第五章 领导与决策

第五章领导与决策本章节学习目标：1、掌握领导者的影响力和管理者的领导艺术；掌握决策的作用、类型及步骤2、熟悉领导者与管理者区别；熟悉激励理论及其作用3、学会在护理管理工作中如何运用激励理论第一节领导概述一、领导的概念（一）领导、领导者的含义领导是管理职能的一种，是指挥、带领、引导和激励下属为实现目标而努力的过程。

构成领导的要素：

☆拥有部下或追随者☆拥有影响力、职位权力、专长权力、个人影响力领导者是一种社会角色，特指领导活动的行为主体，即能实现领导过程的人。（二）领导与管理的关系

1、联系：行为方式：都以组织为基础，影响他人协调活动，实现组织目标的过程。权力构成：都与岗位设置有联系，管理岗位=领导岗位。

2、区别：侧重点：领导强调提供方向，增强凝聚力，激励鼓舞人。层次：领导具有战略性、较强综合性，贯穿在管理各阶段。功能：管理是解决运行效率，领导是解决活动效果。（三）领导者与管理者的区别产生方式不同：

领导者是上级任命，实现领导过程、引导追随者（医院专家、教授）管理者是上级指派，有正式职位、特定职权（护士长有管理科室护士职权）；身份统一性：身为管理者但不一定就是领导者（如某护士长管理严格，实行“家长制”，护士惧怕她，不追随她。具备领导才能却不一定成为管理者。领导者和管理者有效融合才能成为优秀护理管理人才。二、领导者的影响力定义：领导者以其身份和个性特征有效地影响与改变被领导者的心理和行为的能力。1.权力影响力（强制性影响力）：外加的、具有强制性与不可抗拒性。职位因素：职位越高、权力越大、敬畏感越强、影响力越大。传统因素：（历史观念）不同常人、有权有才干、比普通人强，产生服从感。资历因素：资格和经历，资历深浅决定领导者影响力。2.非权力性影响力（自然影响力）：领导者个性、人格、知识、能力、情感、修养等凝聚而成，是内在的。产生顺从和依赖。品格因素：高尚的道德品质有较大的感召力和吸引力，产生敬爱感。能力因素：工作成效和解决实际问题能力，产生敬佩感、自觉接受知识因素：丰富的知识，保证指导正确，产生信赖感。感情因素：和蔼可亲、体贴关心。满足需要，产生亲切感传统因素职位因素资历因素服从感（观念性）敬畏感（社会性）历史感（敬重感）权力性影响力（强制性）非权力性影响力品格因素才能因素知识因素感情因素敬爱感（本质性）敬佩感（实践性）信赖性（科学性）亲切感（精神性）（自然性）行为因素榜样权力性影响力非权力性影响力

传统职位资历因素品格才能知识感情因素

服从性敬畏敬重感敬爱感敬佩感信赖亲切感

强制性影响自然性影响领导影响力德之不端，其谋拙处，其伤本也。

进一步展现令人慑服的魅力，

要做到三件事：

扬善于公堂，规过于暗室；做一个前后一致的人。表里如一、前后一致是一个人做事的基本道德准则；注意别人，也让别人注意你，留心你的每一个下属，才能关心他们每一位的喜怒哀乐。自《给管理人101条忠告》三、领导者的素质要求1、政治思想素质：最基本、最重要2、文化素质：博学多才、通晓百家3、业务素质：“T”型知识结构4、智能素质：智慧与能力的合称5、身体和心理素质：健康身体、充沛精力宽泛扎实的基础知识专业深入的技术技能四、领导的作用和领导效能（一）领导的作用：指挥作用协调作用激励作用

（二）领导的效能：

实现目标的领导能力和所获得效率与效益的综合。基本内容：时间效能、用人效能、决策办事效能、组织的整体贡献效能类型：按层次划分：宏观领导效能：政治、经济、文化、社会微观领导效能：决策、用人、办事、时间、组织贡献等按性质划分：正效能（通常意义上领导效能）：促进负效能（领导无能）：阻碍“一只狮子带领的绵羊队伍，可以打败一支绵羊带领的狮子队伍”。第二节领导理论与领导艺术一、领导理论（一）特征领导理论：吉塞利“领导品质论”、斯托格迪尔“领导个人因素论”、鲍莫尔“领导品质论”（二）行为领导理论：领导方式理论、领导行为四分图理论、管理方格理论专制型：个人决定一切，下属必须服从放任型：为下属创造条件，下属完全自由

民主型：上下融合、共同决策、合作一致（三）权变领导理论：费德勒“LPC权变理论”、连续统一体理论、情景领导理论、路径目标理论11、传统特质理论：领导是天生的。2、现代特质理论：领导具备一些品质，可通过后天训练形成。3、理想的领导者应具备的素质

☆思想品质高尚

☆具备管理现代组织的综合知识和技能

☆具有综合的工作能力、判断力、决策力、应变力、组织力、控制力、指挥力、协调力、沟通力、创新力、知人善任

☆精力旺盛、身心健康专制型领导民主型领导放任型领导↓↓↓严格管理工作效率高工作效率低↓↓↓达到目标完成目标完不成目标↓↓↓情绪消极情绪饱满自由散漫↓↓↓缺乏责任感责任明确明确无责任感四分图理论：关心生产

没有一种领导方式可以普遍适用于所有的组织、情况和人群，唯有根据环境因素而定、而变，即使是在同一组织中同一领导者的不同发展时期。

没有最好的领导方式，只有最有效的领导方式。二、领导艺术定义：领导者学识、智慧、作风、个性、修养、阅历等素质的综合反映，是因人而异的。（一）主要内容1.决策艺术：核心，重中之重2.指挥艺术：对下级行为的支配能力3.组织艺术：整合资源的能力4.协调艺术：和谐融洽的能力5.激励艺术：调动员工积极性能力6.授权艺术：发挥组织功能的能力7.沟通艺术：重要手段（二）授权艺术授权的概