三七总皂甙血塞通注射液治疗老年冠心病的临床研究

三七总皂甙血塞通注射液治疗老年冠心病的临床研究

复合粉末粉针是昆明制药有限公司根据三七总羟基磺酸盐注射液的基础开发的一种新制剂。血液塞通记录在第19卷的标准（ws3-b-3190-98）。自1996年销售以来，它的临床应用得到了深入和广泛的研究。具有止血、活血散瘀、消肿止痛及滋补强壮等作用,现代医学药学研究表明,三七的有效成分——三七总皂甙具有活血祛瘀,通脉活络、抑制血小板聚集、增加心脑血流量的功能;临床广泛用于心脑血管疾病的治疗。根据有关资料总结如下。1.血没方程k值比较韩氏等用血塞通0.1-0.2g/d治疗缺血性脑血管病63例,结果显示:治疗总有效率96.83%。血液动力学中红细胞平均压积、全血还原黏度、全血黏度(比)血没方程K值差异具有高度显著性(P<0.01),血浆黏度比二小时血沉差异具有显著性(P<0.05)。血栓形成试验中血栓长度、血栓干重、血栓湿重差异具有高度显著性(P<0.01)。原氏用脉络宁与血塞通联合治疗脑血管病,结果显示:联合用药明显优于各药单独使用,提出联合治疗方案是治疗脑血管疾病的首选方案。2.血塞通注射液治疗黄氏等为拓宽血塞通的治疗范围,探讨化瘀中药对出血性中风的治疗机理,探讨血塞通对脑出血急性期患者的治疗作用,结果显示:血塞通注射液在综合疗效评价、血肿吸收、血液流变学改善等方面具有一定的疗效。吴氏等进行了血塞通0.4g/d治疗高血压脑出血40例临床观察,静滴2-3周后,基本痊愈7例,能自理20例,部分自理6例,不能自理4例,死亡3例。3.血塞通组疗效马氏等用血塞通与脉络宁治疗视网膜中央静脉阻塞,90例患者用血塞通加生理盐水静滴,30例用脉络宁加生理盐水静滴,结果:血塞通组总有效率86.6%;脉络宁组总有效率为66.7%。4.冠心病临床疗效蒋氏等进行了血塞通与生脉注射液联合治疗老年冠心病的临床探讨,结果表明:血塞通与生脉注射液联合治疗老年冠心病心绞痛症状改善有效率为90%,静息心电图改善有效率为86%。心肌耗氧量显著下降。且无毒副作用,尤其适合老年冠心病患者。段氏等用血塞通低分子右旋糖酐治疗不稳定性心绞通,总有效率达86.67%。任氏用血塞通治疗冠心病84例,疗效显著。王氏用络泰治疗冠心病心绞痛80例,症状疗效显效26例(32.5%),有效40例(50%),无效14例(17.5%),总有效率82.5%;心电图疗效显效20例(25%),有效52例(65%),无效8例(10%),总有效率90%。5.治疗总有效率黄氏等观察了血塞通对50例肺心病合并高黏血症患者血液流变学的影响,结果显示血塞通注射液可加快临床症状缓解,提高临床疗效,具有改善血流态、流速及解聚红细胞等作用,并有一定的稳定细胞膜的作用。罗氏用血塞通治疗冠心病高黏血症疗效显著。石氏用血塞通合益气化瘀方治疗高脂血症51例,治疗总有效率达96%。孙氏进行了三种药物对血小板聚集功能影响的比较,结果血塞通对二磷酸腺苷和肾上腺素引导的血小板聚集性的抑制率与用药前比较P<0.001。耿氏等观察降纤酶和血塞通联用对高血压患者血流变的影响,结果显示治疗后血流变学指标全血黏度、血浆黏度等均下降,红细胞聚集指数等均下降(P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)延长,纤维蛋白原下降(P<0.01),甘油三脂(TG)、胆固醇(C)亦下降。对于改变高血压病人的血流变学疗效较好,对缺血性脑血管病变有预防作用。罗氏曾进行三七总皂甙对高血压病患者氧自由基及红细胞流变性影响的研究,结果显示三七总皂甙能显著降低高血压患者MDA,明显升高血压患者SOD,增加红细胞变形能力,降低红细胞的聚集性,改善血压及临床症状。表明三七总皂甙具有明显抗氧化、清除氧自由基、改善红细胞流变性的作用,对防治和延缓高血压合并症的发生有积极的治疗价值。6.络泰应用糖尿病肾病的临床疗效王氏等以络泰注射液治疗糖尿病末梢神经炎,有效率达88.23%。候氏治疗糖尿病肾病35例,结果络泰能降低糖尿病肾病病人的蛋白尿,减少尿蛋白的排泄率,特别是早期病人应用15天后,均有明显改善(P<0.05),但对尿素氮、肌酐无明显改善。相氏等用络泰治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。7.络泰冻干粉针剂对致病性银耳的疗效谭氏对络泰冻干粉针剂治疗突发性耳聋与复方丹参注射液作对照,各观察34例,结果显示治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率73.5%,表明络泰冻干粉针剂对突发性耳聋有显著疗效。8.脉搏炎黄氏等用血塞通注射液股动脉注射治疗脉管炎30例,结果:治愈27例,有效3例,总有效率达100%。9.健全治疗药物血塞通注射液及络泰粉针不仅适用治疗脑血管疾病、视网膜血管阻塞、