红河浪堤安康医院建设项目环评报告

1表一、建设项目基本情况/局0保期红河县浪堤乡位于红河县中南部，距离县城47km，现有的医疗机构因受条件年10月建设运营，并取得了红河县卫生和计划生育局出具的《医疗机构执业许可2急救中心、疗养院等其他卫生机构”中新建、扩建床报告书，其他（20张床位以下的除外）应编制环境应报告表，20张床位以下的应填写登记表，本项目设置床位数20张，故应编制环境影响报告表。因此，个旧蔓安康医院委托我单位对本项目进行环境影响报告表的编制工作，我公司接受委托表1-1主要经济技术指标表序号名称单位指标备注1总投资万元—2总用地面积m2400约0.59亩3总建筑面积m2 4床位数床20 5门诊人数人/d40—36医务人员人25 7检验科人数人次5 表1-2项目各科室服务内容一览表序号科室服务内容1医学检验科主要进行血检、尿检等常规检测项目。2主要进行内科疾病检查、治疗。3外科只进行简单的伤口治疗、包扎等项目，不开展手术治疗。4医学影像科拍摄胸片、X光片、彩超、心电图。5妇科主要进行妇科疾病的检查、治疗，人流等项目。6儿科主要进行儿童疾病的检查、治疗7预防保健科主要进行儿童疫苗接种8中医科主要进行中医理疗，项目内不涉及中药熬制表1-3项目工程内容组成一览表工程名称工程内容备注主体工程医疗区主要设于一层和三层，其中一层设有门诊室、抢救室、B超心电图室、妇科诊断室、检验室、DR室；三层设有妇科治理室和中医科住院部布置在二层和三层，其中二层设有5间住院病房，配套项目共设20张病床施，病房内无独立的洗漱设施。辅助工程办公区域布置在四层，由院长办公室、财务办公室、医务科办公室、会议室等组成员工餐厅布置在五层，内设厨房、就餐区、清洗池等，该餐厅仅为员工提供三餐，不为住院病人提供餐饮服务员工休息室布置在五层，主要为医务人员提供的临时休息场所，员工不进行住宿。清洗、消毒区布置在五层，主要进行住院病床的换洗、消毒，采用高温消毒公用工程供水项目供水由浪堤乡供水管网接入，生活用热水采用太阳能、电能加热，饮用水使用商品桶装水排水项目实行雨污分流体制，雨水经项目内截排水沟收集后汇入南侧街道雨污混流管网，最终汇入阿曲河；食堂内4含油废水经隔油池处理后进化粪池，后进污水处理站，检验科特殊医疗废水经专用收集桶收集并加碱性试剂进行预处理后，与其他污水一起进入化粪池处理，并最终进入污水处理站处理达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2中排放标准后排入南侧街道雨污混流管网，最终汇入阿曲河。检验科收集桶和污水处理站为新增供电用电由乡镇供电管网接入，设置一台备用发电机应急使用环保工程废水处理措施检验废水收集桶检验科设置2个20L检验废水收集桶（一备一用用于检验废水中和处理环评提出新增隔油池食堂设1个容积0.5m³的隔油池对食堂内含油废水预处理环评提出新增化粪池1个化粪池，位于建筑南侧硬化地下，容积6m³环评提出新增污水处理站污水处理站1座，位于项目区西北侧，拟采用“二级处理（厌氧+接触氧化）+消毒工艺”，日处理能力5m3/d，配套设消毒设施环评提出新增事故应急池1个1.5m3的事故应急池环评提出新增固废措施医疗废物暂存间一层东侧设置1间医疗废物暂存间，建筑面积5m2专用医疗固废收集桶共设置专用的医疗废物收集桶10个，分散布置于进行医疗活动的各个科室密闭式垃圾收集桶共设置20个小型垃圾收集桶，分布于各科室、住院病房等，食堂内设1个专用泔水收集桶污泥消毒池污水处理站配套建设1个0.5m3的污泥消毒池环评提出新增离心式脱水机污水处理站配套建设离心式脱水机1台，用于污泥脱水环评提出新增废气抽油烟机厨房内设置一套风量3000m³/h的抽油烟机对油烟进行抽排5表1-4医疗设备情况一览表序号设备名称数量/台所在科室1听诊器22血压仪23心电图机1病房4心电监护仪1病房5全自动生化仪1检验科6全自动血球分析仪1检验科7彩色超声系统1B超室8数字化X线诊断设备1放射科9彩色超声诊断仪器系统1B超室表1-5项目医疗试剂配置情况序号设备名称单位数量1丙氨酸氨基转移酶盒2天门冬氨酸氨基转移酶盒203总蛋白检测试剂盒4尿酸检测试剂盒205尿素氮检测试剂盒6葡萄糖检测试剂盒7总胆固醇检测试剂盒8电解质标准液瓶9电解质清洗液瓶75％医用酒精瓶25生理盐水瓶25消毒液瓶25氢氧化钠溶液瓶6污泥脱水消毒池、事故池、污泥脱水消毒池、事故池、隔油池等环保设施的施工。表1-6项目环保投资概算表单位：万元阶段污染物治理措施名称投资备注施工期扬尘加强洒水降尘、堆料场遮盖和拦挡等措施0.1环评提出运营期废水检验科设置2个20L收集桶（一备一用）收集酸性废水，用于检验科特殊医疗废水的预处理0.02环评提出1个隔油池，容积0.5m³0.5环评提出化粪池1个，容积6m³环评提出水处理站1座，采用“二级处理（厌氧+接触氧化）+消毒工艺”，日处理能力5m3/d，配套设置消毒设施9.5环评提出1个1.5m3的事故应急池0.5环评提出1间医疗废物暂存间（采取三防措施建筑面积5m2共设置专用的医疗废物收集桶10个0.17共设置20个小型垃圾收集桶，食堂内设1个专用泔水收集桶污水处理站配套建设1个0.5m3的污泥消毒池0.5环评提出污水处理站配套离心式脱水机1台，用于污泥脱水环评提出废气食堂设置一套风量3000m³/h的抽油烟机0.6环境管理环评、监测及环保设施运行费用6.0环评提出合计21.51三、与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：集后委托当地环卫部门清运集中处置；食堂设置一台抽油烟机对厨房油烟进行抽7③医疗废物经危废间收集后委托红河州现代德远环境保护8表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况南与乐育隔河相望，北连大羊街乡和睦相处。距县城47公里，国土面积108平方湿季节分明，立体气候显著。全年多静风，盛行东南风。其年平均降水量为9％～％，%~红河县境内有大小河流20余条，主要河流8条，分属红河水系河两岸村庄较少。元江上游礼社江发源于巍山彝族回族自治县北，河源海拔河，到河内分支流入太平洋的北部湾。三江口至国境处干流全长395km，落差物主要为小型的老鼠、麻雀等，项目区域生多‘、环境敏感区及文物保护一、建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地区实际情况，地表水保护目标阿曲河可以满足《地表水环境质量标准》有较大的工业企业，项目区声环境质量现状可满足《声环境质量标准》二、主要环境敏感点和环境保护目标（列出名单及保护级别表3-1项目主要环境保护目标一览表环境要素保护目标方位及距离规模保护级别空气环境声环境居民东侧5m20户，110人《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级标准《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类区标准西侧5m15户，80人南侧25m50户，185人北侧20m30户，120人地表水环境阿曲河南侧1800m/《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅳ类标准环境质量标准表4-1环境空气质量标准单位：ug/m3污染物名称取值时间浓度限值二氧化硫（SO2）年平均6024小时平均1小时平均500二氧化氮（NO2）年平均4024小时平均1小时平均200颗粒物（PM10）年平均7024小时平均颗粒物（PM2.5）年平均3524小时平均75总悬浮颗粒物（TSP）年平均20024小时平均300项目属于阿曲河的汇水范围，根据《云南省地表水水环境功能区划耗桥段水环境功能为农业用水、工业用水，为Ⅳ类水体。因此，项目周边地表水阿曲河水环境质量参照红河（三江口─蔓耗桥段）执行表4-2《地表水环境质量标准》Ⅳ类标准单位：mg/L（pH除外）指标名称标准值指标名称标准值COD≤30高锰酸盐指数≤10NH3-N≤1.5BOD5≤6pH6-9总磷≤0.3溶解氧≥3总氮≤1.5阴离子表面活性剂≤0.3表4-3《声环境质量标准》2类标准LeqdB（A）类别昼间夜间2类6050运营期污水处理站恶臭污染物执行《医疗机构水污染排放标准》表4-4污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨（mg/m3）2硫化氢（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）表4-5恶臭污染物排放标准中厂界浓度限值污染物排放标准控制项目单位新改扩建臭气浓度无量纲20食堂产生的含油废水经隔油池预处理后进入化粪池；综合门诊废水、表4-6医疗机构水污染物排放标准序号控制项目排放标准1粪大肠菌群数/（MPN/L）5002肠道致病菌不得检出3肠道病毒不得检出4pH6~95化学需氧量（COD）浓度/（mg/L）最高允许排放负荷/（g/床位）60606生化需氧量（BOD）浓度/（mg/L）最高允许排放负荷/（g/床位）20207悬浮物（SS）浓度/（mg/L）20最高允许排放负荷/（g/床位）208氨氮/（mg/L）9动植物油/（mg/L）5石油类/（mg/L）5阴离子表面活性剂/（mg/L）5色度/（稀释倍数）30挥发酚/（mg/L）0.5总氰化物/（mg/L）0.5总汞/（mg/L）0.05总镉/（mg/L）0.1总铬/（mg/L）六价铬/（mg/L）0.5总砷/（mg/L）0.520总铅/（mg/L）21总银/（mg/L）0.522总α/（Bq/L）123总β/（Bq/L）24总余氯/（mg/L）0.5注：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3~10mg/L。表4-7工业企业厂界环境噪声排放标准等效声级Leq[dB(A)]类别昼间夜间26050理站污泥均属于危险废物，执行《危险废物贮存污染控制标准》表4-8医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率综合医疗机构和其它医疗机构≤100 >95总量控制指标表4-9污染物总量控制建议指标污染物总量控制建议指标废水量（m3/a）1428.975COD（t/a）0.082NH3-N（t/a）0.016图5-1项目就医流程图图5-2营期间产污节点图3）食堂油烟项目设一间食堂为25名员工每天提供三餐，根据类比，项目食用油用量约3000m3/h的抽油烟机，抽油烟机有一定的净化效率（约30%），项目油烟最终废水和食堂污水。项目已于2015年建成运营，根据多年的运营经验，项目内各根据建设单位提供的资料，本项目门诊量平均每天40人次。根据《云南省本项目设置床位数为20张，住院病房内未配套独立的卫生间和洗漱设备，计（含行政及医护人员、附属设施等综合用水因为床位用水中已包括了附属堂，食堂用水单独进行核算。项目员工食堂每天为25名员工提供三餐，根据类比，用水量取20L/人.d计，则项目食堂内用水量为0.5m³/d，产污系数取0.9，表5-1项目废水产生情况一览表类别用水定额规模用水量产污系数废水量备注m3/dt/am3/dt/a门诊废水20L/(人·次)40人次/d0.8292.00.90.72262.8经化粪池处理后进入污水处理站住院废水20床/d3.01095.00.92.7985.5特殊医疗废水（检验科）10L/人次次/d0.050.90.04516.425经预处理后进入化粪池，再进入污水处理站食堂用水20L/(人·d)25人/d5164.25隔油池处理后进化粪池，后进污水处理站总计——4.351587.75—3.9151428.975 隔油池0隔油池0食堂用水综合门诊用水检验科用水住院病房用水化粪池污水处理站污水处理站阿曲河图5-3项目水量平衡图单位m3/d⑤项目水污染物产生及排放情况化粪池处理，并最终进入污水处理站，处理达到《医疗机构水污染排放标准》表5-2污水产生浓度一览表单位：mg/L项目PHCODBOD5NH3-N粪大肠杆菌(个/L)总余氯产生浓度6-92503083~8项目新增污水处理站拟采用二级处理+消毒工艺，废水处理达到《医疗机构水污表5-3项目污水及污染物产排情况一览表指标指标主要污染物名称CODBOD5NH3-N粪大肠菌群数(个/L)总余氯产生量1428.975t/a产生浓度mg/L2503083~8产生量t/a0.35720.14290.11430.04287——化粪池+污水处理站出水1428.975t/a排放浓度mg/L57.65003~8排放量t/a0.0820.0260.0250.016 削减量t/a0.27520.11690.08930.02687——表5-4主要设备噪声源强及治理措施表位置噪声源噪声级dB(A)性质治理措施降噪后噪声dB(A)污水处理系统水泵75~85连续设置于地下水池内55备用发电机房备用发电机80~85不连续墙体阻隔，安装基础减震垫50类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：—棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；—一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；—废弃的被服;—其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：—致癌性药物，如硫唑嘌呤、三苯氧氨、硫替派等；—可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥—免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。本项目设置床位20张，参考国家环境保护部规划与财务司主办的《城市危2）化粪池和污水处理设施污泥表5-6医院污水处理过程中产生的污泥量平均值含水率）＝表5-7项目固废产生量情况一览表名称固废产生定额（kg/d）年产生总量（t/a）暂存方式处置措施医疗废物/5.84医疗废物暂存间红河州现代德远环境保护有限公司处置污泥/水率95%）3.86（含水率95%）生活垃圾/34.5垃圾桶环卫部门清运处置泔水/5.0泔水桶委托有资质的单位清运处置隔油池油污//0.01表六、项目主要污染物产生及预计排放情况类型排放源污染物产生浓度及产生量排放浓度及排放量大气污染物运营期备用发电机废气CO、THC、NOx少量，无组织排放少量医疗固废暂存间、污水处理站及化粪池、卫生间、垃圾桶、恶臭少量，无组织排放臭气浓度≤20（无量纲）食堂油烟0.00775t/a0.00542t/a水污染物运营期医疗废水废水量1428.975m3/a1428.975m³/aCOD250mg/L0.3572t/a57.6mg/L0.082t/aBOD5100mg/L0.1429t/a18.4mg/L0.026t/a80mg/L0.1143t/a17.5mg/L0.025t/a氨氮30mg/L0.04287t/a11.5mg/L0.016t/a粪大肠菌群数8个/L-500个/L-总余氯3~8mg/L-3~8mg/L-固体废物运营期医疗废物医疗废物5.84t/a医疗固废暂存间暂存，最终交由红河州现代德远环境保护有限公司处理化粪池和污水处理站污泥污泥3.86t/a（含水率95%）收集至贮泥池，消毒、脱水后交红河州现代德远环境保护有限公司处理生活垃圾生活垃圾12.59t/a收集后委托环卫部门清运处置食堂泔水1.825t/a收集后委托有资质的单位清运处置隔油池油污0.01t/a噪声运营期设备噪声75～85dB(A)《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GBl2348-2008）主要生态影响（不够时可附另页）油池等环保设施的施工，施工期仅为10天，施工期较短，施工生量较小，经发电机房窗口排放后经大气稀释④人工除油的隔油池内存油部分的容积不得小于该池有效容积的25％，隔t=含油水在池内的停留时间，单位min，本项目要求项目目前暂未建设化粪池，根据工程分析，项目进入化粪池处理的废水为按最高日排水量设计，停留时间为24~36小时”的要求，本次环评按废水停留本项目医疗废水产生量为3.915m3/d，因医院人流量不确定，废水产生量不稳定，按1.2的水量不均匀系数计算，项目污水处理站处理规模应大于4.698m3/d，环评要求本次新增的污水处均可采用自流方式进行，减小了投资，项目院污水，若处理出水直接或间接排入地表水体时，应采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺”，本次环评推荐采用二级处理+消毒工艺，项目图7-1污水处理站工作原理示意图接触氧化池：池内布置生物填料，为生物载体，微生物依附填料载体生长，表7-1各处理单元对污染物处理效果测算表去除率污染物CODBOD5氨氮进口浓度（mg/L）25030化粪池去除率2%2%出水浓度245987229.7格栅+调节池去除率5%5%5%2%出水浓度（mg/L）232.7593.168.429.1厌氧池去除率50%50%20%20%出水浓度46.5554.7223.28接触氧化池去除率50%60%20%50%出水浓度58.243.78二沉池+消毒去除率60%出水浓度（mg/L）57.6执行标准（mg/L）602020是否达标达标达标达标达标⑤排水方案的可行性分析⑥项目废水事故排放影响项目污水处理站若因机械设施或电力故障而造成污水处理站处理设施不能作，防止事故排放导致环境问题。则项目废水不会对⑦项目外排废水对受纳水体的影响项目废水经污水处理站处理达标后排入南侧街道管网，后向南汇入阿曲河。保护的功能，目前阿曲河水质较好，能满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅳ类水质标准的要求，本项目运营期排放的污水量仅为稀释，对阿曲河的水质影响较小，不会对阿曲河的水环境表7-2项目厂界及敏感点噪声预测结果单位：dB（A）预测点方向距声源距离（米）贡献值标准值达标情况厂界东31.47昼间≤60，夜间≤50达标南2527.04达标西541.02达标北2028.97达标敏感点东3025.46//南4022.96西35.0北4022.96注：厂界距离取污水处理设施和设备房边界与厂界的最近距离。根据现场踏勘，项目所在区域声环境质量较好，能满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类区标准的要求，本项目噪声对敏感点的贡献值较低，不会①医疗废物管理基本要求[2003]206号）等相关文件的要求，医院内应设置专用的容器对医疗废物进行收运输车辆的交通，且要求当气温低于20摄氏度时，医疗固废暂存间时间不能超不可避免的含有大量病原微生物和寄生虫卵等根据《国家危险废物名录》和新颁布的《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中规定，预处理固废和污水处理系统的污泥也应属于危险废物，应按国家规定的危险废物进行处置。根据《医院污水处理工程技术规范》为一般固体废弃物，不属于危废，根据工程分析可知，项目生活垃圾产生量为三、外环境对项目影响分析地质公园、基本农田保护区及公益林区等敏感区，六、项目总平面布局的合理性分析表7-3环境监理计划表环境问题环保措施要求执行单位监督管理部门运行期需要建设的环保措施废水食堂设1个0.5m³的隔油池；检验科设置2个20L收集桶（一备一用）收集酸性废水；设置1个容积为6m3化粪池和1座规模为5m3/d的污水处理站、1个1.5m3的事故应急池；污水处理站配套设置消毒设施有资质的监理单位环境监察部门2的危废暂存间（采取三防措施10个专用医疗固废收集桶；20个小型垃圾收集桶，食堂内设1个专用泔水收集桶；污水处理站配套建设1个0.5m3的贮泥池和1台离心式脱水机废气食堂设置1套风量3000m³/h的抽油烟机表7-4项目监测计划表监测时段监测点位监测项目时间及频次执行机构监督机构运营期废水污水处理站进水口pH、COD、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群数等按照国家监测技术规范执行有资质的监测单位红河县环保局污水处理站出水口pH、COD、BOD5、SS、NH3-N、总余氯、粪大肠菌群数等厂界等效噪声废气污水处理站周边硫化氢、氨气项目环保设施处理对象预期处理效果废水检验科设置2个20L（一备一用）收集桶收集酸性废水，用于检验科特殊医疗废水的预处理。废水达到《医疗机构水污染物排表2中的排放标准化粪池1个，容积为6m3污水处理站1座，采用“二级处理+消消毒系统1个1.5m3的事故应急池设备安装于地埋式污水处理站内达到《工业企业厂界环境噪12348-2008）2类标准要求废物1间医疗废物暂存间（采取三防措施建筑面积5m2医疗废物污泥消毒脱水密封暂存于危废暂存间，医疗废物暂存后委托红河州现代德远环境保护有限公司清运处置；生活垃圾统一垃圾桶收集后由当地环卫部门处置，泔水及隔油池油污收集后委托有资质的单位清运处置，项目固废处置率100%专用医疗固废收集桶10个，分散布置于进行医疗活动的各个科室。医疗废物20个小型垃圾收集桶，食