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文档简介

糖尿病的手术治疗及

护理新进展糖尿病的定义

糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。

AmericanDiabetesAccosiation,2003糖尿病:全球面临的威胁1型2型共计3.51151184.41471515.5215221199520082012百万12345678910Total印度中国美国俄联邦日本巴西印度尼西亚巴基斯坦墨西哥Ukraine所有其他国家19.416.013.98.96.34.94.54.33.83.649.7135.3印度中国美国巴基斯坦印度尼西亚俄联邦墨西哥巴西l埃及日本所有其他国家57.237.621.914.512.412.211.711.68.88.5103.6300.02型糖尿病患者估计前10位的国家排名国家国家1995

(百万)2025

(百万).我国糖尿病的流行趋势中国糖尿病的发展率呈突飞猛进飞速发展的趋势！卫生部的调查结果显示，我国每天新增糖尿病患者约3000例，每年大约增加120万糖尿病患者，我国成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国。我国2型糖尿病发病率已接近欧洲发达国家的水平。糖尿病的最新诊断标准1.糖化血红蛋白≥6.5%。2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l。4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1mmol/l。我们现拥有的降糖武器改变生活方式健康饮食、适当运动、充足睡眠、戒烟限酒、减轻压力糖尿病教育自我监测药物治疗糖尿病综合治疗健康教育药物治疗代谢监测运动锻炼饮食疗法糖尿病治疗新希望寻找一种根治性的方法是人们一直努力的目标，胃转流手术治疗为2型糖尿病的治疗开辟了一条新路，也为2型糖尿病的根治带来了希望。胃转流手术原理胃肠重组，焕发胰岛新活力胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛素细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。

手术治疗2型糖尿病的适应症体重指数≥32kg/m2年龄≤65岁糖尿病病程≤15年胰岛储备功能尚可，c肽≥正常低限值的1/2无酒精或药物依赖性及严重的精神、智力障碍减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量摄取降低了体重，减少由于肥胖引起的胰岛素抵抗胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴激素的分泌模式手术治疗糖尿病的机理手术对糖尿病的治疗作用

手术可使80%-100%

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