2023年临床医学同等学力申硕考试备考题库（浓缩600题）

2023年临床医学同等学力申硕考试备考题库(浓缩600题)A、多见于病史超过10年的患者2周，时间与病情程度上符合急性排斥反应，故A、X线平片甲亢包括原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤的比较见下表。高功能腺瘤5%左右5%以下多发年龄20～40岁甲状腺肿与甲亢症状同时出现甲亢症状型甲状腺特点甲状腺弥漫对称性肿大，无多由结节性甲状腺肿合并而来，结节状肿大，两侧不对称，活动常伴突眼，常称突眼性甲状腺肿无突眼，常并心肌损害无突眼，甲状腺素分泌不受调节A、发病6小时，心电图ST段抬高>0.2mV肺复苏；⑧近期(<3周)外科大手术；⑨近期(<2周)曾有在肺扩散容量是指在单位分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数，是衡量呼吸气体通过呼吸膜能力的一种指标。由于CO₂扩散速率较O₂快20倍，因此，安静时CO₂的肺扩散容量要比O₂的大。间质性肺炎时，由于有效扩散面积减小、扩散距离增加，肺C、心率100次/分，心律绝对规则A、1.6-2.0g/kg38.关于恶性肿瘤的淋巴道转移，下列哪项不正A、大多数为区域淋巴结转移B、可跳跃式转移呼吸窘迫，烦躁不安，呼吸频率35PaOmmHgARDS支持中仅给予面罩吸入高浓度氧是不够的，因此B项不对。E、KerleyB线A、3cm46.反转录过程中町用作复制引物的是()A、病毒自身的mRNAB、病毒自身的tRNAD、宿主细胞的tRNA解析：反转录病毒从单链RNA合成双链DNA(cDNA)的过程，它包括3步：①以病这是RNA指导的DNA合成反应，此为反转录作用；②杂化双链中的RNA被反转录酶水解；③剩下的单链DNA再作模板，由反转录酶催化合成第2条DNA互补链，这是DNA指导的DNA合成反应。在催化DNA合成开始时需要有引物，此引物为存47.有关肝性昏迷的处理错误的是()。A、终止蛋白质饮食C、用肥皂水灌肠E、谷氨酸钾静滴63.髓袢升支粗段对NaCI的继发性主动转运可造成()A、每日排便多于3次B、每周排便少于3次A、西沙必利A、CTA、X线钡剂90.女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是()92.患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因B、单核巨噬细胞系统在体内抗凝机制中起重要作用C、临床上常用的枸橼酸钠主要通过螯合血浆中的Ca²*发挥抗凝作用94.男性，35岁，饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵A、高血压解析：前负荷(容量负荷),即心肌收缩前所负载的负荷，应考虑()选项A、C只具有抑制甲状腺合成甲状腺激素的作用，但不具有在外周组织还可抑制T₄转变为T₃的作用。普萘洛尔具有阻断外周组织T₄向T₃的转化的作用，但不具有抑制甲状腺合成甲状腺激素的作用。105.对有便血，排便习惯改变的患者应首先进行的检查是()。C、钡剂灌肠透视D、纤维结肠镜检131I治疗甲亢后的主要并发症是甲状腺功能减退。107.人耳最敏感的声波频率范围为()A、局部浸润麻醉A、α亚基原核生物RNA聚合酶是由4种亚基组成的五聚体蛋白质(α₂ββ'σ)。各亚基的功能α为辨认转录起始点的亚基，能识别特异性启动序列，决定RNA聚合酶的识别特异性。A、胆红素>171μmol/LC、血清白蛋白<32g/L解析：肠套叠好发于2岁以下的儿童，是2岁以下儿童最常见的肠梗阻病因。127.患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmol/L左A、胰岛素原因；2期：称为平台期，该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca²A、头期为纯神经调节132.诊断尿路结石首选的X线检查方法是()B、合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天C、有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物D、小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时A、子宫颈癌B、FEV:/FVC减少C、胸骨中下1/3交界处163.患者，男，48岁，高血压病3年，血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。此C、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%178.35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压165/95mmHg,血红蛋白65g/L,肌酐560μmol/L,血清白蛋白32g/L,尿蛋白(++),红细胞6～10个/HP,既往有蛋白尿1年。下列何种疾病最为可能()A、心脏扩大解析：在人类，出生4～5天后，肺牵张反射的敏感性显著减弱。在成人，吸入185.男，48岁，瘢痕性幽门梗阻5天，拟行手术治疗，术前纠正体液代谢和酸A、酶的活性是不可调节的患者，女，28岁，午后低热5d,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血解析：霍奇金病最常累及的部位是：颈部淋巴结占68%,腋下淋巴结20%,腹股C、发病时间已有1周血倾向A、结缔组织>神经细胞>肝细胞B、软骨>腱组织>肾小球C、骨>平滑肌>神经细胞D、鳞状上皮细胞>横纹肌>周围神经A、清创要争取在6~8小时内进行底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损，骨缺损是影B、C均为骨折清创的内容。A、卵子受精的第5～6天B、妊娠2～3周C、妊娠4～5周D、妊娠8～10周c、TT₁、FT水平正常A、DAG236.患者，男，42岁，近3个月来，出现恶心、乏力，厌油腻，皮肤有黄染并A、肝细胞无坏死D、肝细胞亚大片坏死热无力，尿检：白细胞20～30个HP,红细胞5～8个HP,肾图：右肾严重受损，A、右肾切除C、RFLP分析解析：①急性胰腺炎时，血淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。②其他急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也251.患者，女，56岁，慢性咳嗽，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续3个253.卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者，每天需要的最低热卡是()。A、75kcalkg254.导致消化性溃疡形成的直接原因是()B、胃十二指肠黏膜屏障削弱解析：选项A、B、C、D都是导致消化性溃疡的因素。其中胃酸是溃疡形成的直接原因。但胃酸的这一损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭受破坏时255.下列的哪一种心脏病以收缩功能不全心衰为主要特征()D、直径>1cmc、肌梭的传入神经为I,类和Ⅱ类纤维B、加快窦房结细胞4期自动去极化速度性变力、正性变传导),即心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增。A、密码子第3位碱基与反密码子配对可不严格互补出现不遵从碱基配对规律，而且常见于密码子的第3位碱基对反密码子的第14个/HP,首先考虑的诊断是()A、迅速手术治疗D、保守治疗24小时无效即手术休克者应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升到90mmHg以上后进行手术。但有C、屈肌和伸肌同时收缩D、ST-T波方向与QRS波群主波方向相反少E、G细胞产生小时尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分，血尿素氮38mmol/L,血肌E、氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用343.肛瘘手术治疗的关键为()B、敞开引流解析：此题属于记忆和应用性题目，直接考查对肛瘘术中确定内口位置及瘘管与括约肌的关系，防止括约肌损伤引起的术后肛门失禁是这一关键注意事项的记忆，间接考查学生对肛瘘手术切开瘘管、敞开创面、促使愈合的治疗原则与相应手术方法的理解，总结和比较直肠肛管常见的炎性疾病治疗原则和方法，提高针对病情选择适宜治疗方法的临床能力。344.支气管扩张急性期的主要治疗措施是()B、使用支气管舒张剂D、体位引流解析：支气管扩张的治疗原则是控制感染，保持引流通畅，必要时手术治疗。急性感染期的主要治疗措施是控制感染。使用支气管舒张剂、体位引流都是保持呼E、FT₃,FT₄升高A、成人一般调节在每分钟5～10mlB、对缸容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜C、老人或心脏病患者每分钟约1mlD、小儿以每分钟10滴左右为宜C、61个解析：在64组三联体遗传密码中，有3组密码作为肽链合成的终止信号，其余61组密码编码20种氨基酸。D、X线钡餐检查B、磷脂酶CC、蛋白激酶A其他3种酶与cAMP含量变化无直接关系。388.患者，女，48岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态D、气促减轻D、直径2～5mm的支气管C、X线平片B、动脉血压420.含有2个羧基的氨基酸是()422.慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的()横径≥15mm;其横径/气管横径≥1.07;②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;423.G蛋白偶联受体的结构特点是()。B、胞外的第二和第三环能结合G蛋白C、中段有7个跨膜的α螺旋结构434.患者，男，49岁，身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水，左436.患者，男，68岁，诉尿频、尿急及排尿困难已5年，近半年来多次因尿潴解析：①60岁以上溃疡出血的老年患者，大多合并动脉粥样硬化，出血很难自经非手术治疗止血，只有10%左右的患者需急症手术止血闭合性气胸张力性气胸交通性气胸裂口小呈单向活谢作用大，持续开启空气进出空气不能自由进出胸膜腔空气只能进，不能出可自由进出胸膜腔引流A、术前应用1d,术后继用1周B、术前应用3d,术后继用3dC、术前和术中各给1次，术后继用1-2dD、术前不用，术后应用3dC、干扰信息A、粪胆原排泄量增高450.肱骨中、下1/3处桡神经损伤后，典型的畸形是()A、一般以3%碘酊涂擦，后以70%乙醇涂擦两遍A、肠系腹淋巴结B、在相同情况下，各气体分子扩散速率与它们的各比A、GUA配对规律的情况，称为摆动现象。常见于密码予的第3位碱基对反密码子的第126.以NAD为辅酶的酶有()。35.患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的D、1秒量低于预计值的80%B、细动脉纤维素样变性C、以病毒DNA作为模板，合成DNAA、肝硬化发生肝性脑病者可达70%D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手A、子宫颈癌55.骨折延迟愈合的X线片特点是()B、尿比重可增加69.复制过程中具有催化3′,5′—磷酸二酯键生成的酶有()。D、使两层胸膜不易分开c、外周血小板≥100×10°/L白血病化疗完全缓解的指征为：①白血病的症状和体征消失，外周血中性粒细胞绝对值>1.5×10⁹/L,血小板>100×10⁹/L,无白血病细胞；②骨髓中原粒细胞十早幼粒细胞≤5%;③M₃型除原粒+早幼粒细胞<5%外，还应无Auer小体，红细胞及巨核细胞系统正常，82.急性白血病M₁~M₇的FAB分型主要根据()A、S3或S4A、心率>90次分B、体温>38℃或<36℃生长激素能促进蛋白质合成。胰岛素通过参与蛋白质合成的各个环节，来促进蛋白质合A、CO₂结合力小于4.5mmol/LD、血清HCO,