手足口病护理查房_第1页
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文档简介

手足口病护理查房目录01病因和发病机制02临床表现03辅助检查和处理要点04常见护理注意事项05常见护理措施06常见护理技巧1病因和发病机制病毒感染1手足口病主要由肠道病毒引起,如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。2病毒通过粪-口途径传播,也可通过接触传播。3病毒感染后,可引起肠道和呼吸道症状,如发热、口腔溃疡、手足皮疹等。4病毒感染后,可引起免疫反应,导致炎症反应和组织损伤。传播途径01飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫02接触传播:直接接触患者或其污染物品03空气传播:患者呼出的气体中含有病毒,可形成气溶胶04粪口传播:患者粪便中含有病毒,可污染食物、水源等易感人群5岁以下儿童免疫功能低下者家庭成员中有手足口病患者卫生条件较差地区人群2临床表现发热21发热是手足口病的主要症状之一发热期间,应注意观察患儿的精神状态,及时采取降温措施发热程度因人而异,一般表现为低热或中度发热发热持续时间不定,通常在3-5天左右43皮疹皮疹特点:多见于手、足、口、臀部等部位皮疹颜色:多为红色或暗红色皮疹并发症:可并发细菌感染、心肌炎、脑炎等并发症皮疹形态:多为斑丘疹或疱疹,部分可融合成片皮疹持续时间:通常持续1-2周,部分可延长至3-4周皮疹护理:保持皮肤清洁,避免抓挠,防止感染010203040506口腔溃疡口腔溃疡是手足口病的主要症状之一1口腔溃疡的形状和大小不一,可以是圆形、椭圆形或线形3口腔溃疡通常出现在口腔黏膜、舌头、颊黏膜等部位2口腔溃疡的疼痛程度不一,可能会影响患者的进食和饮水43辅助检查和处理要点实验室检查血常规检查:观察白细胞、红细胞、血小板等指标,判断病情严重程度尿常规检查:观察尿液颜色、透明度、酸碱度等指标,判断肾脏功能粪便检查:观察粪便颜色、形状、气味等指标,判断肠道功能病毒检测:通过核酸检测或病毒培养,确定手足口病的病毒类型和感染程度影像学检查:通过X光、CT等检查,观察肺部、心脏等器官的病变情况脑脊液检查:观察脑脊液的颜色、透明度、酸碱度等指标,判断神经系统病变情况321456诊断标准发热:体温高于38℃01皮疹:手、足、口等部位出现皮疹02口腔溃疡:口腔内出现溃疡03神经系统症状:如嗜睡、惊厥等04实验室检查:如血常规、C反应蛋白等05影像学检查:如X线、CT等06病原学检查:如病毒检测等07治疗原则早期发现,早期治疗针对病因,对症治疗预防并发症,降低死亡率加强护理,提高治愈率密切观察病情,及时调整治疗方案加强卫生宣教,提高家长对疾病的认识和预防意识3214564常见护理注意事项隔离措施患儿应单独隔离,避免与其他儿童接触护理人员应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品患儿的衣物、玩具等应单独清洗、消毒患儿的餐具、洗漱用品等应单独使用,避免交叉感染患儿的排泄物、呕吐物等应妥善处理,避免污染环境定期对患儿的隔离环境进行消毒,保持清洁卫生饮食护理增加富含维生素和蛋白质的食物,提高免疫力避免油腻食物,减轻胃肠道负担多喝水,保持口腔湿润饮食清淡,避免辛辣刺激性食物CBAD皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免感染01勤洗手,避免接触传染源02穿着宽松舒适的衣物,避免摩擦刺激03保持皮肤湿润,避免干燥脱皮045常见护理措施降温处理物理降温:使用冷毛巾、冰袋等敷在额头、颈部、腋下等部位药物降温:根据医生建议使用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等补充水分:多喝水,保持水分平衡,避免脱水保持室内温度适中:避免室内温度过高,保持通风良好口腔护理定期检查:定期检查口腔,及时发现并处理口腔问题口腔溃疡护理:使用口腔溃疡膏或漱口水,减轻疼痛和促进愈合口腔卫生教育:指导家长和患儿保持良好的口腔卫生习惯保持口腔清洁:使用软毛牙刷或棉签清洁口腔,避免食物残渣残留皮肤护理01保持皮肤清洁:定期洗澡,保持皮肤干燥02避免抓挠:防止皮肤破损,减少感染风险03涂抹润肤霜:保持皮肤湿润,减轻不适感04观察皮肤变化:及时发现异常,及时就医6常见护理技巧观察病情变化观察患儿体温变化,监测病情进展观察患儿饮食、睡眠、精神状态等,了解病情恢复情况观察患儿口腔、手、足等部位的皮疹情况,判断病情轻重观察患儿并发症情况,如呼吸困难、循环衰竭等,及时采取措施安抚患儿情绪保持环境安静,减少噪音干扰01陪伴患儿,给予关爱和关注02采用讲故事、唱歌等方式转移患儿注意力03鼓励患儿表达情绪,耐心倾听并给予回应04健康教育

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