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生铁络饮加减方治疗癫痫李凤芝医师（黑龙江讷河市中医院），采用中医辨证施治，制定了“生铁络饮加减方”，治疗癫痫，取得了较为满意的疗效。【绝技妙法】癫痫常与痰浊、惊、风三者有关：与心、肝、脾三脏关系较大。心主神明；肝主筋，易升动；脾主生化气血，又为生痰之源。由于种种原因，引起风阳内动，气郁生痰，扰乱神明，故发生昏倒、抽搐等症。据此，确定癫痫的治疗方法则为平肝熄风镇惊和豁痰开窍。同时患者体质有强弱，往往病情复杂，虚实互见。故在用药时，必须详细辨证，适当加减。治疗方法：由于抗痉挛药物不能突然撤除，故在开始用中药治疗时仍同用抗痉挛药，见效后再逐渐减量至停用。多数患者，用“定痫镇定合剂”治疗，少数患者在此基础上随症加减。【常用方药】“生铁络饮加减方”组成：生铁落（先煎）69g，丹参30g，制南星12g，石菖蒲9g，炙远志4.5g，炙地龙6g，炙甘草9g。服用方法：将上方配7天的剂量，浓煎成500ML糖浆合剂，每次内服20ML,每天3次。同时服星蜈片或蜈蚣片，每次4~5片，每天2次（蝎蚣片；全蝎、蜈蚣等份制成，每片0.3g；星蜈片；生南星1份，蜈蚣3份制成，每片0.3g）。如病情复杂，可用上方随症加减。例如，小儿体质差、先天不足者，可加河车片、党参等培补以治本；有精神症状者，合甘麦大枣汤。生铁络饮加减方的由来与用药体会。生铁络饮加减方源于《医学心悟》的生铁络饮（生铁落、天冬、麦冬、贝母、胆星、橘红、远志、石菖蒲、连翘、茯苓、元参、茯神、钩藤、丹参、辰砂）。因癫痫阴虚火旺的症状不突出，故只取此方的生铁落、丹参、胆星、远志、石菖蒲5味，加入炙地龙、甘草、星蜈片和蝎蜈片。方中生铁落、炙地龙平肝镇惊熄风，制南星豁痰镇惊，与生铁落相配，镇惊作用尤胜；石菖蒲、炙远志既能化痰浊，又能开心窍而心神，有提神醒脑之作用；丹参善于镇静养血安神，与甘草相配，则益气安神加强；蝎蜈片或星蜈片均有熄风镇惊、镇痫之功。综观全方，有平肝熄风，镇静安神，豁痰开窍的功效。能治疗风痰上蒙清窍之癫
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