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文档简介

对比剂外渗的预防与应急预案

放射检查对比剂是通过静脉给药的，对比剂外渗是检查中常见的并发症之一，一旦发生，对局部的刺激性大，轻者红肿、热痛、麻木，或者产生水泡，重者引起皮肤组织溃疡、坏死，一旦溃烂，愈合困难给患者带来不必要的痛苦。临床工作中应积极预防，防止对比剂外渗。安全对比剂外渗的预防原则1血管评估2血管选择3建立静脉通路4选择正确的针头及固定方法5病人宣教6严密观察一血管评估使用前先了解可能增加对比剂外渗的因素，如静脉血管硬化、脆性增加或血管太细，上腔静脉压迫综合症、四肢水肿或放、化疗后病人。二血管选择为检查顺利及病人的安全，最好选用管腔大、回流好的静脉，避开关节附近的部位，以免因病人的动作导致针头移位造成对比剂外渗。三建立静脉通路在注射对比剂前，以生理盐水建立静脉通路确定穿刺成功后再用对比剂。四选择正确的针头及固定方法选用与高压注射器相配的专用针头，穿刺成功后除用胶布固定穿刺针，欠合作的病人用夹板固定，并固定好头皮针的软管部分，以防连接高压注射器后用于检查床的移动造成针头移位。五病人宣教打针前告知病人对比剂外渗时的症状及后果，嘱病人配合以保证针头固定。在推注造影剂过程中如有疼痛则立即告知医护人员，以便及时停止对比剂注射，提高病人察觉对比剂外渗的意识。六严密观察在建好静脉通路等待检查时，要注意静脉通路的回血情况，观察穿刺部位有无红、肿、疼情况。高压注射器开始注射对比剂时进入扫描室观察静脉穿刺部位及病人情况，确认无异常后离开。在放射检

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