治疗室工作制度

治疗室工作制度一、严格执行无菌操作规程，进入治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。二、保持室内清洁，完毕一项处置要随时清理，无关人员不许在治疗室内逗留，每天消毒一次，定时采样培养。三、严格执行各项核对制度，掌握各项护理常规。四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。五、各类药品分类放置标签明显、笔迹清晰。六、仪器、设备、器械准备要完善，保持性能良好，有专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，确保治疗和护理需要。七、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。手术室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程，工作人员必须衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁，方可进入手术室，使用专用工作服及拖鞋，外出时及时更换，并定时刷洗、消毒。二、每日对无明显污染的台面物表，地面等用清水或清洁剂清洁1—2次，在污染的状况下，用有效氯500mg/L消毒液擦拭、喷洒、拖地。三、每日紫外线空气消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定时监测，每七天大扫除一次，每月空气培养一次并统计。四、严格分辨无菌区、清洁区、半清洁区，凡污染手术器械及物品用有效氯500mg/L—1000mg/L消毒液浸泡30min（金属器械须加防锈剂），乙肝及其它特殊感染患者手术用器械及物品用有效氯mg/L消毒液浸泡30min后进行常规清洗，并有明显标志，不得混用。五、无菌物品放固定位置、定时灭菌、注明日期、定时监测。六、多个消毒液现用现配、加盖、确保有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定时监测。七、一次性医疗用品按本院制订的有关规定解决，其它敷料等医用污物装入固定袋内一律焚烧。注射室消毒隔离制度一、进入注射室要衣帽整洁、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，持续操作时，每接触一种病人后都应用皂液和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后应进行手的卫生消毒。二、严格执行无菌操作规程，注射应做到一人一针一管，一次性医疗用品使用后按本院制订的有关规定解决。三、多个消毒液现用现配、加盖、确保有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定时监测。四、无菌物品定时更换、灭菌、浸泡液每七天更换二次，容器每七天灭菌二次。五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭，湿拖把拖地。六、每日紫外线灯照射消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定时监测。七、工作人员必须严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。门诊注射室工作制度一、凡多个注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药品，必须按规定做好注射前的过敏实验。二、严格执行核对制度，对病人热情、体贴。三、亲密观察注射后的状况，发生注射反映或意外，应及时进行处置，并报告医师。四、保持室内清洁，完毕一项处置要随时清理，无关人员不许在注射室内逗留。五、准备急救药品器械，放于固定位置、定时检查，及时补充更换。六、室内每天要消毒，定时采样培养。七、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。换药室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程，工作人员进换药室要衣帽整洁，戴口罩，尽量减少空气污染，不必要的物品及人员不准带入室内。二、换药时一人一洗手一消毒，为避免交叉感染，先解决清洁伤口，后解决感染伤口，遇特殊感染的，尽量不在普通换药室进行或放在最后解决，解决时要戴手套，用品严格浸泡消毒后再清洗送高压灭菌，传染病人及特殊感染者用过的用品，应用有效氯1000mg/L—mg/L消毒液浸泡30min—45min后冲洗，做好标记，送供应室高压灭菌。三、换药用品一人一套，用完按常规进行消毒解决，持物钳及容器每七天灭菌二次，器械浸泡液每七天换二次，应确保有效浓度。四、除固定敷料外一切换药用品均需保持无菌，倡导使用小包装，各类换药品品标志明显，并注明灭菌日期，定时更换。五、换药室应保持清洁、整洁、每日通风换气。六、每日用消毒液擦拭台面、物体表面等，地面用消毒液拖擦，如地面有脓血，随时消毒擦去，每日紫外线消毒一次，时间不少于30min。七、多个消毒剂、灭菌溶液现用现配、加盖、保持有效浓度、注明名称、浓度、配制时间，定时更换。八、一次性医疗用品按本院制订的有关规定解决，换药用过的敷料一律焚烧。手术室工作制度一、手术室工作人员，必须严格恪守无菌操作原则。严格执行各项规章制度和各级各类人员职责，进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。二、室内保持整洁、肃静、严禁喧哗，不得任意走动及出入。三、手术室的药品、器材、敷料、应由专人负责保管放在固定位置，未经负责人允许不得外借，工作人员应熟悉其放置位置，使用办法，保持性能良好。四、麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并通过认真核对后方可使用。五、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。各项急病的全套器材设备应经常检查，以确保手术的正常进行。六、手术安排原则，先做无菌手术，后做有菌手术，手术前后护士应具体清点手术器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查，并偿还原处。七、手术告知单须术前一天送交手术室，方便准备。急症手术，由值班医师电话告知手术室，同时填写急症手术告知单，方便做好手术及急救准备。无特殊状况，任何人不得以任何理由回绝或迟延接急症手术。八、手术室准时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年纪、床位、诊疗、手术名称及部位，避免差错，病人要穿手术衣入手术室。九、手术室工作人员外出时要更换外出衣、鞋、帽。十、疖肿或急性呼吸道感染人员原则不准进入手术间，特殊状况可戴双层口罩方可进入。十一、每日手术前后卫生清扫（清洁整顿），物归原处，每七天五进行一次彻底清扫消毒，每月做细菌培养一次（涉及空气、物体表面和手）如有污染应协同有关科室研究因素及时纠正。十二、手术室应对手术病人作具体登记，准时统计上报。十三、爱惜一切器械设备，严格按操作规程使用，避免损坏，一旦损坏应及时报告业务院长及器械科酌情解决。十四、精密仪器应设专人保管，要定时保养。十五、做好安全保卫工作，除值班人员外，一律不得在手术室留宿。十六、建立惯用手术器械卡，准备器械时，按卡片进行核对，同时检查器械性能，手术包必须标明灭菌日期。十七、手术采用的标本，应由洗手护士与手术者严格核对，专人负责送检。医院感染工作制度一、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理方法》的有关规定。二、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真推行职责。三、要制订医院感染监控方案、对策、方法、效果评价和登记报告制度，定时或不定时进行核查。四、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定时考核与评价。五、建立医院感染控制的在职教育制度，定时对医院职工进行防止医院感染的宣传教育。六、医院建立特殊区域手术室，消毒供应室、治疗室的保洁、消毒或无菌的监控制度和方法，定时检查。七、建立合理使用抗生素药品的管理方法。传染科工作制度一、坚守工作岗位，严格执行消毒隔离制度，认真执行各项规章制度和技术操作规程。二、提高警惕，不遗漏疫情，对来就诊的病人登记具体不漏项，对紧急疫情用物准备齐全，应急使用。三、严格执行疫情管理报告制度，疫情报告登记送检标本及时精确。四、纯熟掌握本科疾病临床症状，予防知识及化验正常值。五、对观察病人及时检查。导医工作制度一、热爱本职工作，以高度的责任心和爱心，看待病员，要文明礼貌，态度和蔼。二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，按各科业务分诊，有秩序地安排病人就诊，对危重及病情突变、老弱残疾及行动不便的病人，优先照顾就诊。三、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排到传染科就诊，以防交叉感染。四、门诊环境要做到清洁整洁，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，运用多个形式，根据不同季节宣传常见病，多发病的防止、治疗知识，提高自我保健能力。五、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。急诊科消毒隔离制度一、急诊科急救病人必须严格执行无菌操作规程，衣、帽整洁，戴口罩。二、注射应做到一人一针一管，使用后的一次性注射器，输液器常规消毒后毁形，一次性输血器（袋）可直接焚烧或消毒毁形。三、急救仪器、设备、物品等使用后按不同消毒、灭菌规定随时解决，保持应急，完善状态。四、室内保持整洁，每日用消毒液擦拭物体表面、床面等、地面用消毒液拖擦，如地面有污血、分泌物、排泄物等要随时消毒擦去。五、每日紫外线消毒一次，时间不少于30min，灯管表面保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定时监测做统计。六、无菌物品放固定位置，一人一用一灭菌。无菌包应标记清晰，包内器械、物品必须与卡片相符，无菌物品必须确保在使用期内，过期应及时灭菌。七、使用后的普通诊疗用品（如体温计、湿化瓶等）用250mg/L—500mg/L含有效氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。八、医用污物随时清理，应进行无害化解决或焚烧。传染科消毒隔离制度一、工作人员衣帽整洁，进入传染科时，必须穿隔离衣、帽、鞋、口罩，每七天更换一次，如有严重污染应随时更换。二、传染科门诊划分为清洁区、半传染区、传染区，门口必须设立浸有消毒液的擦脚垫，并保持消毒液的浸润。每日冲洗或更换一次。三、备消毒洗水盆，每日更换二次，医务人员诊查不同种病人应严格洗手与手消毒，离开门诊时，必须消毒、清洗双手。四、普通诊疗用品使用后，不耐高温的用含有效氯消毒剂1000mg/L—mg/L浸泡30min—45min后清洗冲净、擦干、清洁干燥保存备用，耐高温的消毒后做标记，送灭菌。五、每日对桌椅、诊察床、门把手、地面等用消毒剂擦拭，每日用紫外线消毒1—2次，时间不少于30min，有严重污染时随时消毒。工作结束后，严格终末消毒，每七天大扫除一次。六、多个消毒剂，配制浓度精确，标明消毒剂名称、浓度，保持有效浓度，定时更换。七、病人的呕吐物、排泄物必须无害化消毒，解决后方可倾倒。八、一次性医疗物品使用消毒后，统一解决。换药室工作制度一、进入换药室衣帽整洁，换药前洗手、戴口罩。二、按常规做好工作前的各项准备工作，各类药品分类放置标签清晰，有区别（外用、内用、剧毒），物品、用品专柜放置，摆放有序。三、纯熟掌握操作常规，换药安排符合规定（无菌、感染、隔离），换药程序正规。四、对的使用无菌溶液，灭菌容器等，定时消毒更换。五、换药处置后，随时清理用品、污物等，保持室内、台面的整洁。六、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。供应室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程，进入工作间必须衣帽整洁、换工作鞋，严格分辨污染区、清洁区、无菌区，回收污染物与清洁物，传染病人用物要分开放置分类解决。二、多个消毒剂，酶制剂要现用现配，确保有效浓度。三、每日紫外线照射消毒一次，每月空气细菌培养一次，时间不少于30min，灯管表面1—2周用酒精棉球或纱布擦拭一次，做统计。四、保持各工作间清洁，每日常规清洗消毒刷洗池，擦拭台面，湿拖把拖擦地面，每月物体表面做细菌培养一次，做好统计。五、压力灭菌器应定时清洗、保养、灭菌物品一律使用批示胶带和121批示卡，定时监测灭菌效果。六、无菌物品必须放置无菌间固定位置，定时监测，做好统计。七、无菌持物钳和容器每七天灭菌二次，浸泡液每七天更换二次。八、回收的一次性医疗用品，放固定位置，按医院有关规定毁形解决。妇产科工作制度一、工作人员仪表端庄，态度和蔼，工作耐心细致，有责任心有爱心。二、保持环境整洁、安静、舒适、安全。三、进行诊疗护理操作中严格执行核对制度，杜绝差错事故的发生。四、纯熟掌握专科护理常规和操作规程。五、多个仪器、设备、氧气等准备齐全，标记清晰定位放置，应急使用。六、毒麻药品、贵重药品专人管理，严格交接班。七、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。治疗室消毒隔离制度一、进入注射室要衣帽整洁、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，持续操作时，每接触一种病人后都应用皂液和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后应进行手的卫生消毒。二、严格执行无菌操作规程，注射应做到一人一针一管，一次性医疗用品使用后按本院制订的有关规定解决。三、无菌物品定时更换。四、严格分辨无菌区、清洁区、污染区。治疗车中物品摆放上层为清洁区、下层为污染区。污染物做到当天解决。特殊感染敷料单独放置，焚烧。五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭，湿拖把拖地。六、每日紫外线灯照射消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定时监测。七、多个消毒液现用现配、加盖、保持有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定时监测。治疗室工作制度一、认真执行各项规章制度和技术操作常规，杜绝医疗事故发生。二、以热情态度接治疗告知单，检查无误后，请患者换好鞋进入治疗室。三、铺好臀垫，确保病人治疗时的舒适体位。四、操作医生、护士要戴好手术帽、口罩、无菌手套，护士在治疗前将所需治疗用品备齐，协助操作医生完毕治疗过程。五、严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染，严格无菌技术操作，治疗室每天紫外线消毒2次以上，手术器械定时消毒、灭菌。六、治疗室的护士应含有扎实的理论基础，纯熟的技术操作，高度的同情心，掌握患者的心态变化，并敏锐冷静地解除患者的心理压力，从而达成减轻病痛，增进康复的目的。七、治疗结束后，应及时清洗，清点手术器械置于消毒盘中，放在指定位置，整顿用物，将治疗室清扫干净。住院病员卫生处置制度一、新入院病人若病情允许，均应到住院部接诊室进行卫生处置（洗澡、更衣、剪指、趾甲等。）二、为避免污染病房环境，病人的衣物寄存在接诊室为宜。三、接诊室保持沐浴间清洁，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。四、住院病人病情允许定时沐浴，病情重者应进行卫生处置，每七天洗头、剪（趾）指甲等。污水解决制度一、污水解决要定时加药，认真操作，做好运行统计。二、搞好室内外卫生。三、对设备要做好维护保养工作，发现问题及时解决，遇有不能自行解决故障，要及时报请生产厂家来院维修，并在运行统计中做好统计。四、要定时向市环保局报送报表。五、污水解决在消毒工艺流程中各个环节要准时检查和清理，以确保设备的正常运行，确保消毒效果。六、认真工作，使消毒效果符合国家规定原则，确保不超标。总护士长职责一、在院长领导下负责全方面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、分管副院长审查同意后实施，并检查护理工作质量，按期总结报告。二、负责拟订和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。三、进一步科室对急救危重病员的护理工作进行技术指导。四、负责拟订在职护士培训计划及贯彻方法，组织全院护理人员的业务技