传染病预检分诊制度等

（用心整顿的精品word文档，能够编辑，欢迎下载）

作者：------------------------------------------

日期：------------------------------------------（用心整顿的精品word文档，能够编辑，欢迎下载）

作者：------------------------------------------

日期：------------------------------------------传染病预检分诊制度等传染病预检分诊制度

一、设立传染病预检分诊点，含有消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和解决医疗废物。

二、从事预检、分诊的医务人员应当严格恪守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按规定对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采用必要的消毒方法。

四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的规定，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到对应的普通科室就诊。

五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采用隔离或者控制传输方法，并按照规定对病人的陪伴人员和其它亲密接触人员采用医学观察及其它必要的防止方法。

传染病诊疗及转诊制度

一、医院实施传染病预检、分诊制度；

二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；

三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊疗原则和治疗规定，采用对应方法；对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心，按照规定报告传染病疫情。

四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不含有传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、具体地做好登记，按照传染病管理有关规定进行报告，非危重病人转到本地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地急救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。

五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历统计以及其它有关资料，并妥善保管。

六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

七、对肺结核病人应按有关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。

传染病登记报告管理制度

一、疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其它有关法律法规以及规范性技术指导文献，严格按规定进行本院的疫情报告管理工作。

二、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实施网络直报，并按规定进行电话报告。

三、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生负责填写报告卡—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报

四、报告病种和报告时限

（一）责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其它传染病和不明因素疾病暴发时也应及时报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告；

（二）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊疗后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；（三）对其它符合突发公共卫生事件报告原则的传染病暴发疫情，按规定规定进行报告。

五、个别病种确实认须由有关单位承认后方能上报

（一）脊髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认；

（二）甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认；

（三)艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。

六、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊疗变化和转归状况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。

七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病例，要及时补充录入。

传染病网络直报制度

一、计算机网络管理维护及人员配备

（一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；

（二）配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及有关传染病管理工作；

（三）有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行；

二、责任报告人填卡规定

责任报告人在初次诊疗传染病病人后，应立刻填写完整的合格的传染病纸质报告卡。涉及初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，极力询问病人的具体现住地址，得到病人的精确可靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。

三、直报人员职责及网络填报规定

（一）直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡因素、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；

（二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次；常规录卡应在17点30分前完毕；特殊状况立刻录入，不得延误；

（三）将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避免红卡的出现；如碰到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流动人口解决：录卡操作时，在“现住址国标”栏逐级选中“不详”，并在“现住具体地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将这类卡片统计在本地流动人口发病数内；

（四）若病人为学生，必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称；

（五）艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡；

（六）妥善保管好顾客编码及密码，确保直报系统处在正常、安全的运行状态；

（七）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始根据，要保存三年备查。

传染病报告自查与奖惩制度一、每月对全院传染病报告状况进行自查，重要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片对照，看与否符合，有无漏报、迟报现象。

二、查登记本、日志及卡片与否填写完整，清晰，及时。

三、对在自查中发现的问题予以奖惩

（一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、精确、完整，则每年予以科室500元奖励；

（二）出现传染病迟报扣科室质量考核分0.1分，当事人扣100元；

（三）出现传染病漏报，扣科室质量考核分0.2分，当事人扣出全月奖金；

（四）卡片填写不精确或缺项扣5元。

门诊日志、住院病人登记管理制度

一、门诊日志

（一）门诊日志涉及就诊日期、姓名、性别、年纪、住址、初诊和复诊、解决、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状替代诊疗；

（二）门诊日志由临床医生填写，于次月5号前交门诊办公室；

（三）挂号与日志登记符合率不低于90%。

二、住院病人登记：住院登记涉及姓名、性别、年纪、住址、入院日期、入院诊疗、出院日期、出院诊疗、转归状况，须逐项填写，由各病区妥善保存。检查科、放射科传染病登记管理制度一、检查科登记及反馈：登记项目涉及送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验成果、检查人员和报告日期，异常成果必须反馈送检医生处，并有统计。

二、放射科登记及反馈：登记项目涉及开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查成果、初步诊疗和报告日期，异常成果必须反馈送检医生处并有统计。传染病报告培训制度一、培训对象为全部医务人员、总值班人员。

二、培训计划：每年对全部医务人员最少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行《传染病防治法》及传染病报告有关内容培训。

三、培训时间：每年上六个月、下六个月各培训一次，新进人员8月培训。

四、培训内容：根据需要选择性的培训《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构预检分诊管理方法》、《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理方法》、《食物中毒事故解决方法》、《传染病信息报告与管理（修订版）》、部分《传染病诊疗原则》等。

五、考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。传染病报告资料使用和保存制度

一、纸质传染病报告卡保存三年。

二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份，全年光盘刻录存档。

三、其它疫情管理资料也要妥善保存。

四、对全年的疫情资料进行统计分析。传染病疫情报告管理工作职责

一、搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，研究疫情管理工作。

二、建立健全多个疫情管理制度，并认真实施。

三、加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。

四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检查、检查传染病登记本等，备足报告卡，以确保疫情报告工作的正常开展。

五、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检查科的传染病检查登记本、放射科的