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文档简介

改善糖尿病体质

恢复糖代谢远离并发症1

今天我们的话题是糖尿病，国际糖尿病联合会提醒糖尿病患者，不要觉得糖尿病是慢性病，可以慢慢治，不重视，那糖尿病如此可怕，患者究竟该如何才能得到有效治疗呢？除了降糖药和胰岛素，我们能不能通过别的方式来解除糖尿病带给我们的痛苦呢？

2糖尿病对生命的危害3糖尿病在全世界广泛蔓延目前全球共有2.85亿人患有糖尿病另有3.44亿人群正处于糖尿病前期中国，印度和美国是糖尿病患者最多的三个国家/content/diabetes-and-impaired-glucose-tolerance45我国已成为“世界第一”糖尿病大国目前我国糖尿病患病率达到9.7%，糖尿病患者已超过9200万我国糖尿病前期患者人数多达1.48亿NEnglJMed2010;362:1090-11010.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%2.5%19945.50%200220089.7%6我国糖尿病患者的特点胰岛B细胞功能较差,进餐初期胰岛素分泌缺陷更明显血糖代谢异常分布以餐后血糖升高为主饮食结构以碳水化合物为主肥胖7糖尿病急性并发症低血糖糖尿病高渗性昏迷糖尿病酮症酸中毒8出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力情绪和行为改变（如小孩哭喊、易怒、过度顽皮）注意力不集中，动作不协调轻度低血糖反应中度低血糖反应严重低血糖不能自理自己进食和饮水困难表情淡漠头晕、恍惚，头疼腹痛、恶心无法站立对周围没有反应定向力消失法进食和饮水（可能误吸入肺，发生窒息危险）肢体、面部痉挛昏迷夜间低血糖出汗、心慌做恶梦第二天晨起头痛、感觉没睡好、乏力低血糖的不同阶段及其表现9糖尿病的慢性并发症脑梗塞、脑出血白内障、视网膜病变出血牙周脓肿

肺结核

肾病便秘、腹泻感染麻木、神经痛坏疽、截肢心肌梗塞、心绞痛、高血压病心肌梗塞、心绞痛、高血压病10糖尿病视网膜病变成人失明的首要原因糖尿病肾病终末期肾病的首要原因心血管疾病卒中心血管死亡率和卒中率增加2－4倍糖尿病神经病变非外伤性远端截肢的首要原因80%的糖尿病患者死于心血管事件糖尿病慢性并发症

11一、皮肤感染真菌性阴道炎和巴氏腺炎,肺结核

12二、大血管病变（macroangiopathy）心脏：冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛、心衰、心律不齐大脑：脑缺血、脑血栓、半身不遂下肢：下肢疼痛、感觉异常、间歇性跛行13三、糖尿病下肢血管病变14

控制血糖是减缓周围血管、神经病变发生的有效手段。并且高血糖也易发生感染，所以严格控制血糖是非常关键的一步。

由于周围神经病变是糖尿病足发生的重要因素，重视足趾痛、麻、冷的感觉。所以适当的营养神经及适当的足部按摩也是有益处的。15四、微血管病变

（diabeticmicroangiopathy）

糖尿病肾病（diabeticnephropathy）

1型糖尿病病人主要死亡原因病理类型：结节性肾小球硬化、弥漫性硬化、渗出性病变糖尿病发生发展分为V期16五、糖尿病肾病

DN发病率逐年上升

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