薄腻E．脉沉细44．忽然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。宜选()A．保和丸B．小半夏汤C．香苏散D．平胃散E．藿香正气散45．治疗胃阴局限性呕吐的主方为()A．麦门冬汤B．益胃汤C．一贯煎D．玉女煎E．沙参麦冬汤46．治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为()A．小半夏加茯苓汤B．理中汤C．旋复代赭汤D．香砂六君子汤E．以上均不是47．治疗肝气犯胃型呕吐的主方为()A．半夏厚朴汤 B．左金丸C．柴胡疏肝散D．半夏厚朴汤合四逆散E．四七汤48．若食物中毒呕吐者，可用何方探吐，避免腐败食物被吸取()A．玉枢丹B．祛暑丸C．生萝卜汁D．益元散E．烧盐方49．下列何书最早指出噎膈的形成与精神有关（）A．《内经》B．《难经》C．《神农本草经》D．《伤寒论》E．《金匮要略》50．噎膈之证的发病机理重要是（）A．脾胃俱伤B．肺胃两伤C．气血郁结D．本虚标实E．气痰瘀交结，阻于食道、胃脘51．首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄”者是（）A．叶天士B．徐灵胎C．张景岳D．王清任E．朱丹溪52．噎膈的产生除与食道、胃有关外，还与那些脏腑有关？（）A．心脾肾B．肝脾肾C．肺脾肾D．肝脾肺E．心肝肺53．噎膈气虚阳微型的病机是（）A．阳损及阴B．阴寒内盛C．气血虚弱D．淤血内结E．阴损及阳54．噎膈的后期治疗原则以何法为主？（）A．补气温阳B．理气C．化痰D．降火E．以上皆不是55．胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为（）A．开郁化痰，润燥降气B．滋养津液，泻热散结C．破结行瘀，滋阴养血D．温补脾肾，益气回阳E．以上都不是56．在治疗噎膈时，时刻要考虑的是（）A．开郁化痰B．破血行瘀C．补气养血D．顾护津液及胃气E．温补脾肾57．长久吞咽受阻，饮食不下，面色白光白，精神疲倦，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊疗为（）A．脾胃虚弱型呕吐B．中虚有寒型反胃C．脾阳虚衰型水肿D．胃阴局限性型呕吐E．气虚阳微型噎膈58．治疗津亏热结型的噎膈的主方（）A．通幽汤B．沙参麦冬汤C．启膈散D．玉枢丹E．以上都不是59．噎膈在辨证方面，首先应察其（）A．表里B．寒热C．虚实D．阴阳E．以上都不是60．瘀血内结型噎膈的治疗主方是：（）A．启膈散B．沙参麦冬汤C．血府逐瘀汤D．五汁安中汤E．通幽汤61．噎膈津亏热结型的舌质（）A．舌质红B．舌质红紫C．舌质红干D．舌质絳E．舌质淡红62．治疗痰气交阻型噎膈的首选方（）A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．化瘀汤D．启膈散E．通幽汤63．反胃的最佳治法是（）A．温补肾阳，降逆和胃B．温中健脾，降气和胃C．健脾益气，降逆和胃D．消食导滞，降逆和胃E．以上均不是64．食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白滑，脉细缓无力，治疗的主方（）A．附子理中汤B．大半夏汤C．苓桂术甘汤D．小半夏汤E．丁香透膈散65．启膈散治噎膈，取其功用为（）A．疏肝解郁，理气化痰B．益气健脾，滋养津液C．滋阴养血，破结行瘀D．理气开郁，化痰润燥E．健脾益肺，理气活血66．王××，女，60岁，吞咽困难三月，现吞咽梗塞而痛，固体食物难入，但汤水可下，形体逐步消瘦，口燥咽干，大便干结，舌红而干，脉弦细数，应诊疗为下列何种病证（）A．痰气交阻型噎膈B．津亏热结型噎膈C．瘀血内结型噎膈D．气虚阳微型噎膈E．以上都不是67．呃声沉缓，膈间及胃脘不舒，遇寒加剧，得热则减，舌苔白润，脉沉缓，证属()A．胃寒呃逆B．阴虚呃逆C．阳虚呃逆D．胃热呃逆68．高某，男，36岁，平素嗜酒，今晨呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口渴，渴喜冷饮，舌苔黄，脉滑数，治疗最佳方为()A．丁香柿蒂汤B．竹叶石膏汤C．五磨饮子D．旋复代赭汤69．呃逆，古有何称()A．噫B．干呕C．哕D．嗳气E．噎70．呃逆的发生，除了缘于胃气上逆动膈以外，与哪一脏关系最亲密()A．心B．肝C．脾D．肺E．肾71．呃逆的病理重要是()A．胃失和降，气逆于上B．胃失和降，胃气上逆动膈C．阳明腑实，气不顺行D．肝气逆乘犯胃E．耗伤中气，胃失和降72．呃逆的病位与下列哪项无关()A．心B．胃C．肺D．肝E．肾73．下列除哪项外，均是胃火上逆型呃逆的主证()A．呃逆连声，胸胁胀闷B．呃声洪亮，冲逆而出C．口臭烦渴，多喜冷饮D．小便短赤，大便秘结E．舌苔黄燥，脉滑数74．下列除哪项外，均是气机郁滞呃逆的主证()A．呃逆连声，胸胁胀闷B．常因情志不畅而诱发或加重C．嗳气纳减，肠鸣矢气D．得热则减，遇寒愈甚E．舌苔薄腻，脉弦滑75．以呃逆的声音辨证，下列何者为胃火上逆型呃逆()A．呃声沉缓B．呃声洪亮，冲逆而出C．呃逆连声D．呃声低长无力，气不得续E．呃声短促而不得续76．脾胃阳虚型呃逆的特性是()A．呃声沉缓B．呃声洪亮C．呃声连声D．呃声低长E．呃声短促77．气机郁滞型呃逆的治疗当用()A．丁香散B．沉香散C．五磨饮子D．苏子降气汤E．丁香透膈散78．治疗脾胃阳虚型呃逆的最佳方剂为()A．补中益气汤加吴茱萸、丁香B．理中汤加吴茱萸、丁香C．旋复代赭汤加吴茱萸、丁香D．苓桂术甘汤加吴茱萸、丁香E．小半夏加茯苓汤加吴茱萸、丁香79．与腹痛有关的脏腑普通不涉及（）A．肝B．大肠C．胃D．膀胱E．小肠80．以腹痛的部位辨证，胁痛，少腹疼痛者，多属（）A．肝胆病B．虫证C．肠痈D．胃痛E．膀胱病81．大腹痛者，多属（）A．厥阴肝经病证B．膀胱病证C．脾胃病证D．虫病E．肠痈82．寒邪内阻腹痛的重要特点是（）A．腹部胀痛，攻窜不定B．腹痛绵绵，时痛时止C．饥则痛甚，得温稍减D．腹痛急暴，得温痛减E．腹部刺痛，痛处不移83．除哪项外，均为腹痛的常见病因（）A．外感时邪B．饮食不节C．情志失调D．阳气素虚E．它病转移84．腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻应辨为（）A．寒邪内阻B．湿热壅滞C．中虚脏寒D．气滞血瘀E．饮食积滞85．寒邪内阻腹痛的治法是（）A．散寒温里，理气止痛B．消食导滞，理气止痛C．疏肝解郁，理气止痛D．温中补虚，缓急止痛E．泄热通腑，行气导滞86．湿热壅滞，腹痛拒按，治宜（）A．散寒温里，理气止痛B．消食导滞，理气止痛C．疏肝解郁，理气止痛D．温中补虚，缓急止痛E．泄热通腹，行气导滞87．湿热壅滞的腹痛，治疗主方为（）A．小承气汤B．大承气汤C．甘露消毒丹D．龙胆泻肝汤E．三仁汤88．腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为（）A．补中益气汤B．附子粳米汤C．保和丸D．小建中汤E．四逆汤89．脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结宜用（）A．枳实导滞丸B．小承气汤C．大承气汤D．枳术丸E．保和丸90．若虚寒腹痛见证较重，呕吐肢冷脉微者，用何方温中散寒（）A．小建中汤B．大建中汤C．附子理中丸D．枳实导滞丸E．补中益气汤91．腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，舌质紫暗，脉细涩者，治疗主方为（）A．桃核承气汤B．少腹逐瘀汤C．失笑散合丹参饮D．大黄牡丹皮汤E．复元活血汤92．腹痛发生的基本病机是（）A．食滞肠胃，痞塞不通B．外邪内传，阻塞气机C．肝脾湿热，络脉不和D．肝气郁结，胃失和降E．腹部气血郁滞，脉络痹阻93．下列哪项属脾胃病证的腹痛部位（）A．胁腹B．少腹C．小腹D．大腹E．以上都不是94．腹部胀痛，走窜不定，每因恼怒而加重，得嗳气或矢气则减轻，苔薄，脉弦，其辨证为（）A．肝胆湿热B．肝脾不和C．肝气郁结D．胃气上逆E．以上均不是95．“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之”，出自何书（）A．《症因脉治》B．《景岳全书》C．《黄帝内经》D．《临证指南医案》E．《金匮要略》96．有关腹痛与有关痛证的鉴别诊疗，下列哪一项不对的（）A．内科腹痛多疼痛不剧，压痛不明显，腹部柔软，痛无定处B．内科腹痛在心下，伴嗳气、泛酸C．外科腹痛多压痛明显，伴有肌紧张和腹痛拒按D．女性患者应与妇科腹痛相鉴别E．妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关97．泄泻在《内经》中称为（）A．下利B．下痢C．泄D．泻E．滞下98．治泻有九法是哪一部书提出的（）A．《医宗必读》B．《景岳全书》C．《脾胃论》D．《医学心悟》E．《医学三字经》99．造成泄泻发生的重要因素在于（）A．食滞肠胃B．脾胃虚弱C．肾阳虚衰D．感受外邪E．脾虚湿盛100．治疗泄泻初起不适宜（）A．分利B．消导C．疏解D．清化E．固涩101．治疗久泻，不适宜过用（）A．分利B．健脾C．补肾D．升提E．固涩102．痢疾与泄泻的鉴别点，下列何项无鉴别意义（）A．泻下稀薄或赤白粘冻B．泻下爽利与否C．里急后重之有无D．泻下次数之多少E．泻下有无脓血103．从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点（）A．泄泻清稀甚至如水样B．泄下粪色黄褐而臭C．泄泻如水D．泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物E．时溏时泄，水谷不化104．腹痛泄泻，每因抑郁，恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当（）A．调和脾胃B．疏肝和胃C．抑肝扶脾D．解郁疏肝E．泄肝除湿105．患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为什么种证候（）A．肝郁泄泻B．脾虚泄泻C．肾虚泄泻D．暑湿泄泻E．寒食泄泻106．大便时溏时泄，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为（）A．健脾益气B．温肾健脾C．固涩止泻D．补中益气E．益气升清107．泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数，证属（）A．脾虚泄泻B．肾虚泄泻C．伤食泄泻D．寒食泄泻E．湿热泄泻108．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。证属（）A．寒食泄泻B．湿热泄泻C．伤食泄泻D．肝郁泄泻E．脾虚泄泻109．拂晓之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗首选方为（）A．四神丸B．金匮肾气丸C．右归丸D．附子理中丸E．驻车丸110．患者面色萎黄，纳呆，肢倦，稍进油腻之物则大便次数增多，胃脘腹胀，其最佳治疗方剂为（）A．附桂理中汤B．参苓白术散C．胃苓汤D．六君子汤E．藿香正气散111．王某，泄泻腹痛，泻下急迫不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，尿短赤，苔黄腻，脉濡数，宜用（）A．保和丸B．白头翁汤C．葛根芩连汤D．枳实造成丸E．芍药汤112．患者腹痛泄泻，胸胁胀闷，每因恼怒而发，脉弦。最佳治疗方剂是（）A．丹栀逍遥散B．越鞠丸C．柴胡疏肝散D．痛泻要方E．胃苓汤113．脾胃虚弱引发的泄泻，若久泻不止，中气下陷者，治疗宜用（）A．温脾汤B．实脾饮C．补中益气汤D．附子理中汤E．理中汤合桃花汤114．寒湿泄泻，若湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利，治疗宜用（）A．藿香正气散B．平胃散C．五苓散D．胃苓汤E．保和丸115．治痢疾上，提出通因通用的治痢原则的医家是（）A．刘河间B．张子和C．朱丹溪D．张景岳E．吴道琼116．痢疾在《千金要方》称为（）A．下利B．滞下C．肠澼D．大瘕泄E．重下117．白头翁汤出自哪位医家之手（）A．刘河间B．张景岳C．朱丹溪D．张仲景E．葛洪118．下列哪项不是痢疾的必有症状（）A．里急后重B．下痢赤白脓血C．痢下白冻D．腹痛E．肛门下坠感119．寒湿痢的体现是（）A．痢下赤白脓血，不甚臭秽B．痢下鲜紫脓血C．痢下纯为白冻D．痢下赤多白少E．痢下脓血粘稠120．下列除哪项外，均属湿热痢的主症（）A．腹痛，里急后重B．下痢赤白相兼C．肛门灼热D．小便短赤E．苔白腻，脉濡缓121．症见痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属（）A．虚寒痢B．寒湿痢C．休息痢D．噤口痢E．疫毒痢122．普通说来，初痢实则（）A．通之B．补之C．濡之D．燥之E．温之123．痢下白多赤少普通多重用（）A．温药B．寒药C．气分药D．血分药E．补药124．疫毒痢的治法是（）A．清热和中化湿B．清热除湿调气C．清热解毒凉血D．清热化湿和中E．温中燥湿调气125．治疗湿热痢之里急后重症状，应在清化湿热的方药中加用（）A．导滞药B．行血药C．解毒药D．调气药E．化湿药126．痢疾初起治疗当忌（）A．疏散表邪B．收敛止泻C．清化湿热D．调气行血E．以上均不是127．久痢，症见痢下赤白脓血，稠粘如冻，虚坐努责，腹痛绵绵，午后低热，心烦口干，舌红苔少，脉细数者，宜选（）A．连理汤B．芍药汤C．桃花汤D．白头翁汤E．驻车丸128．寒湿痢宜选方（）A．白头翁汤B．芍药汤C．不换金正气散D．葛根芩连汤E．连理汤129．湿热痢疾，若见身热汗出，脉象急促，表未解而里热已甚者，治疗最佳方为（）A．葛根芩连汤B．荆防败毒散C．香连丸D．藿香正气散E．芍药汤130．症见恶寒、发热、头痛身楚、腹痛、下痢赤白、里急后重、肛门灼热、小便短赤、舌红、苔黄腻、脉浮滑数。治用（）A．连理汤B．荆防败毒散C．芍药汤D．香连丸E．藿香正气散131．治疗痢疾各型的首选方，下列哪项是错误的（）A．湿热痢用芍药汤B．寒湿痢用真人养脏汤C．疫毒痢用白头翁汤D．休息痢用连理汤E．阴虚痢用驻车丸132．下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部隐痛，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡苔白，脉沉细弱。其治法为（）A．温中清肠，调气化滞B．温中补中，升清举陷C．温中散寒，消积导滞D．温补脾肾，收涩固脱E．温中燥湿，调气和血133．休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。方可用（）A．温脾汤B．胃苓汤C．连理汤D．桃花汤E．补中益气汤134．久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服（）A．开噤散B．乌梅丸C．玉枢丹D．桃花汤E．连理汤135．治疗虚寒痢的主方是（）A．连理汤B．驻车丸C．真人养脏汤D．胃苓汤E．温脾汤136．下列哪项不是痢疾的重要病理变化（）A．脾虚湿盛B．湿热壅滞肠中C．气血壅滞肠中D．肠道传导失司E．寒湿滞留肠中137．下列除哪项外均为痢疾的治法（）A．湿盛则分利B．初痢宜通C．久痢宜涩D．赤多重用血药E．白多重用气药138．湿热痢若食积化热，痢下不爽，腹痛拒按者，可加用何方（）A．保和丸B．枳实导滞丸C．大承气汤D．小承气汤E．大柴胡汤139．便秘的基本病机是（）A．肠胃不和B．肝气郁结C．湿热下注D．肺失开合E．大肠传导失常140．下列哪项不属于便秘的病机（）A．肠胃积热B．痰气交结C．气机郁滞D．气血亏虚E．阴阳亏虚141．热秘的特性为（）A．大便干结，小便短赤B．大便秘结，欲便不得C．虽有便意，努挣乏力D．大便艰涩，排除困难E．大便不干，小便清长142．大便干，小便清长，面色白光白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（）A．气秘B．冷秘C．气虚秘D．血虚秘E．阳虚秘143．麻子仁丸主治（）A．热秘B．冷秘C．气秘D．气虚秘E．阴虚秘144．患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。宜（）A．补肾助阳B．温阳益气C．益气润肠D．养血润肠E．滋阴通便145．热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其它明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘（）A．更衣丸B．麻子仁丸C．青麟丸D．润肠丸E．五仁丸146．某患者，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）A．麻子仁丸B．更衣丸C．大承气汤D．增液汤E．大柴胡汤147．气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方（）A．麻子仁丸B．更衣丸C．六磨汤D．黄芪汤E．大补元煎148．热秘型便秘，伴易怒目赤，选何方（）A．麻子仁丸B．青麟丸C．麻子仁丸合更衣丸D．六磨汤E．半硫丸149．下列哪项不是血虚型便秘的主证（）A．心中悸动B．头晕目眩C．胁肋隐痛D．面色无华E．舌淡脉细150．大便秘结，欲便不能，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹部胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。其辨证为（）A．胃气壅滞B．肝胆湿热C．痰热互结D．肝脾气滞E．阴寒内盛二、B型选择题A．柴胡疏肝散加减B．清中汤加减C．四君子汤D．保和丸E．黄芪建中汤1．肝气犯胃型胃痛治方宜选()2．湿热中阻型胃痛治方宜选()3．脾胃虚寒型胃痛治方宜选()A．寒邪客胃证B．饮食伤胃证C．肝气犯胃证D．湿热中阻证E．瘀血停胃证4．胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。证属()5．胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。证属()6．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。证属()A．归脾汤B．平胃散C．温胆汤D．理中汤E．四君子汤7．胃热证嘈杂的代表方是()8．胃虚证嘈杂的代表方是()9．血虚证嘈杂的代表方是()A．胃痛隐隐B．胃痛暴作C．胃脘刺痛D．胃脘胀痛E．胃脘灼痛10．胃脘痛饮食伤胃证的见症为()11．胃脘痛脾胃虚寒证的见症为()12．胃脘痛寒邪客胃证的见症为()A．枳实消痞丸加减B．木香顺气丸加减C．泻心汤和连朴饮加减D．越鞠丸和枳术丸加减E．二陈汤合平胃散加减13．痞满痰湿中阻证的代表方是（）14．痞满湿热阻胃证的代表方是（）15．痞满肝胃不和证的代表方是（）A．痞满饮食内停证B．痞满痰湿中阻证C．痞满湿热阻胃证D．痞满肝胃不和证E．痞满胃阴局限性证16．脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。证属（）17．脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。证属（）18．脘腹痞满不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。证属（）A．藿香正气散加荆芥、防风B．藿香正气散加木香、枳壳C．藿香正气散去白术、加鸡内金、神曲D．新加香薷饮E．黄连解毒汤19．外邪犯胃之呕吐，若伴见脘痞嗳腐，饮食停滞者，其治疗方宜()20．外邪犯胃之呕吐，若风寒偏重，寒热无汗，其治疗方宜()21．外邪犯胃之呕吐，若兼气机阻滞，脘闷腹胀者，其治疗方宜()A．疏邪解表、化浊和中B．温中化饮、和胃降逆C．疏肝理气、和胃降逆D．健脾益气、和胃降逆E．温中健脾、和胃降逆22．痰饮内阻型呕吐的治法是()23．脾胃气虚型呕吐的治法是()24．脾胃阳虚型呕吐的治法是()A．反胃B．梅核气C．噎膈D．呃逆E．噫气25．自觉咽中如物梗塞不适，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食的病证是（）26．饮食吞咽哽噎不顺，甚则食物不能下咽到胃，食入即吐的病证是（）27．饮食入胃，宿谷不化，通过良久，由胃反出之病是（）A．滋阴养血，润燥生津B．开郁化痰，润燥降气C．滋养津液，泻热散结D．滋阴养血，破结行瘀E．健脾益气，滋养津液28．以通幽汤治疗噎膈，取其功效（）29．以启膈散治疗噎膈，取其功效为（）A．通幽汤B．启膈散C．丁香透隔散D．沙参麦冬汤E．补气运脾汤30．痰气交阻型噎膈选用（）31．气虚阳微型噎膈选用（）A．《素问》B．《难经》C．《外台秘要》D．《诸病源候论》E．《临证指南医案》32．提出“三阳结，谓之膈”的是（）33．首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄”是（）A．胃火上冲B．胃中严寒C．气机郁滞D．脾胃阳虚E．胃阴局限性34．呃逆连声，胸胁胀闷，常因情志不畅而诱发或加重，嗳气屡屡，纳食减少，昏旋恶心，舌苔薄腻，脉弦滑，此证属()35．呃声短促而不持续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干且有裂纹，脉细数，此证属()A．麦门冬汤加柿蒂B．竹叶石膏汤加柿蒂C．小承气汤加柿蒂D．益胃汤加柿蒂E．润肠丸加柿蒂36．呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口臭，渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄厚，脉滑数，治疗的主方是()37．呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口臭，渴喜冷饮，大便正常，小便短赤，舌苔黄，脉滑数，治疗的主方是()A．丁香散B．竹叶石膏汤C．养胃汤合橘皮竹茹汤D．五磨饮子E．理中丸38．气机郁滞型呃逆应选用()39．胃火上逆型呃逆应选用()A．柴胡疏肝散B．逍遥散C．良附丸合正气天香散D．木香顺气散E．小建中汤40．肝郁气滞型腹痛，治疗首选（）41．寒邪内阻型腹痛，治疗首选（）42．中虚脏寒型腹痛，治疗首选（）A．小承气汤B．枳实导滞丸C．大承气汤D．少腹逐瘀汤E．大柴胡汤43．湿热壅滞型腹痛，治疗首选（）44．饮食积滞型腹痛，治疗首选（）45．瘀血型腹痛，治疗首选（）A．枳实导滞丸B．大柴胡汤C．柴胡疏肝散D．天台乌药散E．附子理中汤46．腹痛激烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结者，治疗宜选（）47．少腹绞痛，阴囊寒疝者，治疗宜选（）48．腹痛下利，脉微肢冷者，治疗宜选（）A．大便清稀，完谷不化，腹部喜温B．大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热C．泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D．大便时溏时泻，腹痛不甚，喜温喜按E．每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，即发生腹痛泄泻49．虚证泄泻的特点是（）50．实证泄泻的特点是（）51．热证泄泻的特点是（）A．葛根芩连汤B．藿香正气散C．痛泻要方D．芍药汤E．柴胡疏肝散52．湿热泄泻的主方是（）53．湿热痢疾初起兼有表证，若表邪未解而里热已盛，宜用（）54．肝郁泄泻的主方是（）A．理中丸B．温脾汤C．真人养脏汤D．补中益气汤E．附子理中丸55．脾虚泄泻若脾阳虚衰，阴寒内盛，可用（）56．肾虚泄泻若脐腹冷痛，可加用（）57．肾虚泄泻若泻下滑脱不禁，或虚作努责者，可用（）A．《伤寒杂病论》B．《肘后备急方》C．《诸病源候论》D．《丹溪心法》E．《济生方》58．将痢疾与泄泻统称为“下痢”的是哪部医著（）59．正式启用痢疾病名的是哪部医著（）60．提出“时疫作痢，一方一家，上下相染相似”的是哪部医著（）A．不换金正气散B．桃花汤C．驻车丸D．连理汤E．芍药汤61．治疗寒湿痢的主方是（）62．治疗阴虚痢的主方是（）63．治疗虚寒痢的主方是（）A．清热化湿，调气和血B．清热解毒凉血C．温中燥湿，调气和血D．温中清肠调气E．养阴清肠化湿64．寒湿痢的治法是（）65．疫毒痢的治法是（）66．休息痢的治法是（）A．开噤散B．六君子汤C．乌梅丸D．连理汤E．参附汤67．休息痢的治疗主方为（）68．噤口痢实证的治疗主方为（）69．噤口痢虚证的治疗主方为（）A．黄芪汤B．济川煎C．化肝煎D．木香顺气散E．六磨汤70．气虚型便秘，治疗首选（）71．气秘型便秘，治疗首选（）72．阳虚型便秘，治疗首选（）A．大承气汤B．青麟丸C．五仁丸D．补中益气汤E．增液承气汤73．热秘型便秘，若热势较盛，痞满燥实坚者，可用何方急下存阴（）74．血虚型便秘，若阴血已复，便仍干燥，可用何方润肠通便（）75．阴虚型便秘，若阴亏燥结，热盛伤津，可用何方增水行舟（）5※<X型选择题>三、X型选择题1．胃脘痛发作的常见因素有（）A．外邪犯胃B．饮食伤胃C．情志不畅D．素体脾虚E．胃气上逆2．通则不痛的原则治疗胃脘痛，可用于以下那些治法()A．疏肝B．活血C．消导D．温阳E．泄热3．胃痛的基本病机有()A．胃气失和B．虚实夹杂C．气机不利D．胃失濡养E．痰湿阻滞4．胃痛的诊疗根据（）A．上腹部近心窝处发生疼痛B．常伴有食欲不振，恶心呕吐，嘈杂反酸，嗳气吞腐等症状C．发病以中青年居多，多有重复发作病史D．发作时以攻痛连胁为重要体现E．常伴大便排除困难5．胃痛在辨证时应注意分辨（）A．表里B．寒热C．虚实D．气血E．阴阳6．胃痛的发生和哪些脏腑的关系最为亲密（）A．肝B．心C．脾D．肺E．肾7．柴胡疏肝散重要用于下列那些病证（）A．肝气犯胃之胃痛B．气机郁滞之腹痛C．肝气犯胃之呕吐D．气机郁滞之呃逆E．气滞心胸之胸痹8．胃痛应与哪些病证相鉴别（）A．胃痞B．真心痛C．胁痛D．腹痛E．呕吐9．痞满的临床特点是（）A．心下痞满，满闷不舒B．触之无形C．按之柔软D．腹部胀大E．外无胀大之形10．痞满在辨证时应注意分辨（）A．虚实B．寒热C．缓急D．久暂E．虚实寒热的兼夹11．痞满的病因有（）A．感受外邪B．内伤饮食C．痰湿阻中D．情志失调E．脾气受损12．下面那些是痞满痰湿内阻证的临床特性（）A．脘腹痞满不舒B．口干不欲饮C．头晕目眩D．嗳腐吞酸E．矢气频作13．引发呕吐的因素有()A．外邪侵袭B．饮食不节C．情志失调D．脾胃虚弱E．命门火衰14．饮食停滞型呕吐的主证是()A．嗳气厌食B．呕吐酸腐C．脘腹胀满D．大便秽臭而溏E．苔厚腻15．下列各证哪些是脾胃气虚型呕吐的主证()A．食入难化B．脘部痞闷C．大便不畅D．食欲不振E．苔白滑16．脾胃阳虚型呕吐的主证有()A．时作时止B．面色白光白C．喜暖恶寒D．口干不欲饮E．脉濡弱17．噎膈的重要病因是（）A．外感时邪B．酒食所伤C．忧思恼怒D．年老久病E．水湿内浸18．噎膈出现呕吐时，应与下列何种疾病鉴别（）A．呃逆B．反胃C．梅核气D．呕吐E．胃痛19．噎膈在治疗用药过程中，应强调（）A．不适宜过于温燥B．不能过于苦寒C．不必开郁化痰D．不必滋阴养血E．不可滋腻碍胃20．反胃的重要病因病理是（）A．胃失和降B．中焦虚寒C．下焦火衰D．肝气横逆E．肺失肃降21．痰气交阻型噎膈的主证是（）A．吞咽梗阻，情绪舒畅时可稍减轻B．吞咽梗阻而痛C．舌红苔薄腻D．脉弦滑E．固体食物难如，但汤水可下22．反胃的重要临床体现（）A．朝食暮吐B．暮食朝吐C．呕吐涎沫D．呕吐物为完谷不化E．吐后转舒23．呃逆病机核心在于()A．气郁痰阻B．胃气上逆C．气机郁滞D．胃失和降E．逆气动膈24．呃逆的发生为什么与肺有关()A．肺脉连膈B．肺气主降C．肺主气D．肺主治节E．肺气失于肃降25．胃阴局限性型呃逆的主证是()A．烦躁不安，口干舌燥B．呃声短促不持续C．舌质干红，脉细数D．烦渴喜冷饮E．大便干结26．惯用的平呃药品有()A．旋复花B．丁香C．柿蒂D．代赭石E．刀豆子27．肝郁气滞型腹痛的临床特点是（）A．脘腹胀痛B．疼痛走窜C．嗳腐吞酸D．恶食纳呆E．口干口苦28．中虚脏寒腹痛的治法有（）A．温中补虚B．温补脾肾C．通络止痛D．和里缓急E．温通心肾29．湿热壅滞型腹痛用下列何方治疗（）A．三仁汤B．大承气汤C．大柴胡汤D．龙胆泻肝汤E．茵陈蒿汤30．腹痛的辨证要点有（）A．虚B．实C．寒D．热E．气血31．治疗腹痛，多以“通”字立法，所谓“通”，涉及有（）A．调气以和血，调血以和气B．下逆者使之上行，中结者使之旁达C．虚者补之D．实热者下泄之E．寒者温之32．中虚脏寒腹痛的惯用方剂是（）A．小建中汤B．大建中汤C．附子理中汤D．补中益气汤E．黄芪建中汤33．脾胃运化功效失调形成泄泻，可由于（）A．外邪影响B．脾胃虚弱C．饮食所伤D．肝脾不和E．肾阳局限性34．泄泻的重要病变部位是（）A．脾胃B．肝C．肾D．膀胱E．大小肠35．泄泻和痢疾的共同点是（）A．多发于夏秋季节B．感受外邪．内伤饮食发病C．病变在胃肠D．大便次数增多，里急后重E．腹痛肠鸣36．泄泻的重要体现是（）A．排便次数增多B．腹痛肠鸣C．粪质稀薄D．小便短少E．纳食减少37．久泻不止，治宜（）A．固涩B．温补C．升提D．分利不可太过E．消导38．五更泄的特点是（）A．拂晓前作泄B．腹部作痛C．肠鸣即泻D．泻下完谷E．泻后即安39．痢疾的古代名称有（）A．肠澼B．滞下C．大瘕泄D．飧泄E．下利40．痢疾的发病特点是（）A．含有传染性B．多发生于夏秋季节C．腹痛，里急后重D．痢下赤白脓血E．外受湿热、疫毒之气41．休息痢的形成因素有（）A．痢疾迁延，正虚邪恋B．外感寒凉，内伤生冷C．治疗不当，收涩太早D．疫毒弥漫，气血阻滞E．湿热不清，伤及阴血42．治疗湿热痢的法则有（）A．清热燥湿B．收敛止痢C．清热解毒D．凉血行血E．调气导滞43．疫毒痢热入心营的重要见症是（）A．神昏谵语B．痉厥抽搐C．脉微欲绝D．舌质红绛E．舌苔黄燥44．暴痢致脱，面色苍白，汗出肢冷，尿少，脉微欲绝者，宜急用下方（）A．独参汤B．参附汤C．安宫牛黄丸D．羚羊角汤E．至宝丹45．疫毒痢热入心营宜用（）A．白头翁汤B．真人养脏汤C．犀角地黄汤D．紫雪丹E．参附汤46．虚寒痢的临床特点是（）A．痢久不止B．形寒畏冷C．下痢稀薄，带有白冻D．甚或滑脱不禁E．腹部隐痛47．气秘实证的辨证重点是（）A．面色白光白B．嗳气频作C．胸胁痞满D．腹胀痛E．脉弦48．虚秘涉及（）A．气秘B．气虚秘C．血虚秘D．冷秘E．阳虚秘49．治疗便秘的惯用办法有（）A．泻热润肠B．顺气导滞C．活血化瘀D．益气润肠E．温里散寒50．可用于治疗便秘的食饵有（）A．黑芝麻B．胡桃肉C．松子仁D．蜂蜜E．当归5※<名词解释>四、词解题1．胃痛：2．嘈杂：3．吞酸：4．痞满：5．结胸：6．呕吐：7．吐酸：8．噎膈：9．关格：10．反胃：11．呃逆：12．嗳气：13．腹痛：14．膜原：15．小腹：16．五更泄：17．大瘕泄：18．鹜溏：19．痢疾：20．噤口痢：21．休息痢：22．便秘：23．脾约：5※<是非题>五、是非题1．肝气犯胃证的治法是疏肝解郁，理气止痛，方选香苏散和良附丸加减。（）2．胃痛和腹痛的鉴别要点重要根据是病机。（）3．瘀血停胃证的重要治法是化瘀通络，理气和胃。（）4．虚证胃痛的特点是多痛急而拒按。（）5．胃痛普通初病在血，久病在气。（）6．胃痛治疗邪盛以祛邪为主，正虚以扶正为先。（）7．肝气疏泄失常影响脾胃重要有两种状况，一为疏泄不及，二为疏泄太过。（）8．胃痛的基本治疗原则是疏肝理气和胃。（）9．痞满的重要病位在胃，和心、脾关系亲密。（）10．痞满的基本病机是中焦气机不利，脾胃升降失宜。（）11．肝胃不和之痞满的代表方是越鞠丸合枳术丸加减（）12．心下满而硬痛者，此为痞满也。（）13．若呕吐吞酸者，多由肝气犯胃，胃失和降所致。（）14．对呕吐不止的病人服药办法应少量频服，以减轻胃的负担。（）15．食滞内停证的呕吐若因肉食而吐者，可重用山楂，因米食而吐者，可加谷芽。（）16．呕吐的病名最早见于《金匮要略》。()17．噎膈是食不得入，多为阳虚有寒；反胃是食入反出，多为阴虚有火。（）18．启膈散用于治疗噎膈之瘀血内结证。（）19．呃逆古名为噫气。（）20．噎膈即是当代医学所指的食道癌。（）21．膈之病名，首见于《内经》。（）22．噎膈的病位在食道，属肝气所主。（）23．呃逆是以气逆上冲，呕吐痰涎，令人不能自制为主的病症。（）24．呃逆治疗原则重要是和胃降气兼肃降。（）25．呃逆的病位重要膈。（）26．呃逆的基本病机属于肾不纳气。（）27．腹痛是指歧骨下列，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为重要体现的病证。（）28．腹痛的病因不离饮食内伤。（）29．腹部循行之经脉，涉及手、足三阴经、冲、任、带脉等。（）30．内科腹痛普通疼痛不剧，痛无定处，压痛不显。（）31．腹痛患者若少腹绞痛，阴囊寒疝者，可用天台乌药散。（）32．脘腹胀痛，嗳腐吞酸，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结者，为肝郁气滞腹痛。（）33．泄泻以大便粪质稀溏为诊疗的重要根据。（）34．治泄九法出自《医学心悟》。（）35．脾胃虚弱证的泄泻可用葛根芩连汤加减。（）36．在泄泻的治疗中，暴泄忌骤用补涩，清热不可过用苦寒。（）37．久泄不可利小便。（）38．若泄泻而耗伤胃气，可予以淡盐汤、饭汤、米粥以养胃气。（）39．对于痢疾的治疗，刘河间有“调气则便脓自愈，行血则后重自除”之说。（）40．若痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证者，可用解表法。（）41．寒湿痢下列痢稀薄或白冻，食少神疲，肢冷腰酸，或滑脱不禁为特点。（）42．休息痢的治疗宜温中清肠，佐以调气化滞。（）43．痢疾与泄泻均为大便次数增多，粪质稀薄的病证，两者均以夏秋季节较多见。（）44．普通认为下痢有粪者轻，无粪者重。（）45．痢疾患者，需合适禁食，待病情稳定后，即可食用油腻荤腥之品。（）46．噤口痢虚证可用六君子汤加减。（）47．便秘是指大便秘结不通。（）48．冷秘是由于外感寒邪，阴寒内盛，凝滞肠胃，失于传导，糟粕不行而成。（）49．气秘可用补中益气汤治疗。（）50．治疗血虚秘的代表方是济川煎。（）5※<填空题>六、填空题1．胃痛的发生，重要由外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚等致，，不通则痛。2．胃痛早期由外邪、饮食、情志所伤者，多为，后期常为脾胃虚弱，但往往。3．胃痛普通初病在，久病在。4．胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辨证论治。邪盛觉得急，正虚觉得先。5．肝气疏泄失常，影响脾胃重要有两种状况：一为，土失木疏，气壅而滞；一为，横逆脾胃。6．胃痛的病变部位在胃，但与、的关系极为亲密。7．寒邪客胃证的治法是，。8．吐酸是指胃中酸水上泛，又称泛酸。若随即咽下称为，若随即吐出者称为。9．嘈杂分为证、证和血虚证。10．胃痛的病理因变化可因瘀血阻滞，血不循经而出现、。11．胃痛与真心痛在病变部位、与特性、及其预后方面有明显差别。12．瘀血胃痛的代表方是合加减。13．《景岳全书》云“凡有邪有滞而痞者，也，无物无滞而痞者，也。”14．痞满的基本病位在胃，与、的关系亲密。15．痞满的基本病机是不利，失宜。16．痞满痰湿中阻证的治法是，。17．久痞虚实夹杂，寒热并见者，治宜，。18．治疗痞满胃阴亏虚者，选用理气消痞的药品时，宜予为原则。19．呕吐病因是多方面的，外感六淫等均可影响胃，使，，发生呕吐。20．呕吐的病变脏腑重要在，还与、亲密有关。21．《景岳全书》曰：“呕吐一证，最当详辨。”22．呕吐的治疗觉得原则。23．暴病呕吐多属，治宜为主；久病呕吐多属，治宜为主。24．如久病、大病之中，出现呕吐，食不能入，面色白光白，肢厥不回，脉微细欲绝，此为阴损及阳，衰败，真阳欲脱之危证。25．噎膈的病位在和，病变累及肝脾肾三脏。26．噎膈的病理以脏腑而论，早期以标实为主，重在理化，行，后期以本虚为主，重在扶正，应根据阴血枯槁和阳气衰微的不同分别给于和，酌情辅以治标之品。27．噎膈的的病位在，为所主。28．噎膈的基本病理变化是狭窄，而形成狭窄的病机主是、、三者交结阻格食道，胃口，造成上下膈塞不通。29．反胃的治疗原则，代表方。30．痰气交阻型噎膈的治法，代表方。31噎即噎塞，指，膈为格拒，指。32．噎膈的病因复杂，重要与、、有关，致使、、交阻，津气耗伤，胃失通降而成。33．噎膈临床治疗应辨标本主次，标实当辨、、三者之不同，本虚多责之于为主，发展至后期可见气虚阳微之证。34．呃逆的病机是由于寒气、燥热、气滞、痰阻及正气虚衰造成胃失，胃气而成。35．呃逆一证，治疗以和为基本治法。36．呃逆的治疗应标本兼治，在辨证论治的同时，合适加入之品；对于重危病证中出现的呃逆，治当。37．呃逆之证，轻重差别极大，普通是凡偶然发作，大多病势轻浅，可自行消失；若在急慢性疾病的严重阶段出现，往往是的体现。38．顽固性呃逆的治疗应注意。39．呃逆发病在，与等脏腑病变有关。40．腹痛的治疗原则总以“”立法。41．由于“久痛入络”，对于缠绵不愈的腹痛治疗宜采用之法。42．大承气汤的构成药品有。43．腹痛涉及、、、、、等脏腑。44．腹痛病因重要有、、、。45．病理性质不外、、、四端。46．腹痛的基本病机为“”或脏腑经脉失养，。47．胁腹、少腹痛多属病证，脐以上大腹痛多为病证，脐下列小腹痛属病证。48．寒痛缠绵发作，能够；热痛日久，治疗不当，能够转化为，成为之证。49．泄泻的病机核心是。50．泄泻临床辨证当首先辨其。51．泄泻的治疗大法为。52．暴泻不可骤用补涩，以免，久泻不可分利太过，以防。53．四神丸的构成是、、、。54．急性泄泻多觉得主，重在，佐以分利；久泻觉得主，当以。55．寒湿泄泻若外感寒食，饮食生冷，腹痛，泻下清稀，可加服温中散寒，理气化湿。56．湿热泄泻，若在夏暑之间，症见发热头重，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，可用合表里同治。57．伤食泄泻，若食积较重，脘腹胀满，可根据通因通用的原则，用。58．痢疾在《内经》中称为“”、“”。59．痢疾的病因有和两方面。60．痢疾的预后，普通来说，，重。61．痢疾病位在，与亲密有关，可涉及。62．痢疾早期多实证，下痢日久，可或，寒热并见。63．有关痢疾的预后与转归，古人以者轻，者重；痢色如如，如，或如者重。64．有关痢疾的治疗，刘河间提出“，。”65．古代医家提出痢疾治疗之禁忌为，，。66．暑天感寒湿而痢者，可用加减。67．白头翁汤的药品构成有白头翁、、、。68．阴虚痢的治法是、。69．在痢疾的辨证治疗过程中，始终应。70．《伤寒杂病论》将便秘分为与两类。71．便秘的病机重要是、、、引发肠道传导失司所致。72．便秘的发生同时与、、、、等脏腑的功效失调有关。73．便秘的病性可概括为、、、四个方面，其中又觉得纲。74．润肠丸由生地、当归、、、构成。75．便秘的治疗觉得主，但决不可单纯用药，应针对不同病因采用对应的治法。5※<简答题>七、简答题1．胃痛的诊查要点是什么？2．胃痛与真心痛如何鉴别？3．胃痛如何分辨在气在血？4．试述胃痛肝气犯胃证的证治方药。5．试述胃痛胃阴亏耗证的证治方药。6．试述吐酸的病因病机。 7．试述嘈杂胃热证的证治方药。8．试述通法在胃痛治疗中的应用。9．试述痞满的诊疗根据?10．痞满与鼓胀如何鉴别？11．试述痞满饮食内停证的证治方药？12．试述痞满脾胃虚弱证的证治方药？13．在呕吐的证治中如何分辨虚实？14．简述肝气犯胃证呕吐的主症、治法、代表方。15．简述呕吐与反胃如何鉴别？16．简述呕吐与噎膈如何鉴别？17．噎膈应与那些病证相鉴别？简述之。18．何谓噎膈？简要陈说其病因病机？19．试述噎膈痰气交阻证的临床体现、治法和方药。20．试述噎膈重症的病机及临床体现。21．试述噎膈津亏热结型的重要临床体现和治法方药。22．噎膈治疗上应注意哪些原则？23．简述呃逆发生的机理。24．呃逆应与那些病证相鉴别？简述之。25．简述呃逆脾胃阳虚证的临床体现、治法、代表方。26．简述呃逆的治疗原则。27．如何鉴别内科腹痛与外科腹痛？28．简述胃痛与腹痛的鉴别。29．简述腹痛的治疗原则（涉及总的治法）。30．试述腹痛的分证论治（请列出证型、治法、代表方）。31．简述腹痛的寒热虚实的互相转化。32．腹痛与痢疾如何鉴别？33．泄泻的基本病机变化是什么？病位如何？34．试述泄泻的诊疗根据。35．泄泻与痢疾如何鉴别？36．试述湿热泄泻的主症、治法、代表方。37．试述肾阳虚泄泻的主症、治法、代表方。38．为什么说“久泻不可利小便”？39．何为疫毒痢？简述其治法、主方。40．简述痢疾的病因病机。41．痢疾与泄泻如何鉴别？42．试述痢疾的诊疗根据。43．试述痢疾的治疗原则。44．试述噤口痢的病因、病状和治疗。45．试述痢疾的防止调护。46．简述休息痢的形成、症状、治法、主方。47．什么是热秘、冷秘、虚秘？48．引发便秘的病因有哪些，病机如何？49．便秘的辨证要点是什么，治疗原则为什么？50．试述便秘与肠结的鉴别？5※<问答题>八、问答题1．肝脾两脏与胃痛发病的关系如何？2．如何理解“治肝能够安胃”？3．请具体叙述胃痛的临床病理演变?4．寒邪客胃证和脾胃虚寒证的重要证候是什么？其证候机理有何不同？5．试述痞满的辨证要点?6．如何理解治疗久痞需要温清并用，辛开苦降？7．呕吐的常见实证证型有哪些？并简述其治法、代表方？8．试述呕吐的诊疗根据？9．治疗噎膈为什么应注意“顾护胃气”为主？10．噎膈与反胃在临床症状及病机方面如何鉴别？11．呃逆的虚实寒热诸证如何分辨？治则如何？12．呃逆实证重要有那些证型？其临床体现、治法、代表方是什么？13．为什么说“不通则痛”是腹痛的基本病机?14．试述腹痛的诊疗根据?15．试述应如何辨腹痛的性质？16．如何分辨泄泻的虚实寒热？17．泄泻与霍乱如何鉴别？18．试述泄泻的分型、治法和代表方。19．如何判断痢疾的预后与转归？20．试述痢疾的辨证要点？21．试述痢疾的分型、治法、主方。22．治疗痢疾的逆流挽舟法是指什么？23．试述便秘的分型、证机概要、治法及代表方。24．试述便秘的诊疗根据。5※<病案分析>九、病案题1．李某，女性，26岁，近来1周内因与爱人愤怒后，出现胃脘胀闷，攻撑作痛，部位不定，脘痛连胁，喜叹息，嗳气频繁，且嗳气后疼痛减轻，大便不畅，苔薄白，脉沉弦。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。2．刘某，男性，46岁，胃痛重复发作，以胃脘隐痛为主，缠绵难愈，胃纳欠佳，口燥咽干，大便干结如羊粪，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。3．张某某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因愤怒恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。4．李某，男，50岁。呕吐时作时止已一年，现每因饮食不慎之后，即易呕吐，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便不畅，舌质淡，苔白滑，脉弱。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。5．患者，男性，60岁，主因吞咽梗阻一周为主诉，平素性情急躁，发病前曾因装修房屋与别人发生口角，一周前开始出现吞咽食物梗阻，饮水尚可，进食固体时梗阻感明显，食物难入，伴有胸骨后疼痛，心情舒畅可稍缓和，时喉中有痰，色白量不多，大便便干，1~2日/次，舌红苔薄腻，脉弦。胃镜：食道未发现明显器质性病变。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。6．患者，女性，75岁，主因吞咽梗阻2月余入院，患者2月前出现吞咽梗阻感，开始未注意，渐出现食物难下列咽，入而复出，消瘦明显，体重减轻10斤，口干咽燥，心烦难以入眠，大便干结如羊矢，三日一行，小便黄，舌红少苔，质干少津，脉细数。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。7．患者，女性，60岁，重复呃逆1周为主诉就诊，近1周来重复发作呃逆，呃声短促不得续，口干喜饮，形体消瘦，神疲乏力，饥不欲食，烦躁，大便干结，呈羊矢状，2-3日一行，舌红苔少，脉细数。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。8．患者男性，27岁，以“左上腹疼痛1天”为主诉，患者一天前饮酒后开始出现左上腹疼痛，伴发热，恶心欲呕，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。查体：左上腹有压痛腹肌紧张，拒按，肠鸣音正常，双肾区叩击痛（-）。尿常规检查正常，血常规：WBC：12．8×109/L，N：89%。X线腹透及双肾、输尿管B超正常。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。9．患者女性，56岁。腹痛重复发作3年余，在本地治疗六个月多，仍未除根而来就诊。现腹部隐隐作痛，时作时止，喜热恶冷，得食或休息后减轻，劳累后加重，神疲乏力，气短懒言，手足不温，大便溏薄，日行2次，舌淡苔白，脉沉细无力。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。10．秦某，男，52岁。盛夏之际，吃饮冷后即泄泻，其热急迫，粪质如水，色褐而臭，腹痛，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔薄黄，脉濡数。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。11．薛某，男，70岁。泄泻重复发作三年余，大便时溏时泻，稍食油腻则泄泻增剧，纳谷不香，脘腹胀闷，面色萎黄，体倦乏力，晨起面睑略浮，舌淡苔白，脉细弱。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。12．徐某，女，25岁，因“腹痛，排粘液脓血便三天”就诊。患者三天前因食水果后，出现腹痛腹泻，大便每日四至五次，泄出物为粘液血便，伴里急后重，肛门灼热，无恶心呕吐，曾自服藿香正气丸无效。小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。13．患者，男，50岁。主诉为腹泻两周。患者于3年前曾患“急性菌痢”，经服磺胺片后，大便恢复正常即停药。但此后每于受凉或饮食不慎时，腹痛腹泻及脓血便等症状即发，用抗生素治疗以往有效，近来，效果已不明显。本次发作于两周前，症状有腹胀，腹痛，大便每天4~7次，质溏，有粘液及脓血，大便时有肛门坠胀感，不发热、怯寒。舌苔白腻，脉细。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。14．高某，女，61岁，平素有习惯性便秘，本次六日未行大便，面色无华，手足不温，腹部喜热怕冷，舌淡苔白，脉象沉弱。请回答：中医病名诊疗、证型、病机归纳、治法、主方、药品。5※<答案>脾胃系病证习题答案一、A型选择题1．B2．B3．B4．E5．A6．A7．C8．D9．A10．E11．A12．C13．C14．E15．B16．A17．B18．E19．D20．B21．C22．A23．B24．C25．A26．B27．C28．C29．E30．A31．A32．D33．C34．B35．E36．C37．B38．E39．D40．C41．C42．C43．E44．E45．A46．D47．E48．E49．A50．E51．A52．B53．E54．A55．C56．D57．E58．B59．C60．E61．C62．D63．B64．E65．D66．B67．A68．C69．C70．D71．B72．A73．A74．D75．B76．D77．C78．B79．C80．A81．C82．D83．E84．B85．A86．E87．B88．D89．A90．B91．B92．E93．D94．C95．E96．B97．C98．A99．E100．E101．A102．D103．B104．C105．E106．A107．E108．C109．A110．B111．C112．D113．C114．D115．C116．B117．D118．E119．C120．E121．B122．A123．C124．C125．D126．B127．E128．C129．A130．B131．B132．D133．A134．B135．C136．A137．A138．B139．E140．B141．A142．E143．A144．C145．C146．A147．D148．C149．C150．D二、B型选择题1．A2．B3．E4．C5．A6．E7．C8．E9．A10．D11．A12．B13．E14．C15．D16．E17．C18．B19．C20．A21．B22．B23．D24．E25．B26．C27．A28．D29．B30．B31．E32．A33．E34．C35．E36．C37．B38．D39．B40．A41．C42．E43．C44．B45．D46．B47．D48．E49．D50．C51．B52．A53．A54．C55．A56．E57．C58．A59．E60．D61．A62．C63．B64．C65．B66．D67．D68．A69．B70．A71．E72．B73．A74．C75．E三、X型选择题1．ABCD2．ABCDE3．ACD4．ABC5．BCD6．AC7．ABE8．BCD9．ABCE10．ABE11．ABD12．AC13．ABCD14．ABCDE15．ABCDE16．ABCDE17．BCD18．BD19．ABE20．ABC21．ACD22．ABD23．BDE24．ABE25．ABCE26．BCE27．ACD28．ABD29．BC30．ABCDE31．ABCDE32．ABCDE33．ABCDE34．ABCE35．ABC36．AC37．ABCD38．ABCDE39．ABCE40．ABCDE41．AC42．ACDE43．ABDE44．AB45．ACD46．ABCDE47．BCDE48．BCE49．ABDE50．ABCD四、词解题1．胃痛：胃痛，又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处疼痛为主症的病证。2．嘈杂：是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的病证。3．吞酸：是指胃中酸水上泛，随即咽下，称为吞酸。4．痞满：痞满是指心下痞塞、胸膈满闷、触之无形、按之柔软，压之不痛的病证。5．结胸：结胸是指心下满而硬痛者。6．呕吐：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。7．吐酸：是指胃中酸水上泛，又称泛酸。8．噎膈：噎膈是指吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。噎可单独出现，又可为膈的前驱症状，故常合并为噎膈：相称于当代医学的上消化道的癌症、炎症、憩室等病。9．关格：此为阴阳离决，开合之机已废的体现，因阳竭于上则水谷不入，阴竭于下则二便不通，故称关格。10．反胃：饮食入胃，宿谷不化，通过良久，由胃反出之病。11．呃逆：是以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制的病证。12．嗳气：又称“噫气”，是胃气从食管冲逆而上伴见声响的病证，多在饱食之后或进食吞咽一定量的气体而出现。13．腹痛：腹痛是指胃脘下列、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为重要体现的病证，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。14．膜原：胸膜与膈肌之间的部位。15．小腹：指腹部脐下部分。16．五更泄：因肾阳虚衰，泄泻多发生在拂晓前后，五更时分，阴寒正盛而阳气未复，致肾阳更衰釜底无薪，不能温煦腐熟水谷而泻，称五更泻。17．大瘕泄：大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。18．鹜溏：即泄泻。出自《内经》。19．痢疾：是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻为主症的病证，是夏秋季常见的肠道传染病。20．噤口痢：指下痢不能进食，或呕不能食者。21．休息痢：指下痢时发时止，日久难愈者。22．便秘：是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。23．脾约：是指脾的运化失调，气虚不能化津，致肠中津液局限性而大便秘结的病证。五、是非题1．×2．×3．√4．×5．×6．√7．√8．×9．×10．√11．√12．×13．√14．√15．√16．×17．×18．×19．×20．×21．√22．×23．×24．×25．√26．×27．×28．×29．×30．√31．√32．×33．√34．×35．×36．√37．√38．√39．×40．√41．×42．√43．×44．√45．×46．√47．×48．√49．×50．×六、填空题1．胃气郁滞胃失和降2．实证虚实夹杂3．气血4．祛邪扶正5．疏泄不及疏泄太过6．肝脾7．温胃散寒行气止痛8．吞酸吐酸9．胃热胃虚10．便血呕血11．疼痛程度随着症状12．失笑散丹参饮13．实痞虚痞14．肝脾15．中焦气机脾胃升降16．除湿化痰理气和中17．温清并用辛开苦降18．轻清19．胃失和降胃气上逆20．胃肝脾21．虚实22．和胃降逆23．邪实祛邪正虚扶正24．脾胃之气25．食道胃26．气痰瘀滋阴润燥温补中阳27．食道胃气28．食道气痰瘀29．温中健脾降逆和胃 丁香透膈散30．开郁化痰润燥降气启膈散31．吞咽之时哽咽不顺饮食不下32．七情内伤酒食不节久病年老气痰瘀33．气结痰阻血瘀阴津枯槁34．和降上逆动膈35．理气和胃降逆止呃36．降逆止呃大补元气急救胃气37．胃气衰败38．理气活血39．膈脾胃肺肝肾40．“通”41．辛润活血通络42．大黄厚朴枳实芒硝43．肝胆脾肾大小肠膀胱44．外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚45．寒热虚实46．“不通则痛”，“不荣而痛”47．肝经脾胃膀胱大小肠48．寒郁化热寒寒热交错49．脾病湿盛50．虚实寒热51．运脾化湿52．关门留寇劫其阴液53．补骨脂吴茱萸肉豆蔻五味子54．湿盛化湿脾虚健脾55．纯阳正气丸56．新加香薷饮合六一散57．枳实导滞丸58．肠澼赤沃59．外感时邪疫毒饮食不节60．能食者不能食者61．肠脾胃肾62．由实转虚虚实夹杂63．有粪无粪鱼脑猪肝赤豆汁下痢纯血屋漏64．调气则后重自除行血则便脓自愈65．忌过早补涩忌峻下攻伐忌分利小便66．藿香正气散67．黄连黄柏秦皮68．养阴和营清肠化湿69．顾护胃气70．阴结阳结71．热结气滞寒凝气血阴阳亏虚72．肺脾胃肝肾73．寒热虚实虚实74．火麻仁桃仁枳壳75．通下泻下七、简答题1．胃痛的诊查要点是什么？胃痛的诊疗要点是：（1）上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为特性，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同性质；（2）常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气酸腐等上消化道症状；（3)发病特点：以中青年居多，多有重复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、进食生冷干硬、辛辣烟酒、或服用有损脾胃的药品等。2．胃痛与真心痛如何鉴别？真心痛是心经病变所引发的心痛证。多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急，正如《灵枢厥论》曰：“真心痛手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”其病变部位、疼痛程度与特性、随着症状及其预后等方面，与胃痛有明显区别。3．胃痛如何分辨在气在血？胃痛普通初病在气，久病在血。在气者，有气滞、气虚之分。其中，气滞者，多见胀痛，或涉及两胁，或兼见恶心呕吐，嗳气屡屡，疼痛与情志因素明显有关；气虚者，指脾胃气虚，除见胃脘疼痛或空腹疼痛明显外，兼见饮食减少，食后腹胀，大便溏薄，面色少华舌淡脉弱等。在血者，疼痛部位固定不移，痛如针刺，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩，或兼见呕血、便血。4．试述胃痛肝气犯胃证的证治方药。肝气犯胃证的症状重要有胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法宜疏肝解郁，理气止痛。方用柴胡疏肝散加减。药如柴胡、芍药、川楝、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草。5．试述胃痛胃阴亏耗证的证治方药。胃阴局限性证的症状重要有胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。治法宜养阴益胃，和中断痛。方用一贯煎合芍药甘草汤加减。药如沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、川楝子、芍药、甘草。6．试述吐酸的病因病机。吐酸有寒热之分，以热证多见，属热者，多由肝郁化热犯胃所致；因寒者，多因脾胃虚弱，肝气以强凌弱犯胃而成。但总以肝气犯胃、胃失和降为基本病机。7．试述嘈杂胃热证的证治方药。嘈杂胃热证的症状重要有嘈杂而兼恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，脘闷痰多，多食易饥，或似饥非饥，舌质红，苔黄干，脉滑数。治法宜清热化痰和中。方用温胆汤加味。药如法夏、陈皮、竹茹、枳实、生姜、甘草。8．试述通法在胃痛治疗中的应用。要从广义的角度去理解和运用“通”法，正如叶天士所谓“通字须究气血阴阳”。属于胃寒者，散寒即所谓通；属于食停者，消食即所谓通；属于气滞者，理气即所谓通；属于热郁者，泄热即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采用对应治法，才干善用“通”法。9．试述痞满的诊疗根据。痞满的诊疗根据是：（1）临床以胃脘部痞塞，满闷不舒为主症，并有按之柔软，压之不痛，望无胀形的特点。（2）发病缓慢，时轻时重，重复发作，病程漫长。（3）多由饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。10．痞满与鼓胀如何鉴别？两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主症；胃痞则以自觉满闷不舒，外无胀形为特性；鼓胀发于大腹，胃痞则在胃脘；鼓胀按之腹皮绷急，胃痞却按之柔软。11．试述痞满饮食内停证的证治方药。痞满饮食内停证的症状重要有脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，矢气频作，味臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。治法宜消食和胃，行气消痞，方如保和丸加减。药用山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘等。12．试述痞满脾胃虚弱证的证治方药？痞满脾胃虚弱证的症状重要有脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法宜补气健脾，升清降浊，方如补中益气汤加减。药用黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、当归、陈皮等。13．在呕吐的证治中如何分辨虚实？实证多由感受外邪、饮食停滞所致，发病较急，病程较短，呕吐量多，呕吐物多有酸臭味。虚证多属内伤，有气虚、阴虚之别，呕吐物不多，常伴有精神萎靡，倦怠乏力，脉弱无力等症。14．简述肝气犯胃证呕吐的主症、治法、代表方。主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，舌质红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃降逆代表方：四七汤15．简述呕吐与反胃如何鉴别？反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，终致完谷尽吐出而始感舒畅。呕吐是以有声有物为特性，因胃气上逆所致，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同。16．简述呕吐与噎膈如何鉴别？呕吐之病，进食顺畅，吐无定时。噎膈之病，进食哽噎不顺或食入即吐，甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚好。而噎膈多因内伤所致，病情深重，病程较长，预后欠佳。17．噎膈应与那些病证相鉴别？简述之。噎膈当与反胃和梅核气相鉴别：（1）噎膈与反胃：两者皆有食入即吐的症状，噎膈多系阴虚有热，重要体现胃吞咽困难，阻塞不下，旋食旋吐，或渐渐吐出；反胃多属阳虚有寒，重要体现为食尚能入，但经久复出，朝食暮吐，暮食朝吐。（2）噎膈与梅核气：两者均见梗塞不舒的症状。噎膈系指有形之物瘀阻于食道，吞咽困难。梅核气则系气逆痰阻于喉咙，为无形之气，无吞咽困难及饮食不下的症状。18．何谓噎膈？简要陈说其病因病机？噎膈是指吞咽食物哽噎不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。噎可单独出现，又可为膈的前驱症状，故常合并为噎膈；噎膈的病因复杂，重要与七情内伤，酒食不节，久病年老有关，致使气痰瘀交阻，津气耗伤，胃失通降而成。19．试述噎膈痰气交阻证的临床体现、治法和方药。噎膈痰气交阻证可见吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍有减轻，口干舌燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑，治法开郁化痰，润燥降气。方选启膈散加减；丹参、郁金、砂仁、沙参、砂仁、川贝、茯苓、荷叶蒂、杵头糠，可加瓜蒌、陈皮等。20．试述噎膈重症的病机及临床体现。如在噎膈轻证痰气交阻的基础上又形成血瘀，以致痰瘀交结，阻隔胃气，或胃津亏耗而损及肾阴，皆属于噎膈重证，使食物咽下即发生疼痛，甚至食入即吐，水饮也难以咽下，倘若病变继续发展由阴损以致阳衰，则肾之精气并耗，脾之生化告竭，笔形体羸瘦日甚，或伴有肢体浮肿，在此阶段，如因阳竭于上，阴竭于下而二便不通，称之关格，系开合之机已废，阴阳离决的一种体现。21．试述噎膈津亏热结型的重要临床体现和治法方药。食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难下进，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治法滋阴养血，润燥生津。代表方沙参麦冬汤加减，药用沙参、麦冬、花粉、玉竹、乌梅、芦根、竹茹