研究生医学影像学总论

医学影像学总论

陕西中医学院医学影像教研室徐会吾

第二章计算机体层成像CT发展概况：CT是电子计算机体层摄影(ComputedTomography)的缩写。1969年—英国工程师Hounsfield设计成功1972年—英国放射学学术会议发表1973年—英国放射学杂志报道1979年—亨斯菲尔德获诺贝尔生物学奖。第一代：平移/旋转式（5分/1枚探测器）第二代：平移/旋转式（18秒/30枚探测器，始用于临床）第三代：旋转/旋转式（2秒/300枚探测器）第四代：旋转/固定式（2秒/700枚探测器）1985年——滑环式扫描1989年——螺旋式扫描（单排，多排）

2005年——双源CT（新研制）CT发展史：第一代：平移/旋转式

（5分/2枚探测器）第二代：平移/旋转式

（18秒/30枚探测器，始用于临床）第三代：旋转/旋转式

（2秒/300枚探测器）第四代：旋转/固定式

（2秒/700枚探测器）

1985年——滑环式扫描

滑环式扫描：球管电缆应用电刷与铜环相连供电，不需复位，可做连续旋转扫描，提高了扫描速度。

1989年——螺旋式扫描采用了滑环技术和扫描床连续平移技术，实现了螺旋式扫描。多层CT的发展1992年－－首推双层CT。1998年－－四层CT。2001年－－16层CT。2003年－－64层CT。

1998年——多排螺旋CT

多排螺旋CT（2、4、8、16、32、64排、128排、256排），使得球管围绕人体旋转一周能同时获得多幅CT断面图像。大大提高了扫描速度，2004年64排螺旋CT，开创了容积数据成像的新时代。

2005年——双源CT

双源CT改变了目前常规使用的一个X线球管和一套探测器的CT成像系统，通过两套X线球管系统和两套探测器来采集CT图像。这种简单而创造性的设计，突破了目前常规CT的局限性，大大提高了时间分辨率，目前多用于心脏血管的扫描。双源CT显示冠脉狭窄及钙化一、CT成像基本原理与设备

（一）CT成像基本原理CT是用X线束从各个方向对人体检查部位具有一定厚度的层面进行扫描，由探测器接受透过该层面的X线信号，经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机得出该层面组织各个体素的X线吸收系数，并按原有矩阵顺序排列，经数字/模拟转换器转为黑白不等灰度的像素，即构成黑白CT图像，用视频电缆传送到激光相机拍照出来就是CT片。（一）CT成像基本原理X线人体探测器光/电转换器模/数转换器计算机数/模转换器

（二）CT设备

CT设备主要有以下三部分：①扫描部分②计算机系统③图像显示和存储系统（二）CT设备扫描部分

X线管探测器扫描架用于对检查部位进行扫描（二）CT设备计算机系统

模／数转换器计算机数／模转换器显示器将扫描收集到的信息数据进行贮存运算；（二）CT设备图像显示和存储系统

将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用照相机将图像摄于照片上。

1989年，螺旋式CT应用于临床，螺旋CT是X线管围绕检查部位连续旋转扫描，同时检查床沿纵轴连续平移，X线扫描的轨迹呈螺旋状。（单排－多排）2005年、双源CT（新研制）

（二）CT设备二、CT图像特点

CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成。这些像素反映的是相应体素的X线吸收系数。

体素：图像处理时将选定层面分成若干个体积相同的立方体。像素：是数字矩阵中构成图象的基本单元。（P9上图）二、CT图像特点二、CT图像特点矩阵:是图像像素排列的格式，可以是256×256，或512×512，矩阵越大，像素越小，构成的图像越细致，即空间分辩力越高。矩阵越小，像素越大，构成的图像越粗，即空间分辩力越低。（P9下图）

CT值：

指CT图像中组织密度高低的量的表示。（每个像素所对应的物质X线平均衰减量大小的表示）

CT值=[（μΜ－μ水）÷μ水]×K

K=1000CT值单位：HU二、CT图像特点骨CT值=（2-1）÷1×1000=1000HU水CT值=（1-1）÷1×1000=0HU空气CT值=（0-1）÷1×1000=－1000HU

二、CT图像特点人体组织CT值

骨：1000HU钙化:100-300HU新鲜出血:70-90HU软组织：30—50HU脑灰质:40HU脑白质:30HU水：0HU脂肪:-70～-90HU空气:-1000HU

三、CT检查技术1、平扫（plainCTscan）2、对比增强扫描（contrastenhancement，CE）３．造影扫描（略）

是指不用对比增强或造影的普通扫描。一般都是先行平扫。患者卧于检查床上，摆好位置，选好层面厚度与扫描范围，大都用横断面扫描，层厚用5mm或10mm，如需要可选用薄层．胸腹部扫描要屏气。CT平扫：对比增强扫描：是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法。血管内注入碘对比剂后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚。常用碘造影剂：泛影葡胺、欧乃派克、优维显等。目的：①疑有病变而平扫未发现病变②已发现可疑病变平扫难以定性。

对比增强扫描:增强扫描平扫四、CT检查新进展

1、再现技术再现技术可获得CT的三维立体图象，使被检查器官的影象有立体感，可在不同方位观察。容积再现技术通过透明化处理，使表面与深部