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文档简介

性腺激素检测的临床应用

性腺功能的调节:

下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)

GnRH-LH,FSH-E2,P(T)性激素检测项目:性激素6项

LH、FSH、E2、P、T、PRLFSH

女性:使卵泡生成、成熟,与LH协同促排卵; 男性:作用睾丸曲细精管上皮,促精子生成;

LH

女性:使卵泡成熟及雌激素合成,引起排卵,卵泡变成黄体,合成孕酮; 男性:作用间质细胞分泌睾酮;E

2

维持女性副性征,性器官发育;

P

月经周期中起调节作用,维持妊娠所必须;

T

维持男性付性征,性器官发育成熟,正常性机能;PRL促进乳腺泌乳;过高的PRL可抑制LH脉冲及FSH的作用。性激素结合蛋白(SHBG)在肝脏合成,主要调节性甾体激素的代谢廓清率

进入血流的性激素大部分与蛋白质结合,(性激素结合蛋白、清蛋白、皮质醇结合蛋白)蛋白结合型激素无生物学活性,极少数(2%)游离激素具生物学效应。SHBG一般比较稳定,T促使其降低,E2和甲状腺素刺激肝脏合成与释放SHBG。性腺发育不良FSH、LH、T(E2)均低:

提示病变在下丘脑、垂体,为继发性性腺发育不良,如特发性低促性腺激素性性腺功能减退(Kallmann综合症),鞍区或垂体肿瘤。性腺发育不良FSH、LH升高,T(E2)降低:

提示病变在靶腺,为原发性性腺发育不良。如

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