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第6页共6页病区药品管理制度格式版15.病区药品管理制度病区药品管理制度1、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。2、病房内基数药品应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。3、每日清点并记录,检查药品,防止压积、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。4、对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期、变质现象。5、抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,标签清楚,每日(或按抢救车封条管理制度)检查,保证随时急用。6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名、单独存放并加锁。7、需要冷藏的药品(如。冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内,以免影响药效。8、根据药品种类与性质,如。针剂、内服、外用、精神药品分别放置,高危药物应在相应药柜上贴黑色“高危药品”警示标识,药品按有效期时限的先后,有计划使用,制定专人管理、领取和保管,定期检查,防止过期和浪费。9、药瓶标签规范、清晰。内服药标签为蓝色边,外用药为红色边,麻醉、精神药品为黑色边。标签上标有药名、浓度、剂量。凡标签不清、破损、模糊等应重新及时更换。10、患者的药物专药专用,准确给药。停医嘱后,出院或死亡病人的剩余药品应及时收回处理。11、病人用药均必须从本院药房取得,护士有权按规定拒绝一切外来药品(包括自备药)的使用。若非用不可,应在科主任同意下,患者或其家属在《福鼎市医院外购药品协议书》上签字后护士方可执行。12、病房毒、麻药管理要求:(1)病房毒、麻药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。(2)设专柜存放,专人管理,严格加锁,并按需保持一定基数,每班交接班时,必须交接点清,签全名。(3)医师开医嘱及专用处方后,方可给该患者使用,使用后保留空安瓶。(4)建立毒麻、药使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间、护士正楷签名。(5)如遇prn医嘱且当患者需要使用时,仍需有医师所开的医嘱、专用处方,并保留空安瓶。护理部(修订)病区药品管理制度格式版(二)一、目的通过健全急救等备用药品管理制度,使检查制度落实到位,防止出现过期、变质药品;避免贮备药品数量过多影响成本控制;防止药物贮存瓶/盒选择不当而导致药品疗效下降;堵塞药品管理漏洞。二、依据《药品管理法》三、适用范围临床科室配“备用药品”审核、检查的管理工作。四、内容:(一)备药品种、基数审核。建立合适药品贮存基数,由科室负责人提交备药计划,报医务科和药剂科共同审核,由医疗主管院长签批。各科根据疾病特点确定所需药品需求量,备药既要保证临床用药需要,又要避免积压。(二)使用登记管理急救药品的领取、使用要进行登记,记录上应清楚地记载药品的名称、批号、规格、生产日期、有效期等基本情况及使用后补充药品的名称、生产厂家、批号等内容。(三)备用药品的检查1、科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品,指定责任感强的护士专门管理科内药品,明确职责,定期全面检查科内药品。检查频率:护士每天对科室所有药品数量进行交接检查,护士长不定期抽查并每月全面检查____次,总护士长每月督查并记录。2、建立《病区备用药品质量检查表》,检查者对检查情况如实记录。(1)药房人员每月不定期下病区抽查药品管理情况,对于存在问题及时反馈给相应部门,做到层层把关。(2)检查内容:包括药品数量、药物有无变质、变色等质量问题及有效期,任何药品贮存盒上都标有有效期限,便于检查者核对。对于效月且科内使用量少的药品,及时提醒更换。(四)备用药的使用药品使用按“领新用旧”原则,为杜绝科室药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果,科室应坚持批号旧的先用。(五)备用药的摆放1、实行“一目了然”管理方法。药品分类定位放置,通常将使用频率高的药物放在第一层,使用频率少的药物放在最上一层。2、所有药品贮存盒/瓶外标识清楚,便于清点,标识上内容:药品名、剂量、单位、基数量及有效期)。3、基数药品使用标志。基数药品未使用时正向,使用后反向放置,便于提醒及时补充,各班清点时一目了然。(六)备用药品的交接建立“药品基数交接记录单”。做到班班交接、账物相符、确保使用需要。白班夜班进行循环交接。(七)毒麻、一类精神药品的管理1、制定严格的交接制度、建立合理贮存基数,专人定位定数、专柜上锁管理,实行班班交接,确保账物相符,钥匙随身携带。2、建立“病区毒麻药品使用登记本”,完善使用记录。3、毒麻、一类精神药品实行“日清日毕制”。4、领用毒麻药品特殊要求。注射用的毒麻药品(如哌替啶等),须凭处方及空安瓿方可到药房换取备用药,由于人为造成安瓿破碎等意外情况,当事人需提交事情经过报告,并报科室护士长总护士长药学部门负责人。(八)急救药品的管理1、产房、病房药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。2、产房、病房药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。3、定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀,变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。4、抢救药品固定在抢救车上或设专用抽屉存放,保持随时能取用。5、毒、麻、精、放药品,应设
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