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文档简介

第三章细胞、组织的适应、损伤与修复本次课内容提要:第一节细胞和组织的适应肥大（概念）增生（概念）萎缩（概念）化生（概念）组织、细胞的损伤

(injury)重刺激因子轻可逆性损伤（变性）不可逆性损伤细胞死亡长期而持续组织、细胞的适应第一节细胞和组织的适应

适应（adaptation）生物体对持续性的内、外刺激所作出的非损伤性反应适应肥大增生萎缩化生一、肥大（hypertrophy）

肥大：细胞、组织或器官体积增大

(一)类型

1.生理性肥大2.病理性肥大

1.代偿性肥大2.内分泌性肥大(二)后果

二、增生（hyperplasia）

增生：器官、组织内细胞数量增多(一)类型

1.生理性增生（再生）2.病理性增生

(二)后果

美国前总统罗纳德·里根因老年痴呆症并发肺炎，于6月5日在家中去世，享年93岁。作为美国历史上最长寿的总统，他给自己漫长而精彩的人生画上了一个句号。

1988年8月15日，里根（左）和夫人南希出席一次午餐会

萎缩生理性萎缩病理性萎缩(一)原因和分类三、萎缩(atrophy)萎缩：发育正常的器官和/或组织，由于实质细胞体积变小或数目减少导致体积缩小。

病理性萎缩

1.营养不良性萎缩2.神经性萎缩3.废用性萎缩4.压迫性性萎缩5.内分泌性萎缩G：如心肌萎缩——“小轻深皱硬，一般不变形，心脏冠脉呈蛇形”。M：细胞体积缩小，胞质深染(二)病理变化(三)后果四、化生（metaplasia）

化生：一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程。1.鳞状上皮化生柱状上皮、移行上皮→鳞状上皮2.肠上皮化生胃粘膜上皮→肠粘膜上皮3.结缔组织化生纤维组织→软骨、骨

本单元小结:一、适应持久轻缓慢萎缩肥大增生

化生适应

◆病因◆病因一定强度时间变性

可复不可复坏死二、变性和坏死损伤缺损完成过程——修复完成方式——再生生理性病理性完全性不完全性（纤维性修复）三、修复三、B型选择题A肥大B增生C再生D化生E机化1老年人的硬脑膜出现了骨组织B

2授乳期的乳腺A

3垂体前叶ACTH分泌过多致肾上腺皮质形成多数小结节4大叶性肺炎消散后有时肺泡内残留有肉芽组织，即所谓肉质变BA肥大B萎缩C再生D化生E机化5妊娠的子宫6恶病质患者的全身各组织或脏器B

7子宫内膜周期性变化，特别是月经后的改变8严重贫血的病人，在肝、脾、淋巴结内出现骨髓组织9胃溃疡的愈复A钙化B分离排出C化生E机化10结核病患者肺内的结核球11胃内的溃疡灶12萎缩性胃炎时胃粘膜内出现肠腺上皮13深部化脓性窭管14肾内结核性空洞Goodbye肉芽组织：新生的毛细血管仅由单层内皮构成，内皮细胞肿胀。纤维母细胞增生（↑），并可见中性粒、巨噬细胞及浆细胞浸润。肉芽组织：新生的毛细血管呈出芽状互相联络，内皮细胞肿胀。纤维母细胞增生（f），并可见嗜中及嗜酸性粒细胞浸润，浆细胞浸润。肉芽组织:由幼稚------成熟。瘢痕疙瘩－－瘢痕组织过度增生形成隆起的斑块

一期愈合

二期愈合

痂下愈合心脏适应性肥大（高血压性心脏病）高血压性心脏肥大

心脏体积显著增大，左心室壁明显

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