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文档简介

概述Summarization

上纵隔Superiormediastinum

前纵隔Anteriormediastinum

中纵隔Middlemediastinum

后纵隔Posteriormediastinum

是两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构与结缔组织的总称呈矢状位因心位置偏左，故纵隔偏左一、概述脏胸膜纵隔胸膜纵隔胸膜前界--胸骨后界--脊柱胸段两侧界--纵隔胸膜上界--胸廓上口下界--膈----以胸骨角平面与T4下缘连线平面分为上、下纵隔。----下纵隔再以心包为界分为前、中、后纵隔。上纵隔下纵隔纵隔前纵隔中纵隔后纵隔前纵隔中纵隔后纵隔上纵隔1.前层——胸腺静脉层---胸腺；左、右头臂静脉；上腔静脉。2.中层——动脉神经层---主动脉弓及3大分支；膈神经；迷走神经3.后层——三管一神经

A.气管；B.食管；C.胸导管；D.左喉返神经ABCCD位置：胸骨柄后方，上纵隔前部；上达胸廓上口，下至前纵隔。形态：分为不对成的左、右两叶，其间借结缔组织相连。特点：具有明显的年龄变化。功能：既是内分泌腺，又是淋巴器官。境界：前界:左膈神经；后界:左迷走神经；下界:左肺动脉。内容：动脉韧带；左喉返神经；心浅丛superficialcardiacplexus。临床意义：该三角是动脉导管未闭手术时寻找动脉导管的标志。纵隔左侧面观动脉韧带左喉返神经上端：在颈静脉切迹处续气管颈部。下端：在胸骨角平面分为左、右主支气管。分杈处称气管杈，其内面有半月形隆起称气管隆嵴carinaoftrachea,

为支气管镜检时确认左、右主支气管起点的重要标志。支气管镜检并且由于：气管隆嵴偏左右肺通气量大于左肺故：气管异物多坠入右主支气管；右肺下叶感染发病率较高左主支气管右主支气管长短粗细细而长粗而短走向走向较水平走向较陡直位置--是心包前壁与胸骨体之间的狭窄间隙内容A.胸腺（或遗迹）下部B.胸膜囊前部C.胸廓内血管及其分支D.纵隔前淋巴结E.疏松结缔组织纵隔左侧面观ABC是包裹心和出入心的大血管根部的锥体形的纤维浆膜囊。（1）纤维心包

Fibrouspericardium由致密结缔组织构成厚而坚韧向上:与出入心的大血管外膜延续向下:与膈中心腱愈着1.形态、结构（一）心包★

Pericardium心包分为2层（2）浆膜心包

Serouspericardium①脏层viscerallayer--紧贴于心肌表面（即心外膜）及出入心的大血管根部外面。--可分泌少量浆液，减小心搏动时脏、壁2层心包间的摩擦。②壁层parietallayer--衬贴于纤维心包内面。--与浆膜心包脏层在出入心的大血管根部互相转折移行。分脏、壁2层是浆膜心包的脏、壁两层在出入心的大血管根部转折移行而形成的密闭的潜在腔隙。内含少量浆液，可减小心搏动时的摩擦。

（二）心包腔★

pericardialcavity1.心包横窦

Transverse

sinusofpericardium位置

--升主动脉与肺动脉干后方；上腔静脉、左心房前壁前方。

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