第一讲 健康心理学-20170201

健康心理学

王玮文

中国科学院心理研究所

中国科学院心理健康重点实验室

健康心理/学

vs

健康/心理学

心理因素在健康维持与促进，疾病发生与治疗中的作用及作用机制健康心理学的产生1978年美国心理学会成立健康心理学分会GeorgeStone：《健康心理学》1982年，《健康心理学》杂志出版1900年和2004年美国前10位死因过去和现代的疾病谱中国部分城市前十位主要疾病死亡率及死亡原因构成1957年1975年1984年死亡原因死亡总数％死亡原因死亡总数％死亡原因死亡总数％呼吸系统疾病16.86脑血管病21.61心脏病22.65急性传染病7.93心脏病19.49脑血管病21.13肺结核7.51恶性肿瘤18.84恶性肿瘤8.79消化系统疾病7.31呼吸系病10.75呼吸系病4.32心脏病6.61消化系病4.86消化系病3.52脑血管病5.46肺结核3.57外伤1.85恶性肿瘤5.17外伤2.85肺结核1.85神经系统疾病2.66

其他传染病1.97中毒1.72外伤及中毒1.98泌尿系统1.33泌尿系统1.48其他结核1.72中毒1其他传染病1

合计66合计

87合计

88精神疾病包括：抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症和其它精神病、痴呆症、智力残疾和包括自闭症在内的发育障碍等。最新数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，重性精神障碍患者人数已超过1800万（WHO,2015）。健康观的发展

“健康是一种躯体、心理、社会康宁的完善状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”-世界卫生组织（WHO）（1947）亚健康状态

健康和疾病是连续体，二者之间没有明确的分界点，在健康状态和疾病状态之间，还存在一种非健康也非疾病的状态，称之为“亚健康状态”，亦称“第三态”或“灰色状态。 -布赫曼主观体验-躯体性亚健康-心理性亚健康

-社会性亚健康

“健康－疾病连续体”健康与疾病不是对立的概念，而是彼此相互依存、相互转化的统一体。

－Greenberg,1994

疾病亚健康健康疾病风险因素与致病性因素疾病风险因素与相对危险指数：与慢性病患病率（发病率和患病率）及死亡率之间存在数量依存关系及规律性的因素。

相对危险指数=具有危险因素的人的发病率不具有危险因素的人的发病率其中一些危险因素与目前主要的5个致死性疾病密切相关，称为致病性因素（HealthPsychology，1990）《健康的人民——关于健康促进和防治疾病的报告》,美国卫生福利部,1979亚健康的主要诱因生理过度压力不良生活方式

-运动

-饮食与体重

-睡眠

-成瘾行为行为病原学 不良行为习惯和生活方式是引起疾病的重要因素，研究行为因素在疾病发生、治疗与康复中的作用-Matarazzo健康与疾病相关行为的心身交互作用基础与生物－心理－社会医学模式对疾病的认识不仅仅包括对疾病的生理（生物医学）解释，还包括了解病人（心理因素）、病人所处环境（社会因素）和医疗保健体系（社会体系）。

-恩格尔（1972）心理生物社会生物学基础生理系统功能：生本能意义-神经系统-内分泌系统-心血管系统-呼吸系统-消化系统-泌尿生殖系统-免疫系统基因与遗传(Bouchard,1990)心理与遗传智商心智速度感受速度及准确性幸福感自我接纳饮酒及药物滥用