分析心血管内科重症患者的护理风险管理

第第页分析心血管内科重症患者的护理风险管理摘要：目的探讨心血管内科重症患者的护理风险管理效果。方法选取2011年1月～2012年12月期间我院心血管内科重症患者158例作为对照组；自2013年1月起，我院对心血管外科重症患者实施护理风险管理，并选择2013年1月～2014年12月期间我院收治的212例患者作为观察组，对两组患者的护理风险事件发生率、护理满意率进行对比。结果观察组的护理风险事件发生率为2.3%（5/212）、护理满意率为98.1%（208/212）；对照组患者的护理风险事件发生率为9.4%（20/212）、护理满意率为85.8%（182/212），组间差异具有统计学意义（P

关键词：心血管内科；重症患者；护理风险管理

心血管内科重症患者大多病症危急程度高、病情发展快，若不给予患者针对性、优质性的临床护理措施，易引发护理风险事件，严重时甚至可威胁患者生命[1]。而护理风险事件的发生不仅可引发不必要的护患纠纷，使得护理工作无法正常开展。因此，对心血管内科重症患者实施护理风险管理是十分必要的。针对这一情况，我院自2013年1月起对心血管内科重症患者实施护理风险管理，旨在降低科室内护理风险事件发生率，并取得较好的临床效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月～2012年12月期间我院心血管内科重症患者158例作为对照组；自2013年1月起，我院对心血管外科重症患者实施护理风险管理，并选择2013年1月～2014年12月期间我院收治的212例患者作为观察组。两组患者在性别、年龄、病症类型及严重程度等一般资料上比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法自2013年1月起，我院对心血管内科患者实施护理风险管理，具体情况如下。

1.2.1成立护理管理风险小组在心血管内科护士长的带领与号召下，成立护理风险管理小组，组内成员包括护士长1名、高级责任护士3名及普通护理10名。对入院的重症患者进行病情与风险评估，由护士与高级责任护士拟定护理方案，并由护士长进行审核。护理方案需具有预见性，能够有目标、有针对性、有规律的对患者进行临床护理，消除不良隐患。若在护理过程中发生护理不良事件，则需及时向医师告知并协助医师对患者进行诊疗。

1.2.2常规风险护理心血管内科重症患者因病症因素，常常行动不便、表达不清，易发生坠床或跌倒等事件。我院对心血管重症患者加强床栏防护，预防坠床事件的发生。当患者想要起床或如厕时，则需由家属或护士陪伴。对病房内的物品归置进行合理安排，尽量保持病房内干净、清洁，不要将桌椅、面盆等生活常规用品随意放置，预防患者跌倒。可将患者的常用物品置于床头，如水杯、药物等，以便患者可方便获取，减少下床几率。因每日需对病内进行清洁，清洁人员需对地面进行拖洗，地面较滑，因此拖洗过后清洁人员必须放置“注意地滑”的标志，增加对患者及其家属的警示性。

1.2.3加强用药护理患者用药情况护士必须进行明确的记录，每日按时向患者发放药物。在发放过程中，需严格核对患者的姓名、性别与病症，保障给药准确性。向患者讲解药物治疗的作用与可能出现的不良反应，详细讲解药物服用时间等，以保障药效的最大发挥。

1.2.4设备仪器风险管理护士需定期对常用设备进行维护及保养，以保障所需仪器的正常运行。由护士长安排专职人员进行设备仪器风险管理，做到责任至人。引进新设备时，病房内的所有护士需加强新设备的学习使用，规范操作，加强设备使用的熟练程度。

1.2.5提高护士专业素质加强护士的风险管理意识，护士长需督查护士在护理过程中的具体情况，判定护士是否具有较强的责任心。对日常所发生的护理风险事故进行总结，每w召开一次护理风险管理会议，找出护理风险管理中的不足之处，指导护士进行改进。

1.3观察指标对两组患者护理风险事件发生率与护理满意率进行对比。

1.4统计学处理所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用？字2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P

2结果

我院对两组患者的护理风险事件发生率与护理满意率进行观察比较，由结果可知，观察组患者的护理风险事件发生率低于对照组，护理满意率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P

3讨论

随着社会经济的发展，人们对于医疗护理服务提出了更高的要求。但近年来，因就诊人数增加、护理人员态度不端正等原因导致护理风险事件发生率上升。护理风险事件除了可引发护患纠纷，阻碍正常的护理工作外，甚至对患者生命构成威胁，需引起护患人员的重视[2]。为了改善这一情况，更好的提高护理服务，院方必须采取有效的措施，降低护理风险事件发生，提高患者的护理满意率[3]。在本文中，笔者以心血管外科重症患者为例，分析护理风险管理对降低该科室护理风险事件发生率的作用。

心血管外科就诊人数多，且大多重症患者具有病症危急、病情发展较快及行动不便等特点，是护理风险事件发生的高危科室[4]。针对这一情况，我院自2013年1月起，对心血管内科重症患者实施护理风险管理，并取得较好的效果。我院设立专业的风险管理小组，负责对患者进行风险管理，高素质及高度专业性的服务增加了患者对于护理人员的信任，拉近了护患之间的距离。同时，常规护理、药物护理、仪器管理、护理人员素质提高等可预防患者出现坠床、滑倒、药物漏服错服、仪器故障及护理人员工作不负责事件的发生。对常见风险事件起到了较好的预防作用。

由本次调查结果可知，观察组患者护理风险事件发生率明显少于对照组，护理满意率明显高于对照组，组间存在统计学差异（P

综上所述，对心血管内科重症患者实施护理风险管理意义显著，该种管理模式可有效降低临床常见护理风险事件的发生，提高患者的在院安全性，保障护理质量。护理风险管理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

参考文献：

[1]房恒青.心血管内科重症患者的护理风险管理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（12）：3-4.

[2]常芸，茅文辉，季梅丽，等.风险管理在CCU危重患者护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2009，15（28）：2900-2903.

[3]王幸.探讨心血管内科重症患者的护理风险及应对措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014