第六章 医药学在实践和理论上的发展_第1页
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第六章医药学在实践和理论上的新发展(公元1368—1840年)明/清/鸦片战争一、历史概况(一)政治1、君主专制的加强明:废除宰相,权分六部;鼓励农桑清:闭关锁国2、文化控制明:科举上的“八股”之风清:文字狱、焚书与禁书(二)经济:商品经济的发展(三)科技文化1、众多科学家的出现:徐光启与《农政全书》

徐霞客与《徐霞客游记》

宋应星与《天工开物》2、郑和下西洋(四)思想意识黄宗羲顾炎武(五)医学发展特点1、医学发展总脉络—孱守与飞跃2、明清医学为补偏救弊而展开争议:滋阴与温补的争议关于尊经复古风气的争议伤寒与温病的分离3、医学理论与实践的创新4、西洋医学的传入二、药物学与方剂学的发展(一)药物学特点:数量多,以个人编著为主;内容丰富1、李时珍与《本草纲目》1)李时珍生平著作:《本草纲目》、《频湖脉学》、《奇经八脉考》2)《本草纲目》成就

总结16世纪以前我国药物学成就创立科学药物分类方法纠正前代本草著作中的错误保存大量古代文献丰富了世界医学的宝库3)版本与影响金陵版2、《本草纲目》以后的本草著作1)节篡改编类:汪昂《本草备要》吴仪洛《本草从新》吴其浚《植物名实图考》2)拾遗补缺类:赵学敏与《本草纲目拾遗》3)其他:南北交融类、官修本草、食疗本草、地方性本草、注疏类本草(二)方剂学的新发展1、巨型方书《普济方》2、关于方剂学理论的形成1)方剂学分类徐之才《药对》按药物性能分类陈藏器《本草拾遗》“十剂”张景岳《景岳全书》按功效分类张璐《张氏医通》按方剂的衍化2)方剂理论的研究3、通俗性方书三、温病学说与人痘接种术(一)温病学说的形成与发展1)萌芽时期:战国—晋唐2)奠基时期:宋金元3)成熟发展时期:明清1、明以前温病发展概况2、吴有性《温疫论》1)吴有性,吴又可2)明确提出“戾气”致病学说以及“戾气”的传染途径与发病条件和治疗原则。3、温病学家叶天士1)叶天士生平《临证指南医案》《温热论》2)《温热论》的贡献阐述温热病的病机和传变提出“卫、气、营、血”辨证制定温病治疗大法4、吴鞠通对温病学的贡献1)吴瑭生平《温病条辨》《吴鞠通医案》2)学术思想:创立三焦辨证对温病治疗学的重大贡献5、其它温病学家薛雪、王世雄、余霖(二)人痘接种术的发明1、天花的危害2、人痘的产生和外传痘衣法鼻苗法:旱苗法、水苗法、浆苗法3、牛痘接种术的传入人工免疫的先驱四、临证各科的新成就(一)解剖学王清任的《医林改错》1、论述气血理论,创活血化瘀治则2、对人体解剖的研究(二)妇科傅山(傅青主)的《傅青主女科》1、重视脾、肝、肾,善于培补气血2、记载丰富妇科治疗方法(三)针灸科

杨继州的《针灸大成》清道光年间禁止针灸(四)外科

1、正宗派—陈实功《外科正宗》2、全生派—王惟德《外科全生集》3、心得派—陈司成《霉疮秘录》(五)内科温补派:薛己:《内科摘要》首提“内科”重视脾肾,多用六味赵献可:重视命门张景岳:《景岳全书》“阳非有余,阴常不足”反温补派:徐大椿(徐灵胎)陈修园(六)儿科万密斋(万全)

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